（一） 從分裂走回與天地靈性的和諧關係
西方世界有一個趨勢，一股涵蓋了身體、心智、情緒和靈性的新全面 性療癒方式正在興起中（Culligan, 1996; Lindsey, 2015; Lumadue, Munk, &
Wooten, 2005; Marks, 2006）。西方世界因為對生物醫療和「腦中講話」
（talking heads）的精神分析起了反應，而在尋求另類、輔助與傳統的療癒 方式，且傳統的療癒方式旨在恢復和諧與平衡個人在身體、心智與靈性間 的合作關係，是一種追求內在與個人與環境間健康、安寧、幸福的健康概 念（Moodley, Sutherland, & Oulanova, 2008）。
受了西方工業文明的影響，西方文化比東方文化強調獨立、自主等個 人主義精神，陸洛（2003）指出，西方文化十分強調個人對環境的掌控與 自我潛能的實現。Greenway 指出在西方文明的經驗中，意識常和心是截然 分離的，讓我們從分辨走向分裂、從自省走向疏離，再從疏離走向主體與 客體的斷然分裂，名曰「二元主義」，而「二元主義」的訊息處理很可能就 是 我 們 在 處 境 中 感 到 斷 無 所 繫 的 根 源 （ 荒 野 保 護 協 會 志 工 群 譯 ， 2010b/1995）。和西方文化完全不同的原住民族文化則強調人、土地和自然 間的關係，Park（1996）提出自然環境是尚未被看見的導師，與地球來來 去去的相互回應與互動關係形成了一種療癒的方式，且已成為一種趨向。
聯合國（United States, UN）於 1992 年開了聯合國環境與發展會議
（The United Nations Conference on Environment and Development），會中簽 署之《21 世紀議程》（Agenda 21）中第 22 條，提及為了守護環境，應尊重 且相信原住民豐富與多元的文化（United States, 1992），建立在原住民族與
土地和自然資源間的靈性關係，原住民族的世界無法二分，例如自然與文 化是相關的，人類也是自然的一份子，平凡與神聖不像西方世界是分開 的，反而是一體的，且原住民族與土地和自然間的關係會自然地衍生出他 們的環境知識、社會制度與社會關係，並成為土地的保管人。這樣與土地 間的親密感創造了原住民族對生命的意義與希望，相信人無法單獨存在於 地球上，是和每一朵花、每一株草、每一顆石頭、每一條溪流、每一座 山、每一隻地上爬的、兩條腿的與四條腿的動物、每一隻天上飛的鳥、每 一隻水中游的魚、每一棵樹等都息息相關。原住民族與天地萬物間的靈性 健康達到了平衡且和諧的關係，聯合國亦對世界衛生組織（World Health Organization）呼籲，應發展和促進傳統醫學的國家法律（李明峻、許介 鱗，2000），此自然亦包含原住民族的醫藥哲學知識，對於 21 世紀來說很 重要，且超越了目前的常規醫療。Mindell（1993）指出原住民族與環境的 關係不僅止於生存而已，而是整合性的心理學，因此在原住民的療癒系統 中，「藥」的概念會包含身體、心智、靈魂和靈性四個向度，且在此四向度 中，療癒便不只是治癒（cure）一種疾病，而是允許一個人恢復與社區和 大自然間的靈性關係後的健康。
（二） 身體、心智、靈魂、靈性的全面療癒觀
失去與土地的連結為人類帶來許多失衡的效應，也許失衡效應會反映 在環境、國家、社會、學校、家庭，或個人的身體、心理、靈魂或是靈性 層次上。古老的原住民智慧，幫助人們以正確態度連結神聖土地，讓人們 能夠接觸並尊重大地母親，以神聖的態度行走在大地上，除非祈禱，否則 不曾任意向大地掠奪（Chao, 2017）。甚至為了與大自然維持平衡，文化中 會產生一些禁忌，例如經由筆者訪談得知，曾經在蘭嶼衛生所任職醫師兩 年的臺灣排灣族醫師高正治，指出蘭嶼人生存於一座島上，島上資源有 限，文化中所發展出來的禁忌是為了維護人與資源的平衡（莊佩芬，會 晤，2017 年 10 月 8 日）。臺灣蘭嶼的達悟人以海為生，生活更是和大自然 的韻律與知識息息相關；因此，精神病並不被認為是生病，和精神醫學的
定義很不一樣。不正常不是獨立出來的病徵，且正常與不正常的界線流動 不居，如同大自然的變化，會隨月亮週期變化自然變好。例如：達悟族語 言中「naimasazi do vean」一詞是指「碰到月亮一半」、「正逢週期」之意，
表示狀況不好的人易受月亮的圓缺影響而產生狀況。這是一種人與自然相 容後孕育出來的觀點，也許這些觀點可以讓已經受精神醫學影響甚深的主 流社會作為參考（蔡友月，2009）。
很多人會覺得原住民是土著，沒有什麼智慧，然而土著族群所蘊含和 傳承的智慧正是現代人所欠缺的，這也是造成人們與內在靈性失去連結的 最大病根。家族治療師莊佩芬（2012）指出許多後現代家族治療學派之一 的敘事治療，與美國原住民哲學觀的相似處。換言之，後現代家族治療概 念和存在幾千年的原住民哲學觀很相近，因此後現代是一個回歸原始、原 來、原本的時代；然而與後現代心理治療或家族治療領域相比較，原住民 族的智慧不只存在的時間更久遠，且更落實及完善，原住民族與生活中所 熟悉的土地之間的親密關係，蘊含了目前正在興起的身體、心智、情緒和 靈性的全面與整體的療癒方式（Chuang, 2017）。
