整合BMW數位學習模式輔助國小五年級學童檳榔議題課程學習效益之研究

國立台中教育大學數位內容與教學科技學系碩士在職專班

碩士論文

指導教授：王曉璿博士

整合 BMW 數位學習模式輔助國小五年級學童

檳榔議題課程學習效益之研究

研 究 生：高奇峯 撰

中 華 民 國 一 百 年 七 月

博碩士論文授權書

本授權書所授權之論文為本人在 國立臺中教育 大學 數位內容科技學系碩士班 ＿九十九 學年度第 二 學期取得＿碩＿士 學位之論文。 論文名稱：整合BMW 數位學習模式輔助國小五年級學童檳榔議題課程學習效益之研究

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同意 □不同意 本人具有著作財產權之論文全文資料，授予行政院國家科學委員會科學技術 資料中心(或其改制後之機構) 、國家圖書館及本人畢業學校圖書館，得不 限地域、時間與次數以微縮、光碟或數位化等各種方式重製後散布發行或上 載網路。 本論文為本人向經濟部智慧財產局申請專利(未申請者本條款請不予理會) 的附件之一，申請文號為：＿＿＿＿＿＿，註明文號者請將全文資料延後 半年再公開。 ---

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同意 □不同意 本人具有著作財產權之論文全文資料，授予教育部指定送繳之圖書館及本 人畢業學校圖書館，為學術研究之目的以各種方法重製，或為上述目的再 授權他人以各種方法重製，不限地域與時間，惟每人以一份為限。 上述授權內容均無須訂立讓與及授權契約書。依本授權之發行權為非專屬性 發行權利。依本授權所為之收錄、重製、發行及學術研發利用均為無償。上述同 意與不同意之欄位若未鉤選，本人同意視同授權。 指導教授姓名：

王曉璿教授

學號：NIT096116 研究生簽名：高 奇 峯 中 華 民 國 100 年 7 月 20 日

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謝辭

四年，不算短的時間；四年，身邊發生了不少事情；四年，終於完成論文了。 四年前，已故師專導師宋錫正老師來電鼓勵我一定要完成研究所學業、一定要去 當主任，有如對我「當頭棒喝」，加上師大劉貴雲老師與蘇富美老師的「點醒」，讓我 重新啟動對於研究的活力。 四年中，感謝同事、同學的砥礪與協助，感謝一直要我稱呼他「學長」的晏佐同 學兼同事、感謝比我晚讀研究所但比我早畢業的碧柔同事協助、感謝幫我做了許多公 務的直屬上司玉娟主任、感謝關心我何時才能畢業的親朋好友、感謝照麗老師的啟發、 感謝貴雲老師與苑玲老師的寫作建議和協助、更感謝曉璿老師指導、關心與催促我這 個「老」研究生完成學業。 四年裡，由於工作與家中事務不預期的變化，在整個身心靈均受到強烈的考驗， 感謝牽手家卉一路陪伴，也謝謝家中兩位小仙女貼心的「儘量不打擾我」，讓我可以斷 斷續續在身心狀況許可的情境下建構論文大工程。 四年來，不太識字的母親常常對我說：「讀那麼多書做什麼？」，更常問我：「要讀 到什麼時候？」，但卻也常關照要早睡。通常夜深人靜後才是我開始能專注精神的時 候，「貓頭鷹」是我的新生肖，研究成長的歷程雖然累，但對於母親的關懷與牽手的支 持，我將它轉換成持續完成的動力。 四年了，由於無法長時間專注做事或寫作，必須將可用時間分下班後到十點前與 十二點後的兩階段運用，而下班後牽手體諒我在家容易受干擾，而圖書館太安靜的環 境對我來說反而無法專心，所以我選擇去麥當勞寫作。現在終於可以不用常去麥當勞， 雖然吵雜的聲音並不影響我寫作、舒適友善的環境讓我可以自在地寫作，然而因經常 吃漢堡、可樂類的食物，胃腸已經承受不了鬧革命了，近半年也開始過頭痛與胃痛並 進、胃藥與降膽固醇藥並用的日子。 四年的點點滴滴就在完成論文的時刻不斷湧現於腦海，讓我又一次徹夜未眠，在 頂樓迎接晨曦的第一道光芒。望著牽手睡夢正甜，而小仙女們也不知道夢到什麼在微 笑著，……牽手，我寫完了！媽、爸我完成了！宋老師，我做到了！

摘要

本研究專注於在全國中小學推行的健康促進學校活動中的檳榔議題課程，研究的 內容在於思考解決檳榔議題教學課程發展，和對於檳榔議題上的認知與態度差異或改 善狀況。重要性在於檳榔議題中探索與建構檳榔議題課程的內涵，並透過教學的歷程， 培養、改善與提升學童檳榔議題課程的認知與態度的健康習慣。 文獻探討從檳榔議題相關研究歸納出「醫療與健康」、「衛生與環境」、「歷史與文 化」、「社會與價值」、「經濟與生活」和「政府與政策」等六大檳榔議題課程的子議題； 經由統整建構學習、合作學習、PBL問題或專題導向學習與探究學習理論中，啟發教 學與研究的重心應著重於重視學生的學習時間和引導參與過程，透過互動交流的學習 分享，才能觸發學習的延伸；並在數位學習理論中獲得啟發而嘗試運用整合Blog、 MindMapping與WebQuest數位學習模式，對於檳榔議題課程教學、學習時間與成效， 期望能有顯著的幫助。 本研究計畫進行兩班五年級學生，透過運用整合BMW數位學習模式與一般學習 模式進行檳榔議題課程發展與教學並彙整文件資料進行分析比較，探究國小五年級學 生在檳榔議題課程學習歷程前後對於檳榔議題認知與態度學習效益之研究。 本研究結論歸納如下： 一、整合BMW數位學習模式對於國小五年級學童學習檳榔議題課程在認知與態度學習 方面，明顯優於一般學習模式。 二、國小五年級男童對於兩種學習模式，在進行檳榔議題教學認知與態度學習方面， 無顯著差異，但國小五年級女童，整合BMW數位學習模式明顯優於一般學習模式。 三、整合BMW數位學習模式對於國小五年級女童學習檳榔議題課程在認知與態度學習 方面，明顯優於國小五年級男童。 四、運用整合BMW數位學習模式學童在檳榔議題課程概念學習歷程中，對於概念形 成、概念演練與概念維持，明顯優於一般學習模式。 五、透過整合BMW數位學習模式的歷程，讓WebQuest的網路探索學習歷程更加活化。 六、除不同學習模式外，學童的「學習態度」也是學習成效的重要關鍵因素。 關鍵字：數位學習模式、Blog、MindMapping、WebQuest、檳榔議題、檳榔議題課程

The study of using BMW learning strategy to enhance

elementary school students in Betel-Nut Curriculum

Abstract

The purpose of this study is to explore the learning effect of self-developing Betel-Nut curriculum with the integration of Blog, MindMapping, and WebQuest (BMW) in the primary school students. Quasi-experimental research was used in the study. Research subjects were divided into two groups: the experimental group (the BMW learning strategy) and the control group (the general learning strategy). Each group was taught by same

instructor in nine classes of the Betel-Nut curriculum. Qualtative data were analyzed for the study. The findings of the research were as folloing.

1. The students in BMW-learning model have better learning effect on cognitive issues Betel-Nut and attitude of learning than the students in general learning model.

2. Fifth-grade boys of two groups have no significant differences on cognitive and attitude of Betel-Nut learnings, but fifth-grade girls of the experimental group have the better learning effect than the students in the control group.

3. The girls of the experimental group have the better learning effect than the boys in the experimental group on Betel-Nut knowledge and attitude in learning.

4. The students of the BMW-learning mode have better learning effect on the concept formation, concept exercises and concepts to maintain than the students in general learning mode.

5. With the integration of BMW-learning mode, it was found that the students in

experimental group had the more active learning process in using WebQuest enviroment. 6. Based on the qualtatitive data, the learning attitude of students was the key factor of

learning effectiveness in the whole learning process.

