附錄一 低成就資優學生檢核表【預試】--學生版
親愛的同學：
瞭解自己的優勢能力並盡情的發揮，你將是個令人稱羨的卓越資優生。相對 的，若不清楚自己的性向，則徒勞無功將是最遺憾的記憶。以下是 WHITMORE(1980) 為資優生設計的一種檢核表，請就相關的檢核指標在與自己的資優行為特質相仿的 題號處畫圈，以利自我了解。記得喔…知己知彼，才能百戰百勝！
*1.平時測驗成績很差。
*2.在基本技巧方面，如閱讀、語文、數學等表現低於班上平均的水準。
*3.每天的家庭作業不是常常沒作完，就是錯誤百出。
*4.對功課有興趣時，表現出優異的理解力和記憶力。
*5.在語言和書寫兩方面，在品質上的表現顯示出很大的差距。
6.有豐富的常識。
7.有豐富的想像力與創造力。
8.對於已完成的工作，從不滿足。
9.抱持完美主義，常作自我批評;常避免參與新的活動以免有不完美的表現。
10.能夠主動的追求自我選定的計劃。
*11.在調查和研究方面，有廣泛的興趣和知識。
*12.自尊心較低，在班上有退縮或攻擊的傾向。
13.在任何團體都不能使人舒服，或不能提出建設性的提議。
14.對自己、他人的生活表現出敏銳的感受性和知覺。
15.常有設立不真實自我期待的傾向，目標不是太高就是太低。
16.不喜歡有關記憶或操作方面的實際工作或練習。
17.對工作無法集中注意力，容易分心。
18.對學校的態度不佳。
19.抗拒老師在課堂上的引起動機或管理方式。
20.人際關係欠佳，只有少數朋友。
低成就資優學生檢核表【預試】--教師版
敬愛的老師：
感謝您平日對資優教育的辛勤付出，由於資優生是國家重要的資產，因此了 解學生的學習特質益形重要。以下是 WHITMORE(1980)為低成就資優生設計的一種檢 核表，請就相關的檢核指標在與貴班學生行為特徵相仿的題號處畫圈，以利日後對 低成就資優生的掌握與提供協助。
*1.平時測驗成績很差。
*2.在基本技巧方面，如閱讀、語文、數學等表現低於班上平均的水準。
*3.每天的家庭作業不是常常沒作完，就是錯誤百出。
*4.對功課有興趣時，表現出優異的理解力和記憶力。
*5.在語言和書寫兩方面，在數量上的表現顯示出很大的差距。
6.有豐富的常識。
7.有豐富的想像力與創造力。
8.對於已完成的工作，從不滿足。
9.抱著完美主義，常作自我批評;常避免參與新的活動以免有不完美的表現。
10.能夠主動的追求自我選定的計劃。
*11.在調查和研究方面，有廣泛的興趣和知識。
*12.自尊心較低，在班上有退縮或攻擊的傾向。
13.在任何團體都不能使人舒服，或不能提出建設性的提議。
14.對自己、他人的生活表現出敏銳的感受性和知覺。
15.常有設立不真實自我期待的傾向，目標不是太高就是太低。
16.不喜歡有關記憶或操作方面的實際工作或練習。
17.對工作無法集中注意力，容易分心。
18.對學校的態度不佳。
19.抗拒老師在課堂上的引起動機或管理方式。
20.人際關係欠佳，只有少數朋友。
附錄二 國中資優學生學校適應及支持系統之現況調查【預試】
［學生用］
親愛的同學：
本問卷針對目前國中資優生學校適應及支持系統做現況調查，問卷 內容包含三個部分，第一部分為基本資料，第二部分為學校適應情形，
第三部分為學校支持系統供需狀況。以下的題目請以您個人平日的學習 狀況來回答，逐一填寫各題﹔回收所得全部的問卷資料，僅供學術研究 使用，不會對外公開﹔期待您的支持與協助，以協助研究資料之蒐集，
謝謝您！
國立台灣師範大學特殊教育學系 指 導 教 授 盧台華
博士班 研 究 生 胡金枝 敬上 中華民國九十三年七月
填答說明
1.學校適應情形主要探討資優生在學習方面、情緒方面、課程方面與社會行為方 面的問題，請您就自己的平日表現，在選項內容合適者的□內打 V。
