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第四章 研究分析

第三節 GRD 訓練與運作

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實際探究 GRD 成果報告內容撰寫,可知受服務者雖以智能障礙者為主,但 仍為會有一些自閉症或多重障礙等認知能力受限的身心障礙者參與。家長服務也 是,孩子主要障別為智能障礙者,但也會包含有自閉症或其他認知能力受限的障 別。

二、

GRD 的工作分配

GRD 的服務內容,多以負責人、GRD 種子、外聘講師或心理師來共同完成,

而負責人在每一項服務都有重要的職責,包含任務的分配督導、相關服務的規劃 及直接處遇,以及與講師之間的溝通協調等。工作分配也與GRD 訓練方式中的 服務型學習有相關。

三、種子訓練精神與模式

GRD 主要訓練核心有「做中學」、訓練內容的兩大主軸為「PLISSIT」,以及

「三級預防」的概念,詳細可見圖4-1-2 GRD 理念圖。

(一) 做中學精神:

這也是之所以有「服務式訓練」的原因,藉由服務實踐過程,更容易了解 自己是否有將所學融會貫通,「知識技能要能夠運用,才是真正的學習。」,我 想這是做中學重要的概念。其中做中學另一個重要意涵是「反思」,這也道出 GRD 於 101 年召募新種子時,所設定的訓練精神─自我覺察。

(訓練精神)我覺得是自我覺察,…我們只是在把事情解決就好,停留在技 術面,…如果我們有同理心站在他(服務對象)的狀況,我們就可以先有自我覺 察,他現在的狀況是什麼,然後再談到我們可以怎麼來處理這件事。(I-01-1-25)

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(二) PLISSIT 模式

PLISSIT 的概念於本研究第二章有提及,其循序漸進的作法分為:允許 (Permission)、適當的知識(Limited Information)、具體的處遇(Specific

Suggestion),以及密集的治療(Intensive Therapy),其明確的性議題處理模式,

也讓GRD 以此理論,運用於專業訓練裡的重要課程內容、性議題彙編的主要 架構中、以及專業工作者的會談表單中的評估項目。

民國 100 年接受第一社會福利基金會「成人心智障礙者專業工作者性教育 種子人員訓練」時接觸此觀點,帶入心路。103 年以林純真和劉瓊瑛老師翻譯

「智能障礙者的性教育:誰來教?教什麼?如何教? 」進行讀書會,更有完整的 概念。(P-19-02)

PLISSIT 有正向接納精神,符合心路理念與價值,且有層次的思考與方 向。(P-19-03)

(三) 三級預防模式

圖4-3-1 三級預防圖 (摘自 GRD 資料 P-19-10)

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一級狀況往往是問題不明顯或未發生時,讓狀況維持在良好的狀態;二級 則是篩選導致風險的危險因子個案,並加以控制,降低風險發生的機會;三級 則是問題已發生,處遇目的是要將個人傷害降到最低。(P-23-1)

GRD 透過三級預防的模式,檢視單位中在性議題處理的現況,是否有不 足,或需要再增加哪些預防,以避免性別議題事件的傷害發生。另外進行個案 服務項目篩選上,也會藉由三級預防的概念,來進行種子進行性教育,或心理 諮商連結的選擇。

貳、種子訓練方式

因應做中學的概念,GRD 的種子訓練很強調實務中的運用,因此除了個別 與團體式的支持與教學訓練,更有服務式的訓練產生。以下為研究者歸納的種子 訓練方式:

圖4-3-2 GRD 種子訓練模式 (研究者自行繪製)

個別支持訓練上,GRD 成員個別需求,會尋求負責人協助,或申請個別督 導,進行討論與支援。如種子在單位有帶領上的需要,負責人則會依需求個別協

團體式訓練

服務式學習 個別支持訓練

讀書會、個案研討(含角色扮演)、團體帶領演練(含角色 扮演)、性議題研討彙編、主題課程。

擔任智能障礙團體/講座講師、家長親職講座講師、執 行性別議題個別會談、專業工作者在職訓練講師、書籍 撰寫與出版。

個別協助、個別督導

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助。

像今天我(督導)去種子單位,討論性別團體,一起討論要怎麼篩選團體成員,

今年我就讓種子來算是主持…,希望他們可以開始練習,這對我來說,算是我在 培訓。

(I-01-2-07)

另外有團體式訓練與服務式學習,其差異在於服務式學習,是為了完成 GRD 的服務內容,將過程作為一種培訓學習,符合做中學的精神。以下將分別介紹團 體式訓練,以及服務式學習的內容。

一、種子團體式訓練

以下將針對團體訓練中的讀書會、個案研討、團體帶領演練、性別議題研討 彙編、主題課程進行說明。

(一) 讀書會模式

我個人覺得每個階段(訓練)都不太一樣,像剛來的時候就從讀書會,研討 書本來增加我的知識,我覺得蠻好的!(I-07-1-07)

以閱讀書本討論作為訓練學習方式,以下將針對 GRD 讀書會曾閱讀的書 本進行介紹:

1. 諮商與心理治療的理論與實務─李茂興譯

民國 95 年至 97 年 GRD 訓練帶領者運用心理諮商學派教導用「精神分 析學派」、「阿德勒個體心理學」、「存在主義」等治療學派,一起讀書討論,

運用在性議題的會談與處遇上。剛開始許多成員無法適應這樣的學習方式,

因為需要耗費許多額外下班時間先研讀及小組討論,上課用PPT 報告討論。

後來經過討論調整,有再將訓練內容調整為以出書為目標的聚焦學習及討 論。

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(民國 95 年讀書會)都在念心理諮商各種學派的書,…就覺得很硬,那是 工作之外你還要做的,在我的實務幫忙上,認知學派什麼,會連不起來。

(I-02-1-03)

心理諮商的閱讀只有早期進行,之後的讀書會的書目都比較偏向性教育 相關書籍,以助於GRD 種子的學習吸收。

2. 太空人與小紅帽─畢恆達、鄭美里著

它比較談的是性別,性別的盲點,它是用很多故事,舉例比如說女生一 定要穿粉紅色嗎?或者男生一定要讀文學科嗎?或者是女生一定要坐有坐相?

