四、 世界各國與台灣醫療旅遊發展模式
4.4 台灣醫療服務國際化產業發展策略
1.境內與境外國際醫療同時發展：
(1)境內國際醫療
-旅遊保健與跨國醫療並進。
-在國際上宣傳台灣醫療之強項。
-建置國際網站，介紹台灣之醫療服務。
(2)境外國際醫療
-將台灣高品質之醫療技術整體包裝輸出國際。
-初步以越南及蒙古兩個地方作可行性評估。
-提升台灣優質醫療的國際形象 2.具體措施：
(1)進行醫療服務國際化整體策略規劃、輔導及評估計畫。
□規劃台灣醫療服務國際化整體推動重點。
□篩選具產業發展利基之醫療項目。
□辦理整體行銷策略規劃及法規檢討與修正。
□訂定特殊醫療旅遊保健參與醫院條件，對審查合格醫院定期與不 定期督導，及評估辦理成效。
□進行國際市場分析。
□工作時程：2007-2008 年
□投入經費：5,000,000 元 (2)推動醫療服務國際化平臺建立。
□進行非醫療專業通路行銷。
□資料外語化建立。
□辦理本業與異業訓練(Training center)。
□規劃參與國際醫療服務展覽與會議。
□辦理對外醫療服務國際化窗口。
□工作時程：2007-2009 年
□預估投入經費：38,600,000 元 (3)檢討法規及廣告之相關規範。
□檢討修訂相關廣告之規範。
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□檢討非侵入性健檢、醫學美容不限於醫院進行之可行性。
□工作時程：2007-2008 年
□投入經費：800,000 元 3.預期成效：
以台灣具競爭優勢（低成本、高品質）的醫療服務項目，透過跨政府機 關與民間團體合作的計畫性行銷，吸引全球華人或鄰近國家白領階級來台 接受醫療服務，或將台灣高品質之醫療技術輸出國際，建立醫療服務國際 化的經營模式。建立從聯絡、安排就醫、安排親屬住宿、病情說明及決定 治療方法、醫護照顧每天的流程、手術後階段、出院準備、回國的術後照 顧到該國保險理賠準備等，建立一個完整價值鏈(Value Chain)。
4.目標市場
分析台灣醫療服務國際化對目標客源的吸引因素有下列五種(表 31)。
表31 台灣醫療服務國際化的客源及吸引因素
客源/吸引因素 語言相近 生活文化相近 高品質低價位 歷史情感因素 特殊疾病治療
華僑 ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
中國大陸人士 ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
日本人士 ☆ ☆ ☆ ☆
東南亞人士 ☆ ☆
歐美人士 ☆ ☆
資料來源：吳彬安，2008；本文整理
台灣對全球的華人最有吸引力，也基於地源相近及歷史發展的淵源，對 日客也有獨特的誘因。而歐美及其他亞洲地區也是主力客源市場，但開發 中國家則非台灣目標市場。
5.經費需求(表 32)
表32 台灣醫療服務國際化經費需求 單位：百萬元 工作項目 2007 年 2008 年 2009 年 合計
一、醫療機構品質提升計畫 130 110 - 240
二、各類醫事人員服務品質提升計畫 2,270 4,400 4,500 11,170
三、發展醫療e 化產業 98 46 27 171
四、醫療服務國際化 15.9 17 11.5 44.4 總 計 2,513.9 4,573 4,538.5 11,625.4 資料來源：經建會(註：經費需求部分需以法定通過預算為準)。
6.政府推動國際醫療服務的權責單位
(1)經濟部：利用派駐在世界各國之辦事處聯繫商機。
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(2)衛生署：控管產品品質。
(3)外交部：提供便捷觀光簽證。
(4)交通部：解決海陸空交通問題。
(5)觀光局：結合醫療與旅遊資訊，進行促銷。
(6)陸委會：開放大陸來台醫療問題。
7.台灣發展國際醫療服務最初應由哪些醫療項目開始?
