醫療服務國際化-醫療與旅遊異業結盟

2006 年 9 月 25 日「Business Week」封面主題「What's Really Propping Up the Economy」，報導自 2001 年起美國健康照護產業增 加了170 萬個工作機會，而其他私部門則掛零；真正帶動美國經濟 貢獻者並不是矽谷科技產業，也不是華爾街商圈或華盛頓政治界，

乃是社區裡的醫院。據統計，服務產業所創造出的生產毛額在世界 先進國家已經占GDP 將近 70％，在美國則已超過 75％，其中人力 密集的健康照護產業顯然扮演舉足輕重之角色。依據經濟部所提出 之產業發展套案，台灣的服務業產值占國內生產毛額（GDP）比率 將由2005 年的 73％提升至 2015 年的 76％，在該套案中將醫療服 務產業升級列為其中重要項目並不是沒有它的道理。

在12 項服務業中(金融、流通、通訊媒體、醫療保健及照顧、

人才培訓人力派遣及物業管理、觀光及運動休閒、文化創意、設計、

資訊、研發、環保、工程顧問等12 項服務業)，何以須優先推動醫 療國際化-醫療與觀光異業結盟-來作為其他服務產業升級的火車 頭，因其有下列產業特性及優勢:

1.醫療需求較不受景氣影響，且台灣醫療具有國際競爭優勢 2.觀光本身屬服務業出口，符合現下台灣最需要的-賺取外匯 3.醫療結合觀光-醫療國際化-開創新藍海

4.醫療旅遊業產值大且易評估，醫療業又屬人力密集產業，可帶 動最大就業人口，改善失業

5.醫療國際化需要其他服務產業配合(金融、流通、通訊媒體、

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人才培訓人力派遣及物業管理、文化創意、設計、資訊、研發、環 保、工程顧問)，可開創多贏新局。

因此，2007 年 2 月 14 日「行政院服務業政策指導小組」工作會 議決議將「醫療服務國際化」納為旗艦計畫，期能幫助相關業者真 正踏出第一步！「醫療服務國際化旗艦計畫」經二次提報行政院財 經會報，復於2007 年 7 月 11 日行政院第 3049 次院會報告之後，經 行政院長裁示同意推動計畫。很多人關心：為何要推動醫療服務國 際化？台灣有沒有提供國際醫療服務的競爭優勢？要如何推動醫 療服務國際化？有哪些障礙需要克服？政府可以做什麼？醫院要 做什麼？涉及哪些相關業者？顧客在哪裡？如何讓顧客走進來？

推動醫療服務國際化對我們有什麼好處？會不會影響國人就醫或 帶來什麼影響？醫療服務國際化與觀光醫療或保健旅遊有何不 同？國際醫療服務是不是台灣經濟的藍海？我國社會一向是高度 的自由經濟體制，然而由於醫療服務的特性，我國醫療服務二、三 十年來均以計畫經濟為指導原則，1995 年全民健康保險實施使台灣 的醫療體制更具社會主義面貌。如今，依行政院三年衝刺計畫－產 業升級套案總體規劃，要以產業的觀點，跳脫原來的思維框架，去 思考如何增加醫療服務產值，對主管機關而言是一個極大的挑戰！

台灣擁有先進醫療技術、低廉合理的收費標準，與良好的公共 衛生環境等優勢，在政府政策推動下，台灣正朝向成為全球「國際 醫療中心」的目標邁進！行政院於2007 年 8 月 1 日啟動的「醫療 服務國際化旗艦計畫」，將以台灣具競爭優勢的醫療項目，如肝臟 移植、顱顏手術、心血管外科、人工生殖、關節置換手術等，透過 政府與民間醫療團隊合作的計畫性行銷，預估三年內提供國外人士 10 萬人次醫療服務，搶攻全球醫療服務商機。2008 台北國際醫療 展所規劃的「醫療服務專區」，便是台灣推動「醫療服務國際化」

的最佳體現。

在全球化的影響下，至世界各國尋求低成本和高品質的醫療服 務，以及保健旅遊已蔚為風潮。台灣肝臟醫療向來在全球享有盛 譽，不僅是亞洲五大肝臟移植中心，也是亞洲前三大骨髓資料庫。

