以下就各國利用森林促進健康的不同方式，從德國、日本、韓國、中國及台灣之發展歷 程分述如下：
德國
歐洲在經營森林上著重於森林的遊憩及保健功效，而其中以崇尚森林的德國民族最為著 名。自19 世纪以來，森林與德國人有著深刻的情感連結，甚至有著「森林崇拜」 (waldkult) 的現象（李伯杰，2010）。森林面積約占全境三分之一的德國是世界上最早發展森林保健產業 的國家，早在一百多年前，德國人首度提倡在高地森林環境中散步的「氣候療法」，以及在不 同森林地形操作的「森林地形療法」（林文鎮，1986）。1843 年，德國溫泉保養地的溫泉醫生 Hartig 提倡於高海拔步行並稱之為氣候療法 (klimatherapie)（林一真等人，2011）。1884 年，
由M. J. Oertel 所創立的地形療法 (terrain-kur)，提供了心血管及循環疾病患者新的治療方式。
地形療法包含運動、經處方的健走方式以及克服不同海拔的坡度（Schuh, Schnizer, & Dirnagl, 1985）。Oertel 建議在維護良好之步道中執行，沿途景色宜多變且宜人，步道盡量包含遮蔭及 無遮蔭路段（Yeo, 1888）。他成功地利用丘陵地不同高度的步道健行，治癒了一位體重過重並 患有呼吸急促症的患者（Mathes, 2007）。氣候療法的目標是依據治療策略將人置於會引起刺 激或保護機制的氣候中，此法可使用於療養中心的疾病預防及調養。氣候療法包括各種要素：
運動療法 (bewegungstherapie)、臥位療法 (liegekuren) 、日光浴治療法 (heliotherapie) 和體溫 調節療法 (thermoregulationstherapie)（Schuh, 1986）。
西元1840 年代，德國在巴特•沃里斯霍芬鎮 (Bad Wörishofen) 建立了全世界第一座森林 療養基地，目前共有約350 處經認證的森林療養基地（張勝軍，2016）。十九世紀半德國神父 克奈普 (Sebastian Kneipp, 1821–1897) －被譽為 19 世紀歐洲自然療法運動具啟發性的人物之 一，他所提倡的整體性 (holistic) 治療觀點的克奈普療法 (kneipp kur) 包含五大元素：水療 (hydrotherapy)、植物療法 (phytotherapy)、運動、均衡營養與調節療法 (regulative therapy)
（Locher & Pforr, 2014）。克奈普療法最早於1953 年被認可為合法的復健療法之一，並透過國 家健保補助療養相關費用，目前在德國已有六十多家療養中心，更有上百家克奈普水療及療 養中心遍及整個歐洲（Pforr & Locher, 2012）。近幾年，這種利用自然元素的療法如「庫爾」
(Kur) 是一系列包含在自然環境中步行、草藥療法及泥巴浴等活動，仍部分保留於德國主流健 康照護體系中（Maretzki, 1987）。時至今日，德國已設立 700 多個自然療養中心 (Kur-Haus)，
療養中心周圍擁有良好的自然環境及氣候條件，並搭配專業的醫療團隊提供民眾完善的自然 療養服務（林家民、余家斌、袁孝維、林一真、曾煥鵬，2017），並在德國相關政策及保險制 度的協助下，三年內民眾到森林療養基地的開銷可由醫療保險支付一周的休養費用，而此舉 共減少30%全國醫療費用的支出（張勝軍，2016）。
日本
