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一、填答人基本資料(表 4-17):

(一)職務部份:填答人為醫師者有 77 位,佔 93.9%;護士有 1 位,行政人員有 4 位,共佔 6.09%。

(二)性別分布:男性 71 人(86.6%);女性 11 人(13.4%)。

(三)實地參與執行:有 77 位(94%)曾實地參與無中醫鄉巡迴醫 療服務;有 5 位沒有參與過,約佔 6%。

(四)實地參與執行的 77 位中,服務次數五次以上者有 64 位 (83.1%),四次以下(含四次)者有 13 位(16.9%)。

二、承辦院所服務地區及時間(表 4-18):

(一)申請費用方式:採論次計酬者有 39 家(47.6%);論量計酬 者有 43 家(52.4%)。

(二)服務診次:平均每家院所每週 1.57 診次。

(三)最近一次服務人次:平均 31.3 人次。

(四)執行地點:山地地區 40 家(48.78%),離島地區 11 家 (13.41%),醫療資源缺乏地區 31 家(37.80%)。

三、醫事人力:

每家院所平均投入醫師人數 1.54 人;藥事人員 0.07 人;

護士 0.54 人;行政助理 1.46 人。全部院所投入之醫事人員共 296 人,其中為當地聘任人員有 27 人(9.12%),含護士 2 位,

行政助理 25 位。

四、異動情形(表 4-19):

(一)服務地點更動:曾更動者有 16 家(19.5%),未曾更動者 65

家(79.3%)。

(二)服務時間更動:曾更動者有 18 家(22%),未曾更動者 64 家(78%)。

(三)診次更動:曾更動者有 2 家(2.4%),未曾更動者 80 家 (97.6%)。

(四)申報方式更動:曾更動者有 4 家(4.9%),未曾更動者 78 家 (95.1%)。

(五)是否曾經休診:曾休診者有32家(39%),未曾休診者50家 (61%)。休診原因大多為天災(颱風、土石流)等不可抗拒之 因素,其次為看診日適逢假日(春節、國定假日)等,再者 為醫師進修(繼續教育、研討會、出國進修、開會)等,其 他原因有醫師因病休診、看診場地借用(選舉等)。

五、服務狀況(表 4-20):

(一)醫療資源現況:每一巡迴醫療服務點平均有西醫診所 1.34 家;西醫師人數 1.71 人;藥局 0.49 間。其他衛生機構大 多為衛生局(室)。

(二)交通工具:以汽車為主的有 72%,有 16%需利用到船或飛 機,另有 5%搭乘計程車,2%搭乘公車,步行及腳踏車各 佔 1%。

(三)院所至無中醫鄉巡迴醫療地點所需交通時間平均約為 81.9±86.7 分鐘。

(四)院所對服務地點空間表示滿意或非常滿意者佔 74.4%,另 有 20.7%者表示普通,表示不滿意或非常不滿意者僅佔 4.9%。

(五)院所對服務點之便利性示滿意或非常滿意者佔 64.6%,另

有 28.0%者表示普通,表示不滿意或非常不滿意者佔 7.3%。

(六)服務地區的醫療問題:認為醫療人力不足者佔 34.8%,有 25%認為是民眾衛生教育,17.4%認為是當地人口結構,

9.1%為緊急醫療後送,另外其他有 13.6%。

(七)院所認為無中醫鄉巡迴醫療服務計畫符合及非常符合當地 民眾需求者佔 93.9%,表示普通者佔 6.1%。

(八)對無中醫鄉巡迴醫療服務計畫實施成效感到滿意及非常滿 意的院所佔 82.9%,表示普通者佔 15.9%,不滿意者佔 1.2%。

(九)有 74.4%的院所認為當地衛生局對於本計畫持支持態度,

認為普通的則有 20.7%,另有 1.2%表示不支持。

(十)曾遭遇的困難:有 21.7%認為是天候影響,19.4%認為宣導 不足,認為交通不便及就醫習慣者各 16.1%,認為是語言 隔閡者有 10%,醫療器材或藥品者 7.8%,風俗習慣者 15%,其他 3.9%。

(十一)改善項目:認為增加宣傳的有 39.8%,增加巡迴醫療次 數的有 25%,增加醫療給付費用的有 18%,另外選擇公 會資源及法令規定者各佔 7%,其他者有 3.1%。

(十二)有 48.8%的院所認為接受無中醫鄉巡迴醫療服務之民眾 的醫療需求與一般民眾有差異,另有 51.2%的院所認為 沒有差異。差異的部份,疾病型態最多為痛風及關節 炎,其次為肝病(肝炎、肝硬化),其他為傷科、腰痛等。

(十三)參與動機:大多數院所認為山地醫療資源缺乏,民眾就 醫不便,為服務山地民眾均衡中醫醫療資源,使全體保

險對象均能獲得中醫醫療服務,並提昇中醫形象。

(十四)修正意見:贊成(二) 修正論次計酬支付方式。(即採基本 操作費用+論量申報合併方式)者有 23 家,(三) 限制論 次計酬支付方式。(即採報備許可制,而非申請制)者有 3 家,另外有 16 家沒有意見,36 家持其他意見。

(十五)優先辦理地區:認為山地地區優先者佔 45.7%,離島地 區優先者 40.2%,其他者佔 14.2%。

(十六)每週限一診次之意見:不同意的有 53.7%,同意的有 30.5%,其他者 11.0%。

表 4-17 填答人基本資料

表 4-20 醫療服務提供狀況

類別 項目 個數 百分比(%)