而目前為止，台灣已完成一萬多例的顯微重建手術，成功經驗遠勝 歐美各國；台灣同時也是有「整形界諾貝爾獎」美譽的「世界整形 手術創新獎」唯一亞裔得主，顯示台灣已成為世界重建整形的重

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鎮。台灣位居亞洲地理中心，亞洲國家約四小時的飛航時間即可抵 達，搭配合理的醫療價格及高水準的醫療團隊，台灣可望繼新加 坡、泰國等國家之後，成為亞洲甚至全球國際醫療服務首選之地。

事實上，台灣已有許多醫院設置國際門診甚至國際服務中心，

以專人諮詢與就醫協助吸引國際人士注目。2008 台北國際醫療展所 規劃的「醫療服務專區」，便邀集全台20 所重點醫院，首度聯手展 現台灣的高優質國際醫療服務。主題專區中展示健康檢查、美容整 形及特殊醫療等台灣優勢醫療服務項目，並介紹台灣山明水秀的渡 假景點，讓渡假行程與醫療服務做出完美搭配。為了讓國內外業者 一窺台灣的高科技醫療服務，專區中也將安排一系列的體驗區，讓 參觀者可以在輕鬆看展的心情下，透過現場專業解說服務，了解人 體健康的奧妙，「醫療服務專區」成為此屆醫療展中，台灣醫療產 業整體實力的最佳見證！

2009 年 4 月 5 日，馬英九總統視察高雄義大醫院的國際醫療業 務時指出，政府對於推廣醫療和健康照顧產業，還有未來人口長期 照護均非常重視，三年內將在台灣的三十家醫院成立醫療國際中 心，讓世界各地的潛在病人到台灣就醫。而行政院長劉兆玄日前宣 布的六大旗艦計畫(包括生物科技、綠能源、節能減碳、文化創意、

觀光休閒與醫療服務)，「醫療服務」名列其中，即將於一個月內接 續提出各項行動計畫。義大醫院創辦人林義守表示，台灣國際醫療 服務在今年預估產值可達一百八十億元，帶動一百多億元新增直接 投資，四年內更可創造三萬多個就業機會，若能與觀光和保險業結 合，可創更高產值。(中國時報 2009-4-6)

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第二章文獻探討

2.1 台灣產業分析

2.1.1 生產製造業受創最深

97 年 12 月人力資源調查統計結果失業率 5.03%，勞動參與率 58.20%(主計處 98.01.22)，97 年 12 月失業人數為 54 萬 9 千人，較上月 增加4 萬 2 千人；失業率為 5.03%，較上月上升 0.39 個百分點；經調整 季節變動因素後之失業率為5.01%，較上月上升 0.39 個百分點。12 月 就業人數為1,035 萬 4 千人，較上月減少 5 萬 6 千人或 0.54%。12 月勞 動力參與率為58.20%，較上月下降 0.15 個百分點。98 年元月份失業率 數字為5.31%(98 年 2 月，主計處)，較上月上升 0.3 個百分點，年後的 另一波倒閉失業潮，將二月份失業率再往上推升達5.75%(98 年 3 月，

主計處)，三月份失業率持續上升至 5.81%(98 年 4 月，主計處)，最新公 布的四月份失業率為5.76%，似乎略有緩和，其實經過季節調整後為 5.77%，依然上升 0.05%(98 年 5 月 22 日，主計處)，到五月至八月的學 校畢業季時，預估失業率將再創新高，可能超過6.3%。

依經濟部統計調查結果，97 年第四季工業生產較 96 年同期減少 24.3

％，其中製造業生產減25.2％，12 月減幅 33.4％更創歷年新低。97 年 全年工業生產減2％，製造業減 1.8％；如依四大行業觀察，除資訊電 子工業增6.4％外，民生、金屬機械及化學工業分別減 5.8％、7.2％及 7.6％。外銷訂單方面，97 年第四季接單金額 740 億美元，較 96 年同期 減22.2％。累計 97 年全年接單 3,517 億美元，增 1.7％，接單地區除對 日本及歐洲仍有成長外，對大陸及香港接單減3.9％，對美國接單亦減 2.9％，(98 年 1 月，主計處)，整體出口仍持續衰退。

