氣切套管的居家護理
清
潔的外表是每個人所期盼的,您家人的氣切造口需要您每天為他徹底清 潔、消毒,才能維持乾淨無味,以維護呼吸道通暢,同時也降低感染的機會。準備用物
★ 矽質氣切套管 無菌棉棒1包 無菌生理食鹽水少許 優碘藥水少許 Y型紗布1包 氣切套管固定帶1條 ★ 金屬氣切套管 無菌棉棒1包 無菌生理食鹽水少許 優碘藥水少許 Y型紗布1包 氣切套管固定帶1條 雙氧水溶液少許 盛裝雙氧水的容器一個 小刷子1支 單支無菌手套1支 煮沸消毒的金屬鍋(加蓋)一只氣切套管的照顧
1. 氣切造口皮膚護理 (1) 用肥皂洗淨雙手後拭乾。 (2) 先取下氣切造口原有之Y型紗布。 (3) 以3枝棉棒分別沾生理食鹽水→優碘藥水(停留30秒)→生理食鹽水,以造 瘻口為中心,由內往外環型消毒清潔一圈。 (4) 置放新的Y型紗布在套管下面。 (5) 氣管造口皮膚護理每日1∼2次,如果痰液量多,或造瘻口週圍紅腫,則需增加 護理次數。 (6) 氣切套管固定帶以活結固定,鬆緊以左右各一指寬為宜。 (7) 每日檢查氣切套管固定帶鬆緊度。 2. 氣切管的清潔與消毒 ★ 矽質氣切套管 (1) 矽質氣切套管,每個月由醫療人員執行更換。 (2) 消毒:一般為拋棄式不重覆使用:若為特殊材質請依廠商指示的方法消毒,請與您的居家護理師討論。 ★ 金屬氣切套管 (1) 金屬氣切有內外兩管,內管由家屬每天更換消毒,外管由醫療人員每兩週更換 一次【氣切管應備兩套,以便更換使用】。 (2) 內管的清潔: 取出的內管,先以雙氧水浸泡軟化痰液,約三十分鐘後,再以小刷子用清水 刷洗乾淨,不要忽略管腔內的清洗。清洗後的內管陰乾即可,待第二天更換前 再消毒。 (3) 內管的消毒: 將清潔後的內管放在消毒鍋內,加水蓋過氣切管,蓋上鍋蓋加熱至水滾後轉小 火煮10分鐘後關火,待冷卻後戴上無菌手套取出氣切管,以無菌生理食鹽水沖 洗後使用。 (4) 氣切外管的清潔及消毒方式與內管相同。氣切外管取出後需清潔消毒一次。 兩週後醫療人員欲前往更換前再重複消毒,此次置於鍋中,由醫療人員取出。