2.學校支持系統供需狀況主要探討資優生對學校支持系統的需求程度、學校支持 系統的實際提供情況，以及提供程度的問題，請您就選項內容合適者的□內打 V。
第一部分：基本資料
一、您的姓名： 性別： 就讀學校： 國中 年級：
二、您對自己的期許：□非常高 □高 □普通 □不清楚
三、您對自己的學習態度：□非常滿意 □滿意 □不滿意 □非常不滿意 四、您對自己的學業成就：□非常滿意 □滿意 □不滿意 □非常不滿意 五、下述哪些特質曾經影響您的學習表現？(可複選)
□ 自我概念消極 □缺乏努力習慣 □自信心低 □事事要求完美
第二部分 學校適應
(一) 學習方面
1. 您對課業缺乏興趣，不喜歡做功課嗎？
2. 您的學習態度不積極，常常很被動嗎？
3. 您覺得考試成績過得去就可以了，自我要求不高嗎？
4. 您經常上課不專心，如東張西望或和同學傳紙條嗎？
5. 您常常不重視功課且忘了寫作業或繳交作業嗎？
6. 您做作業經常漫不經心以致常出錯，浪費許多時間嗎？
7. 上課時間，您不喜歡參與班上同學的活動嗎？
8. 課餘時間，您花在休閒娛樂的時間比做功課多嗎？
9. 您不喜歡主動嘗試新事物，習慣等別人指示嗎？
10. 您常常考試臨時抱佛腳，很少提前準備嗎？
11. 在讀書時您習慣死記硬背，缺乏徹底了解嗎？
12. 做功課時，即使受到周圍環境的干擾您也不排除嗎？
(二) 情緒方面
1. 您對人、事、物的處理容易有情緒化的反應嗎？
2. 在心理上，您常處於焦慮、緊張、沮喪、疏離或逃 避等狀況嗎？
3. 與人相處，您不太有耐性，容易動怒嗎？
4. 您常有情緒不穩定情形，專注力也無法持久嗎？
5. 您經常生病，體力不佳，容易覺得身心俱疲嗎？
6. 和師長相處，您很容易感受到敵意而反應在行為上 嗎？
7. 您缺乏自信心，常常覺得自己能力不行嗎？
8. 您覺得不受歡迎，常感受到別人不喜歡自己嗎？
9. 您常常心浮氣躁，無法專注於自己的課業嗎？
10. 您的父母感情不睦，情緒上常受父母氛圍的影響嗎？
(三)課程方面
1. 您對課業要求很高，樣樣要滿分，但是又無法達到嗎？
2. 您常跟別人比較成績，要贏別人才會滿意嗎？
3. 您總覺得作業做得不夠好因而常有拖延的情形出現嗎？
4. 您很容易排斥進階式或難度較深的工作嗎？
總 經 偶 未 是 常 爾 曾 如 如 如 如 此 此 此 此
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6. 在課程的學習上您曾經遭受挫折，此後不願再努力 以赴嗎？
7. 您對校外的活動，熱心參與並樂此不疲嗎？
8. 您覺得校內課程缺乏挑戰性，對課程缺乏學習動嗎？
9. 對於課程的學習，您覺得表現不要太好，以免少了朋 友嗎？
10. 只要遇到困難一點的功課，您就很習慣放棄它嗎？
11. 對於老師要教的課程，您很少事先預習，也沒有做系 統整理嗎？
12. 您著重自己較優勢的科目或單元，其他則置之不 理嗎？
(四) 社會行為方面
1. 您很注意自己的缺點，焦點總是放在不完美的部分嗎？
2. 眼前已有的成就表現您常常忽略，總是擔心未來是否能 更好嗎？
3. 對別人，您也習慣要求完美，用很高的標準批評嗎？
4. 除非有把握表現很好，否則您不願嘗試新事物嗎？
5. 為了完美的形象，您寧可挑簡單的工作做嗎？
6. 您的情緒不是很穩定，和班上同學相處滿吃力的嗎？
7. 您的主觀性很強，在待人接物上常有叛逆的行為嗎？
8. 您的自主性不夠，不會自我管理，人際關係不很好嗎？
9. 您在學習上比較沒有目標，害怕被批評，適應力欠佳嗎？
10. 您盡力避免參加比賽或活動，原因是怕表現不好嗎？
11. 您對自己不很了解，心理上常常覺得無所適從嗎？
12. 您缺乏生涯規劃能力， 不知道下一步該怎麼走嗎？
總 經 偶 未 是 常 爾 曾 如 如 如 如 此 此 此 此
