第三章 金門縣身心障礙政策分析
第二節 金門縣身心障礙福利政策分析
此節將對於金門縣身心障礙人口數、障礙級別、障礙類別、障礙程因與相關 支出進行分析和概述,以對於金門縣身心障礙福利現況更加了解。
壹、金門縣身心障礙人口數與結構分析
金門縣 2001 年身心障礙人口數為 2,642 人,截至 2011 年底已增加至 5,500 人,期成長幅度高達 2 倍之多。隨著身心障礙人口數的增加,身心障礙福利支出 將成為未來縣政重要思考範疇。
圖 3-7 金門縣身心障礙人口趨勢圖(人)
資料來源:2012 內政統計年報。http://www.moi.gov.tw/stat/
一、性別與年齡結構
2011 年底金門縣身心障礙人口數為 5,500 人,其中男性為 2,956 人,女性為
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
67
2,544 人。男性約占身心障礙人口數的 54%,女性約占身心障礙人口數的 46%。
以男性略多於女性(內政部,2012)。
而 2011 年底金門縣身心障礙人口主要分布的年齡層以 65 歲以上者居冠,為 2,769 人。45-59 歲人口數為 1,192 人,位居第二。30-44 歲人數為 648 人排名第 三(內政部,2012)。由此觀察我們可以發現目前金門縣身心障礙人口主要多為 65 歲以上之老年人口,其對於醫療資源的需求高於非身心障礙者的 65 歲以上老 年人口,也高於其他年齡層之身心障礙人口,如何使其獲得質與量兼顧的醫療照 顧,以及提升其就醫的便利性乃和其能否享有健康生活與生存權益之保障息息相 關。
圖 3-8 金門縣 2011 身心障礙人口性別比
資料來源:2012 內政統計年報。http://sowf.moi.gov.tw/stat/year/list.htm
男 女
68
圖 3-9 金門縣 2011 年身心障礙人口年齡比
資料來源;2012 內政統計年報。http://sowf.moi.gov.tw/stat/year/list.htm
二、障礙級別與類別
金門縣 2011 年底極重度身心障礙者為 376 人,其中男性為 199 人,女性為 177 人,男性略多於女性。重度身心障礙者人數為 821 人,男性占 438 人,女性 383 人,男性多於女性。中度身心障礙者為 1,592 人,男性為 855 人,女性為 737 人,男性多於女性。輕度身心障礙者 2,711 人,其中男性為 1,464 人,女性為 1,247 人,男性亦多於女性。其中輕度身心障礙者人數居冠,中度次之,重度再次之,
以極重度身心障礙者人數最少(內政部,2012)。
而 2011 年底金門縣障礙類別,其中視覺障礙者 399 人,聽覺機能障礙者 758 人,平衡機能障礙者 13 人,聲音機能或語言機能障礙者 48 人,肢體障礙者 2,152 人,智能障礙者 413 人,重要器官失去功能者 568 人,顏面損傷者 13 人,植物 人 17 人,失智症者 136 人,自閉症者 24 人,慢性精神病患者 436 人,多重障礙 者 468 人,頑性(難治型)癲癇症者 19 人,因罕見疾病而致身心功能障礙者 9 人,
其他障礙者 7 人。其中以肢體障礙者人數最多,其次為聽覺機能障礙者,而重要 器官失去功能者再次之(內政部,2012)。
0-2歲 3-5歲 6-11歲 12-14歲 15-17歲 18-29歲 30-44歲 45-59歲 60-64歲 65歲以上
69
圖 3-10 金門縣 2011 年身心障礙人口級別比
資料來源:2012 內政統計年報。http://sowf.moi.gov.tw/stat/year/list.htm
金門縣身心障礙人口以輕度障礙者為多,為了預防其障礙級別加重,應定期 檢查、追蹤與預防,藉此維護其健康與減緩自身和家庭壓力,但金門縣目前醫療 資源概況,將對其接受醫療照顧的便利性大打折扣,例如視力檢測,要接受完善 視力檢查都必須親自至本島大型醫院,而無法在金門當地醫院進行。
