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探討國人對環境物質之風險判斷及直覺毒理概念-以台中縣太平市為例; Risk Judgments and Toxicology Concepts among Taiwanese -A Case Study in Tai-Pyng Area of Taichung County

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Academic year: 2021

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(1)摘. 要. 風險溝通已成為民主國家環境決策不可或缺的工具,一般人對物 質風險的判斷與其風險接受度汲汲相關,了解國人對物質風險判斷與 直覺毒理概念,將對風險管理相關議題有重大的影響。本研究以自填 封閉式問卷,針對台中縣某國中教師 138 位、國三 748 位、國一 690 位、以及全校學生家長,一戶一人共 2139 位為對象,施以問卷調查。 主要目的在了解性別差異對環境物質健康風險危害的判斷及毒理概念 之影響,並進一步探討其可能造成差異的原因。問卷係參考國外文獻 並自擬而成,內容包含對環境物質健康危害的判斷與毒理概念的認知 與態度,受訪者以直覺來判斷並答覆每一問題,結果使用SAS套裝軟體 作卡方檢定。結果顯示對於物質風險之判斷,與受測者之背景如教育 程度、性別、閱報頻率、住家附近環境等因素有顯著相關。同時國人 對於化學物質健康危害的認知相當敏感而極為負面,而且對於有害或 者有毒物質的危害極少考慮劑量高低與暴露頻率,此與毒理學家有顯 著的差異。而性別不同於環境物質對健康危害的認知也有差異,女性 的看法比男性較為敏感而負面,對於其毒理概念女性也較少考慮劑量 高低與暴露頻率,此與國外文獻有一致的結果。雖本研究僅就一所學 校做調查,我們的結果卻顯示國人對環境中物質風險判斷與毒理概念 和美加毒理專家有許多不同。建議加強物質對人體健康影響方面的教 育,以培養國人對環境決策理性溝通的能力。. 關鍵詞:風險溝通、風險判斷、風險管理、毒理學、健康、環境物質 I.

(2) ABSTRACT Characterization of the judgments toward domestic chemical risks and intuitive toxicological concepts among the public would be beneficial to elucidate their risk perceptions and risk acceptability and may pave the way for efficient risk communication. Questionnaires adapted from literatures were used to study risk perception currently shared by students (n=1438), teachers(n=138)of a junior high school and students’ parents (n=2139)on and regulation in the long run. living in Tai-Pyng area of Taichung County, Taiwan. These questions were designed for intuitive analyses to study respondents’ conception and attitude toward chemicals and other risk factors. Data collected for this study were analyzed with the Chi-square test using the SAS program. Our results shows that teachers had much higher perceptions of risk than the other respondents, and their judgments toward chemical risks are related to their education level, gender, newspaper reading rate, and surrounding environments. Our results also show significant differences in perceptions on the risk and toxicology concepts between the public and toxicologists. The public’ attitudes toward chemicals were quite negative and much less sensitive than the toxicologists in terms of dose and exposure. Significant differences in risk perceptions and toxicology concepts were also demonstrated between men and women. Women’s attitudes toward chemicals were quite negative and much less sensitive than men in terms of dose and exposure. Men expressed less concern hazard chemical. Results from this case study imply that the public obviously lacks knowledge of adverse health effects caused by chemicals, and suggest that education of environmental health may be needed for students of high school, college, and university. keywords:risk communication、judgment regulation、risk judgement、 toxicology、health、environmental chemicals. II.

(3) 目. 錄. 中文摘要------------------------------------------Ⅰ 英文摘要------------------------------------------Ⅱ 目. 錄------------------------------------------Ⅲ. 表 目 錄------------------------------------------Ⅵ 圖 目 錄----------------------------------------ⅩⅡ 第壹章 前. 言-------------------------------01. 第一節. 研究背景與動機------------------------01. 第二節. 研究目的------------------------------04. 第貳章 文 獻 探 討-------------------------------05 第一節 基本人口學變項-------------------------05 第二節 個人主觀因素---------------------------07 第三節 社會環境因素---------------------------08 第四節 性別差異影響---------------------------09 第五節 風險的不確定性-------------------------12. 第參章 材料與方法--------------------------------13 第一節. 研究主題的建立------------------------13. 第二節. 研究架構------------------------------14. 第三節. 研究對象及實施------------------------15. III.

(4) 第四節. 工具的編製與內容----------------------16. 第五節. 研究工具效度與信度檢定----------------18. 第六節. 名詞界定------------------------------19. 第七節. 計分方式及檢定------------------------20. 第肆章 結果與討論--------------------------------21 第一節. 應答者與毒理專家之基本人口學資料------21. 第二節. 應答者對物質危害風險判斷--------------22. 第三節. 直覺毒理學認知與態度------------------31. 第四節. 有關性別基本人口學資料----------------38. 第五節. 性別對健康危害風險判斷之差異----------39. 第六節. 性別對直覺毒理學認知與態度之差異------41. 第伍章 結. 論-------------------------------47. 第陸章 研究限制與建議-----------------------------48. 第柒章 參 考 文 獻--------------------------------49 表------------------------------------------------55 圖------------------------------------------------83 附錄(問卷調查表)---------------------------------96. IV.

(5) 表. 表一. 目. 錄. 各應答者之人數一覽表------------------------55. 表二 本研究信度(Cronbach’s α)一覽表--------------55 表三. 國一、國三、家長、教師等四組基本人口學資料一覽 表-----------------------------------------56. 表四 四種應答者對【抽煙】有關健康危害風險判斷------57 表五 四種應答者對【騎機車】有關健康危害風險判斷----57 表六 四種應答者對【暴力】有關健康危害風險判斷------57 表七 四種應答者對【日曬】有關健康危害風險判斷------57 表八 四種應答者對【闖紅燈】有關健康危害風險判斷----58 表九. 四種應答者對【吃火烤食物】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------58. 表十 四種應答者對【核廢料】有關健康危害風險判斷----58 表十一. 四種應答者對【室外空氣污染】有關健康危害風險 判斷--------------------------------------58. 表十二. 四種應答者對【室內空氣污染】有關健康危害風險 判斷 ------------------------------------------59. 表十三. 四種應答者對【營養不良】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------59. 表十四 四種應答者對【喝酒】有關健康危害風險判斷----59 V.

(6) 表十五. 四種應答者對【高壓電線】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------59. 表十六. 四種應答者對【火力發電廠】有關健康危害風險判 斷---------------------------------------60. 表十七. 四種應答者對【瓦斯鋼瓶】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------60. 表十八. 四種應答者對【化學工廠】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------60. 表十九. 四種應答者對【氣候變化】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------60. 表二十. 四種應答者對【隱形眼鏡】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------61. 表二十一. 四種應答者對【影印機】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------61. 表二十二 四種應答者對【電腦終端機】有關健康危害風險判 斷---------------------------------------61 表二十三. 四種應答者對【石綿瓦】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------61. 表二十四. 四種應答者對【戴奧辛與多氯聯苯】有關健康危 害風險判斷------------------------------62. 表二十五. 四種應答者對【食物中的細菌】有關健康危害風 險判斷-----------------------------------62 VI.

(7) 表二十六. 四種應答者對【常用成藥】有關健康危害風險判 斷---------------------------------------62. 表二十七. 四種應答者對【照 X 光】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------62. 表二十八. 四種應答者對【臭氧層破洞】有關健康危害風險 判斷-------------------------------------63. 表二十九. 四種應答者對【搭飛機】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------63. 表三十. 四種應答者對【平交道】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------63. 表三十一. 四種應答者對【打籃球】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------63. 表三十二. 四種應答者對【垃圾掩埋場】有關健康危害風險 判斷-------------------------------------64. 表三十三 四種應答者對【颱風】有關健康危害風險判斷--64 表三十四. 四種應答者對【土石流】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------64. 表三十五. 四種應答者對【看電視】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------64. 表三十六. 四種應答者對【吃罐裝食品】有關健康危害風險. 判斷--------------------------------------65 表三十七. 四種應答者對【市售瓶裝飲用水】有關健康危害 VII.

(8) 風險判斷---------------------------------65 表三十八 四種應答者對【醫生開的處方藥】有關健康危害風 險判斷-----------------------------------65 表三十九. 四種應答者對【焚化爐】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------65. 表四十 四種應答者對【壓力】有關健康危害風險判斷----66 表四十一. 四種應答者對【避孕藥】有關健康危害風險判斷 -----------------------------------------66. 表四十二 四種應答者對【噪音】有關健康危害風險判斷--66 表四十三. 受測者風險判斷填高危害前五項(依比例順序) -----------------------------------------67. 表四十四 受測者風險判斷最低五項(按總分計)--------67 表四十五. 教育程度與風險知覺指數平均值之 t 檢定----67. 表四十六. 對於物質暴露所造成危險的觀點------------68. 表四十七. 對於實驗室動物試驗的看法----------------69. 表四十八. 有關化學危害管理的態度------------------70. 表四十九 對於化學物質暴露程度或劑量多寡對健康危害關 係的敏感程度----------------------------71 表五十. 對癌症之觀點------------------------------72. 表五十一. 混合問題之態度與看法--------------------73. 表五十二. 有關世界觀的看法------------------------74. 表五十三. 民眾教育程度與毒理學概念之--------------75 VIII.