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第三部分 學校支持系統
（一）學校行政方面
1.學校積極宣導多元智能的理 念，鼓勵資優學生多元的潛 能發展。
2.在資優班的師資陣容上，學 校遴聘具有資優教育專業知 能的任課教師。
3.學校對資優班任課教師給予 心理上與教學上的支持。
4.學校輔導老師提供您個別或 團體的心理輔導。
5.學校輔導老師提供您個別或 團體的心理諮商。
6.學校提供便於您的家長與學 校溝通的管道。
7.學校提供您的家長有關低成 就資優學生的資訊與諮詢。
8.上課時，學校提供可增進您 學習的相關教材及教具。
9.學校行政單位提供資優班教 師諮詢或教學的協助。
10.學校行政單位提供資優班教 師學生行為管理的協助。
11.學校注重資優學生的情意教 學。
12.學校常辦理資優班的親職教
育座談會。
13.學校鼓勵資優班任課教師推
展創新教學，以提升資優生 的學習興趣。
14.學校要求教師撰寫個別化 □ □ □ 教育方案並要求付諸實施。
提 供 程度 足 普 欠 夠 通 缺
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□ □ □ 需 求 程 度
很 需 不 需 需 要 要 要
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15.學校為您安排具挑戰性的課 程。
16.學校為您提供良師典範以利 其見賢思齊。
17.學校提供明確的資優生鑑定 模式，以利安置與輔導。
18.學校為您安排充實或加速式 課程，以利其潛能發展。
19.學校著重資優班的班級經營 效能，以增進您的班級歸屬 感。
20.學校對普通班教師倡導資優 教育的正確理念，以積極引導 學校資優教育的發展。
（二）任課教師方面
1.資優班任課教師給予您心理 上的支持。
2.資優班任課教師提供您課業 上的輔導。
3.資優班任課教師接納您的意 願高。
4.資優班任課教師熟悉您的學 習偏好，以因勢利導。
5.資優班任課教師了解您的特 定性競爭壓力，給予扶持與 協助。
6.資優班任課教師清楚您的家 庭問題，給予支援與助益。
提 供 程度 足 普 欠 夠 通 缺
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7.資優班任課教師針對您的完
美主義與特質，提供相關的 協助策略。
8.資優班任課教師培養您樂於 學習的態度，以利生涯發展。
9.資優班任課教師主動與您的 家長聯繫，以維持良好的親 師關係。
10.資優班任課教師，強調資優 生自己的努力與責任。
11.資優班任課教師規劃以興 趣為本位的課程，提升您的 學習動機。
12.資優班任課教師重視您個 人優勢的發展。
13.資優班任課教師鼓勵您以 自我選擇的主題做獨立研 究。
14 資優班任課教師重視資優生 相互間的彼此尊重，以提升 同儕凝聚力。
15.資優班任課教師引導您培 養自我管理的行為，以利學 習與生活上的適應。
16.資優班任課教師透過活動培 養學生積極正向的人際關係。
17 資優班任課教師在班級經營 上，鼓勵同儕合作學習，營 造資優生積極正向的同儕團 體。
18 資優班任課教師努力提升您 的自我概念，以利發揮潛能。
提 供 程度 足 普 欠 夠 通 缺
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（三）家長方面
1.您的父母有提供學校與任課 教師您的相關資料。
2.您的父母會為您向學校爭取 必要的協助。
3.為了幫忙您能夠順利學習，
您的父母會主動尋求專業成 長。
4.為了幫忙您能夠有效學習，
您的父母會為您調整家庭不 利因素。
5.您的父母會主動與資優班教 師保持聯繫，清楚您在學校 裡的學習狀況。
6.您的父母樂於參與親職教育