三、障礙成因
2010 年底金門縣身心障礙人數總計為 5,193 人。其中先天為 590 人、疾病 1,941 人、意外 468 人、交通事故 187 人、職業傷害 92 人、戰爭 52 人與其他 1,863 人(內政部,2011)。其中因疾病造成其身理或心理障礙者為最,故金門縣應提 升其醫療品質與可用的醫療資源,以維護居民之健康與減緩身心障礙者人數之增 加。
貳、金門縣身心障礙福利相關支出
極重度 重度 中度 輕度
70
一、生活補助支出
2001 年金門縣身心障礙生活補助人次為 6,129 人次,補助金額為 2,353 萬 2 千元。至 2011 年期補助人次為 4,244 人次,補助金額為 1,928 萬 9 千元。其補助 對象包含低收入戶中度以上身心障礙者與輕度障礙者,中低收入戶中度以上與輕 度身心障礙者與具有榮民身分之身心障礙者。2011 年金門縣低收入戶中度以上 身心障礙者補助人次為 1,109 人次,補助金額為 780 萬 2 千元。低收入戶輕度障 礙者補助人次為 245 人,補助金額為 98 萬 8 千元。中低收入戶中度以上身心障 礙者補助人次為 1842 人,補助金額為 736 萬 9 千元。中低收入戶輕度障礙者補 助人次為 874 人,補助金額為 261 萬 4 千元。具榮民身分之身心障礙者補助人次 為 174 人,補助金額為 51 萬 4 千元(內政部,2012)。就資料顯示 2001 年至 2011 年止,不論是補助人次或補助金額皆明顯下降。有此觀察金門縣增加之身心障礙 人口數大多皆非來自於低收入戶、中低收入戶與榮民。
雖然生活補助有逐年下降之趨勢,但事實上金門縣亦給予該縣身心障礙者社 會津貼,目前計有台北市、金門縣和連江縣依地方自有財源,提供身心障礙者津 貼;依年齡與障礙類別與等級不同其津貼金額亦不相同。台北市(身心障礙者津 貼)每人每月 1,000 元至 6,000 元,金門縣(身心障礙者居家生活補助)每月每 人 2,000 元至 3,500 元不等,連江縣(身心障礙者生活津貼)每月每人 3,500 元 至 4,000 元不等。故金門縣政府對於身心障礙者生活上之照顧可說已盡相當之努 力,並藉此補助減緩身心障礙者與其家庭經濟上的負擔(內政部,2007)。
二、輔助器具補助支出
金門縣 2001 年身心障礙者補助器具人次為 125 人,補助金額為 191 萬 5 千 元。截至 2011 年底補助人次為 399 人,補助金額為 320 萬 5 千元。不論補助人 次或補助金額皆有顯著的成長。其補助對象可分為低收入戶身心障礙者與非低收
71
入戶身心障礙者。2011 年低收入戶身心障礙者輔助器具補助人次為 3 人,補助 金額為 7 萬 5 千元。非低收入戶身心障礙者輔助器具補助人次為 396 人,補助金 額為 313 萬元(內政部,2012)。而身心障礙者可透過輔助器具之使用,以提升 生活的便利性。
三、托育養護補助
金門縣 2001 年身心障礙托育養護補助人次為 30 人,補助金額為 480 萬 4 千元。截至 2011 年底補助人次為 137 人,補助金額為 1,999 萬 3 千元。不論人 次或金額都有顯著成長。其補助類型可分為一般對象住宿教養、一般對象日間托 育、特殊對象住宿教養與特殊對象日間托育等四項。2011 年底金門縣一般對象 補助人次為 75 人,補助金額為 1,185 萬 7 千元,其中住宿教養補助人次為 74 人,
補助金額為 1,183 萬 9 千元,日間托育補助人次為 1 人,補助金額為 1 萬 9 千元。
而特殊對象補助人次為 62 人,補助金額為 813 萬 5 千元,其中住宿教養補助人 次為 61 人,補助金額為 806 萬 1 千元,日間托育補助人次為 1 人,補助金額為 7 萬 3 千元(內政部,2012)。而一般對象住宿教養 74 人次補助金額 1,183 萬 9 千元居冠,其補助人次占該年度的 54%,補助金額亦占該年度的 59%。而受托 育養護補助人次占身心障礙人口數的 2%,由此觀察金門地區身心障礙多以居家 照顧為多。