那本書比較在解構性別印象…,解構之後也回來看看,當自己想的跟服務對 象不一樣的時候,要想為什麼服務對象跟我不一樣,就是錯的。(I-01-1-29) 這本是民國 101-102 年資深種子帶領新種子閱讀的書籍,透過故事及活 動,來增進大家性別刻板印象的覺察,避免專業工作者因自我價值觀,而框 架住服務對象的行為。

3. 兩性行不行─周亮君等人著

此本為 GRD 民國 98 年出版的書籍,因此在訓練或機構宣導時,也會運 用書中的概念進行教導。本書因為有案例,從中可再教導有關專業工作者之 性別議題服務的原則與價值觀省思。

4. 男生女生向前行─黃如玉等人著

該書為 GRD 民國 99 年出版的書籍,因為屬於智能障礙者兩性團體教 案手冊,因此在訓練GRD 種子團體帶領的同時,也會將此書教案作為配搭。

5.智能障礙學生性教育教材與教學媒體─張小芬等人著

該書為民國 103 年的 GRD 讀書會書目,藉由該書之教案配搭團體演練,

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以反思團體帶領者本身對性的覺察,以及探討帶領方式對於智能障礙者的學 習及成效。

選擇該書中的教案,練習當團體帶領者來帶團體,其他種子就練習當智 能障礙團體成員來回應,結束後討論與回饋。(I-01-1-44)

6. 智能障礙者的性教育:誰來教?教什麼?如何教?─林純真等人譯

該書籍在民國103 年作為 GRD 種子訓練讀書會書本,並運用於民國 105-106 年家長讀書會、以及 107 年 GRD 新種子訓練的閱讀書目。該書有清 楚的性教育架構,因此做為GRD 近幾年訓練的重要輔助工具。

從以上讀書會的書籍,比較多會針對專業工作者的性態度覺察、性生理的 學習、人際互動的瞭解,以及性別議題的處遇、團體方案帶領等需求來教導。

讀書會的訓練方式,書本是一個輔助工具,如何藉由書本,引領成員有興趣的 探掘以及成長,才是最不容易的地方。

我覺得書不是很重要,最重要是帶領的方式。(I-01-1-13)

因此 GRD 的讀書會有時會配團體教案演練,以及趣味活動的進行,讓書 本與實務可以融合,也能增加種子將書中的知識運用之能力。

不會有人有這樣耐心讀一大本,所以我們將書分章節不同,設計不同的活 動,比方說帶有娃娃有玩具,有一些顏色造型的東西,什麼都有,用那些東西 去請現場工作人員說故事。(I-02-1-07)

(二) 個案研討模式

專業工作提出案例進行討論,有時會配搭角色模擬方式,增加對不同會談 角色的理解。個案研討的模式,會由負責人帶領,或由外聘講師來協助引導討 論。

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那這個月提案例的人他事先先把案例提出來,讓大家都看,然後我們在當 天…,你飾演案主、你飾演案母、你飾演專業人員,那就那個案例,每個人都 說出每個人是什麼感覺,我們想要讓專業人員扮演,案主在這個情境是怎麼想 的,案母是怎麼想的,讓他們有機會去體驗,尤其是案主跟案母他們的狀況,

可能不是像我們想的怎麼那麼無理取鬧。(I-01-1-026)

(三) 團體演練方式

GRD 團體演練有時會配搭讀書會的書本教案,以及角色模擬方式,進行 帶領智能障礙團體演練技術的訓練。

我們還有培育他們要帶團體,這個團體我們有介紹 PLISSIT、男生女生向 前行,在讀團體的時候,也像當初我們一樣,會讓他們用這本書裡面的團體(方 案)去演練,由成員輪流帶領,這次你當 Leader,有的人就扮演成員,我們會 扮演不同的智障者。(I-01-1-30)

(四) 性議題研討及彙編模式

104 年為了解專業人員智障者性相關議題的實務處遇經驗,「以 PLISSIT 模式觀點看心路基金會工作人員對智能障礙者性議題與性價值觀」,投入一年 時間、18 位種子,針對隱私、自慰、性衝動與性騷擾四個議題,個別訪談主 管、以焦點團體蒐集種子個人實務經驗。(P-19-04)

性議題研討方式,乃透過四大主題─隱私、自慰、性衝動、性騷擾,將 GRD 種子分為四組,透過訪談主管的資訊、種子個人的想法,以及相關文獻 資料的統整,進行團隊內報告。民國105 年則將報告內容做成逐字稿分析,

分組完成以PLISSIT 為主軸的紮根彙編。此彙編資料後來作為 107 年出書內 容的資料參佐。此過程的訓練,主要整理及思考性價值觀及服務處遇的方式。

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(五) 主題課程模式

課程,像今年年初我就找心理師討論,去年危機事件帶給大家的衝擊,所 以討論上什麼技巧,還有就是聯勸委員的期待,委員期待可以多一些輔導的技 巧…,可能依據前年去年的一些什麼狀況,找一個專家聊一聊,從中去獲得一 些想法。(I-01-2-17)

主題課程模式的安排,可能是單堂課的在職訓練,也可能是系列課程的安

主題課程模式的安排,可能是單堂課的在職訓練,也可能是系列課程的安