亞洲各國醫療旅遊發展模式

1.新加坡 2.泰國 3.印度 4.馬來西亞 5.菲律賓 6.香港 7.其他

1.新加坡

在發展醫療旅遊的亞洲國家當中，和台灣環境條件較為相似的就是 亞洲四小龍之一的新加坡。新加坡和台灣一樣與鄰近的亞洲國家相比在 觀光資源上是居於劣勢，若以觀光為主力去推行醫療旅遊的話，勢必沒 辦法在強敵環伺的亞洲地區表現突出。因此新加坡把握醫療產業呈現高 度發展的優勢，優越的地理位置和語言優勢，加上以簡單、迅速、方便 是其主要的訴求，而重視病人的隱私更是一大特色，成功的在全球醫療 服務國際化中佔有一席之地。

新加坡自1995 年積極推動醫療服務產業，並與世界知名的約翰霍 普金斯大學醫院合作，幫新加坡打開了國際的知名度，加上911 事件之 後中東地區的醫療需求轉向新加坡，在這些時空背景之下，新加坡的醫 療旅遊就因此展開。新加坡在2003 年起積極促銷醫療旅遊，新加坡透 過國際醫療平台的建立和舉辦國際性醫療旅遊研討會，並聘請麥肯錫公 司負責行銷新加坡的醫療旅遊服務，大力推行“保健旅遊計畫”，並且初 見成效，目前共有Parkway Holding Limited 等五家醫院加入這個計畫。

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根據新加坡旅遊局統計，2004 年，新加坡吸引了大約 32 萬名醫療旅客，

獲得了大約8.36 億美元的旅遊收益。2005 年，新加坡共接待 40 萬名外 國病人，取得25%的增長，一直到 2006 年的 41 萬人，這些都是印、馬 的白領階級，來新加坡接受精密醫療服務、健檢、美容等服務提供，新 加坡將醫療保健旅遊視為振興新加坡經濟的引擎（新加坡旅遊局，

2007）。

以Parkway Holding Limited 為例，Parkway 集團除了在新加坡本身 有三家醫院以外，集團旗下於馬來西亞、汶萊等14 個國家均有醫院提 供醫療服務，並在全球的44 個國家設有醫療轉介中心（medical referral centre），以求能在第一時間掌握當地顧客需求，在如此完善的醫療網絡 分佈下，對於積極發展醫療旅遊的Parkway 來說，是相當大的優勢所 在，Parkway 集團並在全球的醫療市場中將自己定位為「Integrated Healthcare」。按照新加坡醫療和旅遊當局估計，到訪的醫療旅客人數如 果能繼續保持現有穩健增長的勢頭，到2012 年時至少能增加到 100 萬 人，帶來每年17 億美元的消費，創造 1300 個工作職位，進一步鞏固新 加坡作為區域醫療中心的地位（新加坡旅遊局，2007）。

新加坡認為他們的優勢是（1）醫療技術好，（2）政治穩定和（3）

公共衛生佳。但因為國小人少，國際醫療有助於醫療科技產能之充分運 用，促進新科技引進與發展，以及醫療儀器合乎經濟規模的使用，帶動 國內醫療服務水準與品質提升。該國政府將「國際醫療服務」推動窗口 設置於旅遊局下之國際醫療組，編制大約15 人，其中有醫療背景 3~4 人，創造2 億 5 千萬美元年收入。其經營模式是結合觀光行程，吸引鄰 國患者前往就醫；據估計，2006 年到新加坡接受醫療服務的外國人約 有40 萬名，多來自印尼、中國及印度，預計 2012 年時，每年吸引 100 萬名外國人到該國就醫，並帶來1％GDP 的產值貢獻。

新加坡公私立醫院均提供國際醫療服務。Parkway Group 是新加坡 最大的私人股票上市公司，共有14 家醫院，總共 3,075 床，在新加坡 設有3 家醫院。Parkway 強調設立各種重症中心如癌症中心、心臟外科、

器官移植及肝臟移植等皆可以吸引外國病人。此外他們也通過ISO 各種 標準、JCI 及國內品質獎以博取病人的信任。新加坡大學附設醫院

（NUSH），是兩大公立醫院系統的領導者，它和陳篤生醫院是屬於Sing Health 系統，共有 4 家醫院。由於新加坡實施 DRGs，故其平均住院日 比台灣低，NUSH 設有獨立的「國際病人聯絡中心（IPLC）」，編制大約