(9) 表五十四. 風險知覺指數一覽表----------------------75. 表五十五. 各應答者之總人數------------------------75. 表五十六. 性別之基本人口學資料一覽表--------------76. 表五十七. 性別對於一般化學物質的觀點--------------77. 表五十八. 性別對於實驗室動物試驗的看法------------78. 表五十九. 性別之有關化學危害管理的態度------------79. 表六十 性別對於化學物質暴露程度或劑量多寡對健康危害 關係的敏感程度----------------------------80 表六十一. 性別對癌症之觀點------------------------81. 表六十二. 性別之混合問題之態度與看法--------------82. 表六十三. 性別之世界觀----------------------------83. IX.

(10) 圖. 目. 錄. 圖一 文獻毒理專家健康風險判斷橫條圖--------------84 圖二 教師健康風險判斷橫條圖----------------------85 圖三 家長健康風險判斷橫條圖----------------------86 圖四 國三健康風險判斷橫條圖----------------------87 圖五 國一健康風險判斷橫條圖----------------------88 圖六. 師長(n=1181)與文獻專家(n=150)對第三部分題目敘述 同意與非常同意百分比之差異-----------------89. 圖七 女性填中或高危害與男性百分比之差------------90 圖八 民眾女性風險判斷橫條圖----------------------91 圖九 民眾男性風險判斷橫條圖----------------------92 圖十 民眾兩性風險指數比較------------------------93 圖十一 媒體報導與民眾對物質利益之影響------------94 圖十二. 兩性對S1,S2直覺毒理題目回答「同意」之分率 -------------------------------------------95. X.

(11) 第壹章 第一節. 前言 研究背景與動機. 有關民眾的風險判斷,近年來已成為決策者政治議題和風險研究 者感興趣的焦點,同時對於了解環境與科技間所衍生的的問題,也扮 演著決定性的角色[1-2]。在國外,有關風險認知的研究已從統計學、經 濟學拓展至社會學、心理學以及行為科學的領域[3-7],此範疇研究的起 源,可追溯到 1960 年代對核能的辯論,如 Sowby[8]在他的研究中已明 顯指出:了解一般大眾對物質的風險判斷,將有助於風險溝通的進行。 既然民眾對不同環境問題的看法是一項重要的議題,而在這麼多種污 染物質中,社會大眾究竟關心哪些問題?若基於維護人民健康的理論 上,對任何危害社會大眾的環境問題,政府皆有責任制定風險管理政 策,但限於經費及人力,不得不有其優先順序,在這個選擇過程中, 通常較重視科技專家們的意見,而忽略了民主體制下民眾心目中的想 法,結果政府與民眾缺乏理性對話與解決爭議的機制,使得環境問題 愈演愈烈,徒增社會成本。國內近年來頻頻發生有關環境污染抗爭事 件,如台中拜耳案設廠的攻防戰、彰化溪洲焚化爐抗爭事件、高雄林 園瓦斯工廠爆炸事件、台電核能廢料處理場擬設地點、以及化工廠汞 污泥掩埋事件等[9] 。這些事件涉及污染防治、經濟產業開發,有些則 與工業能源政策有關,雖原因不同,但對於環境品質的影響卻是一致。 雖然政府想要盡其所能來發展有關環境影響評估政策,並且試圖向民 眾說明政府對危害物質的風險評估結果,但民眾卻往往拒絕這種溝通 方式。因此政府對有關環境的決策要根據社會大眾的需求,並且要瞭 解民眾對環境物質的風險判斷與專家的差異,對促進風險溝通與管理 將有重大的影響,這份研究的動機也在於此。近年來對風險認知的研 究[10],已進一步解釋為何科技評估並不能夠完全來說服民眾所擔心的 1.

(12) 環境風險,因為就一般專家心目中的風險評估,往往是單純的科學或 技術上之問題而言,傾向於注重預測生命或財產的損失,他們也常將 大眾的抗爭,歸因於非理性或是無知的行為;然而以社會科學及人類 學的觀點來說[11-13],風險是社會及文化所建構出來的產物,他們認為 風險評估的內容應該包含民眾心裡對害怕心理、潛在性的大災難、自 願與否、公平性、媒體------等對風險判斷或風險溝通過程的影響。台 灣社會民主化已完成,未來風險評估與風險溝通必然在重大決策中扮 演重要的角色,了解民眾對環境物質風險判斷與專家的差異,將有助 於政策的實施。 過去,人們多憑藉五官的感覺來界定週遭環境的風險,也就是在 人暴露於危險的環境後,才了解危害究竟有多少,對有害物質的認知 也由直覺上的毒理基礎去下判斷。然而環境污染物質包羅萬象,有些 對人體健康的影響短期內較不明顯,需要長時間的觀察才會顯現出 來;有些污染物則深具毒性,少量的暴露就能致人死命[14] 。而且,我 們似乎也已了解到生活環境中,如土地、空氣、水所遭受到有毒物質 的污染已更甚於往[15]。為避免現階段的風險評估與將來的風險管理政 策引起爭議,科學家和工業專家需要重視民眾對物質風險的看法,否 則兩極化的辯論和抗爭即可能越來越普及,此時不論專家如何要去除 民眾對化學物質「害怕和敏感」的心態,或與其溝通並給予教育和資 訊,皆不得其道而行。然而,科技專家與一般社會大眾的風險判斷為 何如此大的差距?國內學者劉錦添先生[14] 提出他的看法:第一種可能 的解釋為社會大眾缺乏詳細的科學數據與資訊,以致民眾的評估結果 有偏差;第二種可能為社會大眾對後果較嚴重且具有震撼性的環境風 險往往會高估其危險程度,而對較為熟悉且較易於接受的風險,往往 低估其危險性。國外,從 1980 年中期到現在許多研究[16]就致力於風 險溝通來解決這個問題,這些努力雖有一些成就,但因為科學本身的 一些限制存在,例如:化學物質對人類身體器官所運作的機轉之資料 2.

(13) 短缺------等,因此而無法完全解決與民眾對風險管理的不滿與衝突。 這份研究的主題是以假設推理的方法,來探討一般民眾心目中對 環境物質的風險判斷與直覺毒理概念,並與國外毒理學家做一比較, 希望藉由本研究逐步去建立國內民眾風險概念的基本資料,對將來國 內風險溝通與管理政策有實質的參考。這個研究背後的動機,除了去 了解一般大眾和專業毒理學家在化學物質風險方面的差異外,同時也 為了幫助兩者在風險觀點上的溝通,以及降低兩者之間的歧見,以利 將來風險溝通與風險管理的進行。. 3.

(14) 第二節. 研究目的. 1.以台中縣太平市為例,了解當前國人對於一般環境物質有關健 康危害風險判斷及毒理概念,並進一步與美加地區的毒理學專家 做一比較,探討造成差異的原因。. 2.了解性別對環境物質的健康風險危害的判斷及毒理概念之差 異,並進一步探討其可能影響的原因。. 4.

(15) 第貳章 第一節. 文獻探討 基本人口學的變項. 將風險的觀念運用在有關化學物質對人體健康的危害及其認知, 稍早有Kraus、Malmfors和Slovic等學者,針對美國毒理協會的成員及 美國中部奧立岡州波克蘭市( Portland,Oregon)的一般大眾作問卷調 查(1992年)[17]。之後,Slovic、Malmfors、Krewski、Mertz、Neil和 Bartlett等人,再進一步使用類似的問卷內容,酌以增加一些有關高科 技所造成危害的題目,來對加拿大國家毒物協會的成員及 Goldfarb Consultants的市民作抽樣電話訪查(1995年)[18]。此二份研究均假設 毒理協會成員(專家)和市民(一般大眾)對於一般化學物質健康危 害的風險知覺或毒理概念均有差異,而去探討兩者對風險的態度、信 念與價值觀。結果不論在美國或加拿大的研究均顯示:專家和一般大 眾對化學物質在人類健康危害的風險判斷與直覺上對物質的毒理概念 確有不同,如:一般大眾相信天然化合物比人工合成的化合物安全, 專家卻對此抱持著相當懷疑的態度,特別是一般大眾較少考慮到人對 於化合物的暴露程度和劑量多寡,也就是說,一般大眾認為化學物質 不是安全,就是危險(All or None.) ,甚至對於日常用品若只含有微 乎其微可能有毒或致癌物質的量時,即看成會對人體健康有相當嚴重 的危害,這種傾向可能與民眾對食物中微量殘餘化學物質過度關心, 且認為可以不惜成本去降低風險的概念有密切相關,由此明顯得知一 般大眾與毒理專家心裡所持有的風險判斷的基本概念不同。兩份研究 結果尚發現專家與一般大眾對於實驗室動物試驗結果外插於人類的反 應,其信賴程度差異雖然不大,但當實驗證實某化合物會對試驗動物 致癌時,民眾易於推論至化合物對人類的致癌性,而專家卻持相反的 看法,因為他們(專家)認為這種利用實驗外插法,去推斷化合物對 5.

