兒童的死亡概念與態度

壹、 死亡的定義

「死亡」是生命歷程中必然的一環，代表生命的結束，定義看似簡單，但從不同觀點，

死亡實則一複雜的概念，其定義紛雜且難以嚴謹細密地予以界定，各種有關死亡的分類可 歸納為：（1）中國古書之死亡定義：說文解字一書中，對「死」之解釋為：「死，澌也，

人之所離也」，澌，即為「盡」，亦指形體與魂魄相分離，從此解釋看之，「死」可定義為 個人生命的結束（張淑美，1996）。(2)生物學：死亡是指身體細胞的新陳代謝產生無法逆 轉的改變，而使生命中斷的現象（呂應鐘，2001）。（3）醫學死亡：根據Dorland’s醫學辭 典的解釋，為死亡下的定義為：「由心跳和呼吸之停止所顯示的外表生命的消失」。（4）

法律死亡：Blank’s法律辭典對死亡的定義則為：「生命的終止：存在的終止；經由醫生定 義為血液循環的全部停止，生命的功能如：呼吸作用、脈搏跳動等等，因而立即隨之終止」

（高雄市教育局，1998）。（5）社會性死亡的定義：當一個人沒有思想，沒有感覺時，可 稱之為社會性死亡（黃天中，1991）。

而死亡原因，李復惠（1987）歸納國內外文獻後將其大致分為：（1）自然致因：包括 末期疾病及突然死亡，突然死亡包括各種意外死亡；（2）自殺；（3）他殺；（4）流產等四 大類。

心理學提供我們各式各樣隱含深意的死亡觀，大眾心理學認為「死亡是生命的一種表 現方式、是生命的另一面、是生命極致的實現、是人生一切應然但未然之事」，死亡具有 正面價值，有助於心靈的啟蒙。而行為學家則視死亡為不相干且不含道德屬性的議題。生 涯發展心理學認為死亡是個任務，從嬰兒期一直到老年，人生就是一連串有待完成的任 務，發展心理學為老人尋找的任務即是在心理上必須準備迎接死亡，決定了老年與死亡的 密切關係（劉震鐘、鄧博仁譯，1996），接受過去的生活與未來的死亡，成為老人重要的 發展課題（劉淑瀅，1991）。精神分析學派則認為「死亡」是一種內在動機、驅力（吳憶 帆譯，1999；張春興，1992），亦即人本來就存在著死亡的念頭和慾望，因此當人們在身 體、心理等各方面不順遂時，就會引發「死亡」的念頭（蔡菁芝，2008）。

二、哲學與宗教對死亡的詮釋

哲學是愛智之學，不管東西方先哲，無不致力於探索、解答死亡的真意。東、西哲人 對死亡的觀點，莫衷一是，見仁見智，下將分東、西方哲學的死亡觀探究之：

西方哲學的死亡觀：西方世界對死亡態度緣起於古希臘哲學的影響，蘇格拉底認為靈 魂是永恆不朽的，對死不用懼怕（呂應鐘，2001）；後進入中世紀，基督教興起後，死亡 的探討目標，在於引發世人對死亡和天國的渴望，來生、靈魂不朽、死後審判，這些觀點 引起個人對死亡的焦慮與害怕；緊接著進入文藝復興時代，人文主義盛行，復活、永生的 觀念逐漸被「自然死亡」、「非自然死亡」的哲學思考所取代，人類開始由神學邁向科學，

宗教的影響力逐漸式微；爾後，宗教戰爭、科學興起，西方哲學對死亡觀點，以「自我生 存」為至上原則，大部分學者抱持著「惡死亡、熱戀生命」，與中世紀「惡生存、熱戀死 亡」的生命態度，大相逕庭（呂應鐘，2001；林綺雲，2000）。

東方哲學的死亡觀則為：以中國為例，說明儒家、道家與儒道釋合一的死亡觀。

（1）儒家：重死重喪，但避諱言死。孔子曾言：「未知生，焉知死?」，但其義在於不語怪 力亂神，視生老病死為不可抗拒之自然規律，雖忌諱談死，但是不怕死且謹慎的對待死亡，

