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以世界衛生組織 (World Health Organization, WHO) 對高齡者的界定,以及 國內依照立法院 2000 年修正公佈的老人福利法中第一章第二條所稱老人之標準,是 指年滿 65 歲以上者。1973 年臺灣地區只有 50 萬位 65 歲或以上的高齡者,佔總人 口的 3.2%;然而到了 1986 年,台灣的高齡人口數已達一百萬人以上,佔總人口的 比率增加為 5.3%,也就是短短的 13 年間臺灣高齡人口增加了一倍。及至 1993 年,

高齡人口更增加為 149 萬,佔總人口的 7.1%,故我國於 1993 年,社會人口中 65 歲 以上高齡者人口比率已達 7%,正式邁入高齡化社會的國家;2006 年底我國人口年 齡結構資料中,超過 65 歲的高齡者佔全國總人數的 10.0%,約 228 萬人 (內政部統 計年報,2007) ,較 1993 年增加了 81 萬 5000 人;2010 年 12 月底資料顯示 (行政 院主計處,2011) ,目前我國高齡人口比率為 10.74%。根據經濟建設委員會 2005 年的人口推估,民國 105 年 65 歲以上人口將超過 300 萬人 (12.4%) ,而民國 116 年更高達 500 萬人 (22.4%) 。換言之,每 5 位國人中,將有一個人是高齡者,高齡 者即將成為龐大族群。因此政府必須開始去瞭解高齡者的需求,並針對此現象制定 出相關及適當的措施與準備。高齡化的社會現象代表著人口結構的改變,高齡人口 在日後將成為社會中一個龐大的群體,所以不論高齡者的身體、心理、社會關係與 精神等各層面的需求,都是值得社會大眾的密切關注。

人口老化最顯著的特徵通常是指某一個年齡層,特別是65歲以上年齡層的人口 比例改變,並且逐漸升高。其中出生率和死亡率是人口變遷的主要構成因素,兩者 在人口老化上各自代表不同的意義。現今的人口變遷趨勢為出生率和死亡率由高轉 為低,在出生率下降的因素影響之下,老年人口的成長先是緩慢然後加快,根據人 口統計學來看,主要是受到過去高出生率的影響。 高齡者死亡率的下降則是影響人 口老化的第二因素,國家愈開發或工業化,則其平均餘命越來越長 (行政院統計處,

2006) ;反之,國家越未開發或工業化,其平均餘命越短。由於人口平均餘命增長,

事實上,休閒對高齡者而言,是對其生活調適具有很大且正面的功能,如參與 休閒可以獲得促進健康、建立自信、擴展生活經驗;此外,藉由參與休閒活動的過 程,除可增進健康外,更可達到心理的健康發展,如社交活動之參與,進而提升生 活滿意與生命價值 (林聰哲、李世昌,2008) 。由此可得知,參與休閒活動對高齡 者有著正面的功能,且是不可或缺的,所以要成功的老化 (successful aging) 就不能 沒有休閒 (歐聖榮,2007) 。休閒對人的意義,是一種生活步調的平衡,不論是激 烈活動或是靜態的活動,都適合人們調劑生活。再者,休閒應該是為其自己所選擇 的活動,並端賴參與者自身行動賦予定義。Kaplan (1975) 認為休閒的要求必須要是 自願性和愉悅的;只要參與者自由選擇並享受其中就是休閒。所以,休閒最主要是 單純為了享受去做的事情。因此,高齡者對休閒的態度通常是以愉快和享受為主要 休閒的結果,並且為做一個人真正想做的事情 (涂淑芳,2005) 。休閒是一項活動,

該活動注重的是參與者的體驗和最後獲得的結果以及感受 (王昭正,2003) 。參與 休閒活動對於高齡者而言,能促進高齡者在身體健康、心理與心智健康、社會關係 促進和整體的效益 (李淑芳,1983;陳文喜,1999;陳娟娟,2005) ;而且,參與 休閒活動能使人們感到放鬆、恢復活力、提升個人成長、發展的機會。另外,Friedman 與 Roseman (1976) 以健康的休閒觀點,認為如果缺乏休閒可能會導致健康的負面 影響。

參與休閒活動對老人有許多的身心益處,包含可延緩認知功能下降及提升心理 健康、生活滿意度以及幸福感。在認知方面,參與休閒活動可有效延緩老人認知能 力的下降,但效果因活動種類而有所差異 (李維靈、施建彬、邱翔蘭,2007;陳肇 男,2003; Ghisletta, P., Bickel, J. F., & Lovden, M., 2006) ;而在心理層面,休閒 活動對高齡者的心理健康也有正向的影響 (李月萍、陳清惠,2010) 。國內學者陳 文喜 (1999) 亦提出休閒活動在醫療方面有預防高齡者身體機能退化性疾病,減少 醫療保健支出,其依據各項研究效益評估,認為經由休閒活動可間接為政府節省20%

的健保支出。故指出休閒活動具有社會工作的三大功能:一為使壽命延長、身心愉 快使生活快樂更有意義;二能讓高齡者可尋回因過去工作上能力未及同時從是自己 也樂意的休閒活動,以充實晚年;三則是能藉由休閒活動,得到精神支持,透過友 誼互動,發現生命的意義,進而適應社會。 休閒生活對於個人及社會都具有功能性,