(16) 人健康的影響機率誤差會很大。由此可知,一般大眾這種基於本身對 化學物質存在於內心的害怕心理作用,深深地影響了民眾對物質風險 的認知與概念。Kraus等人所作的研究,雖不足以完全的來描述大眾在 直覺上對化學物質作用的機轉及模式,但已明顯地指出一般大眾和毒 理專家兩者對物質的風險認知或意向大有差異。文獻中亦探討年齡因 素方面(根據毒物專家的部分來說) ,資深經營管理者與年紀較輕的毒 裡學家在危害等級認知上有比較明顯的差距。. 6.

(17) 第二節. 個人主觀因素. 美國科學研究院(the National Academy of Sciences)進行一項藉 著電話訪查的方式[19],設計了一些問題來分析民眾的風險概念,此份 調查已指出個人對於風險認知有主觀的看法,如風險認知的高低與個 人所得利益成反比。Starr[20]後來也發現風險接受度不僅與科技的風險 評估和利益有關,而且與主觀的方面如自願與否等也有密切關係,例 如醫學藥品中的所使用到科技是一般民眾所認同及接受的,如醫用 X 光、處方藥,民眾是看成高利益且低風險,然而民眾對於工業上使用 科技用於放射線物質(核電廠) 、化學物質(殺蟲劑、工業用化合物) 等,即看成低利益且高風險,所以難以接受。風險判斷也常建立在自 己主觀經驗的認知或決定,例如:當非自願暴露時,其風險意識會大 為提高。而且一般人對於一般極小的風險有時會被高估,而機率大的 風險卻被低估了,這種型態是因為人們有不同的實際認知或經驗於事 物而產生。此外,必須注意人們對風險的判斷與科技的風險評估一樣, 可以被視為一個真正主觀性的可能,如自行閱讀和知覺的誤差經常被 廣泛的引用,有一個很明顯的例子是媒體的暴光率會引起比較高的風 險知覺,導致對事物風險的判斷提高,所以造成大眾的風險判斷是比 較複雜且主觀的。關於什麼是「風險」?風險和我們一般生活上使用 與認知的「危險」是有何不同,根據 Niklas Luhmann[21]的說法,風險 (risk)與危險(danger)最原始的差別在於風險源自「決定」,並且 這個決定會招致未來不確定或可能完全未知的傷害,且是一個意識選 擇(自願或非自願)的過程;而危險卻是由外而來的,與個人主觀、 選擇、決定都沒有關係。. 7.

(18) 第三節. 社會環境因素. 由於危險本身是客觀的,但個人對它的看法往往受社會現況所影 響,而易於失去其原有的真實性,所以民眾對風險的評估也隨著心理、 社會、文化、和政治等因素而變遷。國內於民國六十九年起,各部會 對於核四廠的興建引發許多討論,民國七十四年核四議題在社會上更 引起廣泛的注意,迫使行政院暫停興建起,至今已超過二十個年頭。 最近新政府面對能源開發與環境保護的取捨,也備受矚目。關於建廠 所造成的爭議,及社會上相應的行動(例如:遊行、公聽會、辯論會、 遊說、座談與討論會) ,隨著社會現況的轉換,正一波坡地展開。尤其 在核能安全的議題上,主張核能與反對核能的專家各自擁有一套「科 學說法」 ,而且對核四建廠後可能帶來的風險,民眾與專家的看法也有 極大的差距。在國外,除了核能議題外,有關環境物質的風險判斷與 民眾直覺毒理學的研究,也在熱烈地探討中,如 Malmfors 和 Slove (1991 年) [22] 等 人 研 究 毒 理 專 家 與 一 般 大 眾 (Portland, Oregon, American)對化學物品在直覺上的毒理概念,發現一般大眾多持否定 的態度,此與專家有相當程度的差異。當決策專家進行風險評估時, 應盡量去了解民眾所處的社會環境現況,才能真正與民眾建立溝通的 管道。再者,民眾對於政府或工業部門有關環境決策之反應,在研究 風險溝通方法中,有一點是常被重視,即民眾與專家共同來參與,對 解決問題是比較容易的。另外,以世界觀(Worldviews)來看,在 Sokolowska 和 Tyszk(1995 年)[23]研究指出:落後或貧窮國家的人民, 比較能容忍有關工業科技所帶來的環境污染,因為社會上民生問題尚 未獲得滿足,人們對風險的知覺較易於忽略。. 8.

(19) 第四節 性別差異影響 自 1990 年來,國外有關風險認知的文獻[24-28]裡已漸將性別列為研 究變項,許多研究[29-30] 指出男性比女性在風險的判斷是較為緩和的, 且對環境化學物質有較正面的看法。為了要解釋有關風險認知於性別 上的差異,許多假說已進一步被提出[24-25]。其中一種說法[26]將性別差 異對風險的認知不同,是以生物學的觀點來看,例如:女性在身材體 格上比男性較易於遭受暴力的傷害,如:被掠奪、強姦等。除此之外, 還有社會學的觀點,如女性比男性有比較關心人類健康與安全的特 質,因為她們負起孕育下一代的角色與責任(如:懷孕、哺乳、養育 等) ,因此結合了生物性與社會經驗的特殊情形,女性對於週遭的危險 容易呈現較敏感的意向,所以當進行有關健康風險判斷之研究時,要 將性別列入考慮。而性別對風險認知所造成的差異還有另一種看法 [27]. ,他們一般認為因為女性比男性缺乏對科學工業的專門知識或技. 術,特別是針對高科技工業方面,如核能、化學有害物質特性等,或 女性在求學階段與就業時,也比較不被鼓勵去從事有關科學的範疇, 因此女性科學家或女性工程師的人數並不多,因此而造成女性對風險 認知的看法與男性有異,基於這種論點已有其他的研究提出質疑,如 Barke 等人[28]對物理學家所做的研究發現:女性物理學家比男性物理 學家仍有較高的風險知覺。同樣地,Slove 等人[29]對美國毒理學會的 成員所作有關健康危害的風險認知研究的問卷調查,指出女性毒理學 家對社會或環境物質的潛在危害,比男性毒理學家顯得較為敏感。此 二份研究的結果一致。所以當具備有關科技的知識或技術一致時,男 女的風險認知仍然有差異。 性別對於風險認知的研究中的方法有很多,常被使用的是定量分 析(quantitative approaches)與定性分析(qualitative approaches) 。所 謂定量分析是指以心理學來測定風險認知的方式,這是廣被大家所接 9.

(20) 受的,而且通常採用問卷調查和統計分析,將問卷中的固定式選項(封 閉式問題—close ended questions)中篩選某些特定的問題,深入調查 男、女對危害項目的關心程度。大部分的文獻結果指出[30]:女性對同 一危害項目皆投以較大的關注與擔憂。而有關性別與風險認知差異的 研究應用在定性分析上,是進一步在其認知的特性或種類方面去深入 探討,一般是採用自填開放式問題(open ended question)的調查方式, 使應答者去填入他們所察覺或關心的危險為何?結果發現:因性別不 同而對風險認知有很大的差異,例如 Jakobsen 和 Karlsson[31]針對藍 領階級的民眾來做調查,結果顯示:女性較關心家庭裡相關事務的安 全性,如對家人健康方面的風險;男性則關心與他們工作有關的風險, 如失業、經濟問題等。Fischer 等人[32]以半開放問卷調查方式(題目中 有提示項目) ,發現兩性對衛生與安全方面的風險看法也有差異:女性 較擔心有關環境方面的風險,而男性卻關心自身的健康與安全。 Larsson 和 Monten [33]進行一項以電話詢問的方式,來調查個人對職業 安全方面的風險判斷,結果指出女性較關心過度操勞所造成的危害或 職業傳染病方面的風險,男性則注意他個人在工作場所中可能的意外 傷害。 性別對風險的看法扮演一個顯著的角色,有許多方法可以來敘述 性別如何造成對風險有不同看法或態度,而大部分的學者一般同意 [34-35]. 以「社會機制」的觀點來說,此觀點認為女性與男性生活背景有. 許多不同,所反映出來的男女社會結構關係也有不同,通常認為性別 造成風險認知不同,並不是生物理論-自然造成或天生的,反而社會 結構才是主要影響原因,也就是因性別意識型態及性別特有習慣所造 成,這裡所謂的意識型態是指男女不同的社會規範、價值觀、及社會 所給予的期待或是個人對世界的觀點等,而性別各有的習慣是指男女 實際從事某些活動,或處於不同的時間、空間而言,例如男性外出上 班,從事具有生產力的工作;女性為家庭主婦,多從事無給職的家務 10.