Keywords: e-learning mode, Blog, MindMapping, WebQuest, Betel-Nut issues, Betel-Nut curriculum

目 次

第一章 緒論---1 第一節 研就動機與背景---1 第二節 研究的重要性---3 第三節 研究目的與待答問題---6 第四節 研究範圍與限制---7 第五節 名詞釋義---8 第二章 文獻探討---11 第一節 檳榔議題的相關研究---11 第二節 檳榔議題在學校推行的現況---19 第三節 教學與學習相關理論---26 第四節 國小數位學習模式探討---38 第五節 本章結語---49 第三章 研究方法---51 第ㄧ節 研究架構---51 第二節 研究對象---53 第三節 研究工具---54 第四節 研究流程---73 第五節 研究假設---77 第六節 本章結語---78 第四章 結果與討論---79 第一節 檳榔議題課程延伸發展子議題內容分析---79 第二節 檳榔議題課程教學與研究歷程衍生的問題與省思---81 第三節 整合 BMW 數位學習模式對於五年級學童學習檳榔議題課程「認知」 與「態度」學習結果---92 第四節 整合 BMW 數位學習模式對於五年級學童學習檳榔議題課程「認知概 念」學習結果---111

第五節 本章結語---114 第五章 結論與建議---115 第一節 結論---115 第二節 建議---118 參考文獻---121 一、中文部分---121 二、英文部分---125 附錄一：現行學校所必須推行的議題課程項目與內容---131 附錄二：康軒、南一與翰林的健康與體育領域版本有關檳榔議題的內容表---132 附錄三：檳榔議題課程教學前心智圖---131 附錄四：檳榔議題探究教學模組設計之理念與教學課程簡介與單元教學簡案---134 附錄五：檳榔議題課程教學後心智圖---164 附錄六：檳榔議題課程認知學習評量前、後測試題---165 附錄七：檳榔議題課程態度量表試題---166 附錄八：教學內容記錄表---167 附錄九：學習感受記錄表---168 附錄十：學習心得記錄表---169 附錄十一：學童自主學習狀況調查表---170 附錄十二：導師回饋(訪談)表---171 附錄十三：家長回饋表---172 附錄十四：學童學習感受調查統計---173 附錄十五：整合 BMW 數位學習模式學童課後在家自主學習狀況分析---175 附錄十六：教學、研究與省思記錄日誌---176

表 次

表 2-1 臺灣地區在校青少年之人口學特徵及用檳榔盛行率---14 表 2-2 九年一貫新課程內容---19 表 2-3 合作學習與傳統教學之間的特徵比較---32 表 3-3-1 實驗設計模式表---54 表 3-3-2 研究資料處理分析方法---55 表 3-3-3 心智繪圖(各組)自我評量---58 表 3-3-4 檳榔議題探究教學模組設計之理念與教學課程簡介---60 表 3-3-5 檳榔議題課程認知評量綜合難度、鑑別度、信度的試題分析---70 表 3-3-6 檳榔議題課程認知評量前、後測 20 題題目信度統計量---72 表 3-3-7 檳榔議題課程態度量表前、後測 20 題題目信度統計量---72 表 4-3-1 實驗組與控制組檳榔議題課程認知評量前測成績描述統計表---93 表 4-3-2 實驗組與控制組檳榔議題課程認知評量前測成績t 檢定摘要表---93 表 4-3-3 實驗組與控制組認知成績迴歸係數同質性檢定摘要表---93 表 4-3-4 實驗組與控制組認知後測分數共變數分析摘要表---94 表 4-3-5 實驗組與控制組認知後測分數調整後的平均數---94 表 4-3-6 實驗組與控制組男童、女童檳榔議題課程認知評量前測成績描述統計---95 表 4-3-7 實驗組與控制組檳榔議題課程認知評量前測成績t 檢定摘要表---96 表 4-3-8 實驗組與控制組同性認知成績迴歸係數同質性檢定摘要表---96 表 4-3-9 實驗組與控制組同性別男童、女童認知後測分數共變數分析摘要表---97 表 4-3-10 實驗組與控制組同性別男童、女童認知後測分數調整後的平均數---97 表 4-3-11 實驗組男童、女童檳榔議題課程認知評量前測成績描述統計表---99 表 4-3-12 實驗組男童、女童檳榔議題課程認知評量前測成績t 檢定摘要表---99 表 4-3-13 實驗組男童、女同學童認知成績迴歸係數同質性檢定摘要表---100 表 4-3-14 實驗組男童、女同學童認知後測分數共變數分析摘要表---100 表 4-3-15 實驗組男童、女同學童認知後測分數調整後的平均數---100

表 4-3-16 實驗組與控制組檳榔議題課程態度量表前測成績描述統計表---102 表 4-3-17 實驗組與控制組檳榔議題課程態度量表前測成績t 檢定摘要表---102 表 4-3-18 實驗組與控制組態度量表成績迴歸係數同質性檢定摘要表---102 表 4-3-19 實驗組與控制組態度量表前、後測分數共變數分析摘要表---103 表 4-3-20 實驗組與控制組態度量表後測分數調整後的平均數---103 表 4-3-21 實驗組與控制組男童、女童檳榔議題課程態度量表前測成績描述統計-104 表 4-3-22 實驗組與控制組男童、女童檳榔議題課程態度量表前測成績t 檢定摘要--104 表 4-3-23 實驗組與控制組男童、女童態度量表成績迴歸係數同質性檢定摘要---105 表 4-3-24 實驗組與控制組男童態度量表共變數分析摘要表---106 表 4-3-25 實驗組與控制組男童、女童態度量表後測分數調整後的平均數---106 表 4-3-26 實驗組男童、女童檳榔議題課程態度量表前測成績描述統計表---108 表 4-3-27 實驗組男童、女童檳榔議題課程態度量表前測成績t 檢定摘要表---108 表 4-3-28 實驗組男童、女童態度量表成績迴歸係數同質性檢定摘要表---109 表 4-3-29 實驗組男童、女童態度量表共變數分析摘要表---109 表 4-3-30 實驗組男童、女童態度量表後測分數調整後的平均數---109 表 4-4-1 實驗組與控制組學童在不同教學場所的知識概念發展運用數量統計表--113

圖 次

圖 2-1 心智圖擴散式思考的表達方式---41 圖 2-2 WebQuest 教學的可能任務---43 圖 2-3 Blog 探索學習關係架構圖---44 圖 2-4 整合 BMW 數位學習模式、學習理論與概念建構圖---47 圖 3-1-1 研究架構圖---51 圖 3-3-1 檳榔議題課程 WebQuest 教材設計首頁---63 圖 3-3-2 檳榔議題課程 WebQuest 教材設計引言頁內容---64 圖 3-3-3 檳榔議題課程 WebQuest 教材設計任務頁內容---65 圖 3-3-4 檳榔議題課程 WebQuest 教材設計過程頁內容---66 圖 3-3-5 檳榔議題課程 WebQuest 教材設計評估頁內容---67 圖 3-3-6 檳榔議題課程 WebQuest 教材設計結論頁內容---68 圖 3-3-7 Blog 教學與學習平台---69 圖 3-4-1 研究流程圖---74 圖 3-4-2 實驗教學階段內容---76 圖 4-4-1 第一週學童心智圖作業---111 圖 4-4-2 第九週學童心智圖作業---112

第一章 緒論

本研究旨在探究運用整合式數位學習模式對於輔助國小五年級學童進行檳榔議題 課程學習前後的效益研究，並探究檳榔議題內容與影響因子。本章內容共分五節，第 一節為闡述本研究的動機與背景，第二節闡述本研究的重要性，第三節條列本研究的 目的與待答問題，第四節說明本研究的範圍與限制，第五節為名詞釋義。

第一節 研究動機與背景

一、議題課程不斷衍生的現況 九年一貫新課程的實施，將現行課程架構分為七大領域課程與六大議題課程兩大 主軸(教育部，2008b)，並配合十大能力的培養，延伸出「不同科目與議題的多元」、「科 目或議題所解析的內涵層次與影響的多層」與「因應行政要求所必須進行的增加與改 變的多變」等三多的行政要求和課程樣貌。 基本上七大領域課程的內容雖然不斷擴大與延伸，但整體的架構變化不大；但是 議題課程卻不是只有原先六大議題而已，而是不斷在增加新興的議題，例如友善校園、 健康促進、海洋教育、校園霸凌等等，均透過行政命令方式，要求學校配合實施，而 將於 2014 年推行的十二年國教更將生命教育、性別平等教育、法治教育、人權教育、 海洋教育、環保教育、永續發展、多元文化、消費者保護、本土教育、學童生涯輔導 等議題明訂於整個計畫中，但是這些議題課程卻都已經開始在學校推行(附錄一)。這 使得議題課程發展與研究者和實際推行與教學者之間，增加更多的不確定性，因而可 能發生在議題課程結構認知上，形成沒有共識的鴻溝，也更加深「不在第一線教學現 場者」無法真實體會出議題課程在實施上的困境與問題。 政府單就行政上的要求與會議去規範所有的學校，並進行所有議題的宣導與教 學，然後還要進行業務視導，這樣的程序是否值得提出探討？議題課程實際的教學方 式、教學時間與課程內容是否應有較為有整體性與計畫性的編排？ (一)新課程關於議題課程教學與活動實施的省思 新課程實施後，所有的領域課程與彈性課程的課程實施，都已經在總體課程計畫