Archibald（2006）描述全面整體性療癒是任何療癒方式的基礎，需要 有關於個人的全面性觀點，例如：靈性、健康、情緒、社會、環境土地、
與國家間的連結和人與人間實際需求的連結。一位生存在西伯利亞泰加林
（Taiga）的隱士阿納斯塔夏（Anastasia）透過一位俄羅斯的企業家米格烈
（Megre）分享了她常住在森林裡所悟到的屬於人類共有的知識，她認為每 個人都是獨一無二的，且比所有銀河加起來都還要重要，每個人也是人類 社群的一部分，整個人類社群可被視為一個生命體、一個實體，但如果人 不去思考和宇宙間的關係，當落入依賴技術治理的陷阱時，這個偉大的宇 宙實體將會自我封閉，失去真正的自由而變得依賴，啟動自我毀滅的機制
（王上豪譯，2017a/2000，P.111）。
（三） 疾病是系統失衡的指標，並非個體問題的汙名
疾病是被某種力量侵入，一個人若和靈性分離（dis-spirited），便會變
得沮喪頹廢且失去能量來源和守護的靈性（Voss, Douville, Soldier, & Twiss, 1999），甚至 Villoldo 認為只要我們不自覺地活著，陷入侷限且令人失去力 量的故事中，而與隱形世界的智慧失聯時，就會發生不幸與疾病（李育青 譯，2017/2015）。疾病是整體的多層次概念，不能只單看一方面或只做某 一種檢查便下診斷。疾病不只是生理現象，也是一個社會、情緒和靈性失 衡的指標，或是生物、社會、心理、身體與宇宙環境間的失衡所引起的現 象（Cajete, 1994; Marks, 2006）。Donald Sander 於 1979 年時指出，美國原 住民 Navajo 族裡對於疾病的類型分為：讓存在的靈不開心、討厭四大原始 元素（地、火、水、風）或大自然、干擾與不尊重動植物的生活、忽視天 體與星球、對神聖儀式處理不當，以及因為人心的忌妒或憤恨對他人造成 影響的行為等（as cited in Cajete, 1994）。所謂的身心即身體影響心理，心 理影響身體，在現代醫學中已經證實了肉體與心靈密不可分（賴雅靜譯，
2009/2006）。
疾病的相對性概念是療癒，Levers（2006）指出原住民族的療癒的 10 項信條：
1. 身體、理智與靈性都是相互關聯的。
2. 療癒是建立在平衡與和諧的基礎上。
3. 療癒是神聖的過程。
4. 療癒是個人意義創造的過程。
5. 一個人所尋求的療癒與療癒師是有連結的。
6. 療癒包含了多層次的互動過程。
7. 健康是和諧。
8. 疾病代表和自然的關係瓦解和失去和諧。
9. 身體層次與靈性世界有著很活躍的關係。
10. 療癒者是維持一個很重要的文化與醫療資源間的中介者。
雖然全世界的原住民有許多族，文化不全相同，但同樣基於和天地萬 物互為一體的概念，讓他們的療癒方向有一些共同點，例如整體失衡，以 及合作、平等、親族等概念。Mark（2012）也分享紐西蘭毛利族人對療癒 的看法，是一個在生活中持續性的過程，是療癒者與個案間相互建構的關 係，且是合作式像家人 whakawhanaungatanga（family-like）一樣的關係，
涉及人與植物的協同與同盟關係，運用 tipuna（祖先）當 wairua（大靈）
來進行療癒。以臺灣原住民族中的達悟族為例，因受達悟傳統文化影響，
大部分的精神失序者不會因為出現精神醫學所認為的幻聽和幻覺等「疾 病」徵兆就被貼上不正常的標籤。達悟人只會認為是來自上一代的詛咒或 是自身做了不好的事，基於維護社會規範和社群秩序而延伸的懲罰觀念。
他們的母語「miramlawan」代表瘋子、不可理喻的人，最主要是違反了達 悟的社會規範，他們的不正常是觸犯當地禁忌，而不是精神醫學診斷之精 神疾病的污名化標籤（蔡友月，2009）。
原住民族強調萬事萬物與萬有連結的宇宙觀，是一種靈性的宇宙觀。
曾 拍 攝 有 幾 百 萬 觀 眾 收 看 的 《 神 秘 的 療 癒 》 紀 錄 片 之 德 國 知 名 導 演 Faulstich 指出同一群體中，人與人之間存在著不可見的聯繫，一座村莊有 如一個有機體，而療癒也不只是對於個別的病患，而是對於整個群體的療 癒，這種古老的觀點，和現代的家族所提到的人的疾病不是個人的，而是 源自於系統間的互動觀點有異曲同工之妙（賴雅靜譯，2009/2006）。人與 人之間分享一個真誠互惠的世界是人類的共同願景，就算大家不想這麼 做，人與人、人與社會、人與自然間那看不見的天然連結就會讓大家感受 到我們必須面臨一個抉擇──要一起更好，或是一起衰敗。阿納斯塔夏
（Anastasia）分享在古俄文中沒有阻撓動作或不好的詞彙。古時候，不管 哪個民族的人，都不會說出不好的詞彙，且當你走到死胡同時，其他人為
（Anastasia）分享在古俄文中沒有阻撓動作或不好的詞彙。古時候，不管 哪個民族的人，都不會說出不好的詞彙，且當你走到死胡同時，其他人為