(21) 工作或照顧家人。同時社會結構給予男孩或女孩也有不同的期待,因 而引起男女對風險之意向有所差異,如文獻[36]指出:男女各對風險所 下的定義往往不一樣,即對同一危險項目男女可能看成不同的事件, 如Sjoqvist和Ungerfalt[37]研究對居住城市裡的年輕男女,訪談有關犯罪 的風險,結果發現女性恐懼「性侵犯」 ,而男性則害怕在身體(body) 上的暴力事件(如打架) 。若討論性別與社會權勢,一般認為女性與男 性之間的關係是不平等的,男性有較優勢的主導權,女性則常是被壓 抑(壓迫)的對象,甚至被剝削,導致男女對風險管理及風險的定義 上有不同程度或信賴,這種男女某些方面不平等的關係並非偶然,而 是系統化的。性別造成對風險有不同看法或態度之另一種說法為「經 濟結構」 ,Flynny[38]等人在解釋上提供一個例子,他們研究性別、種族 與環境的健康風險知覺,結果顯示白種人對風險認知因性別造成之差 異大於非白種人,更進一步的分析指出白種人為高收入、通常也是經 濟的既得利益者,對當局政府也有比較高程度的信賴。美國學者Board 和O’Connor[39]也指出,白種人中女性似乎比男性認為世界的環境是危 險的,如此而推測女性比較會想採取某些措施來降低危險,如:提倡 環保以緩減溫室效應等。所以白種人男女對風險的看法不同,男性比 女性的風險知覺較為緩和,反觀非白種人,經濟地位較為低落,性別 對環境風險的認知差異則比較小。. 11.

(22) 第五節. 風險的不確定性(Uncertainly). 「風險」本身是一種機率的概念,很多相關文獻[40]均指出風險評 估會因資料缺乏或使用預定假設的因素而產生「不確定性」 ,而這也是 民眾對風險產生恐懼的原因之一,所以使風險評估的考慮因素變得更 為複雜。風險評估也可以從文化的角度來看,如社區文化脈絡(context of community) ,即個人會受他週遭團體意識的影響。除此之外,人們 的疑慮也可能來自對政府組織的不信任。B.Wynne[41]提出對風險溝通 的看法:在進行「風險溝通」之前,應該先對「風險認知」多作研究, 因為「風險溝通」是一個複雜的過程,某些人對某些特定事務可能早 已存有風險的概念;某些人則需要被喚醒之後,才對危險有所認知。 一般在討論風險溝通之策略時,其目的不外乎是要民眾「接受風險」 或「避開風險」 ,即接受溝通者的說法。但他認為:真實的溝通包含穩 定且持續的相互關係,在此關係中,漸漸去造成雙方溝通自然性的互 信與互敬,所以他們可以公開的面對這些無法避免的「不確定」風險 與處理風險時技術上之困難,而不必刻意去創造或設計可靠的資訊。. 12.

(23) 第參章 第一節. 材料與方法 研究主題的建立. 本文根據研究目的進行問卷調查,試圖找出學中教師、學生(國 一學生與國三學生)和學生家長其風險判斷與毒理概念上之異同,並 進一步與毒理學專家做一比較,利用假設推論原理[42](assumption and inference methods) ,同時也運用直覺毒理學方法(intuitive toxicological methods),去設計和陳述一些問題並解釋之。我們希望由此加以探討 師生與社區家長對物質之風險判斷與在直覺毒理概念,以及了解性別 差異對環境物質健康風險危害的判斷及毒理概念之差異,並進一步探 討其可能造成差異的原因,對提昇風險溝通及風險管理應的效益。. 13.

(24) 第二節. 研究架構. (一)方法依據 根據研究調查法(survey research method)[42],採用問卷技術 (questionnaire) ,從母體成員中,蒐集所需的資料,以決定母群體 在一個或多個社會學變項或心理學變項上的現況,或諸變相之間的 關係。本研究為解釋性的調查,若以蒐集資料時間長度來區分,是 屬 於 橫 段 式 調 查 ( cross-section survey ), 用 文 字 問 卷 (written questionnaires)的方式,要求受訪者作答。本問卷為固定封閉式選 項問題(fixed-alternative questions),已將答案做有系統的量化處 理,應答者從類別變項中勾選出自己的想法即可。. (二)研究流程. 受測者之性別、年齡、教育程度、關心媒體程度(閱 報頻率、看電視新聞頻率)-----等一般人口學基本 資料。 個人對 39 項有關環境物質,勾選 出對健康的危害程度。. 個人對 40 道所敘述的題目中,根據 自己的意見和態度來勾選。. 個人健康風險判斷. 個人直覺毒理概念. 以 SAS 套裝軟體進行資料分析與檢定,並對其結 果做合理的解釋,找出應答者在風險判斷及直覺 毒理概念上與專家之異同。. 14.

(25) 第三節. 研究對象及實施. 本研究以台灣省台中縣太平市某一國民中學,八十七學年度第一 學期的國一、三學生、全體教師及學生的家長為研究對象。實施期間 為1998年11月至1999年2月。施測之前已先向施測學校的校長報告,說 明施測時間、方式及相關事項,經同意後安排進行之。家長的樣本取 自全校學生家中年齡超過二十五歲的家長志願填寫(一戶一人) ,完成 後交由學生帶回學校繳交,若有缺交者,再以電話聯絡並請其填寫完 成,並抽樣電話詢問是否為家長親自填寫。教師部分則由老師彈性運 用時間填寫完成,研究者於應答者陸續交回問卷時,經研究者逐一檢 查是否有漏答,不作其他解釋。待回收完成後,將可用之有效問卷系 統化整理,並計算出有效回收率,如表一。而標準化解說則印製於問 卷的開頭語中,對於關鍵字亦有名詞解釋。而關於文獻中專家的資料, 是來自於加拿大 [21] 國家毒理學會成員於1993年3月的問卷調查結果 (郵寄出490份,回收且完成的問卷有150份,有效回收率為30.6%)。. 15.

(26) 第四節. 工具的編製與內容. 本研究是以結構性問卷為測量工具,內容參考國外風險認知及直 覺毒理學之相關文獻來進行編製。同時研究者在問卷的措詞上也盡量 顧及本國國情和民眾心態與國外的差異,試圖由問卷答案上去分析應 答者對物質危害的風險判斷和有關毒理學之概念與態度,並進一步與 加拿大地區的毒理學專家[21]做一比較。內容發展分為三部份,說明如 下:. (一)基本資料 有關受訪者個人的資料,除了標準的人口統計學資料(性別、 年齡、經濟、信仰、教育程度)外,還包括個人對媒體關心程度, 住家附近(三公里內)有無污染源等,共有八項。. (二)健康風險判斷 第二部分是有關個人對環境物質健康危害的判斷,根據 39 個 項目可能對人健康危害或危險性的看法加以選項,所包含的危害種 類範圍很廣,如:來自科技方面的危害(核能發電廠、高壓電線等) 、 生活型態(喝酒、抽煙等)、污染(焚化爐、室內空氣污染等)、一 般物質的危害(食品中的細菌、市售瓶裝飲用水)以及暴力和犯罪 行為等。所列舉的項目有很多是目前公眾、醫藥界或政府衛生機構 所關注之焦點。其可能的答案有「無危害」 、 「輕危害」 、 「中危害」、 「高危害」 、 「不知道」等五個固定選項,應答者從類別變項中勾選 出自己的想法即可。. (三)直覺毒理認知 第三部分為敘述性題目,此部份內容主是要來探求應答者對於 16.

(27) 一般風險認知及直覺上對毒理學的態度或意向,根據題目的敘述來 回答「非常同意」 「同意」 、 「不同意」 、 「非常不同意」 、或「不知道 /沒意見」擇一作答(Likert-type scale)[43],內容包含個人居住環 境問題,如:我們應盡可能去瞭解我們身旁的化學藥品,知道越多 越能控制它對我們健康和四周環境造成危害的風險。另外也有對政 府管制機構的態度的題目,例如:如果某化學藥品對人健康造成嚴 重問題,我們政府將會管制它,因此政府在發佈此藥品的警告前, 我們不必擔心此化學藥品的任何風險。除此之外,很多文獻 [16-17] 也指出個人對於風險的認知,頗受個人的世界觀所影響,所以問卷 中也設計了有關個人對於世界觀的看法,如:我覺得化學物品對健 康危害的風險很可怕,幾乎難以想像(宿命論) 、有關環境中的化 學物品對人健康危害的風險,應該由專家們來決定(服從專家導 向) 、為強化和發展國家經濟,國人應該要有體認或接受某程度的 健康危害風險(熱衷科技) 、為改善我們生活品質,必須要有持續 的經濟成長(經濟導向) 。此部份共有 40 題敘述性的題目,應答者 同時也可從題目的措辭中獲得一些正確的觀念,例如:化合物除了 工業用品也包括殺蟲劑、食品添加劑、家用清潔劑、藥品等。. 17.