中安排妥當，對於議題的課程，多數以安排許多活動和競賽來替代教學。表面上學童 的學習是快樂的、教師的教學是有計畫性的、校園的互動氣氛也是活力十足的。然而 學童在熱烈參與之後，到底學習到了什麼？活動後是否還應該需要再做些什麼？ (二)新課程對於議題課程學習的內涵與衝擊 議題課程大多是生活中的問題，而這問題範疇就是家庭教育應有的功能與任務。 經濟和政治大環境的變遷，加上社會價值觀的改變，形成家庭教育的失能現象。因為 家庭教育出現失能現象，學校教育必須填補家庭教育的功能，議題課程便不斷地延伸、 擴大，直接衝擊與加重學校教師的工作負擔。 (三)新課程對於議題課程實施模式的現象與問題 觀察教學的現場，對於議題課程的實施，多數以融入式教學活動為主要的教學策 略。九年一貫非常強調議題課程的融入式教學，但現行融入式的教學方式，很容易變 成莫名其妙的一節課或幾節課。這當然不是最初的希望，但就教學現場的實際情形上 來說，學校行政會因應上級行政命令或者時令宣導，切割教師原本的教學計畫，並要 求教師配合進行臨時性的議題教學與活動。 學校將總體課程計畫與議題課程活動，兩套課程與活動計畫濃縮倂行實施，成為 學校課程教學運作的常態，也因為如此，往往形成學校行政與導師之間最大的衝突與 「忙」點。 學校行政與教師在這樣的環境要求之下，如何透過教師團隊動力推展組織再造與 組織學習的模式，進而發展出相關議題的教學與學習課程，是現階段學校文化提升的 重要任務，如此才有可能彌補和平衡家庭教育與學校教育實際功能上之不足。 由實際學校運作層面討論，議題課程對於學校整體的運作有實際上的影響產生， 許多學校在推行議題課程時，也都是以行政業務活動為主，教學為輔的方式進行(錢清 泓，2001)，以期在宣導和教學的時間上、教師行政工作的負擔上與學校意象行銷上， 均能達到可見的效果。但是，議題課程不應只是學校因應政府要求運作下的產物，議 題課程的實施與學校整體行政與教學兩大系統的運作有很大的相關性，議題課程是實 際社會生活所需技能的培養與訓練課程。 議題課程雖然不是正規領域課程中的主體，但卻是實際生活中所面對的問題，隨

著社會思考與行為型態愈來愈多元化與全球化的影響，議題課程的項目與內涵也不斷 地在加深與加廣。面對社會環境變遷與文化價值觀所主導的思考行為取向改變，直接 影響教學者與學習者的基本認知取向，因此教學者必須思考與提升如何進行教材與教 法策略的有效教學改善，而學習者也必須思考如何改善有效學習的歷程，共同謀求知 識與智慧的成長。知識的學習並不在於學習知識本體，而是在於學習統整知識的方法、 策略與運用，這也就是教學者與學習者都必須重新思考的根本問題。 當一直不斷新興的重大議題進入學校後，所將面臨的最大挑戰，應該就是學校行 政或教師群體間，以及各班級導師間，所發展出的一系列因應的策略，這對於議題課 程實施的影響，將會是成敗的關鍵因素(錢清泓，2001)。 二、檳榔議題推行的現況 從 2004 年教育部與衛生署合作進行健康促進學校推展工作開始，檳榔議題就被選 於健康促進學校所必須執行的必選的兩個議題之一。但是在整個執行面上，檳榔議題 所遭受到的阻力與無力感卻是其他議題所無法想像，究其原因，因為檳榔議題課程內 涵，可以大到政策執行面，小到個人的習慣問題，影響的層面更涵括醫學與健康、歷 史與文化、環境與衛生、社會與價值、經濟與生活與政府與政策等問題，值得進行深 入研究相關課程內容、教學策略與衍生的相關議題影響，且整個檳榔議題推行工作不 像拒菸議題般容易深入ㄧ般民眾與學童的生活面。 最近幾年來的醫學研究發現，檳榔的危害已經不只是口腔癌單純的影響，更擴大 到心血管、肝臟、食道、胃等等癌症的影響病例。這使得檳榔議題的預防教育工作不 得不重新審視檳榔議題未來所可能造成的影響層面，並將教學目標設定在及早建立學 童對於檳榔危害的認識與重視本身健康的價值觀與生活技能。

第二節 研究重要性

檳榔議題在進入校園之後的推行與教學策略，是攸關未來國民健康、家庭幸福、 社會穩定與國家競爭力的問題，因此針對檳榔議題課程與教學在校園發展的動向與趨 勢，均值得研究，以下條列檳榔議題課程在校園發展的問題。

一、檳榔議題課程學習時間問題的審視 現今新課程主要區分為領域課程與議題課程，領域課程的實施依據所分配的每週 教學時數為準，但是議題課程卻沒有相對應的教學時數安排，只能依照總體課程計畫 的安排，以融入式教學為主(輔)，學校相關活動為輔(主)，進行教學活動。 檳榔議題屬於健康促進學校的議題之一，但並不包含在六大議題課程的範圍中， 加上學校實際運行議題課程的教學大多以「教學時間」為思考點，因此多數選擇演講 式的宣導活動進行。然而本研究思考是否可能轉換另一種思考向度---「學習時間」， 一種以學童學習為基礎的教學思考，也就是期望學童能從學習歷程中，培養生活技能。 教學的主體應該是學童，設立學校的目的也是為了學童，因此學童的學習時間才是教 學者所應該重新專注的問題。 除了領域課程之外，議題課程由 1998 年的六項(教育部，2008)到現今 2011 年已 經增加到十四項(教育部，2011)，但是所有的教學與學習的時間安排卻都沒有增加， 在時間與議題重要性的雙重教學壓力下，教學模式建立與數位學習工具運用的重要性 必須被思考、討論和重視。 二、檳榔議題被排擠與忽視 2004 年教育部與衛生署合作開始進行健康促進學校的推動工作，並依照目前國人 重大疾病成長最快、環境因素影響最大與最有可能實施教育改善的兩個項目菸害議題 與檳榔議題，特別提列為推行健康促進學校的必選議題，其中檳榔議題除了醫學與健 康之外，更包含歷史與文化、環境與衛生、經濟與生活、政府與政策與社會與價值等 衝擊與挑戰；區域性的發展與政府政策的作為，也掀起農業經濟與國土環保不同的實 際生活價值觀取向之爭。 健康促進學校的議題並沒有被歸類於現行所規劃執行的議題課程中，而是被歸類 於健康與體育領域中實施教學。雖然感覺上好像有正式課程時間的教學，但卻更加剝 奪健康促進議題的教學與學習時間，其原因在於健康與體育領域教學的課程內容還包 括環保節能、生活倫理、運動相關知識與技能等項目，反而容易混淆影響教學的目標 與學習的效果。

檳榔議題相關教學單元內容，在目前國民小學的三大教科書版本廠商康軒、南一 與翰林，均放置於健康與體育領域中，且只有翰林是以一個單元四到五節課時間實施 教學，其餘兩家則融入在一個單元中的一個小節內，教學時間為四十分鐘(附錄二)。 因此，錢清泓(2001)認為，因為教學單元內容太少與教學時間不夠時，並不足以進行 深入的探討與活動，而實際的教學現場亦說明宣導與時間不足的教學，學童對於檳榔 議題的影響無法有深刻感受。 三、整合式數位學習模式影響檳榔議題課程的教學和學習歷程的思維 數位學習的使用在工商企業管理與實務領域中已經被廣泛且充裕地運用，相對於 教育層面上，目前的研究與運用也有許多，尤其針對教學與學習層面的網路資源更是 豐富，但是對於真正的運用數位學習而言，則是停留在 Web1.0、Web2.0 甚至目前還 在醞釀的 Web3.0 的針對網路運用思維中，但是不論未來的網路發展到 Web N.0，最重 要的還是要面對真實的人生、真實的教育現場中的主角、配角與道具。因此數位學習 的工具、模式或平台應該要以解決教學與學習面的基礎問題為首要思維。 國民教育教學現場中的教學與學習問題，並沒有因為網路資源的豐富而有所減 少，反而更增添教學者與學習者之間的認知、態度的落差。因此善用數位學習工具、 模式、環境與資源進行教學時，更應該注意改善與運用的策略，才能真實地提升教學 與學習兩者的成效。 或許國小階段學童嚼食檳榔的情形不嚴重或不常見，但是社會習慣、家庭影響與 同儕文化等價值觀的衝擊，將會影響學童認知價值觀的改變，導致態度的改變，因此 本研究的重要性在於運用整合式數位學習模式，進行教學與學習策略改善，建立國小 階段學童對於檳榔議題相關認知與態度的提升與改善，並協助教師與學童進行更深刻 的檳榔議題討論，進而培養學童的生活技能和澄清後的正向價值觀。 就現階段國民小學常用的數位教學與學習工具有微軟的 Office 軟體、繪圖與影像 處理軟體、上網與學習性質軟體應用、心智繪圖軟體、轉檔與燒錄軟體與相容的上述 自由軟體、綠色軟體與分享軟體等；數位教學與學習平台有 Moodle、Blog、Xoops 等 各種教學網站平台等；數位教學與學習模式則有 WebQuest、近年張其洲推行「微型教

