第五章 結論與建議
第二節 研究限制與建議
沒有一項研究是盡善盡美的，重要的是我能從自己的研究中發現什 麼問題與限制，同時從中思考並提出建議，讓自己成長也能使他人從中 獲益。本研究是以 ABA 策略教導結合家長訓練方案的方式進行，在提出 研究結論後，我將自己在過程中遇到的限制、困境和想法，綜合歸納出 對未來研究的建議。
壹、研究限制
一、 訓練家長之 ABA 方案對君產生的正向影響無法明確證實
從訓練家長之 ABA 方案中可以發現君媽媽對家庭環境看法的改變，
主要來自於自己越來越能掌握對君行為問題的脈絡，以及逐漸使家人不 再過度干涉自己的教養權力，但君行為問題日益好轉的原因，本研究因 為缺少對君媽媽原生家庭及搬出後的家庭環境做事先了解、分析與評估，
無法排除君媽媽搬離原生家庭產生的影響，因此也無法明確說明君媽媽 是從訓練家長之 ABA 方案學習到運用策略介入來改善君的行為問題。
二、 無法從學校端看見家長與孩子的改變
從相關研究中發現，在家長身上努力確實能影響、改善或增進孩子 的行為與能力，但除了家庭，學校終究是個體一生中僅次於家庭重要性 的第二個生態環境。雖然本研究主要是教導且促進君媽媽運用 ABA 來介 入君的行為問題，但受限於我自身並非君的學校老師，同時也沒能取得 和學校老師合作的機會，只能從家庭方面君媽媽的角度和我的觀察省思 來看見方案的成效，無法再從另一個系統蒐集並驗證方案類化與維持的 功效。
130
三、 缺乏帶領家長重新檢視 ABA 訓練內涵的循環過程
在訓練家長運用 A-B-C 觀察記錄、行為功能分類、假設驗證與策略 介入後，並未重新帶領家長再將目標行為的前事、行為和結果與介入策 略一一檢視，說明為何採取此種策略，主要是控制目標行為的哪個部分
（前事控制、後果處理還是行為教導），讓家長對整體應用 ABA 更有概 念也更具體明確。
貳、對未來研究的建議
一、 運用在孩子其他能力的培養上
訓練家長之 ABA 方案主要是運用 ABA 相關技能來了解、分析並使 用策略改善孩子的行為問題，是種結合大量專業知能的訓練方案。但訓 練過程中我想到許多特殊教育老師們常會希望家長回家能夠「教」孩子 一些基本生活自理能力，或是功能性的訓練，如果將家長訓練方案的施 行流程、方式與型態等做彈性調整和修改，將學生的需要培養的能力以 工作分析法分為多個小步驟，讓家長明白這樣的概念後，請家長協助教 學並做簡單記錄，也能使教師不需要花費大量的時間教導家長專業密度 高的知識技能，就達到家長訓練方案的精髓。
二、 訓練前用生態系統理論分析家庭，釐清不同環境變項
家庭是個體最早接觸的環境，也是影響一個人十分重要的因子。進 行研究前，可用生態系統觀點來分析孩子在家庭這個微系統中的角色、
與其他成員間的互動關係及活動，對他的行為問題影響為何，同時更進 一步了解家庭和學校間中系統的連結運作如何、對孩子的行為問題有什 麼樣的作用等。依此架構來看待環境變項對行為問題的影響，以及哪些 地方是可以著力改變之處，可以更清楚知道訓練方案中要選擇何種 ABA 內涵來做為訓練內容，也較能區分出環境變項和 ABA 訓練方案對孩子行
131
為問題產生的效用何在，進一步確認訓練方案對孩子行為問題改善的成 效。
三、 家長與教師合作的契機
從相關文獻中發現，家長訓練方案較少從學校老師的角色出發，多 由研究人員、臨床心理師等專業人員著手進行，除非有後續的追蹤研究，
否則較難了解研究持續的成效和結果。本研究進行時，適逢君轉學至 B 國小，在時間及學校考量上尚無法與 B 國小老師建立互信合作的關係，
因此對於君在學校的表現與後續影響，主要透過君媽媽口述、陪同君媽 媽接君下課時的觀察得知，無法進入教室觀察君的變化。
學校教育在孩子發展成長階段中佔有大部分時間，因此學校教師若 能學習此方面能力並出面進行家長訓練，相信會使孩子的行為問題改善 更有效果。近來有研究團隊已注意到這樣的情形，在訓練家長的同時，
也訓練學校教師相關知能並學習督導，在研究最後至個案家中進行應用 時，讓這些受訓練的老師擔任諮詢及回饋者，建立學校教師與家長合作 的模式（e.g., Ingersoll & Dvortcsak, 2006）。因此，教師除了對學生進行 教學，若能透過與家長建立關係後的互信，以及家長訓練方案使家長學 會基礎的技能策略，相信不但能減輕教師在學校處理孩子行為問題的負 擔及壓力，更能促進親師間的溝通與合作關係。
132
參考文獻
中文部分
王大延（1993）。介入自閉症者的偏異行為。特殊教育季刊，48，1-7。
王裕仁（2010）。學齡前與學齡自閉症兒童之父母親親職壓力之研究（未 出版之碩士論文）。國立臺北教育大學，臺北市。
王美文、彭淑華（2006）。女性單親家長的生活處境與學習需求。成人及 終身教育學刊，3，132-163。
吳欣蕙(2004)。焦點解決短期諮商對自閉症兒童母親的賦能效果（未出 版之碩士論文）。私立暨南國際大學，南投縣。
吳美姝（2007）。特殊嬰幼兒家庭。載於陳英進主編：早期療育（220-244 頁）。臺北：華都。
利翠珊（2005）。身心障礙兒童家庭中夫妻的壓力、付出與恩情。中華心 理衛生學刊，18（2），25-54。
洪榮照（2000）。智能障礙者之教育。載於王文科主編：特殊教育導論
（48-107 頁）。臺北市：心理。
柯秋雪（2008）。美國早期療育到宅服務之發展概述。國小特殊教育，46，
44-53。
侯禎塘（2003）。特殊兒童行為問題處理之個案研究－以自閉症兒童的攻 擊行為為例。屏東師院學報，18，155-192。
高淑清（2008）。質性研究的 18 堂課－揚帆再訪之旅。高雄：麗文文化。
翁毓秀（2003）。女性單親親職壓力與因應策略。社區發展季刊，101，
70-101。
翁毓秀(1998)。單親母親親職壓力團體諮商方案效果研究—
Meichenbaum 理論的應用（未出版之博士論文）。國立彰化師範大 學，彰化市。
張春興（2003）。教育心理學。臺北：東華。