(28) 第五節. 研究工具效度與信度檢定. (一)效度檢定 本研究所採用的問卷,係因參酌國外文獻推演並自擬完成,問 卷內各個題目的描述清晰且重要,可代表所要探究的標的。故具有 良好的內容效度。同時問卷第三部份 40 題敘述性題目,則請教師、 家長、學生各 10 位,就問卷內容與措詞的了解程度作表面效度檢 定,受訪者均表示能接受且適切。. (二)信度檢定: 為進一步了解問卷的可靠性,本研究的信度檢定,採用內部一 致性(Cronbach’s alpha reliability coefficient)[43]來檢定, 如表二。Cronbach’s α值均在0.90以上,顯示研究工具之信度頗 佳。. 18.

(29) 第六節. 名詞界定. 1.暴露:當我們的身體處於含有某物質的環境中,且某物質可經由某 途徑進入我們的身體內。. 2.致癌物:經世界衛生組織癌症研究機構(IARC)或經美國環保署公 告為使人致癌或可能使人致癌之物質。. 19.

(30) 第七節. 計分方式及檢定. 第一部份之基本資料按等距尺度(如閱報頻率:不看=1、很少=2、 偶而=3、每天=4) ,第二部分危害認知項目(無危害=1,輕危害=2, 中危害=3,高危害=4)及第三部分的直覺毒理學概念(非常不同意=1, 不同意=2,同意=3,非常同意=4) ,將應答者所勾選的答案視為順序 變項。四類應答者依上述計分方式,經整理、譯碼後其鍵入電腦軟體 Office之Excel系統中。調查結果以SAS套裝軟體進行資料分析,並使 用卡方檢定研究四個族群間及性別對物質風險判斷與其直覺上毒理概 念之差異。. 20.

(31) 第肆章 第一節. 結果與討論 應答者與毒理專家之基本人口學資料. 由表三知,研究對象在教育程度有顯著差異(p<0.05) ,關於教師 的學歷,皆為大學或以上,包含各種學科,如37%為自然學科(生物、 物理、化學、地球科學) 、19%為社會學科(歷史、地理) 、40%為語文 學科(國文、英文) 、及4%其他藝能學科(童軍教育、音樂、美術、體 育等) ,其中有1/4為碩士學歷(24%) ,平均年齡為40歲,男性占37%。 家長學歷多數為高中職或以下(占90﹪),平均年齡為39歲,男性占 53%,學生部分則男女約佔各半。而毒理專家部分是來自於加拿大文獻 資料共150份,有一半以上年紀超過44歲,71%擁有碩士或博士學位, 77%為男性,它們的學術背景多以生物學為主(39%) ,其次為化學、藥 理學(各15%) ,其中40%在學術界工作,16%服務於政府管理機構、14% 在私人企業工作。這些專家的工作性質大部分是有關於毒理學的基礎 研究或應用研究,且他們的背景經驗豐富,譬如有49%經常從事於藥理 方面的研究,41%對於實驗室動物試驗很熟悉,其他如工業用的化學物 品、一般污染物質的作用或危害機轉亦有相當的瞭解,同時對殺蟲劑、 食品添加劑、化妝品的研究等也涉獵頗深。文獻中也提到毒理專家從 事實驗室研究時,多以動物活體試驗為主(66%) ,且大多有10年以上 的經驗。. 21.

(32) 第二節. 應答者對物質危害風險判斷. 本文第二部分是有關39種環境物質的健康危害,在一般大眾(教 師與家長)和專家心目中風險判斷的差異,這項評估係要求受訪者根 據本身的認知,勾選出對個人的健康危害程度,其中可能的答案有高 危害、中危害、輕危害、無危害以及不知道等。一般民眾心目中對環 境物質的風險判斷與文獻[18]專家判斷不甚一致。 【圖一】為文獻中美 加毒理學家對於健康風險判斷回答分布橫條圖,與我們的研究相同的 項目有24種,整體而言,專家認為與生活型態和行為有關的項目是比 較危險的,如「抽煙」評為高危害的分率有64﹪,其他闖橫燈(54﹪) 、 壓力(31﹪) 、暴力(29﹪) 、日曬(20﹪)等項目的健康風險為次之, 其餘各項填高危害的分率大多都不及10﹪,而化學物質如市售瓶裝飲 用水、醫生開的處方藥等的危害屬於最輕微的等級。 【圖二】為教師對 於39項危害項目的健康風險判斷回答分布橫條圖,其中「戴奧辛與多 氯聯苯」危害程度被評高危害有94﹪,其次為土石流(87﹪) 、暴力(84 ﹪) 、核廢料(84﹪)等。【圖三】為家長對於危害項目的健康風險判 斷回答分布橫條圖, 「暴力」危害程度被評高危害之分率最高(78﹪) , 其次為高壓電線(73﹪) 、核廢料(70﹪) 、闖紅燈(68﹪) 、抽煙(67 ﹪)等。整體而言,民眾(教師與家長樣本)對土石流、暴力、核廢 料、高壓電線、闖紅燈、抽煙等是比較危險的項目,填高危害分率超 過50%的,有很多是屬於化學物質或因科技而引起的危害,而民眾認 為比較不具危險性的項目有醫生開的處方藥、影印機、瓶裝飲用水、 罐裝食品、避孕藥等,很多因生活形態而造成的危害,民眾反而易於 忽略。 【圖四】為國三學生對於危害項目的健康風險判斷回答分布橫條 圖, 「高壓電線」危害程度被評為高危害之分率最高,其次為核廢料、 化學工廠、暴力等。 【圖五】為國一學生對於危害項目的健康風險判斷 回答分布橫條圖, 「高壓電線」危害程度被評為高危害之分率最高,其 22.

(33) 次為暴力、瓦斯鋼瓶、火力發電廠等。由資料顯示,國一學生和國三 學生填「不知道」的分率在39項危害項目中,均比教師或家長為高, 尤其是戴奧辛與多氯聯苯(國三學生有32﹪、國一學生有50﹪)與石 綿瓦(國三學生有18﹪、國一學生有39﹪)兩項。圖二至圖五各種對 象(教師、家長、國一學生、國三學生)對各項目之健康風險判斷, 填「高危害」或「中危害」的分率,均比文獻中專家來的高,此與加 拿大一般民眾與專家的比較結果[18]是一致的。本文之研究對象在第二 部分的答案是否答顯著差異,是以SAS套裝軟體來作卡方檢定,大部 分項目均達統計上之顯著意義(p-value<0.001),如抽煙等37項,只有「騎機 車」 、 「颱風」兩項例外(表四~表四十二) 。表四十三為民眾風險判斷 填高危害之前五項,顯示一般大眾對化學物質的風險較為敏感,卻忽 略因不良生活習慣所造成的危害。表四十四為受測者對環境物質風險 判斷最低五項(按總分計) ,專家認為是低危害之各項,恰好是民眾(教 師與家長)認為是高危害的項目,可見國內一般大眾對環境物質的風 險判斷,不論在定性上(不同項目)或定量上(危害程度)與專家確 有差異。 關於民眾回答「不知道」之分率,統計結果如下:教師回答「不 知道」之分率在 5%~15%僅「市售瓶裝飲用水」一項,15%以上則無。 家長回答「不知道」之分率在 5%~15%有日曬、核廢料、喝酒-----等 25 項,15%以上有電腦終端機、戴奧辛和多氯聯苯、避孕藥。整體來 說,學生家長對風險判斷的題目答「不知道」的比例偏高。而國三學 生回答「不知道」之分率在 5%~15%有核廢料、室內空氣污染、火力 發電廠、-----等 14 項。15%以上者為電腦終端機、石綿瓦、戴奧辛和 多氯聯苯等 3 項。國一學生回答「不知道」之分率在 5%~15%有騎機 車、日曬、核廢料、室內空氣污染、喝酒-----等 21 項。15%以上也有 9 項之多。總之,國一學生與國三學生在回答「不知道」的分率頗高, 而文獻專家回答「不知道」在各項中均未超過 5﹪。 23.

(34) 除了上述統計和檢定外,本研究也對應答者的性別、閱讀報紙頻 率、看電視新聞頻率、經濟狀況、住家附近有無污染源以及教育程度 等,對第二部分題目共 39 項危害物質的風險判斷指數來作多變項迴 歸分析,分析結果其方程式如下所示: Y=1.52**+0.19X1**+0.0004X2+0.14X3**+0.07X4* +0.08X5+ 0.14X6*-0.04X7* (** p<0.01 , *p<0.05) Y : 風險判斷指數 X1 : 性別(男性為1,女性為2) X2 : 年齡(順序變項) X3: 閱讀報紙頻率(不看=1、很少=2、偶而=3、每天=4) X4 : 看電視新聞頻率(不看=1、很少=2、偶而=3、每天=4) X5 : 經濟狀況(貧窮=1,小康=2,富裕=3) X6 : 住家附近有無污染源(無=0,有=1) X7: 教育程度(小學或以下=1,國中=2,高中職=3,大專=4,研究所 或以上=5) 整體來說,此複迴歸方程式之決斷係數(R2)為 0.3,具有統計 上顯著意義(p-value<0.05),顯示性別、閱讀報紙頻率、看電視新聞 頻率、住家附近有無污染源、教育程度等對民眾的風險判斷指數有影 響(達統計上顯著之意義),結果只有年齡和家庭經濟狀況與風險指 數未達顯著影響,本研究認為因為學生的家長(父或母),大多年紀 相差不大,造成年齡不具顯著影響程度。而問卷中對於經濟方面是採 用家庭經濟狀況,一般民眾多會回答「小康」,所以也呈現不顯著的 情形,將來的研究若將此項題目改為家庭收入(如年收入、月收入 等) ,則經濟狀況可能也是風險判斷的影響因素之一(具顯著意義) 。 總之,風險溝通已變得越來越複雜,所引起的紛爭也更甚於往,民眾 與決策單位分持兩極化的觀點,兩者之間所存在的爭辯和對立正在無 止盡的蔓延。傳統上,風險是以純科學的觀點來進行評估,目前國外 24.

