腎臟移植病人使用免疫抑制劑之順從性評估及其影響因素探討 鄭景耀1＊ , 吳明儒2, 林姸如3 1中國醫藥大學醫務管理研究所研究生 2陽明醫學大學醫學系副教授 3中國醫藥大學醫務管理學系副教授 目的： 「腎臟移植」是末期腎臟疾病患者最有效益的治療方式，移植後須長期服用 「免疫抑制劑」預防腎臟排斥；然對免疫抑制劑服藥順從性不佳時，會常導致「移 植腎」功能喪失，甚至導致病人死亡。本研究目的在於瞭解腎移植病人使用免疫 抑制劑之順從性比例以及探討腎移植病人個人基本特質、服藥困難程度及服藥配 合度、藥物副作用或併發症與服藥順從性之相關性。 研究方法： 本研究為一橫斷性問卷調查研究，研究對象為 2010 年 9 月至 12 月腎臟科門 診進行腎移植術後追蹤之病患。經主治醫師說明及個案同意後進行問卷填答。問 卷以記名方式於診間發放及回收。問卷題項包括個人基本人口學特性、個人腎移 植特性、服藥困難程度及服藥配合因素以及移植術後藥物副作用或併發症。以國 外 Marie A. Chisholm 發 展 評 估 免 疫 抑 制 劑 治 療 順 從 性 評 估 量 表 （immunosuppressant therapy adherence scale, ITAS）判斷腎移植病人是否具服藥 順從性。本研究使用描述性統計及羅吉斯迴歸方法，分析腎臟移植病人使用免疫 抑制劑之順從性與否及其影響因素。 研究結果： 本研究調查之腎移植病人共 413 人，具服藥順從性者 325 人，不具服藥順從 性者 88 人（21.3%）。羅吉斯迴歸分析發現，腎移植病人藥物副作用或併發症之 「注意力或記憶力降低」為正相關（p<0.05）。 結論與建議： 本研究針對一家醫院之腎移植病患進行分析，病人同質性較高為本研究限
制。本研究結果發現易發生注意力或記憶力降低患者之服藥順從性較佳，原因未 來可進一步探討。
關鍵字：服藥順從性、腎移植、免疫抑制劑。
E-MAIL：chingyao4937@gmail.com *通訊作者(Corresponding author)