，熟悉資優學生特質與教養 方式。
7.您的父母了解您的學習特質 並且給予心理上的支持。
8.您的父母與您親子間常有親 切的對話，讓您覺得不孤單。
9.您的父母認同多元智慧理念
，不過度強調學業成就。
10.您的父母關心學校資優教育 發展走向，常分享自己的看 法。
11.您的父母能夠掌握您在學校 的學習狀況，常和他交換意 見。
12.對於孩子低成就的現象，您的 父母主動尋求學校的援助。
13.為了解低成就資優學生的學 習特徵，您的父母會自行 參加資優教育專業智能研習。
提 供 程度 足 普 欠 夠 通 缺
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14.您的父母對資優班任課教師 給予心理上和教學上的支 持。
15.您的父母要求學校組織特教 團隊，針對您的需求提供資 優服務。
6.您的父母在學校擔任愛心志 工，與學校建立良好的溝通 管道。
17.您的父母成立資優教育家長 團隊，協助學校資優教育的 推展。
18.您的父母對於學校辦理的資 優教育活動給予全力支援。
（四）整體方面
1.若以 1-5 分作為區隔，整體
而言，您認為自己對學校支持系統的需求 程度為
□1 分 □2 分 □3 分 □4 分 □5 分 理由是 2.若以 1 - 5 分作為區隔，整體而言，針對自己的需求，您認為貴校支持系統的提
供狀況為 □1 分 □2 分 □3 分 □ 4 分 □5 分 理由是 3.若以 1 - 5 分作為區隔，整體而言，針對自己的需求，您認為貴校支持系統的提
供程度為 □1 分 □2 分 □3 分 □ 4 分 □5 分 理由是
辛苦了，謝謝您的填答…
提 供 程 度 足 普 欠 夠 通 缺
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□ □ □ 需 求 程 度
很 需 不 需 需 要 要 要
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提 供 情 況 經 有 未 常 時 曾
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國中資優學生學校適應及支持系統之現況調查表【預試】
［家長用］
親愛的貴家長：
本問卷針對目前國中資優生學校適應及支持系統做現況調查，問卷 內容包含三個部分，第一部分為基本資料，第二部分為學校適應情形，
第三部分為學校支持系統供需狀況，煩請以 貴子弟為對象，逐一填寫 各題；回收所得全部的問卷資料，僅供學術研究使用，不會對外公開；
期待您的支持與指導以協助研究資料之蒐集，謝謝您！
國立台灣師範大學特殊教育學系 指 導 教 授 盧台華
博士班研究生 胡金枝 敬上 中華民國九十三年七月
填答說明
1.學校適應情形主要探討資優生在學習方面、情緒方面、課程方面與社會行為方 面的問題，請您就貴子弟的平日表現，在選項內容合適者的□內打 V。
2.學校支持系統供需狀況主要探討資優生對學校支持系統的需求程度、學校支持 系統的實際提供情況，以及提供程度的問題，請您就選項內容合適者的□內打 V。
第一部分 基本資料
（一）貴子弟姓名： 性別： 就讀學校： 國中年級：
（二）您對貴子弟的期許：□非常高 □高 □普通 □不清楚
（三）您對貴子弟的學習態度：□非常滿意 □滿意 □不滿意 □非常不滿意
（四）您對貴子弟的學業成就：□非常滿意 □滿意 □不滿意 □非常不滿意
（五）下述哪些特質曾經影響貴子弟的學習表現？(可複選)
□ 自我概念消極 □缺乏努力習慣 □自信心低 □事事要求完美
□ 學習動機低落 □學習方法不佳 □不夠努力 □自我要求過高
第二部分 學校適應情形
(一)學習方面
1.貴子弟對課業缺乏興趣，不喜歡做功課嗎？
2.貴子弟的學習態度不積極，常常很被動嗎？