學」與「轉化微型教學」等。本研究所提出的整合式數位學習模式為結合 Blog 教學與 學習平台、MindMapping 心智圖教學與學習工具和 WebQuest 教學與學習模式的「整 合 BMW 數位學習模式」。

第三節 研究目的與待答問題

本研究希望在現行教學場所實施檳榔議題課程相關教學時，能運用整合 BMW 數 位學習模式架構檳榔議題課程內容，並規劃於教學與學習歷程中運作，期望改善師生 自我的心智模式、學習團隊合作的歷程、並進而能提升對於檳榔議題課程內容對於檳 榔議題的認知理解、價值態度和相對行為上的提升與改善，最後達到培養正向生活技 能和價值觀的取向。 一、研究目的 本研究透過「整合 BMW 數位學習模式輔助國小五年級學童檳榔議題課程學習效 益」的探究，進行探索並彙整檳榔議題相關研究之子議題與教學歷程之衍生問題，進 而探究整合 BMW 數位學習模式輔助國小五年級學童檳榔議題課程認知與態度的學習 成效，其研究目的如下： (一)探索檳榔議題相關研究，發展檳榔議題課程內容並省思衍生問題。 (二)運用整合 BMW 數位學習模式，探討有效提升國小五年級學童檳榔議題課程認知 與態度的學習效益。 二、待答問題 思索研究目的對於從檳榔議題發展為檳榔議題課程的歷程與內容連結為何？整合 BMW 數位學習模式是否具有顯著提升檳榔議題課程學習者對於檳榔議題的認知與態 度的改善與效益？本研究依據研究目的的層次，進行探索與思考教師實際教學的過程 與可能的問題，進而希望提出改善、解決與提升教學有效性的策略，研究問題如下： (一) 檳榔議題課程可延伸發展出哪些子議題內容？ (二) 檳榔議題課程教學、學習與研究歷程所衍生的問題有哪些？

(三) 整合 BMW 數位學習模式對於五年級學童學習檳榔議題課程「認知」與「態度」 學習結果是否有顯著提升？ (四) 整合 BMW 數位學習模式對於五年級學童學習檳榔議題課程「認知概念」學習是 否有提升？

第四節 研究範圍與限制

本節共分為二部份，一為研究範圍，二為研究限制，說明如下： 一、研究範圍 本研究是針對臺中市拒檳國小，五年級的二個班級學童為研究對象，以準實驗研 究法進行連續九堂課的整合式數位學習模式融入國小檳榔議題課程教學研究，教學 前、後，透過測驗、問卷與各項記錄，探究學童在檳榔議題課程學習後，對於檳榔議 題知識與概念的提升、多元價值態度與實作後本身與家人對於檳榔相關思維的改善效 益是否有顯著差異。 二、研究限制 本研究在研究時間、研究教材、研究對象、研究方法與研究結果等方面有其限制， 下面就各項限制分述如下： （一）研究時間上的限制 基於研究時程的要求，無法實施長期的教學研究，僅能進行九堂的研究課程，針 對整合 BMW 數位學習模式融入國小檳榔議題課程教學進行實驗觀察，故實驗結果可 能無法解釋長期實施教學後，學童在學習成效上之差異。 （二）研究教材的限制 本研究教材為參考 2005 年研究者綜合臺中市檳榔教學團隊為設計的課程所編定 之檳榔議題課程，設計的對象以國小五年級學童為主，並參考康軒、南一與翰林等出 版社之健康與體育領育有關檳榔議題教材內容，修正後實施教學。在檳榔議題的資料

選擇上比較偏重於與教育相關的內容，相較於專業的醫學、農業、環境報告等，實無 法深略與分析。 （三）研究對象的限制 本研究為配合教育現場環境考量，而且受限於人力、物力及時間，故僅針對願參 與此教學研究之學校的五年級二個班級為研究對象，因此外在效度有其一定的限制， 解釋上不宜過度推論，若與本實驗對象背景條件相似的情況下，參考使用。 （四）研究方法的限制 基於教育情境的限制，受試者無法採用「隨機取樣」與「隨機分派」，以及無法 嚴密地控制影響實驗效果的干擾變項，研究者僅能採用準實驗法設計。 （五）研究結果限制 本研究受限於人力、物力及時間的因素，盡量以真實的教學過程及結果為主，故 研究結果的外在效度有其一定的限制，解釋上不宜過度推論，若與本實驗對象背景條 件相似的情況下，參考使用。

第五節 名詞釋義

一、整合 BMW 數位學習模式 本研究運用數位學習模式為 Blog、MindMapping 與 WebQuest 等三種目前在國民 教育階段經常運用之數位學習平台、工具與模式。在本研究中整合 Blog 的網路互動寫 作與分享功能進行概念維持、MindMapping 的認知擴散與歸納進行概念形成與 WebQuest 網路探索和任務完成進行概念演練。 二、檳榔議題 檳榔議題是因應檳榔生產、銷售與消費的歷程，引發對於健康、環境、經濟、社 會、文化與政策等層面的影響問題總稱。檳榔議題雖然並未列入九年一貫六大議題中， 但隨著社會與生活的演變，重要議題也不斷衍生，促成教育部與衛生署共同合作推動

「健康促進學校」，並將「檳榔議題」列為必須推動的兩大指定議題之一。 三、檳榔議題課程 檳榔議題課程是根據檳榔議題中所衍生的現象與問題，進行探索因果關係所歸納 出的教學課程。因應不同的環境區域、不同的族群結構或不同的職業性質，所發展的 檳榔議題課程也會有所不同。 本研究從檳榔議題相關研究歸納出「醫療與健康」、「衛生與環境」、「歷史與文化」、 「社會與價值」、「經濟與生活」和「政府與政策」等六大檳榔議題課程的子議題與統 整子議題課程的「生命與道德」課程。

第二章 文獻探討

本章共分五節，第一節探究臺灣地區對於檳榔相關議題的研究結論，進而彙整檳 榔議題課程內容子議題架構；第二節深入瞭解目前檳榔議題課程在國小實施的現況與 問題；第三節根據國小推行檳榔議題課程的現況與問題，尋求教學理論中可行的教學 與學習解決策略；第四節透過教學理論的教學策略，歸納並提出簡易可行的整合 BMW 數位學習模式的整體架構，為進行本研究教學與學童學習的策略；第五節本章結語， 審視整合前四節對於檳榔議題課程教學的研究邏輯。

第一節 臺灣地區檳榔議題的相關研究

一、臺灣地區檳榔的歷史與文化研究 檳榔原產於馬來西亞，屬名 Arecae 與種名 catechu 都是馬來語，種植區域也涵蓋 亞洲、非洲與大洋洲之印度洋、太平洋之沿岸與海島，與南島語系民族之擴張區域， 大致相符(李賢德，2010)。 根據文獻記載，嚼食檳榔的風俗至少已有兩千多年歷史，是平民與貴族的共同嗜 好(塔山自然實驗室，2010)。臺灣文獻有關檳榔記載，從清朝康熙年間，首任臺灣知 府蔣毓英所編修的「臺灣府志-物產志」中提到：不論男女，都喜歡嚼食，尤其在解決 糾紛、示好或待客時，均以款食為敬(塔山自然實驗室，2010)。 文獻資料顯示，以往臺灣原住民鄒族、布農族與泰雅族等，並沒有嚼食檳榔的習 慣，而是由平埔族、東部及南部族群中，喜歡嚼食檳榔者，常在居家周圍種植檳榔樹。 時到如今，嚼食檳榔風氣已經非常興盛，且有「臺灣口香糖」的稱謂(塔山自然實驗室， 2010)。 二、臺灣地區檳榔經濟發展 (一)檳榔經濟發展背景

李恬儀(2004)研究發現，在不同的年代，檳榔所扮演的角色也不同，檳榔經濟發 展隨著特定檳榔消費族群結構與消費方式所產生的變化，可以清楚地發現檳榔的產銷 發展多數取決於消費市場的喜好。 臺灣光復後，檳榔產業從原來的景觀作物，發展成年產值僅次於稻米的第二大經 濟作物，從整個歷程中可以發現，檳榔產業是因應臺灣整體經濟和農業結構調整而衍 生迅速發展的。雖然檳榔帶來促進農村經濟發展的重要原因，但在檳榔業者將檳榔「商 品化」後的經濟產值提高之後，卻產生臺灣社會一項另類的經濟活動與對於環境利用 的爭議。 因為對於當時社會環境所提供的經濟價值，使得政府只好採用『三不』的消極政 策面對檳榔產業的發展，但這樣的政策卻也造就出整個檳榔產業秩序性的運銷通路， 甚至企業化的發展，促使檳榔零售業的大量出現。 (二)檳榔經濟發展的瓶頸 李賢德(2010)針對屏東縣種植面積 1,000 公頃以上，檳榔、蓮霧、鳳梨、香蕉、 愛文芒果、可可、椰子、檸檬與棗子等 8 種果樹，比較每公頃果品成本與收益發現， 雖然檳榔生產費用最低，扣除可可與椰子兩種非推廣作物後，發現在收益上，檳榔遙 遙落後。依據行政院 1997 年核定「檳榔問題管理方案」，對於檳榔產業採取「不輔導、 不鼓勵」政策。但為了維護國民健康環境衛生、國土保育與照顧農民權益，2007 年農 委會訂定「檳榔產業專案輔導措施」，並在 2008 年起鼓勵辦理申辦廢園或轉作，在合 法利用之平地或山坡地，又是正常管理之檳榔園，可申請廢園轉作。但因檳榔種植者 尚未能尋得較好的轉作或轉業策略，導致種植面積規模變化不大(行政院農業委員會， 2010)。 現今農委會改從維護人體健康層面著手，配合教育部與衛生署之健康促進學校工 作計畫，於辦理相關農業活動時，知會地方政府衛生與教育單位，配合辦理檳榔防治 宣導教育工作，希望從根本改變做起，因為需求改變，供應就會改變。 然而面對社會民眾的價值觀感、醫學健康的確切統計、國土保育的觀念抬頭下， 檳榔業者所必須面對的不僅是外在的壓力，更有內在轉型的調適問題。檳榔園的轉型、