日本素來有愛護及保護森林的傳統，如里山倡議 (satoyama initiative)。根據日本林野廳的 資料，日本國內森林面積廣大，達國土面積66.4%（葉文、李小龍，2015）。日本森林療癒的 發展最早源於芬多精的研究與推廣，俄國生化學者東金 (Boris Petrovich Tokin) 博士於 1928 年發現芬多精 (phytoncide)，該物質具「植物殺菌物質」之意。1980 年，東金博士與日本神山 惠三教授共同發表《植物的不可思議力：芬多精》一書，書中提到芬多精不僅具防止昆蟲叮 咬之效，亦可消滅危害人類的病原菌，除此之外，亦對人體中樞神經系統具調節作用，有安 眠、抗焦慮及鎮痛之效。日本積極吸收國外相關研究成果，如德國的森林保健法、法國的陰 離子原理及俄國芬多精科學，並透過實證研究建立本土數據。其後於1982 年，前日本林野廳 長官秋山智英先生首先提出：「森林浴」 (しんりんよく) 一詞，英文音譯為：shinrin-yoku，
是由「森林」和「沐浴」兩個單字所形成的複合字（Park et al.,2009）。接著，他推動日本境內 92 處之森林遊樂區發展森林保健項目，積極地鼓勵民眾走進森林體驗森林浴的保健功效，此
舉獲得了學界和社會大眾廣大的認同，因而在日本掀起了一股「森林浴」的浪潮（林文鎮，
1986）。1986 年，岩崎輝雄在《森林的健康學》一書中統整了日本多位學者的資料，並強力推 薦以進入森林來增進健康。
到了1999 年，學者上原巖首先提出了「森林療法」一詞，他提到在森林中進行散步、休 養及諮商等活動，是具有正向的效果並值得大力推廣的活動（徐中芃、邱祈榮，2016）。其後，
2004 年在日本林野廳、厚生勞動省、森林總合研究所及大學醫學部等三方聯合成立「日本森 林治療研究會」（森林セラピー研究会），在學者李卿主導下，以科學上的基礎醫學實證、推 廣「森林療法」概念以及進行「森林療癒基地」與「森林治療師」認證為該學會的主要目標，
2008 年該會更名為「NPO 法人森林治療研究協會」（森林セラピーソサエティ，Forest Therapy Society），繼續執行森林療癒地的相關認證（林一真，2016a，2016b；徐中芃、邱祈榮，2016）。 自2005 年起，日本於境內展開一系列大規模的森林療癒基礎實證研究，研究人員比較都 市及森林環境中人體生心理壓力指標的差異（如心跳、血壓、自律神經、內分泌及當下情緒 狀態等），研究結果大多顯示相較於都市環境，森林環境具放鬆及提升正向情緒的效果。隨著 對森林健康功效的社會需求上升以及科學資料的累積，越來越多森林場域經核可為森林治療 基地。截至2018 年，日本已有 63 座森林療癒基地，在學術研究、制度的推動以及基地的建 立與認定上也有一定的經驗與基礎（森林セラピーソサエティ，2018）。經過 20 餘載的研究 和推廣，日本學者上原巖（2006）指出：「當今的日本人已經把森林療法視為一種可以促進健 康和預防生活習慣病的替代醫療方法，人們可以進入森林尋求身心靈的健康，並培養疾病不 易入侵的體質。」 2010 年由學者上原巖發起的「日本森林保健學會」(The Society of Forest Amenity and Human Health Promotion In Japan) 正式成立，致力於鼓勵民眾親近和活化鄰近的 森林，以達到森林環境和人皆健康的雙贏局面。日本森林保健學會更於2016 與台灣森林保健 學會簽署合作備忘錄，將日本發展森林療癒的經驗傳播至世界其他國家。
韓國
韓國擁有豐富的森林資源，森林面積共占國土的 65%，過去採集草藥、冥想、森林浴等 活動皆為韓國利用森林促進健康的傳統活動，由此可知韓國實行森林保健相關活動已行之有 年（Shin et al., 2010）。根據韓國國家戶外遊憩調查結果顯示，超過八成的韓國民眾表示前往 森林遊憩的動機為「維持及促進健康」（Shin, 2007），然而健康與森林的關係在近幾年才逐漸
受到學界的關注（葉文、李小龍，2015）。