3.貴子弟覺得考試成績過得去就可以了，自我要求低嗎？
4.貴子弟經常上課不專心，如東張西望、和同學傳紙條嗎？
5.貴子弟不在乎學校功課且常常忘了要寫或繳交作業嗎？
6.貴子弟做作業漫不經心，常常出現錯誤，浪費許多時間？
7.貴子弟上課不認真，在班上參與程度不夠熱烈嗎？
8.在課餘時，貴子弟花在休閒娛樂的時間比做功課多嗎？
9.貴子弟不敢主動嘗試新事物，習慣等別人指示嗎？
10.貴子弟常常考試臨時抱佛腳，很少提前準備嗎？
11.在讀書時貴子弟習慣死記硬背，缺乏徹底了解嗎？
12.做功課時，即使受到周圍環境的干擾貴子弟也不排除嗎？
(二)情緒方面
1.貴子弟對事情非常敏感，容易有情緒化的反應嗎？
2.貴子弟有明顯的心理困擾，如焦慮、緊張、沮喪、疏 離或 逃避等情形嗎？
3.貴子弟與人相處，缺乏耐性，容易動怒嗎？
4.貴子弟常有情緒不穩定狀況，專注力無法持久嗎？
5.貴子弟經常生病，體力不佳，容易發脾氣嗎？
6.師生間相處，貴子弟常有過度防衛自己的行為表現嗎？
7.貴子弟自信心不夠，常常覺得自己能力不行嗎？
8.貴子弟覺得不受歡迎，常認為別人不喜歡自己嗎？
9.貴子弟心浮氣躁，無法專注於自己的課業嗎？
10.貴子弟在情緒上常受到父母親感情是否融洽的影響嗎？
(三)課程方面
1.貴子弟對課業要求很高，樣樣要滿分，但是又無法達 到嗎？
2.貴子弟常跟別人比較成績，要贏別人才會滿意嗎？
3.貴子弟總覺得作業做得不夠好，因而常有拖延的情形 出現嗎？
4.貴子弟總是排斥進階式或難度較深的工作嗎？
總 經 偶 未 是 常 爾 曾 如 如 如 如 此 此 此 此
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6.在課程的學習上貴子弟曾經遭受挫折，此後不願再努力 以赴嗎？
7.貴子弟對校外的活動，熱心參與並樂此不疲嗎？
8.貴子弟覺得校內課程缺乏挑戰性，對課程缺乏學習動機 嗎？
9.對於課程的學習，貴子弟覺得表現不要太好，以免少了 朋友嗎？
10.貴子弟只要遇到困難一點的功課，就很容易放棄嗎？
11.對於老師要教的課程，貴子弟很少事先預習，也不做 系統整理嗎？
12.貴子弟只著重自己較優勢的科目或單元，其他則置之 不理嗎？
(四)社會行為方面
1.貴子弟很注意自己的缺點，焦點總是放在不完美的部 分嗎？
2.貴子弟忽略眼前已有的成就表現，總是擔心未來是否能 更好嗎？
3.貴子弟對別人也要求完美，用很高的標準批評別人嗎？
4.貴子弟除非有把握表現很好，否則不願嘗試新事物嗎？
5.貴子弟為了完美的形象，寧可挑簡單的工作做嗎？
6.貴子弟的情緒不穩定，常有攻擊行為，和同儕相處困 難嗎？
7.貴子弟的主觀性很強，在待人接物上常有叛逆的行為嗎？
8.貴子弟的自主性不夠，不會自我管理，人際關係不佳嗎？
9.貴子弟在學習上沒有目標，害怕被批評，適應力欠佳嗎？
10.貴子弟盡力避免參加比賽或活動，怕表現不好嗎？
11.貴子弟的自我概念模糊，常常覺得無所適從嗎？
12.貴子弟缺乏生涯規劃能力，不知道下一步該怎麼走嗎？
總 經 偶 未 是 常 爾 曾 如 如 如 如 此 此 此 此
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第三部分 學校支持系統
（一）學校行政方面
1.學校積極宣導多元智能的理 念，鼓勵資優學生多元的潛 能發展。
2.在資優班的師資陣容上，學校 遴聘具有資優教育專業知能 的任課教師擔任。
3.學校對資優班任課教師給予 心理上與教學上的支持。
4.學校輔導老師提供貴子弟個 別或團體的心理輔導。
5.學校輔導老師提供貴子弟個 別或團體的心理諮商。
6.學校提供便於家長與學校溝 通的管道。
7.學校提供家長有關低成就資 優學生的資訊與諮詢。
8.上課時，學校提供可增進貴子 弟學習的相關教材及教具。