檳榔運輸業轉型、檳榔販售商的轉型都亟需政府在政策上、經濟上給予協助規劃與輔導。 三、臺灣地區嚼食檳榔研究 (一)臺灣地區成年人嚼食檳榔的研究 李蘭、潘怜燕、陳秀熙(2001)針對全國男女性各 1865 人和 1830 人進行調查，在 1999 年初，臺灣地區的成年人有嚼食(偶爾嚼或每天嚼)檳榔的比率是 9.45%；若以性 別分開來看，男性的比率為 17.69%，女性的比率為 1.04%。另從每天有嚼食檳榔習慣 的比率來看，男性和女性的比率分別為 5.84%及 0.49%。不論性別，嚼食檳榔行為以 25-44 歲、中小學程度、從事技術性或非技術性工作、居住在東部地區者的比率較高。 據 2001 年口腔癌患者統計，其中有 88%的口腔癌病患有嚼食檳榔之習慣(行政院 衛生署，2009)。楊奕馨、陳鴻榮、曾筑瑄、謝天渝(2002)研究發現臺灣地區曾有嚼食 習慣者(每星期至少有一天嚼食一顆以上) 有 11.2%(男性 20.9%，女性 1.2%)，且持續 有嚼食習慣者佔 8.5%(男性 93.7%，18-34 歲 48.1%，已婚者 74.1%，高中教育程度 44.2%，勞力工作者 84.1%，有抽菸習慣 86.6%)，推估成人嚼食檳榔約 116 萬人左右。 臺灣地區口腔癌死亡率已由 1981 年每十萬人口的 2.6 人，增加為 2004 年的 5.48 人，並自 1995 年起躍入國人十大癌症死亡原因排行榜。1995 年口腔癌發生個案 數佔全部癌症發生個案數的 5.17%，發生率的排名於男性是第五位，於女性是第十七 位。 國內口腔癌死亡人數從 1981 年的 292 人到 2004 年的 2202 人，20 年成長將近 10 倍，是年增率最高的癌症之一。2004 年我國十大癌症死因中，口腔癌為第六位，更佔 男性十大癌症死因的第四位(行政院衛生署，2009)，口腔癌現今是臺灣男性癌症發 生及死亡第四位，更是國人男性癌症死亡率上升最快的癌症，患者九成有嚼食 檳榔的習慣。而近五年內台北市之口腔癌之死亡率成長了近六成，若排除人口老化因 素，其仍有 44%之成長率(行政院衛生署，2009)。 檳榔本身的亞硝基胺會造成口腔黏膜病變，是口腔癌的第一兇手，若同時 飲酒又吸煙，罹患口腔癌機率將是常人的 123 倍(行政院衛生署，2009)。可見嚼 食檳榔已成為我國口腔癌最重要的危險因子之一。

行政院衛生署(2009)的死亡原因統計中，口腔癌依然高居男性癌症死亡率第 四位，且從 1994 年到 2009 年的統計資料中清楚顯示，口腔癌死亡平均年齡是 所有癌症死亡平均年齡最年輕的癌症，死亡人數更達到 2249 人/每十萬人。 成長這麼快的口腔癌造成男性國人青壯年的死亡，對於家庭、社會與國家 經濟動力上的影響不容忽視，尤其家庭經濟上的衝擊更大，國人不應再漠是檳 榔過度嚼食的危害性。 (二)臺灣地區在校學童嚼食檳榔的研究 過去嚼檳榔者多侷限在東、南部鄉村、年長、低社經地位的勞動群體，近年來的 研究已發現嚼檳榔者有年輕化、教育程度提升、職業異雜化且普及全國之勢。 劉美媛、周碧瑟(2000)以青少年為研究對象，以橫段式研究，針對國中、高 中、高職、專校在學學童進行嚼食檳榔、抽菸、飲酒等上癮物質進行研究。其 中以經常性(每週二、三次)、偶爾(每月二、三次)及很少嚼(每月不到一次)為 認定標準。並根據 1992 至 1994 年衛生署所作之統計，15 歲以上嚼食檳榔盛行率高 達 9.89%(男性占 18.49%，女性占 0.73%)；而以教育程度而言，國中教育程度者的檳 榔嚼食率最高(14.8%)，大專以上教育程度者之檳榔嚼食率則為最低(4.8%)。 從表 2-1 可看出，臺灣地區在校青少年的檳榔盛行率為 11.5%，且男生遠高於女 生達 5.2 倍之距；而年齡越大，嚼檳榔盛行率越高；在籍貫方面，則以原住民學童之 嚼檳榔盛行率最高；又若以學校類別來看，則以高職生最高，高中生最低。由以上資 料呈現出來的現象說明，拒檳教育已經是刻不容緩的議題課程。 表 2-1 臺灣地區在校青少年之人口學特徵及用檳榔盛行率 項目 總人數 曾嚼檳榔人數 盛行率(%) 95%信賴區間(%) 合計 12222 1354 11.5 10.9～12.1 性別 男性 6357 1165 19.1 18.1～20.1 續下頁

項目 總人數 曾嚼檳榔人數 盛行率(%) 95%信賴區間(%) 女性 5857 187 3.7 3.2～4.2 年齡 ≦12 歲 610 39 6.9 4.9～8.9 13 歲 1725 106 8.5 7.2～9.8 14 歲 2080 195 9.7 8.4～11.0 15 歲 2548 273 12.7 11.4～14.0 16 歲 2460 286 14.7 13.3～16.1 17 歲 2324 332 14.8 13.4～16.2 ≦18 歲 475 123 24.5 20.6～28.4 籍貫 原住民 549 183 23.4 20.1～27.3 閩南 8138 743 10.0 9.4～10.7 客家 1667 232 13.4 11.8～15.0 其他省份 1149 124 12.4 10.5～14.3 其他 373 36 10.7 7.6～13.8 校別 國中 5713 547 10.2 9.4～11.0 高中 1540 100 6.7 5.5～7.9 高職 3573 531 15.5 14.3～16.7 專校 1396 176 12.7 11.0～14.4 資料來源：劉美媛、周碧瑟(2000)。台灣地區在校青少年嚼檳榔的流行病學研究。 四、臺灣地區檳榔產業對於環境與生態影響的研究 (一)檳榔與土石流 早期臺灣地區的檳榔數多栽植於田園房舍周圍，具觀賞或界標用途(陸象豫、黃良 鑫、劉瓊霦，2005)。但自 1980 年代起，臺灣社會嚼食檳榔的風氣日漸盛行，且由於 檳榔栽植管理屬於粗放方式，獲利佳，導致部分農民在本輕利重的誘因下，盲目濫墾 濫植，形成滿坑滿谷的一大片檳榔園的景象。 另由於山區氣溫低，檳榔開花期會往後延長，是延緩檳榔產期最簡易有效的方法， 導致農民紛紛朝向山坡地開發墾植檳榔。如此造成臺灣由北到南的中低海拔區域都可 見大面積單一景象的檳榔園(陸象豫、黃良鑫、劉瓊霦，2005)，栽植面積更廣達近四 萬公頃，超過臺灣總面積百分之一(臺灣省政府農林廳，1991)。雖然近幾年檳榔栽植

