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第三章 研究方法

第三節 研究步驟

本研究主要探討原住民肺結核病患未完成治療之原因,並比較完 成治療與未完成治療原住民肺結核患者的基本特性、治療情形、疾病 認知、健康行為及其病患需求。本研究共分七個階段,各階段之步驟 與流程分述如下:

第一階段:文獻歸納

文獻歸納包含二大部份,第一部份主要瞭解目前原住民結核病患 之發生率、死亡率,並比較原住民與一般民眾在罹患與治療結核病方 面,是否有所不同。同時瞭解原住民在健康行為、經濟狀況、居住環 境…等方面之情形。第二部份則進行系統性的文獻整理,並輔以國內

外探討少數及特殊族群結核病患完治與否及病患需求之相關因素,作 為第二階段焦點團體之參考。

第二階段:焦點團體

本研究採取焦點團體法(focus group),邀集部份相關臨床醫師:

胸腔內科醫師(4 位)、感染科醫師(1 位)、衛生單位相關人員(5 位)、

疾病管制局人員(1 位)、專家學者(2 位)及原住民結核病患(5 位),進

行討論,以取得多方面之意見與建議,作為問卷內容設計之重要參考 依據。

第三階段:問卷設計與通報登錄系統資料整合

本研究透過文獻探討及焦點團體結果彙整可能影響原住民肺結 核病患之完治因素。並依據本研究目的與相關研究結果編製本研究問 卷,問卷內容主要包含下列五大部分:(1)病患基本特性;(2)結核病 治療情形;(3)健康行為;(4)疾病認知;(5)病患需求。其中「居住地 區(山地離島鄉/平地鄉)」及「有無加入 DOTS 計畫」、「治療狀態」皆

可由疾病管制局的通報系統取得相關資訊,因此不在問卷中重複量 測。此外,針對問卷內容部分將以專家效度進行內容效度(content validity)之測量。

第四階段:問卷調查

依據第三階段所設計出之問卷,本研究透過地段負責之公衛護士 及疾病管制局輔導員,透過電話訪問的方式對全國原住民肺結核病患 進行問卷調查,瞭解原住民結核病患之基本特性、治療情形、健康行 為、疾病認知與病患需求,本研究共計回收有效問卷387 份,有效問 卷回收率62.93%。

第五階段:資料回收與分析

彙整第四階段原住民結核病患之問卷調查的結果,並對完治與未 完治原住民結核病患分析其各方面之差異,最後針對未來提供原住民 結核病患所需之病患需求及影響其完治與否的相關因素提出適當的 建議。

第六階段:結果討論與建議

最後,本研究將上述各階段研究結果進行最後彙整,並將結果作 一完整的討論,針對第五階段所歸納出影響原住民結核病患完治與否 的相關因素,出適當具體明確的建議,做為衛生主管機關制定相關政 策的參考依據。