1988 年，韓國開始設立自然療養林。2005 年，成立「韓國森林療法論壇」之跨學科研究 小組，旨在提供民眾森林健康益處之相關研究結果（李卿，2013）。同年，韓國制定了《森林 文化及休閒活動法》，明文規定以下相關內容：(1)國家及地方政府職責、(2)森林休養規劃內 容、(3)研究調查指導、(4)網站管理規劃、(5)森林保健資源保護等。除此之外，亦允許經營者 徵收入場及設施使用費，為業者提供法律上的保障。韓國政府為因應國內樂活 (lifestyles of health and sustainability, LOHAS) 的風潮以及民眾參與森林療癒活動的需求（Park, 2006），2007 年推行了「促進人類健康的森林」(forest for human health) 計畫，旨在建立促進健康的森林示 範點，以期透過森林場域提升人類健康及福祉（Shin et al., 2010）。
2010 年韓國國會針對《森林文化及休閒活動法》進行修正，修正法中加入養生保健森林 的定義：養生保健森林是一種使用如芳香及景觀等各種森林屬性，於改善人類免疫系統及人 類健康的森林環境（葉文、李小龍，2015）。2015 年通過《森林福利促進法》，將森林福祉 (forest welfare) 視為國民重要福利之一，並透過森林幼兒園、森林露營區及森林療癒基地提升國民 的森林福祉（劉照、王屏，2017）。自 2008 年起，韓國林務署 (korea forest service, KFS) 致力 於養生保健森林的認證工作，並於 2009 年協助地方政府營造養生保健林（葉文、李小龍，
2015）。2016 年，韓國成立「韓國森林福利院」(korea forest welfare institute)，以推動森林福祉 相關政策及研究，並輔導森林福祉相關療養地的認證，以及森林療癒相關人才的培訓，以打 造更完善的森林福祉服務體系，為民眾提供多樣化且系統化的森林福祉服務（智信、王建明，
2015；陳曉麗，2017）。至 2017 年，共營建了近 400 處自然修養林、森林浴場及森林療養基 地（劉照、王屏，2017）。韓國雖較晚引入森林療癒相卻發展迅速，主要原因為韓國政府建置 了完整的森林福祉服務體系，並針對不同年齡層及不同需求的族群進行區分，例如他們發放 憑證讓特殊族群也能享有森林福祉的相關設施及服務，讓每位民眾都有接觸森林福祉系統的 機會，可稱作「全年齡療養模式」（陳曉麗，2017）。
中國大陸
近年來中國亦掀起森林療癒的熱潮，在中國多使用「森林療養」或「森林康養」的說法。
森林療養在中國仍處於起步階段，2011 年中國自日本引進由李卿出版的《森林醫學》一書，
至此開啟中國森林療養的風潮。2015 年成立「中國林業產業聯合會森林醫學與健康促進會」，
並召開全國森林療養國際理念推廣會，會中宣布成立「中國林業經濟學會森林療養國際合作 專業委員會」。同年，中國林業局制定《林業發展十三五規劃》，提出將主力推廣森林體驗和 康養，集旅遊、康養、醫療、教育文化及扶貧等服務於一體的林業綜合服務業，著重於發展 森林旅遊林休閒康養產業，自此中國的森林療養正式拉開序幕（劉立軍，2016；叢麗、張玉 鈞，2016）。
中國積極地發展森林康養，除了與日韓兩國舉辦研討會互相觀摩之外，並學習日本認證 課程與場域規劃等模式（袁孝維、曾煥鵬、余家斌、林一真，2017）。2017 年十九大之後，中 國將森林康養列為國家重點發展項目之一，並在全國設置示範點，如森林康養領域較為領先
中國積極地發展森林康養，除了與日韓兩國舉辦研討會互相觀摩之外，並學習日本認證 課程與場域規劃等模式（袁孝維、曾煥鵬、余家斌、林一真，2017）。2017 年十九大之後，中 國將森林康養列為國家重點發展項目之一，並在全國設置示範點，如森林康養領域較為領先