(35) 針對風險的研究[12-13]已提出很多不同的看法,如針對一般大眾風險認 知來作探討,他們的看法與專家有很大的差異,如專家認為如室內空 氣污染這類危害,對於健康風險是較嚴重的,但是大眾的認知卻不 然,我們的研究也證實一般人對環境物質的風險判斷與專家有異。如 今國內缺乏民眾對風險判斷的基本資料,雖然政府或專家為風險評估 付出很多心血,他們也比一般民眾較有合理的分析以及客觀的看法, 但不了解民眾對風險的知覺或判斷之影響因素,如個人的個性、知識 或經驗、心理與情感因素、文化或社會型態、政治、經濟、性別、媒 體報導或訊息以及民眾對政府或機構的信賴度等,所以風險溝通難以 達成。一般有關環境議題的決策者認為民眾對危險的發生是較易於過 度聯想(害怕、潛在大災難、立即性危險、結果的嚴重性)或情緒化、 也比較主觀等[44],如果不徹底去了解一般大眾之所以會有如此之觀念 原因為何?則導致不易與民眾達成共識,所以在風險評估和風險管理 方面兩極化的分歧與爭辯即開始產生,Weiner[45]認為這種現像在科技 迷惑的社會是常見的。總之,風險溝通的失敗是因為無法看見民眾所 處社會的複雜性,和普遍存在的概念,民眾對風險高低的判斷並非完 全是非理性的態度,而是因為他們受以上多種因素影響,而對風險的 看法複雜化,同時也受個人的世界觀、意識型態、或價值觀的影響, 更使得風險本身變得更為複雜。在民主政治裡,民眾的參與已是一種 不容忽視的趨勢,我們已經發現大眾的風險認知會決定或影響政策的 形成或立法的議程。因此,這也是本研究所要探討的方向,希望能針 對影響民眾認知的因素深入研究,建構有效率的風險溝通機制。 許多研究顯示[15]大眾的風險觀念比較複雜,首先關於風險的衝突 可以歸因於一般大眾與專家對於風險觀念的定義不同,因此專家所主 張的風險判斷,對於一般民眾的態度與認知常常影響不大。有五種理 論[46]可用於解釋風險認知的差異,即知識理論(knowledge theory) 、 個性理論(personality theory) 、經濟理論(economic theory) 、政治理 25.

(36) 論(political theory) 、文化理論(cultural theory) ,其中文化理論在應 用中被視最為廣泛的,文化理論(cultural theory)包含一般生活方式、 個人意識型態、世界觀、價值取向和信念等,主要形式有平等主義、 階級主義、個人主義、宿命論等。其中個人主義對風險比較有先入為 主的觀念,這種觀念直接反射出哪些會構成危害,哪些不會構成危害, 而且個人主義者也較喜歡作他們所喜愛的事情,不受政府或其他限 制,因此每個人對分辨危險的高低有不同的看法。而階級主義者比較 相信科技和信任專家,喜歡社會組織化,重視科技是有助於改善生活 的品質,同時對於社會規範的危險項目(如抽煙) ,他們看成是比較危 險的。而平等主義者贊成權力和財富能更平等分布,也比較強調環境 保護,認為科技與風險是永遠同時存在的。宿命論則傾向於認為生命 中所發生的事情是注定的,他們認為自己比較沒有能力去改變危險的 產生,所以風險的接受程度也較高,對於風險判斷的知覺性也較小。 文化理論中對個人的世界觀也被認為會衝擊到風險判斷[47],通常是指 個人對社會、文化和政治的態度與看法,而這些很明顯會影響人對複 雜事務的判斷,環境決策者與科技專家通常認為民眾的問題很好處 理,甚至把民眾想的太簡單,這可能就是為什麼在風險方面會爭議的 原因。有關文化理論與世界觀的關係,本研究在第三部分問卷中有進 一步的應用。國外學者 Dake[48-49]也發現世界觀對大眾的風險判斷有很 強的關聯性。另外,Peter 和 Slovic[50-51]使用 Flynn[38]所調查的資料進 行種族與性別對風險認知的影響,顯示世界觀對於人們對核電廠的態 度有特別的相關性。 個人知識或經驗(knowledge theory)也會影響民眾對風險的知覺 或判斷,如教育程度、過去曾遭遇的經驗、或對所暴露危害或對科技 知識的熟悉度,這是一種可以自我評鑑,也是風險認知在心理學應用 最簡單和最好的方法。通常對科技知識了解很多的人,比對於科技知 識不足的人較傾向於贊成科技的益處是多於害處的。本文之研究對象 26.

(37) 以教師與家長綜合來探討一般人的教育程度對風險知覺指數其的影 響,如表四十五所示,教育程度為大學以下者,其對39種危害項目的 風險指數平均值為3.10。而教育程度為大學以上者,平均值為2.72,他 們對化學物質的風險判斷有比較緩和的態度。兩者回答經統計上的T檢定,結果達統計上之顯著差異。 民眾對風險的知覺或判斷也常受個人的個性所影響(personality theory),但是有關個人的個性卻很難去鑑別,如其個性是否喜歡冒 險?對於喜好冒險的人,對事物的風險判斷會減小。 「情感」簡單來說 即是「喜歡或不喜歡」 ,當對某事物的危害作估計,這種情形對於某些 危害項目(如抽煙、喝酒等)的判斷很快自動形成,特別注意的是個 人對此所產生的感覺非常快,正面的情緒(喜歡)會降低個人對此危 害項目之風險判斷,若負面的情緒(憎惡)一旦產生,則易導致人(自 動去)提高其風險。同時,個性理論(personality theory)對風險來說 是構成接受或拒絕風險(自願或非自願暴露)的主要因素,當一個人 非自願地暴露於某危害環境中,其風險意識會大大的提高。研究顯示 [52]. 個人的意願雖不是對風險判斷的唯一原因,但卻是一個人對風險的. 公平性、利益或害怕程度的主要影響因素。此外有關基本心理學研究 指出[53],個人的情感(emotion)也會影響個人的風險認知,例如個人 對某事務的關心、潛在的災難、立即性危險或結果的嚴重性等,同時 亦指出個人對風險害怕的感受與上述因素有正相關,所以他們會因為 心中的恐懼感而認為該物質為高危害。如本研究之應答者對核廢料、 或化學物質填高危害的分率皆高達百分之五十以上,反而毒裡學家對 這些項目卻傾向於低風險。或許「核廢料」 、 「高壓電線」這一類的潛 在性災難是很可怕且具有相當震撼性,但因為科學技術的提昇,其發 生的風險是很低的。反而像「抽煙」等項目,會因民眾的自願暴露或 正面情緒影響(喜歡)而降低其風險判斷。總之,個人情感和其世界 觀有相似的作用方式,因此可幫助我們在複雜、不確定和危險的環境 27.

(38) 中,更有效率的來分析世界觀的影響。 進一步提到有關經濟理論(economic theory) ,雖然本研究對象之 家庭經濟狀況,對其風險判斷指數並無顯著影響,但國外文獻 [54] 指 出,富有的人比較願意冒科技所造成的風險,因為他們通常是科技發 達的獲利者,而且有適當的防護措施,而且通常他們的社會地位較高, 比較不需要在科技工業的第一線上工作,當有危險發生時通常不是直 接受害者,而窮人卻恰好相反。再者,民眾對物質的風險判斷也常與 利益權衡有關,Alhakami 研究[55]指出,世界上各種不同的工業技術活 動中所獲得的社會利益常常伴隨風險產生,但人們的心態也傾向於「高 利益」即「低風險」 , 「低風險」即看成「高利益」,Alhakami 發現這 種負相關與人們對風險深深影響人們對風險判斷的結果。當某事務對 人是有利的(如汽車) ,則此事物所衍生出來的危險性易於被忽略,被 判斷為高利益且低風險;反之,如殺蟲劑,則被看成低利益且高風險, 這種因對事物的利益多寡而產生的情緒反應,是會影響風險的判斷 的。本研究結果顯示:民眾對「醫用 X 光」的風險判斷遠比「核廢料」 來的低,其實此兩種都屬於輻射危害,但 X 光有利於醫生來診斷病情, 且對人的暴露短暫;然而核廢料卻是具有慢性與潛伏效應,而且人們 對此一向深惡痛絕的,所以民眾對兩者之風險判斷的差異如此大。此 外,媒體報導對風險的爭議來說也很重要,科技的變遷使得電子和印 刷媒體變得非常具有影響力,如本研究實施其間,恰好媒體對「土石 流」給予廣泛的報導,結果不論教師與學生或其家長們將此項目勾選 「高危害」的分率均超過 60﹪,可知媒體對民眾的風險判斷有相當程 度的影響。 【圖六】[44] 可以說明民眾受媒體而影響其對事物風險與利 益的判斷。另外,G. Koren 和 N. Klein 等人所做的一份研究[56],對新 聞媒體報導正面消息(工作於核電廠的人其血癌病例比非工作於核電 廠人員無顯著增加)和負面消息(住在核電廠附近人民旗幟癌比例較 高)比較,結果發現:壞消息的傳播比好消息更為廣大。本文將閱報 28.

