心理健康

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感恩或興趣的概念，這些理論亦可列入心理資本的候選名單，如同 Luthans 與 Youssef

（2004）指出，只要符合積極、獨特、可測量、可開發及與績效相關等正向組織行為的標 準，皆可列入候選名單，但除了這些特質，還可能含括哪些要素，需要再進一步進行有系 統性的理論建構與實徵調查。再則，心理資本的理論出自正向組織行為與正向心理學的結 合，其所探討的對象為組織的工作者，較少從教育領域，探究教育人員的心理資本含量；

倘若個別看待心理資本的各個層面，在教育或心理領域議題的探究枚不勝舉，但是心理資 本的整體作用，對於教育領域的影響，是有待加以探究，畢竟心理資本是一個整體的概念，

其所組成的因素，可再不斷演化，或是因應不同領域發展出不同因素。學生心理資本的表 現情況，對於個體未來的因應，有其實質推廣的意義，但目前國內外的研究尚待發展，這 亦是本研究所關切的焦點。另外，不同社會背景變項（性別、年級、主修領域、擔任志工 的頻率、擔任社團領導者與班級幹部）在心理資本與其各因素是否會有差異，目前文獻仍 尚未有一定論，有待本研究實徵調查結果說明。

第三節 心理健康

本節首先概述傳統心理健康的定義與測量方式，並據此說明心理健康之內涵。其次，

從正向心理學的觀點，介紹何謂心理健康，心理健康的定義、內涵與測量的文獻。再則，

完整的心理健康狀態，是心理健康狀態（主觀幸福感）與心理疾病（憂鬱）症狀交錯而成 的九種類型，本部分將說明「主觀幸福感」與「憂鬱」的意涵，藉以作為第四節「用心、

心理資本與心理健康關係」探討之銜接。

世界衛生組織歐洲心理健康宣言（WHO, 2005a）及其歐洲心理健康行動計畫（WHO, 2005b）皆強調，社會與經濟繁榮的歐洲將取決於改善心理健康與幸福感，而且也將促進 心理健康的人，提供更好的心理健康問題（Barry, et al, 2009）。而職場健康心理學相信有 良好的心理健康工作環境，除了重視員工的工作壓力之外，亦需容許員工擁有自主性、自 尊感等有益心理健康的潛在因素（楊明磊，2010）。在大學裡，雖然學生的本質是學習，

但學生所在的校園環境，亦可視為一個職場，學生在校園內學習、工讀，甚至學術、行政 工作的協助，有一個健康的職場環境，均有助於未來邁入專職職場的瞭解。

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壹、心理健康的定義及意涵

一、心理健康的概念

在探討心理健康的概念之前，首先瞭解什麼是健康？依據 Smith（1981）將健康分為 四種類型：臨床模式（clinical model）、角色表現模式（role-performance model）、適應模 式（adaptive model）及幸福模式（eudaimonistic model）。其中，所謂的臨床模式，是指在 健康連續軸向上，健康的一端是「醫學定義之疾病症狀未呈現」，不健康的一端則是「有 明顯的疾病症狀呈現」；而幸福模式，即是指在健康連續軸向上，健康的一端是「廣泛的 對生活充滿安全感」，不健康的一端則是「虛弱、生活品質不佳或不滿意」。上述的分類，

即可說明在健康的連續軸上，縱軸可以是幸福模式，橫軸可以是臨床模式，交叉分類之後 可以分出四種類型，如表2-3-1 所示。而聯合國世界衛生組織（World Health Organization, WHO）針對健康的界定：「一種精神的、生理的與社會幸福感的狀態。」這不僅是沒有疾 病或不受傷害而已，更重要的，它是一種健全、穩固的幸福正面感覺（葉肅科，2008；Breslow, 2006; WHO, 2002）。

近年來，國外研究者持續關切發展中國家開展的心理健康與幸福感的含意。從西方的 觀點，心理健康與幸福感非常依賴於個人、個人品質；然而在國家，如中國，心理健康與 幸福感反映集體主義的觀點，反映宗教信仰（如佛教或道教）所產生的效應（Windle, 2009）。

其實心理健康（mental health）是一種幸福感狀態（a state of well-being），在其中每一 個人可以瞭解自己的潛能，克服生活中的正常壓力，是一個國家的福祉（WHO, 2009, 2010）。目前，世界衛生組織與歐盟（European Union）提出國際方案以促進心理健康和幸 福感，代表一個組織對於人們心理健康的主要政策（Hunter, Barry & McColluch, 2008）。

倘若缺乏心理健康即無健康可言（WHO, 2010），心理健康與生理健康有關（Viswesvaran &

Ones, 1995），與個人行為表現有關，而心理健康的決定因素包括社會、經濟及環境要素。

Keyes（2005a, 2005b）、Keyes 與 Lopez（2002）指出，早期對於心理健康的觀念來自 精神病學（psychiatry）的概念，假設個體若無精神疾病，即代表心理健康；然而這樣的分 類，忽略心理健康是一個完整的健康狀態，健康與疾病並非單一連續尺或向度兩個相反的 極端。在正向心理學裡，評估心理健康的狀態，其中一項指標即為「主觀幸福感」（subjective well-being ） 的 程 度 ， 主 觀 幸 福 感 意 味 心 理 健 康 ， 而 評 估 心 理 疾 病 的 症 狀 即 以 憂 鬱