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16 人，共同處理該系統內 4 家醫院所有國際病人，其收費標準比其他 私立醫院低30~40％，讓病人有選擇的權利。IPLC 相當有制度，工作 職掌十分明確。一般不採用預付制度，同時也規定國際病人的e-mail 要在24 小時內回覆。

2.泰國

1997 年泰銖重挫，引發東南亞金融風暴，泰國成為災情最慘重的震 央地帶。泰銖兌美元從26 重挫到 60，泰國人民荷包嚴重縮水，使收費 較高的私立醫院客戶大減。泰國醫院數量本來就供過於求，政府又在 2001 年推出「30 泰銖看病」的社會福利政策，照顧七成的中下階層。

不少業者只好縮小規模、降低成本，很多私立醫院為求生存，開始設法 拉攏高消費力的「外國病人」，聯合組隊到出國宣傳，以走出本土的方 式因應國內市場萎縮的衝擊。短短十年，泰國又重新站起來。而且把醫 療觀光，變成帶動經濟重新起飛的一雙新翅膀。今日，泰國的五星級國 際醫院，正慢慢取代陽光、沙灘、金碧輝煌的森羅古剎，成為泰國觀光 業另一個火車頭。然而，近來泰國因黃衫軍事件造成政局動盪，也影響 到泰國觀光業，是其發展醫療旅遊的一大不利。

泰國政府雖然沒有直接贊助資金、減稅或貸款優惠，但泰國政府順 水推舟，善用觀光資源與開放配套措施，給予業者方便之門。如開放醫 院經營商店與服務業、帶領業者出國參展、建立宣傳網站、招待國際媒 體參訪等。未來，泰國還打算進入「養生」市場，讓外國人不斷來此觀 光、旅遊、看病、甚至定居養老。2006 年頒佈的「願景 2020」國家計 畫裡，就把「世界醫療中心（Medical Hub）」列為六大施政目標之一。

近年先進國家醫療成本高、等待期長，催生「醫療委外」需求，歐 美病人開始到其他開發中國家看診。美國疾病控制中心（CDC）公布，

2006 年全美多達 4360 萬人，沒有購買任何醫療保險，其中 15 萬人曾 出國就醫。美國《新聞週刊》估計，2012 年時，亞洲的醫療觀光市場 將成長至44 億美元。911 事件爆發後，中東人士入境歐、美審查趨嚴，

使中東病患大量湧進東南亞，泰國的中東病患從2002 年的 2 萬人，倍 增到2006 年的 9.8 萬人，成為泰國第四大外籍病人來源。

泰國近期發展醫療旅遊中，屬於保健旅遊的以推出的水療最具代表 性，將旅遊與溫泉、養生醫療做結合，形成了保健旅遊的雛形。而雖然 SPA 水療服務在泰國發展的期間相對不長，但近年來卻有驚人的成長，

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已被國際喻為「亞洲SPA 之都（SPA Capital of Asia）」。2004 年泰國 SPA 水療服務業有高達53 億泰銖的營業額，較預期之成長目標超越 10%。

2005 年之營業額則為 67 億泰銖，較 2004 年成長 26%。泰國目前已成 為亞洲地區醫療和Spa 的熱門地區之一，醫療旅遊再搭配吸引日本退休 人口long stay 相關措施，該國的國際醫療觀光服務 2007 年為泰國賺進 207 億，2008 年增加到 245 億。

泰國SPA 水療服務業經營的種類包括：

(1)專業 SPA 中心(Destination SPA)：提供專業的全套 SPA 服務、SPA 專業知識及搭配相關餐飲與住宿。

(2)旅館或渡假中心 SPA（Resort and Hotel SPA）：由旅館與渡假中心 經營，同樣提供專業的整套SPA 服務與相關餐飲住宿。

(3)醫療型 SPA (Medical SPA)：此類機構主要是以提供食療、草藥等 養生服務，並依據個人健康狀況提供各式SPA 療程。

(4)全日 SPA：提供一日型的專業及不同療程的 SPA 服務。根據泰國 觀光局資料顯示，2006 年使用 SPA 服務的類型中，以全日 SPA 中 心的服務最受歡迎，比重達68.83%，其次為旅館與渡假中心 SPA，

