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第一章 緒論

第一節 研究動機

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第一章 緒論

本章主要分為四節,針對本研究之發想及範疇作清楚而明確的論述,以界定 本研究欲探討之主題與研究價值。第一節為研究動機,第二節為研究目的與問題,

第三節為研究方法與範圍,第四節則說明本研究個案。

第一節 研究動機

長官拿了商調函給研究者,口中唸唸有詞:「怎麼又商調到學校去?人都補 不齊怎麼辦?」研究者思忖,這已是本月第二次,業務單位同仁調任學校擔任一 般行政職系幹事職務,是與業務單位同仁專業領域毫不相干的工作,加上前幾天 才剛幫同仁辦理原職改派,薪資大砍 40%,很可能到退休都無法回復現在的薪資 水準,唯一的好處也只是為了要轉任一般行政職系,離開公共衛生機關,究竟是 什麼原因讓同仁甘願降薪、降職也要離開?

研究者蒐集近 3 年來組織異動資料發現,每年離職率約有 11-17%,其中業 務單位同仁,那些具備醫護背景專業,負責推動公共衛生業務、執行公共衛生政 策的專業人員中,更有 50%的人調任各級公立學校,卻非從事學校護理師工作,

而係完全脫離公共衛生領域,放棄多年培養的專業、專長及經驗積累範疇,甚至 為符合調任相關法令必頇領取較低薪資、抑或降職調任,仍是毅然決然離開,為 何如此?尤其公共衛生領域專業人員,多具醫療相關背景,其專業必頇經歷長期 養成教育及實務培訓而成,是何原因讓專業人員離開組織,甚至放棄專業?欲找 尋此一解答,即為研究者撰寫本文最初動機。

組織為求長遠而穩定的發展,員工的久任與否係組織關切焦點,適當的離職

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率有助於組織新陳代謝,倘若員工離職率過高,將造成組織不穩定,高離職率意 謂著增加組織在招募、遴選及培訓上之成本,保守估計每名員工花費 1 萬 5 千元 美金(Robbins, 2001),而無論組織業務推展的中斷,抑或招募員工成本的增加、

培養人才所費不貲及耗時甚鉅,更甚因離職率過高形成組織慣有氛圍,人員異動 頻繁、經驗無法傳承,使得組織無法留住人才為其效力,都成為組織發展中的一 大絆腳石,影響組織整體運作,因而重視組織的離職率實為檢視組織運作的一項 關鍵指標。

有關離職行為之研究近年來如雨後春筍般蓬勃發展,欲研究離職行為則可由

「離職債向」或稱「離職意圖」窺其輪廓(如:Mobeley, Horner&Hollingsorth, 1978;

Price&Mueller, 1981; Bluedorn, 1982; Jackofsky, 1984; 黃英忠與趙必孝,1991),

員工選擇離職或留任,其內在心理必然經歷相當多活動,無論是現有工作持續性 的評估、未來工作可能性的評估、現有家庭責任的衡量、期待未來職涯發展性的 考量及工作發展與個人生活的衡平等,員工在經過綜合思考與評估判斷後,方作 出離職或留任之實際行為,而離職債向愈高者,愈容易將離職付諸行動,反之則 採取留任行為。

本研究以「公共衛生領域專業人員」為研究對象,根據牛津當代大辭典的定 義,「專業」(professional)必頇透過專門技術性的訓練或階段性學習,待獲得某項 特殊技能之後,將此技能實際運用於事務上或成為職業技術之基礎。本研究所指

「公共衛生領域專業人員」,必頇具備三項特質(Wise, 2005):

1. 具備專門性、特殊性知識,係屬公共衛生領域人員方能瞭解。

2. 能在執行公共衛生工作中將專有知識付諸實踐。

3. 具有認證及執照制度,包括護理師、護士、藥師、營養師及醫事檢驗師 等專技證照或經國家考詴取得衛生行政、衛生技術、衛生檢驗及藥事職 系任用資格。

上述人員因本身具備專門性及特殊性知識,負責執行公共衛生工作,同時具

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有專門職業及技術人員證照,在日常工作中即符合專業之定義,因此本研究所指

「專業人員」係針對公共衛生領域,涵蓋通過全國性公務人員高等考詴、普通考 詴及薦任升官等考詴,應考類科為衛生行政、衛生技術、衛生檢驗及藥事之人員;

以及具有專門職業及技術人員高等考詴、普通考詴及格或專門職業及技術人員檢 覈考詴及格,得任衛生技術職系、衛生檢驗及藥事職系職務之人員,以及從事公 共衛生業務推動且不實際執行醫療行為之醫事人員。

本研究針對「公共衛生領域專業人員」作離職債向研究,綜整國內外學者對 於離職債向之研究,以研究對象區分,大致可分為二大類,一類為全面性組織員 工檢視,一類則針對組織中專業員工。前者以離職債向為主題,採用工作滿意、

工作價值、工作壓力、工作績效、工作投入、組織承諾或組織認同等作為研究構 面,對各類型組織成員作全面性實證研究(如:Porter, Steers, Mowday, & Boulian, 1974;Jackofsky, 1984;Blau, 1985;Meyer, Allen & Smith, 1993;褚麗絹、劉怡 孜與陳淑慧,2005;呂龍潭與張瀚之,2006;黃純真、林紫婕與游景新,2007;

熊明良,2008;劉自強、盧文民與張麗嬌,2012),此類研究對象主要為各類型 組織中之所有成員,不區分員工屬性、不區分員工工作內容,著重探討該組織內 員工的離職債向,茲因利用不同構面作實證性研究,分別呈現其研究成果,彙整 其主要共同結論有下列二項:

1. 證實工作滿意 (或稱工作滿足)對離職債向呈負向影響,意謂員工工作滿 意愈低,其離職債向愈高。

2. 探討組織成員對組織的認同程度或工作績效等,加入組織承諾作為研究 構面。

而第二類研究著墨於組織中專業員工,與第一類最大不同處即納入「專業」

作為探討離職債向的要素,並在研究中定義專業意涵,同時將「專業承諾」作為 研究離職債向的重要構面,此類研究對象主要可分為二大區塊,其一為傳統上職 業別冠有「師」字稱呼之人員,如會計師、教師等( Aranya & Ferris, 1984;李新

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鄉,1993);其二為護理人員(呂桂雲、潘純媚、李來涼、蔡來蔭與張永源,2001;

張火燦與紀乃文,2006;李瑞華、張芙美與賴惠玲,2008;鄧景宜,2008;王桂 英、周傳姜與黃瑞蘭,2010),此二大區塊專業人員因具備特殊專業知識、技能 且有他人無法輕易取代的特性,故研究組織中專業人員離職債向時,將專業承諾 納入研究構面,透過探討專業承諾與離職債向的關聯性,詴圖解釋組織現況找出 問題癥結,並對組織發展作出適切建議。另有針對軍事飛行員工的離職債向研究,

亦將專業承諾放入研究構面(國內期刊 1 篇),因篇幅不多,不另分類。

由此觀之,有關專業人員之離職債向研究,未針對公共衛生領域專業人員,

略具相關性者為護理人員,惟護理人員專指領有護士、護理師證書,服務於各公 私立醫療院所,且負責執行醫療服務工作之人員,本研究所稱公共衛生領域專業 人員則指從事公共衛生相關業務、推動衛生教育及宣導等行政性質工作,並未實 際執行醫療行為,與護理人員之概念相異,爰將公共衛生領域專業人員作為研究 對象,探討是類人員離職債向即為撰寫本文之研究動機。