孔子倡導喪葬與祭祀的禮儀，特別看重慎終追遠的喪葬制度。（2）道家：「道法自然」的 生死觀，老莊以道的觀念看待死亡，尤其莊子認為死亡只是自然的現象，生死如同晝夜，

天地元氣之聚散而已，不足悲戚、恐懼（林綺雲，2000）。（3）儒道釋合一：儒家、道教、

大乘佛學三家雖不同源，但可殊途同歸，儒家慎終追遠的道德觀，民間道教的鬼神觀，以 及佛教的輪迴果報觀，形成了中國文化獨特的死亡觀，三教融混的思想深深影響了中國民 族文化的傳統與習俗（呂應鐘，2001；高雄市教育局，1998）。

此外，各種宗教對死亡也有不同的詮釋，因此造成不同的死亡態度，不過真正影響個 人死亡態度，尚與其對宗教的虔誠度有關（黃天中，1991），但從宗教的觀點，死亡從來 都是好事，各種宗教對死亡的詮釋可歸納如以下：（1）佛教的「極樂世界說」：生時修善 業，則入善道；若行惡業，則入惡道，生死輪迴，端賴業力果報，如積極修持可往生西方 極樂世界。（2）基督教的「天堂論」：死是永生，虔信行善經審判後可得永生，返回上帝 之國。（3）天主教的「永生說」：一個人不死則不能永生，死亡只是暫別，死者上天國，

未來大家都能在天國相見。（4）回教的「快樂主義」：面臨死亡時以喜悅的心情等待它，

使肉體脫離人間的煎熬與考驗，進以迎接生命的永恆之所「天堂」。（5）道教的「成仙思 想」：珍惜既有的生命，修練身心靈，以求得羽化成仙，長生不死。（6）婆羅門教的「業 力輪報說」：好人得好報，得善生；惡人得惡報，得惡生（王文斌，1994；呂應鐘，2001；

劉樂晨，2010；黃天中，1991）。綜上可知，不論是哲學或是宗教對死亡的詮釋與思考，

目的無他，都為去除人們對死亡的恐懼，進而思考生命的價值。

三、人類社會對死亡的回應

任何人即使未經過正規死亡教育訓練，也會以某種態度來面對自己的生命或死亡課 題，其態度的形成係受社會體系所提供的知識背景、社會抱持的態度有意無意的形塑影響

（林綺雲，2000）。Robert Kastenbaum 認為，生命預期、接觸死亡的頻率、對世界的掌握、

不同年代的社會中，人類對死亡有不同的解釋，如表 2-1-1 所列：

資料來源：Kastenbaum & Aisenberg（1976），引自蘇雅惠（2006）。

由上表可知，除哲學、宗教會影響人類社會看待死亡的方式，科技與醫學的進步、人

貳、 兒童的死亡概念

在進行本行動課程方案前，應先探究兒童的死亡概念，藉以提供研究者了解兒童對死 亡看法的發展基礎，並據此設計合適的教學活動與提供適宜的介入策略。

「張氏心理學辭典」、楊國樞將「概念」一詞定義為：對同類事物獲得概括性的單一 認知經驗。狹義一點講，在類似的事物中，經由抽象化歷程，以單一概括性的名稱或符號，

代表具有共同屬性的一類事物之全體時，此名稱或符號所代表者即為概念（張春興，1989；

鄧蔭萍、何佩芬，1999）。

死亡概念（Death Concept）研究始自 1930 年代，卻直至 1970 年代後才蓬勃發展，

廣泛而言，死亡概念並非單一化或單面向的概念，其係由一些相當不同而又各自十分明確 的「次概念」（sub-concept）或「成份」（components）所組成的複雜概念（李開敏等譯，