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（depression）作為心理疾病的診斷。

本研究評析上述文獻的內容，從正向心理學的角度析述心理健康的定義與內涵。 資料來源：邱兆宏（2004：12）。

二、傳統心理健康的意涵

關於心理健康的定義與內涵，國內外研究者所持的論點，對於心理健康的定義有所不 同，研究者茲陳述如下：

Marzek 與 Haggerty 以光譜的形式說明心理健康介入心理障礙，以預防、治療、保養 為外圈，預防包括普遍、選擇、表示；治療包括個案鑑定、已知疾病的標準治療；保養包

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穩定的人格，能對外在的環境刺激及人際關係保持和諧的互動，並有能力因應及調適日常 生活所遭遇到的問題與挫折。

黃政昌與王蔚竣（2008）將心理健康分為「憂鬱傾向」、「焦慮傾向」、「自傷傾向」、「衝 動行為」、「精神困擾」及「效度指標」六個構面，合成為心理健康篩選量表，以瞭解大學 生潛在困擾特質的類型與強度。

以正向觀點的心理健康與傳統病理觀點心理健康的概念區別，在於傳統的心理健康視 沒有疾病為心理健康，而正向觀點的心理健康則認為，除了沒有疾病以外，還必須有正向 情感，才可視為完整的心理健康狀態。

在 WHO（2011）針對心理健康的定義為：心理健康是直接或間接與世界衛生組織對 健康的定義（健康不僅是沒有疾病或不受傷害而已，更重要的，它是一種健全、完全的健 康狀態）中所包含與一系列廣泛活動的心理健康，它還涉及到促進幸福感，預防心理疾患 與心理障礙者的治療與康復。

Barry（2009）評析心理健康文獻，概念化的心理健康，包括情緒（影響/感覺）、心理

（正向運作）、社會（關係與他人及社會），生理（身體健康）及靈性（在生活中有意義的 目的與意識）的幸福感；其有兩個架構：以快樂為主，是指主觀幸福感與生活滿意；而以 幸福為主，包括正向作用、正向參與、正向實現及社會幸福感。

Canadian Institute for Health Information（2009）指出，心理健康是一種能力，與感覺、

思考及行為方式有關，可增強個體的能力，享受生活與處理自己所面對的挑戰。

在國內以正向心理的觀點探討心理健康的研究，目前仍待持續發展。李新民（2004）

將心理健康分為積極與消極：從積極面的定義，將焦點置放在生活適應良好、身體功能健 全、心理素質強韌之類的正面指標；而消極面乃是以負面指標來界定心理不健康，其將重 點放在身心失調、生理心理疾病之類的負面指標。

曾柔鳴（2009）認為心理健康不但是沒有心理疾病，還需擁有正向的情緒、心理或特 質，使得個體在生理、心理以及與社會關係中感到安適的狀態。經過後設分析將心理健康 分成軀體化（somatic symptom）、焦慮（anxiety）、社會困擾（social undermining）、憂鬱

（depression）、及正向心理（positive mentality）五個向度。

而李美遠（2010）指出自正向心理學觀點的興起，從原本關注在修復生命中不好的事 物，轉向建立正向的特質心理健康，擁有正向的情緒、心理或特質，使得個體在生理、心

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理以及社會關係中感到安適。

基於上述文獻的評析（李盈慧，2007；李美遠，2010；李新民，2004；柯永河，1993；

徐美玲，2007；曾柔鳴，2009；黃政昌、王蔚竣，2008；賴倩瑜等人，2000；Barry, 2001, 2009; WHO, 2011），本研究採取正向心理學的觀點，將心理健康定義為：心理健康意指不 僅沒有心理疾病，而且擁有積極的情緒、心理、社會、或靈性，必須有幸福感的狀態與沒 有疾病，兩者具備，才視為完整的心理健康。

三、以正向心理學為論點的心理健康之意涵與測量

Jahoda 早在 1958 年提到心理健康的發展有六個標準，包括（一）認同的需求，包括 自我接納、自尊與自我復原；（二）投入生活與實現個體的潛能；（三）生命的意義與目的；

（四）自主性，從社會層面，包括自我決定方面的要求；（五）準確的認識現實，及對他 人的敏感性；（六）環境掌握，人際關係的表現，在工作中的參與和發揮，及問題解決的 能力（Windle, 2009）。

後期探討心理健康，認為心理健康是雙元的（Wang, Zhang, & Wang, 2011），由主觀幸 福感與憂鬱交錯而成的，茲說明理論如下：

（一）心理健康－主觀幸福感 1. 主觀幸福感的意涵

在說明主觀幸福感的意涵前，首先必須瞭解幸福感是由人格特質理論、判斷導向理 論、動態平衡理論、適應理論及需求滿足理論（施建彬，1995），所建構而成的。

Andrews 與 Withey（1976）提出幸福感是一種個人主觀經驗，幸福是由整體生活的滿 意程度及感受到的正、負情緒強度所共同形成，所以在評估幸福感時，必需兼顧個人情緒 和認知兩個層面。陸洛（1998）認為幸福感係指個人主觀感受的一種正向心理狀態，包含 整體的生活滿意、正向情緒的體驗及無心理的痛苦；它是一種整體不可分割的概念。Lu

（2005）從文化心理學的角度指出，歐美文化中「個人取向的幸福觀」由個人負責與直接 追求所組成；而東亞文化中「社會取向的幸福觀」由角色責任與辯證均衡所組成。Diener

（2005）從文化心理學的角度指出，歐美文化中「個人取向的幸福觀」由個人負責與直接 追求所組成；而東亞文化中「社會取向的幸福觀」由角色責任與辯證均衡所組成。Diener