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第三章 研究設計與實施

第二節 研究方法

為達成上述研究目的,本研究所採方法,依序說明文獻探討、專家訪談法、

Delphi法、抽樣調查法等。

一、文獻探討

為建構技術校院學生健康科技素養內涵創新模式所依循之理論及衡量素養的 指標、量表,以及嵌入教學實驗,乃進行文獻探討。就全球資訊網博碩士論文、

電子期刊等所搜集之相關資料,包括健康科技、科技素養理論、健康科技素養內 涵之相關因素、健康科技素養相關量表、嵌入教學等文獻進行探討。透過文獻分 析,發展問卷,獲得量化資料,統計分析求出結果。本研究欲建立一套衡量健康 科技素養的量表,乃回顧健康科技素養內涵之認知、創新傾向、信念、知識分享 等文獻資料,所依循的理論,有計畫行為理論、社會認知理論、創新擴散理論、

科技接受模式、健康信念模式等。進而編製量表,依所定相關因素或指標,適切 的認知和理念編製適當的敘述語句,作為量表題項的內容。

二、專家諮詢法

將文獻回顧所得提昇為健康科技素養之理論概念、相關因素,依指標概念設 計成諮詢大綱,進行諮詢;利用諮詢學者專家方式,取得共識。諮詢大綱的主要 問題:當前技術校院學生置身於科技環境下對其健康衝擊如何?請問您對以科技 專業為主軸之技術校院學生,具備健康科技(health technology)素養(literacy)看法為 何?建立技術校院學生健康科技素養之內涵有何理論可依據?衡量技術校院學生 健康科技素養有何指標可依循?您認為技術校院學生健康科技素養的內涵應有哪 些因素?您認為術校院學生對健康科技素養應有的基本認知為何?您認為術校院 學生的健康科技素養內涵是否須具創新傾向?您認為技術校院學生的健康科技素 養內涵是否須具健康信念?您認為技術校院學生的健康科技素養內涵是否須具知 識分享?以結構方程模式(SEM)建構技術校院學生健康科技素養之創新結構模式 可行性如何?您對健康科技素養的研究價值性為何?技術校院學生健康科技素養 之推廣性、前瞻性可預測否?技術校院學生接受健康科技嵌入教學之成效如何?

研究者諮詢對象,主要是健康科技素養教育相關背景的學者專家,總計 10 人。

紀錄諮詢經過,摘錄重點,並經修正潤飾,以為編製及修訂量表之依據。。

三、德懷術(Delphi)法

本研究 Delphi 專家選擇採取非隨機抽樣之立意取樣方式。Delphi 原指針對某 一主題交由一群專家表達意見,回收後再予以分析彙整資料,以獲得一致的看法。

專家毋須面對面對質或辯論,僅須就某一主題編製成一系列(二至四次)問卷,依個 人知覺或認知表達判斷以達成共識。此可解決傳統會議缺失,蒐集資料較正確周 延,能獲一致的共識。Delphi 步驟,開始時確定研究主題,設計調查問卷,選取 Delphi 專家成員 10 至 30 人。其次進行 3 至 4 次問卷調查,郵寄專家評判,回收

意見經分析統整歸納,最後資料統計值量化分析,以確定指標項目,並作為編製 量表參考。

本研究採用之德懷術(Delphi)法(參考羅希哲等,2005;杜佳真,2003;Snyder- Halpern, 2001),在時間和成本上考慮經濟效益。大致經過 16 位專家代表進行 3 次 評估指標,整合各專家決策意見後達成共識型態。然後訂定評估指標權重和配分,

由此建立專家對健康科技素養的適切指標。分析專家效度,經過內容效度分析,

以確定指標項目,完成建構健康科技素養之相關因素或指標。然後以相關因素或 指標製成量表題項,經過標準化的程序,考驗量表的信度和效度,以完成正式的 量表作為施測健康科技素養之工具。本研究參酌修正式 Delphi,以非隨機立意取 樣的方式,徵詢 16 位學界、業界、醫界等領域的專家學者,利用 e-mail 往返回收 健康科技素養見解,預計經過三次取得共識之意見。

四、抽樣調查法

健康科技素養內涵之相關因素或指標確定後,著手編製量表題目,分別就健 康科技素養內涵之認知、創新傾向、信念、知識分享等,參考相關量表,製作技 術校院學生健康科技素養量表。依據量表編製的原則,擬好各分項題目。量表草 案確定後,進行預試項目分析,然後經信度、效度考驗,直至正式量表產生為止。

抽樣調查時,採叢集、分層隨機抽樣(cluster and stratified random sampling)方式,

叢集是在抽樣前先將全台以95學年度全台76所技術校院為母群,按北、中、南地 區特徵分成三個叢集,以叢集為抽樣單位,每個叢集學校都有同等被抽中的機會,

各抽取5-6所大專學生。分層隨機抽樣是在抽樣前先對母群體依公私立、學系類、

性別、學生總人數比率等特徵分成若干層,再利用簡單隨機抽樣,自各層中抽取 樣本。實際抽出技術校院的學生,進行正式量表的測試;每校人數不等,18所學 校發出4500份,以抽測了解技術校院學生健康科技素養現況。