2001；張淑美，1996）。而死亡概念究竟包含哪些「次概念」，每位學者的論點不一，Hunter 和 Smith（2008）從廣泛的研究中歸納，指出在過去六十年間，研究人員調查兒童對死亡 理解，主要可分為以下三個次概念，分別為：不可逆性、無機能性、普遍性，而兒童需先 對死亡建立不可逆性與普遍性的理解後，才能發展對死亡原因、因果關係的理解，即為原 因性。下將各次概念的內涵分述如下：

1. 「不可逆性」(inevitability)：能瞭解死亡的狀態一旦形成，則其肉體無法再復活。

2. 「無機能性」(nonfunctionlity)：能瞭解生命體的生理機能均中止，身體各器官喪失 功能。

3. 「普遍性」(universality)：能瞭解死亡是不可避免的，所有生物皆無例外。

4. 「原因性」(causality )：瞭解死亡發生的原因，有內在及外在因素。（內在因素如 年老衰弱、疾病；外在因素如自殺、意外）。

念應包含的要素有不同觀點，茲將國內外學者對死亡次概念的界定，整理如下表2-1-2：

表 2-1-2 國內外學者對死亡次概念的界定 Kane(1979) Speece ＆

Brent（1996）

Hoffan & Strauss（1985） Florian

（1985） Moon （2009）也指出在調查兒童死亡概念發展時，大多將死亡概念分為不可逆性（相信 死亡是不可逆的事實）、無機能性（身物體生理功能的喪失）、普遍性（死亡的普遍性法則）、

根據「張氏心理學辭典」對態度的詮釋為：指個體對人、對事、對周圍的世界所持有 的一種具有持久性與一致性的傾向。態度必有其對象，對象可為具體的人、事、物，也可 為抽象的觀念或思想；態度的形成與文化傳統、家庭環境、學校教育等因素有關，一般相 信態度是學得的人格特質（張春興，1989）。蘇完女（1991）綜合各學者（Hovland，1953；

Kerch，1962；Shaw & Wright，1967）的論點，對態度的定義與上述內容大同小異，惟其 多提出一項，認為態度具有方向性、強弱度，使態度具有測量的可行性。

而態度改變則是指經由勸說或說服的方式，企圖改變對方既有態度的歷程，態度改變 須事先訂出預期改變的方向（張春興，1989）。本研究預期學生經過教學後，在死亡態度 上的改變能趨於正向，據此，本研究將透過發展應用影片於死亡教育之行動方案，協助學 生克服對死亡的恐懼，建立正向的死亡態度。

二、死亡態度的內涵

雖然態度應包含認知、情感、行動三種成分，但因考慮研究的可行性、研究方法的限 制，仍多以探討「看法、情緒」的層面為主。死亡態度的研究始於1967年Lester編製的「死 亡恐懼量表」及1970年Temper編製的「死亡焦慮量表」，之後有關死亡態度的研究也大量 問世（張淑美，1996）。在討論個人對死亡的態度時，很多研究焦點（Neimeyer，1994；

Neimeyer & Van Brunt，1995）通常放在「死亡恐懼」與「死亡焦慮」（引自曾煥棠等譯，

2004）。Feifel和Nagy（1981）認為死亡態度包含模糊的焦慮與具體的恐懼，而死亡焦慮 的情緒與死亡恐懼的感覺其實是互為因果。而Kastenbaum和Aiseberg（1975）提出：死亡 恐懼是人類在探討對死亡的態度或反應時，最常見的一種情緒反應與心理狀態（引自藍育 慧，1995）。因此，恐懼不論是單獨或合併發生，都會使人想到死亡時所引發的焦慮，進

2004）。Feifel和Nagy（1981）認為死亡態度包含模糊的焦慮與具體的恐懼，而死亡焦慮 的情緒與死亡恐懼的感覺其實是互為因果。而Kastenbaum和Aiseberg（1975）提出：死亡 恐懼是人類在探討對死亡的態度或反應時，最常見的一種情緒反應與心理狀態（引自藍育 慧，1995）。因此，恐懼不論是單獨或合併發生，都會使人想到死亡時所引發的焦慮，進