傳統醫學對兒童肥胖的看法

傳統醫學對兒童肥胖的看法

中國醫藥大學附設醫院 中醫兒科主治醫師 賴佳鈺 中醫對肥胖病因的認識： 1. 先天稟賦：歷代中醫認為體型的胖瘦與先天稟賦密切相關，而現代醫學發現 肥胖與遺傳基因有關聯，正是不謀而合。 2. 飲食不節：飲食是導致肥胖的重要因素。中醫古籍《臨證指南醫案》中指出： 「濕從內生，必其人膏粱酒醴過度，或嗜飲茶湯太多，或食生冷 瓜果及甜膩之物，其人色白而肥，肌肉柔軟。」對兒童來說，正 處於生長發育階段，需大量營養物質，所以常表現為食欲旺盛。 小兒又特別喜歡吃甜食或烤炸等熱量過高的食品，一旦小兒不知 節制並且父母也不加以控制，常常導致營養過剩而產生肥胖。故 預防兒童肥胖的發生，適當控制飲食，培養良好的飲食習慣是必 要的。 3. 好靜惡動：現在學童課業壓力重，休閒娛樂又多尋求網路遊戲，長時間坐在 書桌或電腦桌前，運動量常常嚴重不足，日久可能造成肥胖。 中醫對肥胖病機的認識： 　　人體物質能量代謝與臟腑功能尤其與脾、腎兩臟有關。脾主運化，與營養 的吸收、運用有關；而腎藏真元之氣，更是人體生命活動的根本。中醫認為肥 胖與氣虛、痰、濕、瘀等病機有關，其中氣虛又主要是以脾腎功能失調為病理 基礎。 中醫對兒童肥胖的治療： 　　在預防和治療單純性肥胖症，兒童與成人有所不同。因為兒童正處於生長 發育階段，在減肥的同時，不應妨礙兒童的生長發育，所以成人減肥法並不完 全適用於兒童，比如禁食、西藥、手術等。中醫對兒童肥胖的治療，臨床上仍 是以恢復臟腑氣機功能為主，如肺脾氣虛型可選用防己黃耆湯治療；若屬痰濕 內阻型則可考慮溫膽湯合平胃散治療。若兒童對針灸不生畏懼，也可考慮體針 治療法，利用循經取穴如內關、水分、天樞、豐隆、足三里、三陰交等穴，使 得氣血運行流暢，氣足則痰飲水濕得化。若對針灸畏懼者，可利用推拿來治療， 在肺、胃、脾、腎經循行部位進行推拿，活絡氣血促進臟腑功能。 — 醫 療 服 務 — Medical Services 14 兒童醫院院訊 11 月號 Vol.04

小兒肥胖特別專欄