9.學校行政單位提供資優班教 師諮詢或教學的協助。
10.學校行政單位提供資優班教 師有關資優學生行為管理的
協助。
11.學校注重資優學生的情意教 學。
12.學校常辦理資優班的親職教 育座談會。
13.學校鼓勵資優班任課教師推 展創新教學，以提升貴子弟
的學習興趣。
14.學校要求教師撰寫個別化教 育方案並要求付諸實施。
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15.學校為貴子弟安排具挑戰性 的課程。
16.學校為貴子弟提供良師典範 以利其見賢思齊。
17.學校提供明確的低成就資優 生鑑定模式，以利安置與輔 導。
18.學校為貴子弟安排充實或加 速式課程，以利其潛能發展。
19.學校著重資優班的班級經營 效能，以增進貴子弟的班級 歸屬感。
20.學校對普通班教師倡導資優 教育的正確理念，以積極引導 學校資優教育的發展。
（二）任課教師方面
1. 資優班任課教師給予貴子弟 心理上的支持。
2. 資優班任課教師提供貴子弟 課業上的輔導。
3. 資優班任課教師接納貴子弟 的意願高。
4. 資優班任課教師熟悉貴子弟 的學習偏好，以因勢利導。
5. 資優班任課教師了解貴子弟 的特定性競爭壓力，給予扶 持與協助。
6. 資優班任課教師清楚貴子弟 的家庭問題，給予支援與助 益。
提 供 程 度 足 普 欠 夠 通 缺
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7. 資優班任課教師針對貴子弟 的完美主義與特質，提供相 關的協助策略。
8. 資優班任課教師培養貴子弟 樂於學習的態度，以利生涯 發展。
9. 資優班任課教師主動與家長 聯繫，以維持良好的親師關 係。
10. 資優班任課教師，強調資 優生自己的努力與責任。
11. 資優班任課教師規劃以興 趣為本位的課程，提升貴 子弟的學習動機。
12. 資優班任課教師重視貴子 弟個人優勢的發展。
13. 資優班任課教師鼓勵貴子 弟以自我選擇的主題做獨 立研究。
14. 資優班任課教師重視資優 生相互間的彼此尊重，以 提升同儕凝聚力。
15. 資優班任課教師引導貴子 弟培養自我管理的能力，
以利其學校生活的適應。
16. 資優班任課教師透過活動 培養學生正向的人際關 係。
17. 資優班任課教師在班級經 營上，鼓勵同儕合作學 習，營造資優生積極的同 儕團體。
18. 資優班任課教師努力提昇 貴子弟的自我概念。
提 供 程 度 足 普 欠 夠 通 缺
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（三）、家長方面
1.提供學校與任課教師貴子弟 的相關資料。
2.為貴子弟權益思考，向學校 爭取必要的協助。
3.為了幫忙貴子弟能夠順利學 習，主動尋求專業成長。
4.為了協助貴子弟能夠有效學 習，為他調整家庭不利因素 5.主動與資優班教師保持聯繫
，清楚貴子弟在學校裡的學 習狀況。
6.樂於參與親職教育，熟悉資 優學生特質與教養方式。
7.了解貴子弟的學習特質並且 給予心理上的支持。
8.與貴子弟親子間常有親切的 對話，讓他覺得並不孤單。
9.了解多元智慧理念，不過度 強調學業成就。
10.關心學校資優教育發展走 向，常分享自己的看法。
11.能夠掌握貴子弟在學校的學 習狀況，常和他交換意見。
12.對於孩子低成就的現象，會主 動尋求學校的援助。
13.為了解低成就資優學生的學 習特徵，會自行參加資優教育 專業智能研習。
14.對資優班任課教師給予心理 上和教學上的支持。
提 供 程度 足 普 欠 夠 通 缺
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15.學校組織特教團隊，針對貴子