宜由低併發症而且相對較安全的療程起步：
(1)其他國家常見疾病-必須提供高品質而且低收費 (2)其他國家罕見疾病-必須治療有效但可收費較高 8.台灣發展國際醫療服務的優勢項目(義守大學, 2008)
(1)低風險的常見項目
□①健康檢查Health examination
-資深專科主治醫師親自執行各科檢查與詳盡判讀說明
-專屬健診中心，最先進的醫療儀器設備，與一般病患完全分開 -正子掃描檢查-提供最好的疾病評估（腫瘤、心臟疾病方面）
-無痛式胃鏡、大腸鏡檢查
-256 切電腦斷層造影-比傳統單張電腦斷層掃描儀快 173 倍，
5-10 分鐘完成，解析度達 0.33mm，可以偵測出小至 0.1cm 的肺 部病灶；冠狀動脈血管攝影可達到心導管攝影98%以上準確 度，分析冠狀動脈鈣化情況，能準確預估心臟病發生機率。
□②醫學美容Aesthetic procedures
擁有新式的銣-雅鉻雷射、二氧化碳雷射及脈衝光機種，為愛美 者提供安全之雷射美容醫療；設有專屬門診、開刀房、病房、護膚 室，提供全方位、多元性美容手術前後的服務；環境典雅寬敞，以 客為尊，兼顧舒適與隱私性
服務項目：
-臉部美容整形手術 -乳房整形手術 -身體曲線雕塑手術 -植髮手術、修疤手術
-雷射醫學美容(除斑、除痣、除刺青、胎記、微血管擴張、除細 紋、除毛、細緻毛孔、痘痘、痘疤及臉紅)
-注射醫學美容(玻尿酸，肉毒桿菌素，微晶瓷)
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-護膚換膚美容(維他命 C，果酸)
□③內視鏡減重手術Endoscopic Bariatric Surgery
適合過度肥胖人士，半年內可減約20~30 公斤，技術成熟、安 全。包含胃繞道手術、胃束帶手術、胃內水球手術
□④牙科手術Dentistry(表 33) 表33 台灣植牙美型效果一覽表
項目 效果
貝齒整形美容 (全瓷冠、貼片)
重塑受損、牙縫過大及齒列不齊的門牙，重現真齒相近的完美外觀，
真假難辨。
雷射牙齦美白 回復牙齦粉嫩自然的色澤。
傳統人工植牙 傳統手術刀切開、縫合，等待6 至 12 個月，重建咬合。
3D 微創水光植牙 雷射微創傷口(六合一技術)只需 2 至 3 個月即可完成。
雷射牙周病治療 雷射滅菌(降低疼痛)，刺激齒槽骨再生。
冷光美白 牙齒潔白可進步6 至 8 個色階
顯微雷射根管治療 獨特雷射瞬間滅菌，顯微根管清創，當日即可完成根管封填治療。
3D 精密齒雕 解決蛀牙問題，牙齒恢復美觀與健康型態(且無銀粉汞污染問題)。
資料來源：玩美牙醫及相關網站(楊璧慧彙整)
□⑤眼科角膜屈光度矯正手術 Ophthalmology: surgery for alteration of cornea reflexion(眼睛雷射手術 LASIK)
□⑥手汗症治療treatment of Hyperhidrosis
由神經外科團隊，規劃適合手汗患者之短時間治療，併發症少，
當天即可完成手術，可立即從事旅遊活動；以內視鏡方式完成，
傷口小，以歐美國家的專業的技術，其手術價格約僅美國的1/40
□⑦加馬刀治療Gamma Knife Radiosurgery
治療良性、血管畸形之腫瘤，不必打開顱骨，不流血，無手術 傷口，無麻醉危險，無術中死亡，當日即可完成治療
□⑧攝護腺雷射手術Prostate Laser Surgery
運用微創手術治療攝護腺肥大問題，以最先進的綠光雷射、銩 雷射等先進光治療儀器治療，具有傷口小、恢復快等優點
□⑨睡眠診斷檢查Polysomnography
檢查打呼、睡眠障礙、呼吸中止症候群等疾病；ㄧ夜睡眠即可 完成所有檢查，不影響白天的旅遊行程；針對檢查結果提供專 業診斷及治療方式建議
(2)高風險的常見項目
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□-顱顏重建手術Cranio-maxillo-facial surgery
□-人工生殖Artificial fertilization
□-關節置換術Joint implants
以內視鏡方式完成，傷口小、恢復快、品質及技術同步歐美國 家，手術價格僅美國的1/20，包含肩部、髖部、膝部關節置換，
療程簡單約ㄧ週