就個人而言:具有鬆弛、遊樂、個人發展等功能,對社會而言:即社會化、娛樂、

整合的功能 (王福生 2003) 。因此,從事休閒活動可以達到身心舒緩、充電後,再 出發及啟發各人創造的功能;高齡者更可藉由休閒活動使得心靈解脫、精神放鬆而 促進其身體健康或癒後復健,並增加家庭親子感情,陶冶性情,而團體的休閒活動 更可達到社交功能的目的,於團體中表達自我的生命價值。

除了休閒活動逐漸受重視外,高齡者也面臨到年紀越大,越容易面臨配偶、家 人、好友離去的悲傷的問題 (劉淑惠,2009) ,也可能在經濟上或生理上產生衰退 的現象,顯現出高齡者對社會支持的需求愈趨重要。同時,高齡者退出職場後,也 會面臨社會角色轉換,人際互動逐漸減少,失落感也隨之產生,對高齡者的晚年生 活產生多種不利的影響。加上我國平均壽命的逐漸提高,高齡者要度過一段很長的 老年期生活,若無法適應負面因素所產生之影響,可能會為社會帶來更多的問題。

高齡者也因其老化之特性,晚年較需要他人之陪伴與照顧。如實質類型的社會支持 可以幫助其日常生活的起居,滿足需求;情緒上的社會支持則可以瞭解高齡者之內 心感受,正視其心理需求。周玉慧 (1998) 的研究也指出,情感性的社會支持對老 人的健康有良好的促進作用。也有些研究指出,當個人無法藉由社會支持有效的抒 解,則會影響其身心健康,社會支持對身心健康顯得格外重要 (引自劉淑惠,

2009) 。

此外,社會支持可能會透過健康行為,Unger, McAvay, Bruce, Berkman 與 Seeman (1999) 鼓勵個人從事像休閒活動這類的健康行為,進而促進身心健康,這 些促進健康的機制,包含生理機制及心理機制,如與配偶同住者或有較多社會網絡 成員的個人,較容易受到鼓勵去從事某項運動或休閒活動。Umberson (1987) 認為 社會支持會促使個人的健康狀況較佳及降低死亡率,而健康行為亦具有相同效果,

所以社會支持會透過健康行為而使人們擁有健康, Booth, Owen, Bauman, Clavisi, 與 Leslie (2000) 之研究結果亦顯示,有休閒運動者較常接受到他人鼓勵、較常有其 他人告知運動的好處。黃郁婷與楊雅筠 (2006) 也指出高齡者在參與休閒活動中可 獲得較多的社會支持。Deforche 與 De Bourdeaudhuij (2000) 的研究結果發現,參 與正式運動課程者的社會支持較高,尤其是來自配偶、小孩、朋友及球友所提供的 社會支持,皆比沒有參與正式運動課程者高。以上述各學者之研究可發現,社會支 持對於高齡者而言,是不可或缺的。

除了社會網絡對高齡者之健康會造成影響外,另外功能面的社會支持,如:情

緒性支持、工具性支持及負面支持同樣被證實也會對個人的休閒行為造成影響,情 緒性支持越多、社會支持越多,則從事休閒活動的機會越多。Kaplan, Newsom, McFarland 與 Lu (2001) 之研究結果顯示,社會支持接受較多者比社會支持較少者,

會參與休閒運動的機會為 1.06 倍,接受到較多社會支持者,從事較多休閒活動,

其結果可發現活動參與頻率與社會支持有顯著之正相關。

而除社會支持之影響外,休閒參與也能影響高齡者之老化適應,陳育慧 (2002) 就指出社會支持與休閒參與是相輔相成的,社會支持會增加休閒參與的機會,並成 為刺激高齡者持續參與休閒活動的動力。因此透過家人、朋友、鄰居等支持,可能 會使高齡者有較多的動力、慾望去從事休閒參與,進而藉由休閒活動的參與,讓個 人更能積極、正向的處理生活中無法適應的事物。郭靜晃 (2000) 則指出透過休閒 活動的參與,可提昇生理上的健康,增加抵抗力與減少疾病的發生率。張文華 (2007) 也指出透過動態性休閒活動,只要強調及頻度適當,就可改善健康及體適能。陳文 喜 (1999) 強調高齡者一旦從事規律的休閒活動,能夠提高自我的肯定和情緒的紓 解。郭靜晃等人 (2000) 指出透過休閒參與有助於心理適應能力,達到壓力釋放、

鬆弛緊張、情緒宣洩之目的及增加正向的情緒經驗,因此可能藉由休閒的參與,可 增進其生活效能。

休閒活動對高齡者而言為非常重要的活動,可透過對身心、健康有助益的休閒 活動以加強自己對社會的適應力,且高齡者參與休閒活動除了對個人以外,對家庭、

社會皆有助益 (李晶,2006) 。根據內政部統計處的資料來看,高齡者從事休閒活 動,多以住家和社區內的休閒活動為主,從目前政府推動的休閒相關政策上可以知 道,在 2007 年老人福利法的修訂上,高齡者需著重於以全人照顧並提供居家式、社 區或機構式服務,以建構妥善照顧管理系統 (內政部社會司,2007) 。由此可見,

高齡者之休閒大多偏向於自家住宅及社區內的休閒活動,政府正是看見高齡者的這 項特性,修定老人福利法,使高齡者更能參與多元的休閒活動,提供不同的服務,

高齡者之休閒大多偏向於自家住宅及社區內的休閒活動,政府正是看見高齡者的這 項特性,修定老人福利法,使高齡者更能參與多元的休閒活動,提供不同的服務,