(39) 頻率、看電視新聞頻率,分別來探討民眾對環境物質的風險判斷與媒 體有何相關,結果均顯示正相關。由於新聞媒體對於負面影響的新聞 給予較廣泛的批露和報導,導致人們對物質的觀感越來越害怕,進而 不願意暴露於此物質。為了影響政策的辯論和討論,民眾利用自己的 專家藉由媒體,將他們的關心與對政府決策的置疑一起表達。兩方各 有自己的專家,且陷入專家與專家之間的對抗與反駁,而造成更多的 衝突和社會抗爭,因此當民眾對政府或機關缺乏信任的情況下,則雙 方面將很難建立理性溝通的管道。 許多調查對風險評估的模糊與不確定性而產生爭論,這些爭辯常 受到政治上的意識型態( political theory)的影響,例如 Lynn[57]發現研 究對象針對風險評估結果的態度,會因他們在工業、政府部門或是學 術工作的身分不同而有異,而且與他們所附屬的政黨(民主或共和) 也有強烈的關係。過去因為一般大眾對政府負責風險管理的機構普遍 的不信任,環境保護論述也受限於空間與資源分配不足,但目前政黨 政治已轉移,或許新政府會使環境議題呈現「解除禁忌」的可能,也 就是對策略的採取有較多的選擇性,這時要注意到「信賴」(Trust) 在所有人類社會互動形式中是很重要的[44]。民眾對政府信賴度,難以 建立而且易於毀滅,政府需要開誠佈公地面對大眾,其中包含更進一 步的雙向溝通,也包含決策過程中某種程度的權利分享給大眾來參 與,不過這種情形在國內很少被嘗試。政府與民眾往往站在相反的立 場,在短期之間若無法解決將是造成社會衝突的根源,難以創造出更 好的環境決策。 本文有關環境物質風險判斷的研究,一般民眾和毒理學專家的看 法有差異,政府部門在進行環境決策時,多注重科技專家的看法,而 忽略大眾的意見,其實決策者要做好風險溝通與風險管理,是不能將 民眾的反應歸咎於他們的無知或非理性,而要考慮到風險的不確定 性、公平性、利益分配、志願與非志願暴露、害怕程度------等對民眾 29.

(40) 風險認知的影響。同時民眾對政府或機構的信賴度在風險知覺與風險 的接受也扮演重要的角色。此外,風險評估主要根基於毒理學,若能 正視民眾風險認知的原因,且應用於解決民眾因化學物質風險認知的 差距而引起的抗爭。在國內日益民主化的情況下,排除大眾的參與將 是不智的,所以在研究風險溝通方法中,首先應探討民眾的風險認知。. 30.

(41) 第三節. 直覺毒理學認知與態度. 如同第三部分題目中,師長及學生與專家之風險判斷有差異,其 在毒理學上的態度與意見或世界觀的看法也有不同。第三部分的調查 有 40 道題目,經 SAS 套裝軟體因素分析,轉化成少數有概念化意義 且彼此獨立性大的因素(factor)或層面,以求得量表的建構校度 (construct validity) 。分析的結果可分成七個層面,各層面再依受訪者 不同作卡方檢定,將所得之結果列部分題目於表四十六至表五十二。 其中表四十六是有關物質所造成危險的敘述,結果指出 81%教師不同 意「化學藥品對身體的好處比壞處多」 (1a 題) ,家長與學生亦各有超 過一半的百分比不同意,然而專家卻有完全不同的反應(93%同意此 敘述) 。而對「大多數化學藥品會致癌」 (1b 題) ,師生及家長大多表 示同意,專家意見恰好相反(90%回答不同意) 。關於「在日常生活中, 我將盡最大的可能去避免接觸化學物品及其產品。」(1c 題)教師與 家長均有很大的自信可以完全避免與化學藥品的接觸,但專家卻只有 19%表示同意而已,民眾在直覺上可能忽略了在日常生活中,化學物 質還包含一般清潔劑、食用色素等,要完全的避免是非常困難的。關 於 1d 題,只有約 1/3 的專家同意我們社會大眾對有關化學藥品的相關 風險認知僅僅是冰山的一角,但師長均超過半數同意此題,也因為如 此,民眾對化學物質的相關風險不瞭解,導致其對第二部分問卷題目 之回答(風險判斷)高出專家許多,此與本文在前面敘述之有關解釋 風險判斷的知識理論[46]符合。對化學物質的觀點而言,民眾大多抱持 著相當負面的態度。表四十七是應答者對動物實驗之信任及對動物實 驗的結果外插至人類的看法,民眾與專家回答的差異性比較不是那麼 強烈。如 2a 題「動物對化學藥品的反應可以當成人對化學藥品的反 應,而且是可以確定的」,教師(59%)、家長(52%)半數以上同意 此敘述,而專家有 49﹪同意。然而,當動物實驗證實某一化學物質對 31.

(42) 動物致癌時,專家對實驗室數據推論至人類之回答同意百分比僅為 35%,而民眾同意的百分比卻增加為 70﹪左右,如「科學研究證明某 化學藥品確實對實驗動物致癌,所以我們可以合理的確定此化學藥品 也會對人致癌」 (2b 題) 。相同地,2c 題:完善的實驗結果發現某化學 藥品對實驗動物產生各種不同的有害效應,這些結果足以讓科學家去 計算需要多少量才能使人產生與實驗動物有相同的效應,教師(69﹪) 與家長(64﹪)回答同意的百分比均比 2a 題為高,但專家卻降低為 30﹪。可知兩者雖對實驗室試驗的信賴程度相似,但當實驗涉及「致 癌性」或「劑量」 ,民眾較易於去推測人類對化學物質的反應,文獻[15] 指出人類與實驗動物在遺傳上有很大的差異,其對化學物質在體內所 產生的代謝速率也有不同,以及要考慮到人與實驗動物所暴露於有害 物質的劑量和敏感程度------等,此種種原因造成將實驗動物的致癌性 及劑量的推估外插至人類是有相當大的不確定性。表四十八是對有關 化學危害管理的態度,教師與家長極少同意「我相信化學藥品對人健 康影響的風險已被適當的控制」 (3a 題) 。此外「如果某化學藥品對人 健康造成嚴重問題,我們政府將會管制它,因此政府在發佈此藥品的 警告前,我們不必擔心此化學藥品的任何風險」 (3b 題) ,教師(89%) 、 家長(65﹪) 、專家(82%)兩者同時有一半以上不同意此說法。民眾 在這個層面的回答,大多對專家的風險控制及政府的管理態度採不信 任的態度,而專家對於風險管理的看法意見有別(同意與不同意約佔 各半) ,且對政府的管制態度仍懷疑。表四十九是對於化學物質暴露程 度或劑量多寡對健康危害關係的敏感程度,教師、家長、學生皆普遍 認為不管化學物質多少量的暴露,均會引起嚴重的危害,此與專家意 見有很大的出入,如「如果我們現在暴露於某一致癌物,將來可能會 得癌症」 (4a 題) ,教師有 94%同意此說法,而家長(71﹪)與學生(國 三學生 66﹪,國一學生 53﹪)雖比教師略為低些,但仍超過 50﹪; 反觀毒理學家卻只有 10﹪的百分比同意(84%不同意),專家認為暴 32.