□-肝臟移植手術(活體捐贈)
□-心臟及血管手術
心臟醫學中心提供完整的心臟檢查，先進的心導管設備並搭配 氣球擴張術、血管支架技術及冠狀動脈繞道手術
(3)其他國家罕見疾病
□-鼻咽癌Nasopharyngeal cancer (NPC)
□-肝炎/肝硬化/肝癌 Hepatitis/liver cirrhosis/hepatoma
□-傷殘重建手術Reconstruction following major trauma
□-消化道腐蝕性傷害Corrosive injury of aerodigestive tract
□-口腔癌Hypopharyngeal cancer-resection and reconstruction
□-阻塞性淋巴水腫Obstructive lymphoedema 9.未來趨勢(義守大學, 2008)
(1)重症治療已慢慢取代輕症治療 (2)醫院產品定位清楚,
(3)專案團隊要強 (4)建立加值服務鏈
(5)專業轉介通路及一般行銷通路並重
4.5 台灣發展醫療服務國際化之 SWOT 分析
整體而言，台灣醫療服務國際化具有高品質、高效率與收費低廉的優勢 (表 34)，面對全球蓬勃發展的國際醫療市場，應及早占有一席之地；相對 的，外語團隊不足、國際行銷管道未暢通、缺乏異業整合經驗、法令規範 未鬆綁與兩岸政治因素箝制等為台灣醫療服務國際化之劣勢，加上先行國 家之威脅，均提醒我們於推動醫療服務國際化時應有全方位、整體規劃的 思維，跨部會協助促成醫療機構與異業結合，建立產業秩序，才不至事倍 功半。
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表34 台灣醫療服務國際化 SWOT 分析 優勢（Strengths）
醫療水準普遍優於大陸以及東南亞國家
劣勢（Weaknesses）
國內醫界作風保守缺乏國際競爭觀念
機會（Opportunities）
歐美日等醫療費用高漲，海外就醫逐漸形
威脅（Threats）
鄰近各國（尤其是東南亞國家）正頃全力發展
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全球及台灣高齡人口持續增加，預期於 2019 年邁入高齡社會，老人健康照護需求 增高，增加醫療機會
東南亞國家的公共衛生及環境劣勢 資料來源：本文整理
4.6 海峽兩岸醫療旅遊發展概況
1.台灣人在大陸的醫療照護
(1)緊急醫療照護的需求:以郭來褔等人，在山東旅遊發生車禍，有七人 受傷(2007/7/15)，傷者已就近送往濟南市中心醫院治療。(海健會透過視訊 協助患者及家屬病情諮詢)
(2)旅遊醫療的需求
(3)居住大陸之台胞平日疾病醫療的需求
(4)老年安養的需求（錦繡山河銀髮安養計劃）
(5)特殊醫療的需求–
□以林百里為例：台灣第4 大富豪、廣達集團董事長林百里過去有 咳嗽的毛病，在2005 年時被檢出肺癌，2006 年在台灣的醫院切除腫瘤 後，病況無大幅起色，壹週刊報導(2007/3/7)，林百里經台商友人介紹，
轉往上海尋醫，接受上海中藥醫大學附設龍華醫院主任醫師邱佳信的以 西醫為基礎的中醫治療，病況已出現轉機，逐漸獲得控制中。
□以郭台成為例：郭台成罹患血癌，在台灣沒有合適的骨髓配對 者，而中國大陸有廣大人口的基因庫，透過中華骨髓庫在大陸找到骨髓 配對者，在道培醫院進行骨髓移植手術。郭台銘還因此透過鴻海在大陸 設立的富士康基金會，捐贈上億台幣給中華骨髓庫。
□以沈野為例：資深媒體人沈野，長年為腎病所苦，近年必須倚賴 長期血液透析治療維生，最近前往大陸廣州醫院住院，等候安排腎臟移 植手術。
2.大陸人到台灣的醫療照護
2007 年 8 月 1 日起開始受理大陸地區人民專案申請來台接受醫療服務，
家屬可申請隨行，期間以三個月為原則，但可申請延長，申請流程如圖7，
並以下列五類疾病為限：(1)活體肝臟移植手術，(2)顱顏重建手術，(3)心血 管侵入性治療及外科手術，(4)人工生殖技術，(5)關節置換手術
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圖7 大陸地區人民專案申請來台接受醫療服務流程圖
圖7 大陸地區人民專案申請來台接受醫療服務流程圖