五、準實驗研究(quasi-experimental research)

研究者發現在健康科技創新傾向方面,整體創新傾向、創新環境、創新應用 有系科差異,醫護保健系類優於海事水產、營建光電、資管設計等系類。在健康 科技知識分享上,除覺知行為控制外,其餘各項均有系科差異,醫護保健系類優 於海事水產、營建光電、資管設計等系類。此與醫護保健系類所學領域有關,因 此若能透過通識教學,則可提昇醫護保健系類之外其他系類學生的健康科技素養 (鄭金謀,2007)。當前大專校院競爭日烈,為永續經營須創新技術校院教學特色,

可採協同教學、合作學習等特色,可視為一種彈性教學(a tangible teaching),是學 習和教學的新趨勢;協同教學是自1980年代受到合作學習和統整課程影響而發展 成的。然協同合作教學有其限制,是以研究者只取其團隊合作之精神,而發展成 教學者自己可掌控的嵌入式(embedded)教學,之後嘗試建構健康科技素養嵌入健康 相關通識課程,如「心靈健康促進」、「終生學習與知識管理」、「社會學」、「人際 關係與溝通」教學之中,並與未嵌入健康科技素養學習之傳統教學作比較,以驗 證健康科技素養嵌入式教學是否效果較好。

(一)健康科技素養嵌入教學架構

採用嵌入式教學時,參考融入式研究題材,分解某一課題或議題進入主要教 學單元,便於在教學場合隨機運用。融入教學以促進學生健康學習的相關研究(陳 姮良,2003;姜志忠,2005;陳得人,2001;鄭文安,2001);曾佩宜,2003)等。

再如透過健康科技課程調整融入讓學生正當參與線上學習,有助於提昇其素養,

以及增進健康(Masters, Oberprieler, 2004)。研究者曾將健康科技創新之人文精神嵌 入通識教學,運用教學策略,引導學生思考,讓學生印象深刻,畢生難忘(鄭金謀,

2004)。而健康資訊可嵌入臨床課程(Murphy, et.al, 2004)。本研究為了發展適合在 健康科技素養使用之教學模式,乃參考融入教學,卻不落入傳統窠臼,正名嵌入 教學方式。如圖 3-3 所示。

嵌入 教學

圖 3-3 健康科技素養嵌入教學架構

(二)所羅門四組實驗設計特色

實驗研究法是真正能考驗有關因果關係之假設的方法。自變項也稱實驗變項 (處理),是足以造成差異的原因或特徵,如教學方法等;依變項則為研究的結果。

由於在實際教學情境中,若真採用實驗研究法,隨機分派受試者至實驗組和控制 組不易實施,乃採用準實驗設計;參考立意取樣的方式,進行所羅門四組教學實 驗(Solomon four-group design) (張玉山,2003)。在教學現場並未隨機選取分派受試 者,而是運用教室的學生所形成完整的受試者團體;即非隨機受試者團體分派於 實驗處理的設計,採取人數不等的前後測控制組設計。所羅門四組設計的優點是 研究者可以檢驗前測的可能效果,因為有些組有前測,有些組則無,比較容易排 除前測可能帶來的控制以外的影響,如果兩組(指有、無施前測的兩組)實驗的結果 是一致的,則研究者可以更具信心的承認這個研究的發現。雖然本設計須消耗較 多的時間、力量和排除困難在實際的情境中,但可同時執行此設計的兩組實驗,

增強其嚴謹度和成效。

在實驗研究法中,由於前測-後測控制組設計,研究者常擔心實施前測若與 實驗處理產生交互作用,將影響真正的結果。於是為了中和這種影響力,儘可能 增加新組,而新增的組不施予前測,所羅門(R. L. Solomon)即建議兩種設計,企圖 克服前測-後測控制組設計的缺點,分別是所羅門三組設計和所羅門四組設計,

其中又以後者較為嚴謹,也較為研究者所用。所羅門四組設計係結合前測-後測 控制組設計和後測控制組設計,其設計中共有兩個實驗組和兩個控制組;兩個實 驗組均接受相同的實驗處理,在實驗結束的時候,四組都必須接受後測。因此所 羅門四組設計係結合前測-後測以及僅為後測的控制組設計,比三組設計嚴謹,

健 康 科 技

認知 創新傾向 信念 知識分享

教學實驗過程

健康通識 科目,如健 康促進 、社 會學

提昇健康科技素養 及創新能力

乃在於多增加一個控制組,形成兩個實驗組與兩個控制組。兩實驗組接受相同的 實驗處理;實驗組和控制組各有一組接受前測。本研究中,前測接受測量健康科 技素養量表。在實驗結束時,四組皆接受後測,實施健康科技素養量表。研究者 從任教學校學生修讀有關健康通識相關課程,「社會學」、「終生學習與知識管理」、

「生命與倫理教育」、「人際關係與溝通」等課程,抽取四班。學生能力和特質相

「生命與倫理教育」、「人際關係與溝通」等課程,抽取四班。學生能力和特質相