跨文化諮商學習對心理師的跨文化專業發展

瞭解馬來西亞華人實習心理師的跨文化學習經驗對其諮商專業所帶來的影響 為本研究目的之一。因此，本節內容將針對跨文化諮商與心理師的跨文化專業發 展進行探究。

一、跨文化諮商

Sue et al(1998)認為多元文化諮商(Multicultural Counseling and Therapy)是一種 後設理論取向(Meta-Theoretical Approach)，此理論內容概括：1. 所有的助人方法 或理論皆起源於某一特定文化脈絡；2. 助人歷程中應包括兩位或多位來自不同文 化背景之參與者；3. 治療內容應覆蓋或履行文化議題；4. 助人者適當之文化覺 察、知識及技巧為其特性。Sue(1990)表示文化知能可概括分為信念與態度、知識 與技巧三個向度。他強調一個具備多元文化知的諮商員意味著：1. 能主動覺察個

人對人類行為、價值觀、偏見、個人能力限制等；2. 願意以開放的態度去探究與 瞭解案主的世界觀；以及 3. 能根據案主的文化背景或需求，發展合宜的治療策略 或處遇。

Thomas(2000)認同 Fischer 等人在 1998 提出的觀點，整理出四項能促使跨文 化諮商成功的因素：1. 正向的諮商關係：建立一個讓案主感受到安全、可信賴、

溫暖和包容的諮商關係；2. 世界觀的共享：心理師保持好奇的態度去瞭解案主的 文化，如價值觀、信念、習慣等，且以開放與平等的態度面對之；3. 案主期許藉 由諮商獲得正向改變的程度；4. 諮商介入方式：不同文化案主的介入與處於不 同，具備文化知能的心理師能覺察差異且願意調整之。

總而言之，跨文化諮商強調心理師與案主因來自不同文化背景，心理師應當 具備相關知識與技術，於諮商歷程履行文化議題，並根據案主需求發展出合宜的 策略或處遇。

二、知易行難的跨文化諮商處遇

Hansen, Randazzo, Schwartz, Marshall, Kalis, Frazier, Burke, Kershner-Rice 與 Norvig(2006)的研究主要在於探討專業心理師對多元文化作出介入的頻率以及他 們對此的看重程度如何？以隨機取樣方式邀請 517 名具 20 年以上博士學位資格的 包括歐裔美國籍、西班牙裔、亞裔與非裔美國籍心理師填寫問卷調查。研究參與 者須填寫三份問卷，包括：1. 背景訊息問卷；2. 多元文化實踐與信念問卷；及 3. 多元文化社會期望量表(Multicultural Social Desirability Scale)。研究結果顯示，

51%的參與者認為自己具備多元文化知能，但 86%的參與者報告他們並未實踐他 們所宣稱的多元文化知能，如尊重案主的世界觀、辨識自己的刻板印象或偏見、

視案主的文化需要發展適當的治療方式或處遇等；42%的參與者鮮少或從未建立 進修計劃以增進上述能力，他們認為體驗性活動較督導與持續教育更能促進相關 能力的發展。

Maxie, Arnold 與 Stephenson(2006)的研究主題在於探討「心理師在跨文化心理 治療中是否處理種族(Racial)或民族(Ethnic)差異問題？」，邀請 689 位擁有心理師 執照且曾進行跨文化心理治療之心理師進行問卷調查。問卷內容主要分為三個部 份，第一部份為 14 題與不同種族案主互動相關之問題；第二部份為人口學、專業 工作理論依據及定向之問題；第三部份為面對案主差異處理描述和說明之開放性 問題。研究結果指出女性、年長、少數族群、缺乏多樣性案主互動經驗以及視訓 練為重要因素之心理師傾向於談論差異，且心理師在治療中較不主動談論種族或 文化差異，但若因案主呈現出明顯文化特徵、案主攜入治療的議題以及案主的揭 露程度較低等狀況時才會針對相關話題進行討論之。

Fuertes et al(2006)的 研究主題在於探討心 理師的多元文化知能 (Therapist Multicultural Competence-TMC)，分別邀請不同國籍的心理師與案主，包括歐裔、

西班牙裔以及亞裔，各 51 人配對進行心理諮商治療。研究工具包括由心理師所填 寫的 Cross-Cultural Therapy Inventory-Revised(CCCI-R)，以及由案主所填寫的 Therapist Rating Form-Short(CRF-S)。研究結果顯示案主對 TMC 的評分與治療工 作同盟、心理師的同理及對治療的滿意度有高度相關，與心理師的可信度、熟練 度與吸引力較無相關；心理師對 TMC 的評分則與工作同盟和其對自身所提供的治 療有關。研究建議心理師除了接受傳統諮商技術學習外，也應該兼顧文化知能訓 練，以期能更有效應對案主攜入治療歷程的文化議題。

彙整上述研究結果發現儘管具備相當資歷與實務經驗之心理師，面對跨文化

諮商的特殊情境與需要時，他們仍可能出現實踐跨文化知能的困境。

三、心理師的跨文化專業發展

Butler-Byrd(2010)比喻自己的處境就像是個在「他人家中的長期訪客」。自述 在社區機構從事多元文化教育與專業助人工作逾二十多年，觀察發現部份社區助 人工作者的負向或消極心理與情緒狀態對專業工作帶來影響。針對自身非裔美國 籍身份在美國的多元文化督導經驗進行反思，主要聚焦於多元文化情境中的督導 議題。Butler-Byrd 表示歐裔受督者經歷身為少數族群的經驗－權力不平衡、被侵 略、被否認等，他們更能同理有色族群的處境及欣賞自己的原生文化，並承認他 們在社經地位、文化、宗教等領域沒有特權。最後認為隨著美國國內人口愈趨多 元，多元文化諮商服務的需求也日漸提高，可以預期多元種族師資招募、文化知 能相關訓練等為未來發展的重要趨勢。

Lo(2010)，表示在美國攻讀碩士學位期間曾修習多元文化相關課程，其中關 於族群認同發展的理論特別有助於她瞭解自己身為旅美心理學者的個人與專業經 驗發展。她在文中以有色族群認同模式(People of Color Racial Identity Model)為架 構，反思其身為亞裔心理學家之督導與臨床專業發展經驗, 整理出四個發展階 段，包括 1. 入境隨俗：興奮、開放、堅定；2. 困惑：混亂、衝突、沮喪；3. 衝 突：憤怒、挫折、無力；及 4. 社會正義取向：重新掌握力量與決定、好奇的。

以上學者藉由反思自身的跨文化與專業發展歷程，來闡明心理師的跨文化經 驗與專業知能是彼此相互形塑而成，且心理師的跨文化專業發展似乎會經歷信念 與價值觀的衝擊與重建歷程。