弟的需求提供資優服務。
16.在學校擔任愛心志工，與學校 建立良好的溝通管道。
17.成立資優教育家長團隊，協助 學校資優教育的推展。
18.對於學校辦理的資優教育活 動給予全力支援。
（四）、整體方面
1. 若以 1-5 分作為區隔，整體而言，您認為貴子弟對學校支持系統
的需求程度為 □1 分 □2 分 □3 分 □4 分 □5 分 理由是
2.若以 1-5 分作為區隔，整體而言，您認為針對貴子弟的需求，學校支持系統的提 供狀況為 □1 分 □2 分 □3 分 □4 分 □5 分
理由是 3.若以 1-5 分作為區隔， 整體而言，您認為針對貴子弟的需求學校支持系統的提
供程度為 □1 分 □2 分 □3 分 □4 分 □5 分 理由是
辛苦了，謝謝您的填答…
提 供 程 度 足 普 欠 夠 通 缺
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國中資優學生學校適應及支持系統之現況調查【預試】
［任課教師用］
敬愛的任課教師：
本問卷針對目前國中低成就資優生學校適應及支持系統做現況調 查，問卷內容包含三個部分，第一部分為基本資料，第二部分為資優生 學校適應情形，第三部分為資優生學校支持系統供需狀況，煩請以 貴 班低成就資優學生為對象，逐一填寫各題﹔回收所得全部的問卷資料，
僅供學術研究使用，不會對外公開﹔期待您的支持與指導，以協助研究 資料之蒐集，謝謝您！
國立台灣師範大學特殊教育學系 指 導 教 授 盧台華
博士班研究生 胡金枝 敬上 中華民國九十三年七月
填答說明
1.本研究的低成就資優生指通過一般智能或學術性向資優鑑定，安置在國中 集中式資優班，且其行為表現在 Whitmore（1980)的低成就資優生檢核表中具備 十項以上特質者。
2.為簡便起見，本問卷以「他」代表貴班的低成就資優學生，您在填答本問 卷時，請將「他」與班上同學作整體比較。
第一部分：基本資料
（一）您的姓名： 性別： 任教科目：
（二）您對他的期許：□非常高 □高 □普通 □不清楚
（三）您對他的學習態度：□非常滿意 □滿意 □不滿意 □非常不滿意
（四）您對他的學業成就：□非常滿意 □滿意 □不滿意 □非常不滿意
（五）下述哪些特質曾經影響他的學習表現？(可複選)
□ 自我概念消極 □缺乏努力習慣 □自信心低 □事事要求完美
□ 學習動機低落 □學習方法不佳 □不夠努力 □自我要求過高
第二部分：學校適應情形
（一）學習方面
1.他對課業缺乏興趣，不喜歡做功課嗎？
2 .他的學習態度不積極，常常很被動嗎？
3.他覺得考試成績過得去就可以了，自我要求低嗎？
4.他經常上課不專心，如東張西望、和同學傳紙條嗎？
5.他不在乎功課且常常忘了要寫作業或繳交作業嗎？
6.他做作業漫不經心，常常出現錯誤，浪費許多時間嗎？
7.他上課不認真，在班上參與程度不夠熱烈嗎？
8.在課餘時，他花在休閒娛樂的時間比做功課多嗎？
9.他不敢主動嘗試新事物，習慣等別人指示嗎？
10.他常常考試臨時抱佛腳，很少提前準備嗎？
11.在讀書時他習慣死記硬背，缺乏徹底了解嗎？
12.做功課時，即使受到周圍環境的干擾他也不排除嗎？
（二）情緒方面
1.他對事情非常敏感，容易有情緒化的反應嗎？
2.他有明顯的心理困擾，如焦慮、緊張、沮喪、疏離或 逃避等情形嗎？
3.他與人相處，缺乏耐性，容易動怒嗎？
4.他常有情緒不穩定狀況，專注力無法持久嗎？
5.他經常生病，體力不佳，容易發脾氣嗎？
6.師生間相處，他常有過度防衛的行為表現嗎？
7.他自信心不夠，常常覺得自己能力不行嗎？
8.他覺得不受歡迎，常認為別人不喜歡自己嗎？
9.他心浮氣躁，無法專注於自己的課業嗎？
10.他的父母感情不睦，情緒上常受父母氛圍的影響嗎？
（三）課程方面
1.他對課業要求很高，樣樣要滿分，但是又無法達到嗎？