比重亦達28.53%。

總體而言，目前泰國醫療服務機構，尤其是私立醫院的發展，已逐 漸從一般的醫療護理轉為更加注重健康療養服務，包括水療、泰式按 摩、瑜珈功能等，以爭取更多的外國客人。再加上泰國政府積極推動醫 療觀光與保健SPA 水療，以及相關草藥產品等領域為發展核心，並結 合觀光與醫療的行銷策略，持續的培養發展醫療旅遊的優勢條件，包含 有禮的殷勤服務、五星級設施、精湛的醫療技術、低價的旅遊的套裝行 程，為泰國在醫療保健觀光市場上創造出獨特的競爭優勢。

依據泰國公共衛生部的統計，醫療服務、保健與SPA 水療以及草藥 產品等相關三項產業的收入，2006 年已達 396 億泰銖，2007 年提高至 493.9 億泰銖，2008 年則再提高至 628.2 億泰銖。為了達成此目標，泰 國政府自2004 年起即實施為期五年的策略發展計畫(表 24)，由泰國公 共衛生部主導。該計畫主要發展醫療服務、保健服務以及泰國草藥產 品。在醫療保健之下則以SPA 水療、傳統泰式按摩以及 long-stay 醫療 保健產品及服務為推廣重點，並規劃以曼谷、清邁、普吉及蘇梅島等地 區為推動該計畫之重點地區。泰國商務部出口促進局統計，2006 年泰 國吸引140 萬人次國際病患，約當年觀光客（1380 萬人）一成，創造

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10 億美元收入，是全球造訪人數最多的醫療觀光大國。預估 2010 年外 籍病患可突破200 萬人次。

表24 泰國公共衛生部五年策略發展計畫收入(2004-2008) 單位：百萬泰銖 產品＼服務 2004 2005 2006 2007 2008 總計

醫療服務 19,635 23,100 27,433 32,898 39,833 142,899 保健服務

(SPA 與按摩)

4,996 6,753 9,185 12,492 16,989 50,416

草藥產品 1,550 2,000 3,000 4,000 7,000 17,550 資料來源:泰國公共衛生部

其實泰國國內的醫療水平並不整齊，公立醫院以提供泰國人民最基 本的醫療保健服務為主，並不開放私人醫療；私人醫院則採自由競爭市 場，因此經營不受限於政府的框架，加上配合政府積極推動觀光與醫療 結合的行銷策略，使得泰國已經在世界醫療旅遊業市場，創造出獨特的 市場優勢。目前提供國際醫療服務的醫院有10 餘家，以泰國五星級的 康民醫院與曼谷國際醫院最為典型，其以飯店式經營，積極開拓醫療旅 遊產業，提供20 餘國語言的翻譯，與銀行、保險公司、旅行社及國泰 航空異業結盟，甚至在醫院內提供醫療簽證服務，以提供患者結合醫療 的旅遊套裝行程，亦可依民族特性如提供專門的日本門診與阿拉伯門 診。每年有來自數10 個國家的外籍病患（約 40 多萬人次，占總病患人

其實泰國國內的醫療水平並不整齊，公立醫院以提供泰國人民最基 本的醫療保健服務為主，並不開放私人醫療；私人醫院則採自由競爭市 場，因此經營不受限於政府的框架，加上配合政府積極推動觀光與醫療 結合的行銷策略，使得泰國已經在世界醫療旅遊業市場，創造出獨特的 市場優勢。目前提供國際醫療服務的醫院有10 餘家，以泰國五星級的 康民醫院與曼谷國際醫院最為典型，其以飯店式經營，積極開拓醫療旅 遊產業，提供20 餘國語言的翻譯，與銀行、保險公司、旅行社及國泰 航空異業結盟，甚至在醫院內提供醫療簽證服務，以提供患者結合醫療 的旅遊套裝行程，亦可依民族特性如提供專門的日本門診與阿拉伯門 診。每年有來自數10 個國家的外籍病患（約 40 多萬人次，占總病患人