面積未再增加，但臺灣地區中低海拔大面積的檳榔園對坡地環境與生態已造成相當的 衝擊。 黃凱易(2006)針對南投縣信義鄉容易崩塌區域的研究發現，檳榔園分佈與土石流 之之空間關係極低。但檳榔為淺根作物且樹幹細，在抵擋土石流衝撞，難有效抑止土 石流災情。因此在陡峭地形上栽植檳榔，有待商榷及深入探討。 雖然檳榔園本身對造成土石流無直接的成因關係，但也因為本該多樣性生長的山 坡地樹種被砍除，造成無法抑制土石流災情，這是有相對因果關係的事實存在。 (二)檳榔與生態多樣性 臺灣地區山坡地被檳榔園大量開墾，所造成的環境危害不只在對於土石流災情的 相對因果關係影響，由於人為的廣大單一物種種植，破壞原本的植物林相，更間接影 響到動物的生存因素，對於生態多樣性來說，所引發的生態環境影響，應該值得關切(林 壯沛，2005)。 五、臺灣地區檳榔延伸的社會現象研究 (一)嚼食檳榔與衛生習慣的社會印象 嚼食檳榔雖然屬於個人的習慣問題，但因為檳榔有時候被當作社會中的溝通媒 介，藉由檳榔與他人建立某種型態的社會關係，所以嚼食檳榔也成為社會互動的意識 行為。檳榔的使用雖然可作為社會互動的媒介，但是另一方面也是社會價值未置的象 徵，許多嚼食檳榔者對於「嚼食檳榔」或「檳榔」仍有許多顧忌，可見使用檳榔的社 會場合，暗含著社會的區隔(郭淑珍、丁志音，2006)。 (二)檳榔西施的社會價值 「檳榔西施」是檳榔業者競爭之下的產物，也是臺灣因應消費者所發展的特殊檳 榔文化。主要是由一些年輕的女性以暴露短裙等性感穿著，吸引招攬男性顧客，以提 高檳榔業者的業績。 透過檳榔行銷手段來觀察「檳榔西施」的現象形成，消費者因為檳榔的行銷包裝 之後，對於檳榔的品質優劣、好吃與否，產生消費者不同的取向。這種「檳榔西施」

的特殊社會景觀不僅反映臺灣社會中某些人的價值，更影響檳榔與慾望結合的新消費 文化潮流。對於結合口慾與視覺情慾來說，「檳榔西施」是極具行銷概念的策略，在 有心業者精心策劃下，消費與銷售間發展出感官娛樂享受為首要的消費的動機，但是 這樣的行銷策略卻也戕害青少女的身心發展，並扭曲了社會善良的風俗，進而影響到 社會價值觀(蕭玉玲，2000)。 蕭玉玲(2000)對於「檳榔西施」就業動機的調查發現，影響青少女從事「檳榔西 施」的內在動機是她們認為這個工作內容簡單輕鬆且薪資比其他行業高，加上同儕從 事此業的外在動機也深深的影響她們；在價值觀取向方面，賺錢是最主要的目的，比 較不會考慮成就感等高層次的需求；而對於身體價值觀方面，「檳榔西施」多數是因 為工作需要或老闆規定才會穿著暴露，但也有不少「檳榔西施」平常穿著就比較清涼。 檳榔產銷的最終點站就是透過銷售人員將不同包裝樣式的檳榔賣給消費者，但也 因為競爭發展出「檳榔西施」這種的行銷策略，隨著嚼食檳榔者年齡的降低，對於銷 售與消費雙方的影響來看，慾望所衝擊的社會價值建構歷程影響，是不容小覷的。 六、檳榔議題課程子議題延伸概念統整 (一)由生活的需求檢驗習慣的需要 由檳榔歷史發展中瞭解，對於檳榔的需求是早期生活物質不易取得，且醫學尚未 能照顧多數人時，變成某些人的簡易生活必需物品。但在臺灣目前經濟與生活物質條 件提升的同時，檳榔的嚼食者卻不斷提升，這已經超出生活需要的必需品思維，而是 在社會價值思維轉變中，成為一種習慣的、應酬的商品與生活習慣相似、工作類型相 似的族群認同標誌(李恬儀，2004)。 (二)對生命的尊重思考道德的正義 對於口腔癌癌末患者常自覺病情只會變壞，對未來缺乏控制感，使病人於面對疾 病臨終過程，充滿許多不確定感、所有珍惜的人、事、物都會隨著死亡消失，患者易 對死亡的過程感到焦慮、對未了的心願或來不及補救的事，感到遺憾，而產生矛盾的 感受，憂鬱、無望、無助等情緒（Griffiths, Humphris, Skirrow & Rogers, 2008）。當面 對死亡時，生命是應該被尊重，而不是充滿悔恨與哀傷，因此陪伴與傾聽是對生命尊

重的重要歷程，讓患者自我肯定一生的經歷與付出，並與親朋好友在身心靈上有最後 的互動。 面對檳榔議題所衍生的種種問題，教學者與學習者不應只求自我的安身立命，更 需培養正向生命與道德觀的使命感。高奇峯(2011)根據實際教學歷程與經驗分享時提 到「檳榔議題課程的目的雖然在於建構學童拒檳生活技能，但所引發的討論主軸卻是 在『對生命的尊重』與『道德的正義』。」 Michael Sandel(2011)在哈佛大學「正義-一場思辯之旅」課程中提到，關於道德 上的難題，當面臨生命與道德難題時，經常以自己的道德價值判斷做為開場並設法釐 清這些道德價值判斷背後的立論原則。然而當我們又面臨的新的狀況並將道德價值判 斷提出進行交叉檢驗，如果條件不同時會引發某種內在壓力想要在我們對新狀況做出 新的道德價值判斷，並在思考後採納的原則之間，取得某種與先前道德價值判斷的一 致性。由此省思，道德價值是建構出來的，而且會因為不同的背景與事件，發展出不 同的道德價值判斷。 道德價值判斷的思考有時會試圖以結果來定位行為的道德性，其道德性繫乎其所 導致的結果，此即所謂的結果論道德推論。但在某些情況下，我們的思考不只受到結 果的影響，有時我們覺得不只有結果行為的內在特質，也具有道德上的重要性，也就 是說雖然有些事情的結果表面上是好的，但本質上卻是絕對錯誤的。 對於檳榔議題所衍生的許多面向與層次的問題，從生命與道德作為統整的內容， 進行問題討論與價值澄清，有其必要性存在。 七、小結 (一)檳榔議題課程子議題彙整 歸納本節的研究文獻發現，檳榔議題所涵蓋與影響的層面多元且環環相扣，如果 單就某層面進行檳榔議題課程教學，無法全面瞭解檳榔對臺灣的種種影響，因著無法 真切地瞭解臺灣檳榔所衍生的問題，也就無法完全擺脫檳榔的誘惑與影響。因此研究 者從文獻探討與參與臺中市健康促進學校檳榔議題教學團隊所發展的各校檳榔議題教 學課程中，彙整檳榔議題課程的六大子議題課程，分別為「醫療與健康」、「衛生與環

境」、「歷史與文化」、「社會與價值」、「經濟與生活」和「政府與政策」，最後將六大子 議題延伸統整概念為「生命與道德」，並進行檳榔議題課程的教學設計。 (二)檳榔議題課程於國小實施的適當性 根據各項統計數據可發現，影響青少年是否嚼食檳榔確實與家庭、學校生活有關， 長輩們也常為了生活或工作需要的取捨，而忽略健康的重要性，因此拒檳議題宜從國 民教育著手，讓國小學童能夠從小就養成與檳榔議題相關的正確認知與態度，並透過 學童將健康的觀念與技能，拓展到家庭生活週遭或影響親朋好友，養成健康的生活態 度和習慣。

第二節 檳榔議題教學不易於學校推行的因素探討

對於國人健康影響漸漸加深的檳榔議題，雖然在教育部與衛生署合作下，於全國 逐步開始推行健康促進學校相關的議題課程教學，並將拒檳與拒菸列為必選議題，但 在實際教學現場中，教師比較不願意碰觸檳榔議題的領域(劉貴雲、蘇富美，2006)， 其原因在於一般教師對於檳榔的基本知識不足，又非正式領域課程，因此大多運用各 類競賽活動與影片或講演式宣導，來完成檳榔議題的教學。這與ㄧ開始主張要以融入 式教學為教學主體的計畫思考差異極大，為何會產生這樣的落差？下列將進行分析與 探討。 一、檳榔議題不是正式的九年一貫議題課程項目 九年一貫課程分為領域課程與議題課程兩大類，國小領域課程又分七大領域，而 議題課程部分則分為六大議題，內容如表 2-2 九年一貫課程內容： 表 2-2 九年一貫新課程內容 領域課程 議題課程 十大能力 語文領域 環境教育 瞭解自我與發展潛能 續下頁