2.他常跟別人比較成績，要贏別人才會滿意嗎？
3.他總覺得作業做得不夠好，因而常有拖延的情形出現
總 經 偶 未 是 常 爾 曾 如 如 如 如 此 此 此 此
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7.他對校外的活動，熱心參與並樂此不疲嗎？
8.他覺得校內課程缺乏挑戰性，對課程缺乏學習動機嗎？
9.對於課程的學習，他覺得表現不要太好，以免少了朋友？
10.他只要遇到困難一點的功課，就很容易放棄嗎？
11.對於老師要教的課程，他很少事先預習，也不做系統整 理嗎？
12.他只著重自己較優勢的科目或單元，其他則置之不理嗎？
(四)社會行為方面
1.他很注意自己的缺點，焦點總是放在不完美的部分嗎？
2.他忽略眼前已有的成就表現，總是擔心未來是否能更好 嗎？
3.他對別人也要求完美，用很高的標準批評別人嗎？
4.他除非有把握表現很好，否則不願嘗試新事物嗎？
5.他為了完美的形象，寧可挑簡單的工作做嗎？
6.他的情緒不穩定，常有攻擊行為，和同儕相處困難嗎？
7.他的主觀性很強，在待人接物上常有叛逆的行為嗎？
8.他的自主性不夠，不會自我管理，人際關係不佳嗎？
9.他在學習上沒有目標，害怕被批評，適應力欠佳嗎？
10.他盡力避免參加比賽或活動，怕表現不好。
11.他的自我概念模糊， 常常覺得無所適從。
12.他缺乏生涯規劃能力， 不知道下一步該怎麼走。
總 經 偶 未 是 常 爾 曾 如 如 如 如 此 此 此 此
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第三部分 學校支持系統
這部分主要探討低成就資優生對學校支持系統的需求程度、貴校支持系統的 實際提供情況，以及支持系統提供程度的問題。請您分別就下述三欄選項內容在 合適者的□內打 V。
（一）學校行政方面
1.學校積極宣導多元智能的理 念，鼓勵資優學生多元的潛 能發展。
2.在資優班的師資陣容上，學校 遴聘具有資優教育專業知能 的任課教師。
3.學校對資優班任課教師給予 心理上與教學上的支持。
4.學校輔導老師提供他個別或 團體的心理輔導。
5.學校輔導老師提供他個別或 團體的心理諮商。
6.學校提供便於他的家長與學 校溝通的管道。
7.學校提供他的家長有關低成 就資優學生的資訊與諮詢。
8.上課時，學校提供可增進他 學習的相關教材及教具。
9.學校行政單位提供資優班教 師諮詢或教學的協助。
10.學校行政單位提供資優班教 師學生行為管理的協助。
11.學校注重資優學生的情意教 學。
12.學校常辦理資優班的親職教 育座談會。
需 求 程 度 很 需 不 需 需 要 要 要
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13.學校鼓勵資優班任課教師推 展創新教學，以提升他的學
習興趣。
14.學校要求資優班教師為他撰 寫個別化教育方案並要求付 諸實施。
15.學校為他安排具挑戰性的課 程。
16.學校為他提供良師典範以利 其見賢思齊。
17.學校提供明確的低成就資優 生鑑定模式，以利安置與輔 導。
18.學校為他安排充實或加速式 課程，以利其潛能發展。
19.學校著重資優班的班級經營 效能，以增進他的班級歸屬 感。
20.學校對普通班教師倡導資優 教育的正確理念，以積極引導 學校資優教育的發展。
(二)任課教師方面
1.資優班任課教師給予他心理 上的支持。
2.資優班任課教師提供他課業 上的輔導。
3.資優班任課教師接納他的意 願高。
4.資優班任課教師熟悉他的學 習偏好，以因勢利導。
5.資優班任課教師了解他的特 定性競爭壓力，給予扶持與 協助。
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