民國九十年三月至八月陳修和（2002）針對台中榮民總醫院乳癌 開懷協會的會員，做一份乳癌狀況問卷分析概要研究報告，總共收集 了 166 位乳癌患者，指出乳癌患者心理調適狀況，根據其報告統計乳 癌患者有 53.5 ﹪在一年之內可以走出心理陰影，有 21.9 ﹪的乳癌患 者在二年之內能走出心理陰影，有 8.4 ﹪的乳癌患者在三年之內走出 陰影，由資料顯示大部份的乳癌患者在一至二年之內可以走出心理陰 影，過一般正常生活。
每位因乳房有硬塊而到醫院接受檢查的婦女，絕大部分臉色凝 重，從她們的表情及所問的問題，都充分感受到她們內心十二萬分的 擔心。有些病患表現出反應遲鈍，甚至答非所問；有些更喃喃自語；
有些不管醫師告訴她腫塊可能是良性，還是不斷的請求醫師勿隱瞞病 情，有些已淚眼盈框，這些都是因為心理擔心及憂慮所帶來的反應（張 潤忠，2002）。
癌症患者的生活品質於癌症病人滿意的照護一文中，Wiggers
（1990）提出癌症病人有九大的健康醫療需求：（1）醫療技術；（2）
溝通技巧；（3）醫病關係；（4）醫療照護的獲得；（5）醫療的一致性 與持續性；（6）醫療合作；（7）心理情緒與心靈上的照護；（8）經濟 上的支援照護；（9）家人的照護。以上醫護人員所提供的醫療照護越 多，則癌症病人對其健康相關的生活品質滿意度也越高。
健康相關生活品質：指的是個體對生活中受到健康而影響之重要 部分的滿意程度。測量健康相關生活品質的「健康狀態（health status）」
的好壞程度，主要是指個體在生理失能、疾病症狀、功能損失方面之 相對健康程度，也就是從生理狀況的角度來反映生活品質。Lohr 曾對 醫療照護結果之測量分成五個等級，即所謂的 5 D ：死亡（Death）、
疾病（Disease）、殘障（Disability）、不適（Discomfort）、不滿意
（Dissatisfaction），其中死亡以死亡率（mortality）的計量為代表，疾 病、殘障、不適則可合為以罹病率（morbidity）的計量為代表。醫藥衛 生的發達，使得人類生命歲數延長，疾病型態由過去的傳染性疾病演 變成今日以慢性疾病為主，因而死亡率（mortality）或罹病率（morbidity）
的多寡不再成為代表生活品質好壞的指標；另外醫療成本日漸增加，
醫療資源付出者期望所付出的是最具有醫療價值及效果的；並且目前 的治療方式越來越重視病人個體的主觀感受（subjective perception），
致使醫療及經濟學者開始探討以病人為中心，能測出健康相關生活品 質療效的工具，目前則以病人主觀的感受（subjective perception）及多 向度（multidimensional）的角度來測量生活品質（姚開屏，2002）。
世界衛生組織對生活品質的定義為：個人在所生活的文化價值體 系中的感受程度，這種感受與個人的目標、期望值、標準、關心等方 面有關。它包含一個人在生理健康、心理狀態、獨立程度、社會關係、
個人信念以及環境六大方面，此定義強調個人於自己文化下之主觀感 受的重要性。癌症病患對醫護人員與對醫療照護結果的期望，經分析
後可歸類為九大項，依其表達之人數計，依序為：解除病痛與增加舒 適（佔 60﹪）、關懷與親切的態度（佔 55﹪）、立即回應病患的需求（佔 15﹪）、鼓勵與支持或給予希望與信心（佔 15﹪）、檢查時間勿太長，
並求細心，勿出差錯（佔 15﹪）、建立信任關係，能令病患放心（佔 10﹪）、解釋病情（佔 10﹪）、獲得醫療照護相關的資訊或知識（佔 10
﹪）、及維持基本生理需求（佔 5﹪）（楊克平、王桂芸、黃貞觀，2001）。
多位罹患乳癌病人曾表示，乳癌照護個案的醫護管理師可以增進他
們對疾病的了解，有問題時能馬上獲得醫療照護諮詢和生活品質上的 協助，因此，個案管理師的主動關心及傾聽有助於減輕他們的焦慮，
對於乳癌患者持續有個案管理師的協助和支持也讓他們感到安心，尤 其乳癌個案管理師的鼓勵更使他們有勇氣和信心接受乳癌的治療（游 麗惠、李純宜，2001）。促進乳癌患者有更好的醫療照護品質與提昇其 生活品質，更是每一位醫護人員與個案管理師應盡的醫療照護使命。
乳癌患者在健康相關生活品質上對於乳癌罹患性的認知及乳房自 我檢查自我效能平均得分，羅雪等人（2001）所做的研究分別為 3.53 分及 3.06 分，表示個案自認自己有較高罹患乳癌的可能性和對自己有 能力執行乳房自我檢查的看法，介於「沒意見」與「同意」之間；乳 癌嚴重性認知及社會心理壓力平均得分分別為 2.82 分及 2.11 分，表示 這群婦女認為得到乳癌後所帶來的後果，對本身會造成很大困擾和對 罹患乳癌有較大心理壓力，介於「不同意」與「沒意見」之間；健康 動機總分平均得分不高，約為 1.49 分，代表個案定期執行預防健康行
為介於一至兩項之間；乳房自我檢查行動線索平均分數為 3.94 分，即 約有四項行動線索刺激乳癌高危險群婦女執行乳房自我檢查；在乳房 自我檢查行動利益方面，有 89.2﹪個案同意「定期執行乳房自我檢查，
對乳癌患者存活率有很大效果」；乳癌知識平均得分為 2.13 分，意味研 究個案對乳癌危險因子認識不高。
對於癌症的疲倦是一個複雜又難克服的問題，其影響病患甚鉅，當
處理不當而演變成慢性疲倦時，常常會進一步合併有憂鬱症而更影響 病人全面的生活品質，甚至相關癌症治癌效果（孫秀卿、賴裕和，
2001）。因此，醫護人員應隨時評估及使用相關的醫療與護理措施來改 善癌症病人的疲倦，以改善其生活品質。
乳癌患者健康相關生活品質的問卷有 EORTC QLQ-BR23 有 23 題 關於乳癌患者目前的身體健康狀況量表，包含全身性治療八題（包含 化學與賀爾蒙治療）、乳房症狀四題、手臂症狀三題、身體意象四題、
性生活二題及一題單獨問題未來展望，另一題為補充題是否享受性生 活，共 23 題。