第二章 復健給付定義、範圍與相關國際基準
第四節 歐洲相關基準
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等標準規則中，且除此之外，身心障礙者機會平等標準規則尚鼓勵身心障礙者及其 家屬透過擔任訓練講師、指導員或諮商員，投入至復健服務的行列之中76。
據此，同樣依身心障礙者權利公約第 26 條第 1 項第 2 款規定，其亦規定身心 障礙者有權利決定是否接受復健服務，蓋如先前提到的，此時的身心障礙者已非復 健的客體，其應具有充分的權利決定是否接受，以及決定接受何等復健服務內容77。
第四項 復健服務其餘應注意事項
除前述服務基本原則外，身心障礙者世界行動綱領亦提到有許多身心障礙者 只需藉由輔具支持即可達到自主行動之目的78，是故在此其亦認為，必須讓有需要 的身心障礙者皆可在復健過程或結束後取得輔具，並確保其可維修及更換；另應確 保身心障礙者購買及學習使用的經濟來源和機會。在具體作為上，國家不只不應透 過進口關稅或手續費來對自身不能生產之輔具進行阻礙，另國家尚應建設研究機 構或與現有機構合作支持輔具在地生產79。
同樣的意旨，依身心障礙者權利公約第 26 條第 3 項規定：「於適應訓練與復 健服務方面，締約國應推廣為身心障礙者設計之輔具與技術之可及性、知識與運 用」，是故在此亦要求締約國應使需要輔具的身心障礙者可以擁有購買與學習使用 相關輔具的經濟來源與機會80。
第四節 歐洲相關基準
第一項 概說
歐洲聯盟（下稱歐盟）是依據 1993 年馬斯垂克條約所建立之政治經濟共同體，
該組織在復健政策上，因早先其前身多著眼於經濟貿易尤以關稅問題上，故並未在
A/RES/37/52,paras19 ,December 3, 1982
76 Standard Rules on the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities, Resolution A/RES/96, Article 3, December 20, 1993.
77 適應訓練與復健服務，身心障礙者權利公約，廖福特、孫迺翊主編，周怡君 著，頁 445，2017 年，台灣新世紀文教基金會。
78 World Programme of Action concerning Disabled Persons, Resolution A/RES/37/52,paras59 ,December 3, 1982.
79 World Programme of Action concerning Disabled Persons, Resolution A/RES/37/52,paras100-102 ,December 3, 1982.
80 適應訓練與復健服務，身心障礙者權利公約，廖福特、孫迺翊主編，周怡君 著，頁 446，2017 年，台灣新世紀文教基金會。
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相關議題上有顯著發展。作為最早的相關規範，則為歐洲理事會（Council of Europe）
在 1961 年通過並於 1965 年生效之「歐洲社會憲章（European Social Charter）」，根 據歐洲社會憲章第 15 條規定，身心障礙者具有接受職業訓練、復健及社會安置之 權利。對此該條並進一步規定，為確保身心障礙者實踐上開權利，締約國對此應確 保提供足夠的訓練機構、提供足夠的安置服務、庇護雇用事業及各種促使雇主雇用 身心障礙者之措施81。
歐盟最初關於復健的具體政策，是於 1974 年所建立的「有關身心障礙者職業 重建共同體行動計畫」（the initial Community action programme for the vocational rehabilitation of handicapped persons），該共同體計畫是歐盟第一個關於障礙者，也是 第一個關於職業重建之共同體規範82。在 1974 年 1 月 21 日由理事會所通過的「歐 洲共同體社會行動計畫（Social Action Programme）」中，最優先採取之目標之一即 為「在開放的經濟市場中實施關於身心障礙者之行動計畫」，並將焦點放置在使身 心障礙者能夠進入就業市場中83，因受該行動計畫影響，故即有前揭障礙者職業重
81 但對此當歐洲社會憲章於 1996 年修正之後，原第 15 條「身心障礙者職業訓練、
復健以及社會安置權利」之條文標題，已改為「身心障礙者獨立、社會整合以及生 活社群參與權利」，同時原條文內容已改為「為了確保身心障礙者無論其年齡、障 礙本質及原因，皆得以充分享有獨立、社會整合與生活社群參與之權利，對此締約 國應特別採取以下措施：在可能的情形下採一般計畫組織，如不可能即採取公立或 私立特別機購提供障礙者關於指導、教育以及職業訓練之必要措施；促使障礙者雇 用透過各種鼓勵雇主在一般工作場所雇用及持續雇用障礙者、根據障礙者需求調 整工作條件，若當因障礙原因以致前述措施不可行，則依障礙程度予以安排或創造 庇護雇用措施。上開措施在某些個案當中或需仰賴特殊安置或支持服務;促進身心 障礙者完整社會整合及生活社群參與，尤以透過技術協助、協助克服有關溝通及遷 徙之障礙，以及透過交通、居住、文化活動及文藝予以實現。」這樣的改變乃源於 國際潮流在身心障礙者議題上，從醫療照顧模式轉為社會/人權模式之發展，亦即 認知到對於身心障礙者被排除於社會之外而未能擁有相同之機會，故除給予相關 之復健服務外，尚須必透過反歧視及解決其周邊可能生活障礙，尚有可能達到完整 參與與實質平等之目的。See: Disability and employment : a contemporary disability human rights approach applied to Danish, Swedish and EU law and policy, Maria Ventegodt Liisberg, p.44-45, Intersentia, 2011；禁止就業上身心障礙歧視國際勞動基 準之建構，焦興鎧，全國律師，第 16 卷第 3 期，頁 13，2012 年。
82 Disability and employment : a contemporary disability human rights approach applied to Danish, Swedish and EU law and policy, Maria Ventegodt Liisberg, p.73, Intersentia, 2011
83 EU social and employment law : policy and practice in an enlarged Europe, Philippa Watson, p.105, Oxford University Press, 2009.