領域課程 議題課程 十大能力 數學領域 性別平等教育 欣賞、發表與創新 自然與科技領域 人權教育 生涯規劃與終身學習 藝術與人文領域 資訊教育 表達、溝通與分享 健康與體育領域 交通安全教育 尊重、關懷與團隊合作 社會領域 法治教育 文化學習與國際瞭解 綜合活動領域 規劃、組織與實踐 運用科技與資訊 主動探索與研究 獨立思考與解決問題 由表 2-2 中發現，檳榔議題並沒有涵括在九年一貫課程規劃中，目前眾多議題均 從中央到地方政府直接以行政命令與作業配合等要求規定學校實施。 二、檳榔議題的規劃與執行問題 (一)檳榔議題在政府與學校之間實際執行認知上的差異 檳榔議題是健康促進學校的必要議題之一，然而 2009 年在全國各級學校推行「健 康促進學校」這麼重要的議題，確仍依然停留在鼓勵辦理的施行策略上。雖然教育部 鼓勵學校加入健康促進學校的推行團隊，但臺中市卻早在 2007 年就將健康促進學校所 涵蓋的六大層面工作，明列於學校評鑑的項目中。研究者實在無法理解教育部與衛生 署都如此重視還破例跨部會合作的議題，在正式的教育部議題課程規劃中依然闕如， 且分散在健康與體育領域與學校行事活動中。 從另一方面省思，國民教育必須正面面對全國性的健康教育問題，而地方政府確 為了搶績效而以行政命令的評鑑方式，強迫所有學校施行。在近幾年來教育部所主導 的教育改革中，不難看到一波波排山倒海而來的教育主軸方針中，幾乎像是越來越大 的龐然大物，後面的計畫涵蓋之前的計畫，但又成為一項新計畫，計畫中重複的主軸

太多，徒令承辦人一直有做不完的事情(錢清泓，2001)，也造成學校行政人員與班級 導師之間對於執行與理念的衝突原因。 (二)檳榔議題課程的能力指標與課程發展 九年一貫教育改革的重點就是建構各領域課程的能力指標，才能發展出不同版本 的教材，教學者也能依據能力指標的需求，選擇適合學習者的教材。 健康促進學校工作推行近八年，檳榔議題課程相關的重要能力指標為「5-2-4 認識 菸、酒、檳榔、藥物與成癮物對個人及他人的影響，並能拒絕其危害」和「7-2-1 表現 預防疾病得正向行為與活動，以增近身體的安適」。檳榔議題課程在目前教科書中， 以健康與體育領域為主，分別出現在康軒版四上口腔保衛戰-口腔疾病知多少和五上做 自己愛自己-珍愛自己；南一版六下生活行動家-遠離檳榔危害；翰林版五下檳榔物語-紅脣故事、拒絕檳榔入口、檳榔防治總動員。 各級學校在推展檳榔議題的教學中，除了基本的課程部分還因應上級訪視、評鑑 等工作，發展出不同類型的課程模式(檳榔 e 化網，2011)，而其中以國民健康局委託 校園檳榔預防介入計畫中，從 2003 年到 2006 年所發展出來的課程模式，由國立臺灣 師範大學衛生教育系檳榔探究教育研究團隊所編輯成的專刊「檳榔：一個教育關懷的 新焦點-教師動手教檳榔」所含跨的課程類型與策略較為多樣化。以下分別說明： 1.以學校本位課程模式發展 此教學模式為整個學校都動起來的教學模式，重點除了校長與行政人員努力推行相 關工作之外，全校教職員工也必須全心投入。除了發展教學課程的思維外，也多包含社 區、醫院等實際的觀察記錄工作。其內涵思考包含以下的行動計畫： (1)結合當地檳榔產銷實況發展 檳榔議題要讓學童有所感受，必須讓學童對學校學區內的檳榔產業有所認識與瞭 解，並讓學童進一步知道檳榔產銷的實況，與學童討論檳榔產銷業的情形(周百瑩、劉 馥菁、王翠津、楊瑞蘭、張格達、廖曉柔，2006)。 但是實際的教學問題是一般的檳榔產銷業者並不願配合教學活動，因為他們瞭解 檳榔教學的目的是在於拒檳，同意配合教學等於自斷未來的生機，在這樣的利害相關

衝突價值中，生活的取向遠比教育的取向重要，因此不容易達到預計的教學目標(周百 瑩等，2006)。 (2)結合當地醫療院所病例參觀 瞭解檳榔產銷情形之後，接著讓學童探討檳榔危害健康的事實面，除了基本的統 計資料分析之外，如果能結合醫療院所所提供的病例教學，並徵得病患同意，進行與 學童的座談，將有助於檳榔教學的效益(蘇國鎮，2006)。 然而醫療院所的人力配置與工作場合性質並不適合接待小學童前往參觀，病歷資 料與病人隱私又必須保密，想進行實際的接觸並不容易，更無法將學童全部或分批帶 往探訪，只能播放「遺失的微笑」影片，讓學童能有所感覺之後進行討論。 (3)歸納教職員工生家庭成員的統計數據 以全校所有教職員工生的所有家庭成員為數據，進行與檳榔議題相關的問卷與統 計，會讓學童對於檳榔的氾濫有所警惕與思考。不同區域所完成的數據和解釋也會不 同，重點在於運用數據進行社會現象的解讀，並引導學童進行價值澄清歷程，建立正 向的價值觀與生活技能。 但如果在以檳榔為產業的地區，這樣的統計數據反而是支持性的數據證明，教學 者如果沒有相當的背景與醫療知識，是不足以說服學童、導正學童價值觀念的。 另外，檳榔議題本身就包含許多的面向問題，不論在經濟、文化、環保、健康、 政策與社會等各個層面，都能引發出許多的相關子議題，也可以和生命教育、健康教 育、社會領域、生活領域等學科融合，進行整合性教學(高奇峯，2007)。 2.以整個學年發展 這個檳榔議題課程的發展概念，以長期性的學校本位課程思維進行設計，但是未 必發展成學校本位課程。 (1)概念一：每到這個學年就進行檳榔議題教學課程 此課程概念的目的在於集中檳榔議題課程於某一個年級進行，而非分散在各個年 級逐步加深、加廣。主要考量是分散於各年級所進行的課程教學思維，隱藏課程銜接

上的問題，如果無法有效銜接課程內容，教學效益則會大打折扣。 但如果課程只安排在一個年級中實施，集中的教學效益就能保持與提升，且因為 教學與學習的時間將可以安排得更有效率。例如拒菸議題如果分散在三到六年集中實 施，三年級所能談到的內容與六年級所能深入的內容，有很大的差距。如果只安排在 六年級，對於實際生活中的經驗比較，應會有更深入的體會。 (2)概念二：全校各年級分別發展不同的健康促進學校議題課程 健康促進學校的議題不止檳榔議題，學校可以因應學校本身狀況自訂重要議題， 並安排於不同年級實施。 不同年級學童所面對的迫切健康議題不同，如低年級的意外安全問題、視力和口 腔保健問題較為重要；中年級學童在性別教育、自我保護、運動習慣與概念需求性高； 高年級學童則必須提升自我價值意義的思考層面與生活技能，而拒菸和拒檳則為重要 的課程議題。 3.以班群方式發展 班群方式發展的課程模式，是因應學校需求先後所取捨的教學模式。班群發展模 式也可以有效節省教學準備時間。 4.以一個班級方式發展 因應不同教師個人對於檳榔議題的瞭解程度與學校實施上的困境，教師個人願意 進行議題相關教學活動所選擇的模式。 教學者可以是班級導師、行政人員或者家長、校外專業人士等，班級的課程模式 發展也可以朝向工作坊的模式，讓更多校外資源注入學校、關心教育與提升學童。 然而班級基本課程教學問題還是會影響班級導師的教學意願，由於並非強迫性的 教學課程，或者因為學校的眾多活動干擾，因此在實際運用上比較難以持久進行。 5.以行政宣導方式發展 這是目前研究者所知各級學校因應不同政府層級要求，所運用最廣泛的檳榔議題 推行模式。其方便性在於只要少數的行政人員規劃、聘請校內或校外講師進行宣導式

教學，最節省時間與人力，但效果卻無法評估與掌握。 (三)檳榔議題主客觀族群切割的教學問題 1.原住民與非原住民 臺灣地理區域的分界除了地形上的分野，更是在於語言與種族上的不同，造成文 化、生活習慣與價值觀的差異(劉貴雲、蘇富美，2006)。檳榔文化在原住民文化與生 活上是必需品，工作上需要檳榔來提神、禦寒；文化上是婚禮的必備品，傳承多子多 孫的象徵，也是一種常見的見面禮(劉貴雲、蘇富美，2006)。 原住民嚼食的方式不同於非原住民，因此他們深信檳榔是無害的物品，並且經常 在各種場合中隨身攜帶(劉貴雲、蘇富美，2006)。在這樣的原住民區域中進行拒檳教 學，教學者所承受的社會壓力，非ㄧ般區域教學者所能想像，學童生活中也一直與檳 榔為伍，教學的不易性與有效性實難掌握。 2.勞力工作者與非勞力工作者 隨著社會需求與原住民工作上需求的遷移，加上原住民工作型態多為勞力工作 者，經驗相傳加上口味上的改變，原本為生活與工作需求的檳榔，在短短二十年間迅 速發展，勞力工作者也多以檳榔為提神用品，且檳榔花樣也多元化，以適應不同人的 口味需求。 近年來也有非勞力工作者，因為工作需求而開始嚼食檳榔(衛生署，2007)，學童 族群中也有因為好奇而嚼食者(劉美媛、周碧瑟，2000)，檳榔已經變身為正式的待客 用品，與菸同為必備用品。這無形之中造成已經勞累的勞力工作者、奔波工作忙碌者 與身心尚未完整發育的學童，在健康上多了許多的負擔。 3.檳榔嚼食人口多寡的特殊性 檳榔產地多位於山坡地，苗栗、南投為檳榔盛產區域，但是談到檳榔相關的產業， 就非屬台東、花蓮莫屬。以嚼食人口統計，東部多於西部、南部多於北部(衛生署， 2007)，不過這樣的區域性已經慢慢被同化與融合，嚼食檳榔的人口數越來越多、越來 越年輕化。