2.1.2 旅遊業也受景氣影響 1.商務旅遊市場

全球每年旅遊業營收35,000 億美元，有 4,200 億美元為企業商旅支 出，佔12%。受全球化影響，商務旅遊是近年來發展最快的旅遊項目之 一。商旅市場興衰與經濟景氣相關，近年亞洲商務旅遊市場快速興起，

95 年來台商務旅客近 95 萬人，佔觀光來台人數之 27%(圖 5)。

2007 由於金融海嘯席捲全球，商務旅行預算縮編，各航空公司大減

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航班，消費者信心一蹶不振，全球旅遊業普遍陷入業務緊縮困境，再加 上最近H1N1 新型流感的疫情擴大，據「聯合國世界旅遊組織」(UNWTO) 預測，旅遊業還得撐過一段更嚴峻的考驗期，至少要到2009 年底才有 復甦的希望。

圖5 台灣觀光業現況 資料來源 外貿協會呂文瑞

2.2008 年台灣旅遊業各客源市場概況：(表 12)

(1)日本市場：12 月來台旅客 8 萬 9,938 人次，負成長 10.74%，「觀 光」目的來台為6 萬 365 人次，負成長 6.70%，「業務」目的來台為 1 萬9,458 人次，負成長 23.60%；全年來台 108 萬 6,691 人次，負成長 6.83%，「觀光」目的為 67 萬 4,506 人次，負成長 8.56%，日本市場由於 仍受國內經濟不景氣及世界金融危機之影響，不僅股市下跌，又因日幣 相對升值導致出口營運績效不佳，進而日本國內中小企業倒閉陸續增 加，許多大企業也大幅裁員，民眾出國旅遊意願甚低。綜觀97 年日人 海外旅遊人次全年皆呈現負成長，來台旅客長期連帶深受影響。

(2)港澳市場：12 月來台旅客 6 萬 2,497 人次，成長 17.98%，「觀光」

目的來台4 萬 6,821 人次，成長 21.40%，「業務」目的來台為 4,925 人 次，負成長14.76%；全年來台 61 萬 8,667 人次，成長 25.89%，「觀光」

目的為42 萬 6,890 人次，成長 32.82%，由於全球經濟緊縮，港人出境 數字亦由97 年 8 月起開始出現負成長，表示出境旅遊意願降低，然而 台灣仍然成為香港民眾短程旅遊的最佳選擇。由於旅客對泰國遊程仍未

台灣觀光業現況

我國出國人次：867萬人次,約支出91億美元外匯

95年來台旅客分析

日本33%

東南亞18%

港澳12%

美國11%

韓國6%

歐洲5%

大洋洲1%

95年來台旅客目的統計

觀光43%

業務27%

探親11%

會議1.5%

求學1.1%

其他17%

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回復信心，配合觀光局旅行台灣年-季季享優惠活動持續性促銷，更結 合旅行社旅遊商品搭配海角七號電影票折扣卷，一系列大型活動及媒體 報導下使港人來台成果豐碩。

(3)韓國市場：12 月來台旅客 1 萬 2,205 人次，負成長 46.84%，「觀 光」目的來台4,880 人次，負成長 59.42%，「業務」目的來台為 3,851 人次，負成長25.19%；全年來台 25 萬 2,266 人次，成長 11.71%，「觀 光」目的為12 萬 4,216 人次，成長 21.50%，據辦事處了解，南韓近月 出境數字亦深受國際金融局勢影響，赴亞洲各主要市場均大幅呈現負成 長，韓幣在嚴重貶值下，12 月與 96 年同期相比，旅遊成本增加已超過

(3)韓國市場：12 月來台旅客 1 萬 2,205 人次，負成長 46.84%，「觀 光」目的來台4,880 人次，負成長 59.42%，「業務」目的來台為 3,851 人次，負成長25.19%；全年來台 25 萬 2,266 人次，成長 11.71%，「觀 光」目的為12 萬 4,216 人次，成長 21.50%，據辦事處了解，南韓近月 出境數字亦深受國際金融局勢影響，赴亞洲各主要市場均大幅呈現負成 長，韓幣在嚴重貶值下，12 月與 96 年同期相比，旅遊成本增加已超過