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建行動計畫84。
在該行動計畫中，作為主要實施政策為：復健與職業訓練之協調及促進、充實 有關復健設施之短期計畫及長期政策方向之檢討，同時也一併對身心障礙者職業 再適應領域研究方向進行檢討85。其中，行動計畫所規定的適用對象係指因先生或 後天造成身體或心理上限制，以致有降低其社會貢獻、僱用可能性及使用公共設施 可能，並進而影響其日常生活及雇用之身心障礙者86；至於在復健的範圍上，依計 畫規定係指「得以作為建立或保持身心障礙者個人與其所在場域間適當可能關係，
並得以減少身心障礙者障礙、損傷或疾病影響之任何措施」87；又在具體復健方法 上，該行動計畫認為應透過在不同層向上，以醫療復健、社會復健及職業重建對身 心障礙者施以「整體且持續性」的服務，尤以在職業重建部分，應提供職業輔導、
職業訓練、提供雇用機會及在就業過程中提供必要調整協助等，且這些手段在適用 的過程中應基於對身心障礙者需求、個人工作潛能及社會經濟發展等各項精確評 估為之88。
此後，受到 1981 年國際身心障礙者年影響，於同年 11 月，歐洲共同體執行委 員會（即歐盟執委會前身）向理事會提出「身心障礙者的社會統合-共同體行動發 展框架（The social integration of disabled people - A framework for the development of Community action）」溝通文件（Communication）。在該溝通文件中，委員會除再次肯 定復健對身心障礙者融入社會之重要性及重申「社會整合」作為當前復健行動計畫 重要觀點外，其中另強調應透過增加地方機關與復健服務機構的職責來強化復健 對身心障礙者的效用，同時，亦應在各國復健機構之間建立更為完善的訊息交換網 絡，來協助各國改善自身復健政策與作法89。本此文件，理事會於同年底通過「關 於身心障礙者社會統合（the social integration of handicapped people）」決議，此後以 該決議為基礎，委員會於 1981 年制定以 1983 年至 1987 年期間作為實施期間之「身 心障礙者社會統合行動計畫（Community Action Programme on the Social Integration of
84 EU 拡大と労働問題，前田充康，頁 139，日本労働研究機構，1998 年。
85 EU 拡大と労働問題，前田充康，頁 139，日本労働研究機構，1998 年。
86 the initial Community action programme for the vocational rehabilitation of handicapped persons, Council Resolution of 27 June 1974, Official Journal C 80, 1974.
87 the initial Community action programme for the vocational rehabilitation of handicapped persons, Council Resolution of 27 June 1974, Official Journal C 80, 1974.
88 the initial Community action programme for the vocational rehabilitation of handicapped persons, Council Resolution of 27 June 1974, Official Journal C 80, 1974.
89 The social integration of disabled people: A framework for the development of Community action, Communication from the Commission to the Council, COM (81) 633 final, 1981.
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Handicapped People）」。該計畫一樣重申各區域間在復健上訊息連帶與技術協助的重 要性，同時並基此目的建立用以收集、分析身心障礙者社會統合、職業訓練、復健 等相關雇用資訊之情報網「HANDY NET」90。
除此之外，在有關身心障礙者雇用指引制定部分，理事會亦於 1986 年制定「身 心障礙者雇用建議書（Council Recommendation of 24 July 1986 on the employment of disabled people in the Community）」作為鼓勵各國促進身心障礙者在就業市場上擁有 更公平機會之行動依據91。此後，理事會又分別於 1988 年及 1993 年另通過「身心 障礙者共同體行動第二/第三計畫」，簡稱 HELIOSI、HELIOSII。上開二計畫係作為 當代歐盟身心障礙者政策的重要基礎，就此，HELIOSI 除申明該計畫將以促使身心 障礙者的經濟統合、社會統合及獨立生活作為計畫目標外，職業重建也成為該計畫 積極提倡之標的，並在具體作法上，同樣著重在各區域復健機構的資訊與技術聯繫 與交流，並擴大原有連帶範圍，而從原先社會統合計畫已有 30 個組織參加擴大至 50 個92。此後的 HELIOSII 基本上為延續 HELIOSI 計畫目標，而在復健方面，則繼 續強調復健措施本身乃作為促進身心障礙者機會均等及社會統合目標之重要手段 之一93。在此同時，歐盟底下的歐洲社會基金（European Social Fund）也在 1989 年 提供資金建立「HORIZON 計畫」，並以此改善身心障礙者及弱勢團體的雇用現況。
此後，EQUAL 計畫94於 2000 年成立並作為 EQUAL 計畫繼任者，並也在促進社會 統合的目的上，積極促進各國間在身心障礙者就業議題進行合作及資訊交流，並以 此打擊勞動市場內所存在之不平等及歧視情形95。
至於在此期間，執委會在 1996 年亦通過「身心障礙者機會平等：新歐洲共同 體政策（Equal of Opportunity for People with Disability : A New European Union Policy）」 文件，向聯合國展示其對身心障礙者機會平等標準規則的承諾。在該文件中，其倡
90 EU social and employment law : policy and practice in an enlarged Europe, Philippa Watson, p.105, Oxford University Press, 2009.
91 EU social and employment law : policy and practice in an enlarged Europe, Philippa Watson, p.105, Oxford University Press, 2009.
92 EU 拡大と労働問題，前田充康，頁 143，日本労働研究機構，1998 年。
93 EU 拡大と労働問題，前田充康，頁 144，日本労働研究機構，1998 年。
93 EU 拡大と労働問題，前田充康，頁 144，日本労働研究機構，1998 年。