(43) 露於某一致癌物,並不能代表將來可能會得癌症,同樣地專家對於 4b 題得回答也和民眾完全不同,約有四分之三的民眾(教師有 80%,家 長 69﹪)同意「如果飲用水中含有非常微量的致癌物,我便不使用它」 (4b 題) ,而專家卻有相反的回答(74%不同意),由此層面的題目結 果得知,一般大眾缺乏正確的毒理學認知,劑量是物質對人體產生危 害相當重要的因素。表五十的題目指出:民眾與專家對於正面的生活 型態可以促進身體健康,如「人因生活習慣(如抽煙、飲食等)而得 癌症的機會遠大於因暴露於環境中的化學藥品而得癌的機率」(5a 題) ,教師有 89%、家長 60﹪的百分比贊成,專家也有 84%的百分比 同意此說法。另外,5b 題:每一個人若能改進其生活習慣(如戒煙、 常運動)便可以降低污染物對我們健康危害的風險,民眾的回答也和 專家一致。表五十一所列的題目大多為不同性質的敘述,此部份民眾 (教師和家長)與毒理專家的比較如下,對於「一般而言,天然化學 藥品比人工製造的藥品比較不會對人體造成傷害」(6a 題),教師 (59%) 、家長(52﹪)同意此敘述,而這種說法在一般非科學雜誌中 也經常見到,如 Silent Spring 雜誌中 Ranchel. Carson[58]也曾提到。然 而毒理專家卻有高分率(88%)不認為如此,因為專家對化學物質的 危害性,除了會考慮到劑量的影響外,同時認為天然化合物的毒性也 未必低於人工化合物[17]。同時專家對「我相信在台灣(或加拿大)追 求零風險的生活環境是一個可以達到的目標」 (6b 題) 、 「學者專家們 能精確估算環境中的化學藥品對人健康危害的風險」(6c 題)及「為 強化和發展國家經濟,國人應該要有體認或接受某程度的健康危害風 險」(6d 題)皆表示懷疑(不同意的比例大於 50%),而家長們卻對 6b、6c、6d 題回答同意的比例超過 50﹪,顯示多數民眾在這個範疇的 題目,其回答仍與毒理專家不同。表五十二是有關個人世界觀之看法 或傾向,結果指出一般大眾大多有宿命論的觀點,如教師有 83%,家 長 72﹪的比例同意「我覺得化學藥品對健康危害的風險很可怕,幾乎 33.

(44) 難以想像」 (7a 題) ,反觀專家卻有 65%不同意,可能是專家對於化學 物質的控管較有保握,而一般大眾因不瞭解,而導致其產生宿命論的 看法。對於服從專家階級主義而言,如 7b 題「有關環境中的化學藥品 對人健康危害的風險,應該由專家們來決定」民眾(教師與家長)回答 同意的分率各約 63%,而專家只有 37﹪同意而已,或許專家已體認到 在風險評估中,使用許多未經實驗證實的假設而含有許多不確定性。 7c 題「為改善我們生活品質,必須要有持續的經濟成長」專家與民眾 都有 2/3 以上的分率表示同意。學生及家長填答「不知道或沒有意見」 之分率比教師高,其中國一回答「不知道或沒有意見」的分率又比國 三高,甚至有高出 15%的,顯示國一處於「沒概念」的情形比國三嚴 重,家長在填答「不知道或沒有意見」的分率也比教師高出許多,顯 示家長之毒理認知比教師缺乏,其兩者的平均年齡差不多(教師為 39 歲,家長為 40 歲) ,可能是教育程度差異的關係。 此第三部分有關毒理學的題目之主題,目的是要來探討國人在直 覺上的毒理概念,並與專家作一比較。結果與我們的假設完全符合, 民眾與毒理學專家的確在毒理觀念上有顯著差異,他們對物質的安全 性看法很極端而且負面,尤其是對於物質之劑量與效應關係題目的回 答與專家有很大的差異,民眾認為暴露於有害物質時,將來一定會對 健康有害,即使是極短的時間接觸或暴露,也會對健康有重大之影響。 心 理 學 家 和 人 類 學 家 嘗 試 要 去 探 討 此 原 因 , 國 外 學 者Frazer [59] 和 Mauss[60]對此現象描述為「Once in contast, always in contast.」 ,即使是 對物質極其短暫的接觸,也認為一定會對健康有危害。文獻中[17-18]顯 示加拿大和美國的民眾也有與我們的結果有相同的看法。其它題目值 得注意的是:民眾對殺蟲劑與畸胎的出生較具有聯想空間,對於一般 化學物質也傾向於負面的態度,而對處方藥有較正面的看法,同時大 約70﹪民眾認為一千萬分之一的致癌率也不容忽略。 【圖七】是比較民 眾(教師與家長樣本)與毒理學家對於第三部分敘述題目填「同意」 34.

(45) 或「非常同意」之百分比的差異,在16題中兩者差異超過20﹪者有9 題,對於危害物質的暴露與風險的相關性,民眾比專家較為遲鈍(4a 題、4b題),且對化學物質的看法也較為負面(1a題、1b題、1c題), 此與研究中[17-18]加拿大和美國的一般民眾之直覺毒理觀點是一致的。 我們再進一步探討基本人口學中的一些變項,如教育程度與毒理 學概念的關係,表五十三指出民眾教育程度為大學以上者(C) ,對化 學物質有較正面的態度,而且也或多或少比較能夠注意到劑量與效應 之關係,而對危害物質所造成的風險也不至於太過敏感,也較少百分 比同意我們應該不計成本去降低因使用化學藥品而產生的相關風險, 而教育程度為大學以下者( NC)卻不然。雖然民眾之毒理概念與毒理 學專家的看法不一致,但這些高教育程度民眾對第三部分有關毒理學 題目的回答,比低教育程度民眾更接近於毒理專家的回答(但仍有差 異) 。 本文將第二部分關於個人對危害項目風險判斷的結果加以量化處 理(高危害=4,中危害=3,輕危害=2,無危害=1),求出個人對於39 種危害物質風險判斷之平均值,本文將此稱為為風險判斷指數(the risk-judgement index) ,如表五十四所示,表中可看出民眾(教師與民 眾)的風險指數大多介於3至4之間 ,專家卻只有4.7%的比例而已, 顯示出教師與家長(一般民眾)比專家對化學物質更易於勾選高或中 危害,此結果可回應前面敘述之專家對物質危害的看法比民眾緩和。 再將所計算出來的指數與第三部分題目之回答來作相關檢定,相關係 數(Pearson’s correlation)列於表四十六至表五十二題目後的括弧中, 我們可以看出在每一範疇的題目中至少有一道題目的敘述,與風險判 斷指數達顯著相關。大體說來,第一層面和第四層面題目與指數有較 高的相關,顯示人們當有較高的健康風險判斷時,其對化學物質有更 負面的態度,而對劑量與效應關係之考慮較為忽略。 雖然毒理學家對於化學物質的風險是以量化來估計,這是根據動 35.

(46) 物劑量反應的模式,而且他們的結構是充滿假設性的,並且這些假設 有很多目前尚無法證實,正如我們看到非科學家(一般大眾)有他們 自己的模式假設和主觀的評估技術,我們稱此為「直覺毒理判斷」 ,這 些模式有時候和科學家的模式有很大的出入。過去十年裡 Torbjorn Malmfors, Nancy Neil, Iain Purchase 和 Slovic[44]在美國及加拿大,針對 毒理專家和一般大眾對化學物質風險判斷的調查,包含對化合物的觀 點、劑量或暴露所造成危害的高低,結果顯示國外民眾的毒理概念與 專家有相當的差異,此與我們的研究對象的回答結果相同。本文在第 三部分有關直覺毒理概念題目中,對於一般大眾而言,對化學物質的 觀點採負面的態度,以及缺乏劑量與效應關係的概念,還有當在實驗 室中發現化學物質對實驗動物有致癌性時,他們有信心去推論人類有 相似的反應。由此可知,國內一般大眾對風險的認知及毒理概念和國 外民眾一樣欠缺,決策者應瞭解民眾心目中的毒理概念,再進一步以 各種管道施予正確的毒理教育,如天然化合物比合成化合物安全是有 待商榷的觀念,文獻資料顯示 [17] 許多的天然化合物也是動物的致癌 物。此外,處方藥的毒性也不一定低於化學藥品,需視其劑量多少而 定,而且風險評估雖需仰賴大量的動物試驗,並要考慮人類與最敏感 的試驗動物是否有相同的耐受性,對於化合物的暴露量與試驗動物亦 不同,以及人類的代謝速率也比動物慢,且有遺傳差異性存在。當民 眾有正確的毒理概念,他們所反映出來對環境物質風險的認知就有更 正確的判斷。 由本研究結果資料顯示,專家與民眾的毒理概念不同,如多數毒 理學家懷疑由實驗動物的結果可以去預測對人體健康的影響,而民眾 卻有相反的意見。事實上,專家與專家之間也有不同的意見,以致專 家與民眾也無法達到雙向溝通。國內有關風險評估與風險溝通正於起 步的階段,整體環境與民眾的觀念配合也尚未成熟,國外學者 Weinstein[61-62]指出專家已深刻的體會到風險評估技術是有限的,而且 36.

數據

表  目  錄  表一  各應答者之人數一覽表------------------------55  表二  本研究信度(Cronbach’s α)一覽表--------------55  表三  國一、國三、家長、教師等四組基本人口學資料一覽 表-----------------------------------------56  表四  四種應答者對【抽煙】有關健康危害風險判斷------57  表五  四種應答者對【騎機車】有關健康危害風險判斷----57  表六  四種應答者對【暴力】有關健康危害
表  表一  各應答者之人數一覽表  應答者  總人數  有效問卷人數  ﹪  教師   134  100  75  家長  2139  1081  51  國三   748  415  55  國一   690  399  58  表二  本研究信度(Cronbach’s α)  應答者  α  教師  0.98  家長  0.92  國三  0.92  國一  0.90

參考文獻

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