(四)檳榔議題教學時間與教學方式的思考 1.檳榔議題的教學時間問題 檳榔議題課程並沒有實質的教學時間，因為檳榔議題並非教育部所制訂的議題， 而且只是健康促進學校推行議題中的ㄧ個必選議題，教學時間歸屬於健康教育的課程 教學中，也就是會有ㄧ到兩節課會談到檳榔議題，其他就歸屬於生活課程與運用彈性 課程時間補充教學中。 但就檳榔議題所涵蓋的範疇來談，八十分鐘的正式課程時間或者分散式運用沒有 規劃設計的生活課程時間或已經被所有議題、活動分割的彈性課程時間教學，似乎無 法全盤進行深入的探討，如果無法進行深究，學童的學習將會產生問題。因此必須從 現有的時間中規劃出其他時間進行教學。 其中每天早上八點到八點四十的四十分鐘晨光時間，是目前進行議題課程與宣導 的時間，包括檳榔議題(高奇峯，2006)，因此將檳榔議題課程安排在不影響正常課程 上課時間，是可行的教學時間策略。 2.檳榔議題的教學方式問題 教育部與衛生署合作的健康促進學校的所有議題，都是計畫用融入式的教學策略 進行實際教學，在實際教學現況中，融入式教學的使用卻是受到限制與排斥的(高奇 峯，2006)。 檳榔議題是生活的議題、是價值觀的議題、也是解決問題的生活技能的議題，所 以不能單只是教學者單面的訊息傳遞，更需要學習者本身對相關議題的討論與思考， 才能真正地產生正向引導。因此透過探究、討論與案例，深入地進行學習的歷程，對 於學習者應能有較為顯著的影響。 三、小結 從以上的文獻資料整理中，瞭解檳榔議題課程雖然發展出許多的面向，但是過多 的課程面向，卻也模糊了教學者與學習者對於檳榔議題真正影響的內涵。且不論運用 以上何種方式進行檳榔議題課程教學或宣導，在客觀的教學時間上與主觀的議題內涵

認知上，經常是行政人員與班級教師間不易磨合的推行障礙之一，這也可能就是導致 檳榔議題課程教學推展的一個重要的障礙(高奇峯，2007)。因此深入分析檳榔議題的 內涵，發展更完善的能力指標，並規劃出檳榔議題影響的不同層面觀點的教學課程方 向，才能提供更多的思考進行檳榔議題課程的改善與提升。 在檳榔議題課程的師資、時間與資源缺乏或不足下，對於檳榔議題課程的推展， 實際上有許多的不利和限制因素產生。因此，如果能針對師資、時間與資源缺乏或不 足問題進行教學與學習理論上的探討與教學策略與工具的提升和整合，積極尋求解決 的教學和學習策略與模式，實質提升檳榔議題課程學習內涵對於學童「認知探索的學 習技能」與「主動學習、互動與分享的態度」，並從教學與學習理論中，重新架構整個 教學與學習的基礎，提升檳榔議題課程教學與學習的歷程價值，真正地改善生活、提 升生活技能與生活品質。

第三節 教學與學習相關理論

為謀求解決檳榔議題課程在教學上的種種問題，研究者必須尋求教學與學習相關 理論，除了教學充能之外，亦思考是否有其他教學策略，可以精準地掌握到檳榔議題 課程在學校推行的問題所在，並提出解決方案與策略。 現階段國民教育現場在談論課程時或學校課程發展委員會討論的重點，經常著眼 於教學時數上，而非學習時數上。增加教學時間對於提升學習效益之間，仍存有許多 值得探究的面向，以下針對檳榔議題課程必須克服教學時間不足、課程內容多元與教 學師資缺乏等問題，進行理論上的探究。 一、認知教育的理論 Bloom(1965)提出「評鑑」、「綜合」、「分析」、「應用」、「理解」，「知識」認知教育 目標分類理論架構。Anderson(2001)將原理論架構修改為個別向度的「知識向度」與創 作、評鑑、分析、應用、瞭解與記憶的「認知歷程向度」，並將「知識向度」分成後設 認知知識、程序知識、概念知識與事實知識。知識向度在協助教師解析教材內容，思

考教學內容；認知歷程向度則是在促進學童能保和遷移所學得的知識與所經歷的經驗。 Anderson(2001)分析知識向度內涵如下： (一)事實知識：指必須知道與學科或是解決問題的基本元素。包含專有名詞的知識和 細節與元素的知識 (二)概念知識：基本元素之間的關係，元素彼此之間可以互相運作在一起。包含分類 和類別的知識、原則知識、理論的、模式的與結構的知識。 (三)程序知識：完成事情的方法、探究的方法、與運用技巧、規則系統、技術、方式 的標準。包含學科特殊的技巧與規則系統的知識、學科特殊的技術與方法的知識 與決定何時使用適當程序知識。 (四)後設認知知識：在認知的過程裡所獲得的知識，亦即可用於控制認知過程的知識。 包含自我知識、認知任務（作業）的知識與策略知識。 對於教學者而言，後設認知這個概念對教學非常重要。後設認知是指「對認知的 認知」，後設認知又可分為「後設認知知識」與「後設認知經驗」兩部分。唯有一個人 瞭解到自己如何獲取一件新的知識，他才有能力把這個新的知識傳遞給其他人；對於 學習者而言，後設認知是「穩定」的，因為學習者的初始決策是衍生自他們多年學習 經驗裡對於自我認知的相關實證。同時，它也是「情境」的，因為它會視學習者對於 任務、動機、情緒等等因素的熟悉程度而定。每個個體在思考他們正在使用的策略時 需要管理規範，同時也要根據策略所要運用的情境來進行思路的調整。 在認知歷程向度則分成六項，由較低階的「記憶」與「瞭解」漸進到中階的「應 用」與「分析」，並提升到較高階的「評鑑」與「創造」。其中「記憶」對學習保留有 密切關聯，其餘五項則與學習遷移較有關係。這些分類觀點主要植基於建構主義者學 習，目的在於提供描述學童在建構主義者學習理論下的認知活動內涵，以促進學童進 行有意義的學習。 從以上的論述中解析認知歷程向度為實踐教育目標的教學行動策略與計畫，知識 向度則是課程規劃時，教學者必須掌握的學童「後設認知知識和新認知知識內涵的延 續」與「後設認知經驗和新認知經驗的啟發」，透過教學與學習歷程，轉移認知知識與 認知經驗，將有助於學童自我成長的探索。

二、建構主義學習理論 建構主義學習所關注的事務為「學童是在現有的知識和技能之下，到新的學習情 境進行」(趙寧，1998)。所以，學童並不是無知和非理性的個體，而是主動認知的主 體。建構主義是一個廣泛被支持的理論，他們認為學童會根據他們在情境中既有的經 驗，來建立他們的知識，也就是說：建構主義比較專注於「主動從做中學到知識」， 而不是被動的接受知識。 建構主義有別於傳統知識論，它否定有恆在的知識體系，認為知識不是真理，而 是個人經驗的合理化(耿筱曾，2000)；知識不是被動接受的，而是個人在自己既有的 概念基模上，處理新的資訊，積極主動地建構屬於自己的知識與意義(張世忠，1998)， 因此，知識是隨著不斷學習而持續發展的，而非穩定不變或少變的。 檳榔議題課程最中心的教學思維並非只在認知層面的提升而已，更重要的是生活 技能與態度層面的實際作為，因此檳榔議題課程的教學理念與建構主義學習理論非常 貼近，都是符合培養「帶著走的能力」新教育改革主軸精神。 三、合作學習理論 (一)合作學習的意義 合作學習是透過學習分組的教學策略，讓學習者在所分的組別中與其他同組的同 學進行合作與互動，進而提升學習效率，達到學習目標的歷程。 張金淑(2005)認為合作學習是一種有結構、有系統的教學策略，教師以學童為中 心，依據學童的能力、興趣、人格特質或其他條件組成一個 2-6 人的異質學習型組織， 在「愛」與「支持」的民主情境中，運用同儕管理的力量來進行學習，透過面對面互 動、溝通與分享來營造積極、互動的氣氛，增進自我價值感與人際技巧，經由批判思 考與創造思考，提出具體改善建議來提升個人與團體績效，並省思團體歷程來達到小 組學習與人際技巧目標。 張文華(1999)認為合作學習教學法具有下述功能： 1.幫助各年齡層的學童整理自己的想法，並能與其他人的想法做比較，以增進科學 知識。