• 沒有找到結果。

本研究取樣資料以乳癌患者經過治療後,治療結束已經超過三個 月的患者,做為乳癌生活品質問卷探討的對象。本份問卷採五點計分 量尺,由一分(極不滿意)到五分(極滿意)計分方式,最多可得五 分。若題目為正向題分數越高,表示生活品質越好。若題目為反向題

(第 3、4、26、29 題)需經過轉換,使得分數越高表示該題所敘述的 生活品質越好(表 4-2)。

乳癌患者整體評價自己的生活品質(表 4-3),在 363 位樣本個案 中有 167 位(46 ﹪),認為其生活品質位在中等程度,其次有 141 位

(38.8﹪)認為其整體的生活品質很好,僅有 49 位(13.5 ﹪)的乳癌 患者認為其整體的生活品質是不好的。若以整體評價自己的生活品 質,其平均值為 3.28,以百分點計算約為 66 分,生活品質為 0.66;表 示大部分的乳癌患者的生活品質在中等程度以上。

乳癌患者對於整體是否滿意自己的健康(表 4-4),由 363 位乳癌 個案中,有 169 位(46.6 ﹪)認為在中等程度的滿意階段,另外有 103 位(28.4 ﹪)並不滿意自己的健康,若將中等階段這些個案不予考慮,

將不滿意與極不滿意歸一組,共有 111 位(30.6 ﹪),另將滿意與極滿 意歸一組,共有 83 位(22.8 ﹪),比較此兩組,可以發現大部份的乳 癌患者,並不滿意自己的健康。乳癌患者的健康滿意度平均值為 2.91,

以百分點計算約為 58 分。

而身體疼痛會妨礙處理需要做的事平均值為 2.43,表示大部份的 人,認為疼痛會有一點妨礙與影響其生活品質。需要靠醫療幫助應付 日常生活的平均數為 1.51,表示大部份的乳癌患者經過手術治療告一 段落或已結束治療者,並不需要靠醫療幫助應付日常生活。享受生活 的平均值為 3.02,表示大部份以上的人會有中等程度以上的享受生活。

對於生命有意義的平均值為 3.66,表示大部分的乳癌患者肯定自己生 命是很有意義的。對於所處的環境健康程度平均值為 2.75,表示大部 份的人不認為所處的環境健康。

能接受自己的外表平均值為 2.91,表示大部份的乳癌患者尚無法 能夠接受自己的外表。在財務方面,有足夠的金錢應付所需的平均值 僅為 2.48,亦即多數乳癌患者的並不滿意目前的經濟狀況。有機會從 事休閒活動的平均值為 3.21,表示大部分的乳癌患者仍是相當注重生 活品質上的休閒活動。

滿意自己的工作能力平均值為 3.44。對自己滿意的平均值為 3.25。

滿意自己的人際關係平均值為 3.46。以上大部份的乳癌患者對於自己 的能力,大部份的人表示正面的肯定自己,表示滿意。滿意自己的性 生活平均值為 3.03,在性生活上並沒有很滿意或不滿意兩種極端的反 應。滿意朋友的支持平均值為 3.45,表示關心乳癌患者的人很多,給 予支持程度中等程度以上的滿意。對於醫療保健服務的方便程度滿意 的平均值為 3.70,大部份的乳癌患者感到滿意。

常有負面感受的平均值為 2.62,此為反轉題變為 3.38,表示乳癌

患者大部份的人,對於傷心、緊張、焦慮、憂鬱等生活情緒控制或反 應,經過乳癌治療後,大多數人也較為釋懷,不常有負面的感受。覺 得自己有面子或被尊重的平均值為 3.33。想吃的食物通常都能吃到的 平均值為 3.33。而覺得手術之後對於日常生活品質有影響的平均值為 2.13,表示大部份的乳癌患者認為僅有一點有會有影響其生活品質。

乳癌患者在綜合自我評估(表 4-5)最近二星期與在得乳癌疾病之 前的健康相關生活品質滿意程度上做比較,可以發現對於自己健康相 關生活品質的滿意程度,最低分數為 30 分,最高分數為 95 分,平均 分數在 65 分,標準差為 12.24。另外,在得乳癌疾病之前對自己健康 相關生活品質的滿意程度,最低分數為 40 分,最高分數為 95 分,平 均分數在 73 分,標準差為 10.60 。由此可知,乳癌患者在得乳癌疾病 之前,很滿意自己的健康相關生活品質,得乳癌之前的生活品質與現 在相差約 8.04 ﹪。一般而言,乳癌患者在綜合自我評估上,分數越高,