貳、金門縣身心障礙福利執行概述
以下將對金門縣身心障礙福利機構以及就業服務作簡單概述。前者提供身心 障礙者生活上的照顧並由此減緩其家庭之照顧壓力。後者則提供身心障礙者工作 之機會,由此幫助身心障礙者融入社會生活,並藉此增加該縣人力資本亦可減緩 其家庭之經濟壓力。然而不論是前者的生活照顧或後者之就業服務,都應將身心
72
障礙者之醫療照顧列為重要指標,給予身心障礙者完善醫療照顧一來可以趨緩身 心障礙者家庭之經濟上、生活上之各項壓力。二來可將身心障礙者之人力資本作 有效的運用以提升該縣人力資本的競爭力。
一、金門縣身心障礙福利機購概述
金門縣 2005 年身心障礙福利機構數為 1 所,其性質屬於私立,預定收容人 數為 24 人,屬於全日型照顧服務。截至 2011 年底金門縣身心障礙福利機構數為 2 所,預定安置人數為 146 人,實際安置人數為 95 人(內政部,2012)。在機構 數與安治人數上皆有成長。
2011 年底金門縣身心障礙福利機構以辦理方式可分為私立 1 所,公設民營 1 所,其機構性質47皆為全日型住宿,依機構類型48皆屬生活照顧。其安置人數 146 人中有 96 人為全日型住宿,其餘的 50 為日間照顧。而實際安置人數為 95 人,
男性為 59 人約占實際安置人數的 61%,女性為 36 人約占實際安置人數的 39%。
其中全日型住宿人數為 94 人,男性為 58 人,女性為 36 人,而日間照顧為男性 1 人(內政部,2012)。其接受安置照顧人數約占金門縣總身心障礙人數的 1.7%,
男性多於女性,其中以全日型住宿為主。由此可知金門縣身心障礙者多以居家照 顧為主。
47 可分為夜間型住宿、全日型住宿、日間服務與福利服務中心四種。
48 可分為生活重建、生活照顧與福利服務中心三類。
73
圖 3-11 2011 金門縣身心障礙福利機構實際安置人數性別比。
資料來源:2012 年內政統計年報。http://sowf.moi.gov.tw/stat/year/list.htm
二、金門縣身心障礙者就業權益概述
金門縣 2001 年公立機構法定用身心障礙人數為 41 人,而實際進用身心障礙 人數為 43 人。截至 2011 年底公立機構法定進用身心障礙人數為 146 人,實際進 用身心障礙人數為 293 人(主計處,2012)。其不論在法定進用人數亦或實際進 用人數都有顯著成長,且金門縣實際進用人數皆高於法定進用人數,說明金門縣 政府對於該縣身心障礙者就業權益已盡相當之保障與維護。
金門縣 2011 年底義務機構數為 44 所,其中公立機構數為 40 所,私立機構 數為 4 所。法定進用人數總數為 150 人,其中公立機構應進用人數為 146 人,私 立機構應進用人數為 4 人。實際進用人數為 303 人,其中公立機構實際進用人數 為 293 人,私立機構實際進用人數為 10 人,其實際進用人數高於法定進用人數 約有 2 倍之多。而未達法定進用機關(購)數為 3 所,其中公立機構 2 所,私立 機構 1 所(主計處,2012)。雖然乃有未達法定進用身心障礙者之機關(購),但 整體而言金門縣政府對於身心障礙者就業權益之促進可說已盡相當之努力。
金門縣 2011 年底義務機構數為 44 所,其中公立機構數為 40 所,私立機構 數為 4 所。法定進用人數總數為 150 人,其中公立機構應進用人數為 146 人,私 立機構應進用人數為 4 人。實際進用人數為 303 人,其中公立機構實際進用人數 為 293 人,私立機構實際進用人數為 10 人,其實際進用人數高於法定進用人數 約有 2 倍之多。而未達法定進用機關(購)數為 3 所,其中公立機構 2 所,私立 機構 1 所(主計處,2012)。雖然乃有未達法定進用身心障礙者之機關(購),但 整體而言金門縣政府對於身心障礙者就業權益之促進可說已盡相當之努力。