表示生活品質越好。

表 4-2、 乳 癌 患 者 治 療 後 生 活 品 質 分 佈 情 形 之 敘 述 統 計

變 項 名 稱 個 數 最 小 值 最 大 值 平 均 數 標 準 差 整體的生活品質 363 1 5 3.28 0.72 整體滿意的健康 363 1 5 2.91 0.79 身體疼痛會妨礙 362 2 5 3.57 0.67 需要靠醫療幫助 363 2 5 4.49 0.70 享受生活程度 363 1 5 3.02 0.76 覺得生命有意義 363 1 5 3.66 0.67 集中精神的能力 363 1 5 3.05 0.81 生活中感到安全 363 1 4 3.07 0.70 所處環境健康 363 1 5 2.75 0.74 每天有足夠精力 363 1 5 3.14 0.75 能接受自己外表 363 1 5 2.91 0.90 有足夠的金錢 363 1 5 2.48 0.78 得到生活資訊 363 1 5 3.20 0.73 有從事休閒活動 363 1 5 3.21 0.76 四處行動的能力 363 1 5 3.98 0.63 滿意自己的睡眠 363 2 5 3.25 0.74 日常活動力滿意 362 2 5 3.42 0.66

註:*第3、4、26題為反轉題,已經轉換過。

表 4-2、 乳 癌 患 者 治 療 後 生 活 品 質 分 佈 情 形 之 敘 述 統 計 ( 續 ) 變 項 名 稱 個 數 最 小 值 最 大 值 平 均 數 標 準 差 滿意工作能力 362 2 5 3.44 0.72 對自己滿意 363 1 5 3.25 0.85 滿意人際關係 362 2 5 3.46 0.67 滿意的性生活 267 1 5 3.03 0.82 滿意朋友的支持 363 1 5 3.45 0.68 滿意住所的狀況 363 2 5 3.33 0.62 醫療服務滿意 363 1 5 3.70 0.63 滿意交通運輸 362 2 5 3.41 0.74 常有負面的感受 363 1 5 3.38 0.75 有面子或被尊重 354 1 5 3.33 0.70 食物通常都能吃到 363 1 5 3.33 0.70 手術後生活品質影響 362 1 5 2.13 0.71

註:*第3、4、26題為反轉題,已經轉換過。

表 4-3、 乳 癌 患 者 整 體 評 價 自 己 的 生 活 品 質 極好 好 中等程度好 不好 極不好 總和

次數 6 141 167 48 1 363

百分比 ﹪ 1.7 38.8 46.0 13.2 0.3 100

表 4-4、 乳 癌 患 者 整 體 滿 意 自 己 的 健 康

極滿意 滿意 中等程度滿意 不滿意 極不滿意 總和 次數 3 80 169 103 8 363

百分比 ﹪ 0.8 22.0 46.6 28.4 2.2 100

表 4-5、 乳 癌 患 者 治 療 後 生 活 品 質 綜 合 自 我 評 估 變 項 名 稱 個 數 最 小 值 最 大 值 平 均 數 標 準 差 綜合而言,對自

己健康相關生活 363 30 95 65 12.24 品質的滿意程度

綜合而言,在得

(乳癌疾病)之前 363 40 95 73 10.60 對自己健康相關

生活品質的滿 意程度

註: 0 代表生活品質最差的狀態。

100 代表生活品質最佳的狀態。

第 三 節 乳癌患者生活品質問卷的得分

WHOQOL-BREF 台灣簡明版問卷題目所構成的四大範疇:生理健 康範疇、心理範疇、社會關係範疇、環境範疇,經統計有效問卷 363 位乳癌患者的問卷資料,彙整統計分數結果,以原始範疇分數轉換表 按比例求出分數介於 4-20 的相對應分數﹝四捨五入取整數﹞,再依照 全球性分數轉換表找出修正後分數範圍介於 0 - 100 的相對應轉換後範 疇分數(表 4-6)。生活品質問卷統計結果分數在全球性修正後的生理 健康範疇總平均得分為 66 分,在全球性修正後的心理範疇總平均得分 為 56 分,在本土性修正後的社會關係範疇總平均得分為 59 分,在本 土性修正後的環境範疇總平均得分為 54 分。

依本研究樣本民眾,可以發現乳癌患者在生理健康範疇平均得分最 高,代表乳癌治療後其生活品質在工作能力、對藥物依賴性、日常生 活活動、睡眠及休息、疼痛及不適方面,生活品質高於其他三大範疇 而以環境範疇最低,較不理想,如財務資源、身體安全及保障、健康 及社會照護、參與娛樂及物理環境(污染/噪音/交通)等,多數認為生 活品質最差。

由於 WHOQOL-BREF 台灣簡明版問卷對於以上四大範疇分數是 否能相加而得到整體的生活品質分數(Total QOL-BREF)尚未證實其 適當性,因此各個範疇所得的分數,做為各自評估該範疇的生活品質 分數,分數越高,表示該範疇的生活品質越好。