張正芬（1999）。自閉症兒童問題行為之探討。特殊教育研究學刊，17，
133
253-273。
張正芬（2000）。自閉症兒童問題行為功能之探討。特殊教育研究學刊，
18，127-150。
張秀玉（2011）。以家庭優勢為焦點的個別化家庭服務計畫─任務性團體 過程與成果。特殊教育研究學刊，36（1），1-26。
張淑芳（2000）。自閉兒童家庭的壓力。台東特教簡訊，11，57-63。
張淑慧（2008）。我兒珉珉－一位學前自閉症兒童母親之教養經驗（未出 版之碩士論文）。國立臺北教育大學，臺北市。
曹瓊純、章玉玲（2007)。父母教養自閉症幼兒之心理適應研究。東台灣 特殊教育學報，9，109-124。
曾旻瑩（2011）。自閉症幼兒的家庭壓力與社會支持之個案研究（未出版 之碩士論文）。國立臺北教育大學，臺北市。
湯麗惠、陳秉均（2009）。自閉症兒童行為問題輔導之個案實例分享。屏 師特殊教育，17，50-58。
黃湘儀、林宏熾（2005）。應用行為分析於自閉症兒童早療教育之應用。
特教園丁，20（3），9-19。
彭淑華（2006）。台灣女性單親家庭生活處境之研究。東吳社會工作學報，
14，25-62。
程婉毓、孫淑柔（2008）。國小啟智班學生家庭需求及家庭支援服務之調 查研究。特殊教育研究學刊，33（3），55-75。
鈕文英（2009）。身心障礙者的正向行為支持。臺北：心理。
劉瓊瑛（譯）（2007）。自閉兒教養寶典（S. I. Greenspan & S. Wieder 著：
Engaging autism: Using the floortime approach to help children relate, communicate, and think）。臺北：久周文化。
謝中君、王天苗、周治蕙（2008）。給魚不如教她釣魚─擴權一位嚴重障 礙幼兒母親的歷程和效果。特殊教育研究學刊，33（1），1-20。
134
英文部分
Abidin, R. R. (1990). Introduction to the special Issue: The stresses of parenting. Journal of Clinical Child Psychology, 19(4), 298-301.
Berg, B. L. (2009). Qualitative research methods for the social sciences (7th ed.). Boston, MA: Allyn and Bacon.
Boulware, G. L., Schwartz, I., & McBride, B. (1999). Addressing challenging behaviors at home: Working with families to find solutions. Young Exceptional Children, 3, 21-27. doi: 10.1177/109625069900300103 Bregman, J. D., Zager, D., & Gerdtz, J. (2005). Behavioral intervention. In F.
R. Volkmar., R. Paul., A. Klin., & D. Cohen. (Eds.), Handbook of autism and pervasive developmental disorders (3rd, pp. 897-924).
New York, NY: John Wiley & Sons.
Bronfenbrenner, U. (1979). The ecology of human development: Experiments by nature and design. Boston, MA: Harvard University Press.
Brookman-Frazee, L., Stahmer, A., Baker-Ericzén, M. J., & Tsai, K. (2006).
Parenting interventions for children with autism spectrum and disruptive behavior disorders: Opportunities for cross-fertilization.
Clinical Child & Family Psychology Review, 9(3/4), 181-200. doi:
10.1007/s10567-006-0010-4
Buschbacher, P., Fox, L., & Clarke, S. (2004). Recapturing desired family routines: A parent-professional behavioral collaboration. Research and Practice for Persons with Severe Disabilities, 29(1), 25-39.
Cassidy, A., McConkey, R., Truesdale-Kennedy, M., & Slevin, E. (2008).
Preschoolers with autism spectrum disorders: the impact on families and the supports available to them. Early Child Development & Care, 178(2), 115-128. doi: 10.1080/03004430701491721
Coolican, J., Smith, I. M., & Bryson, S. E. (2010). Brief parent training in
135
pivotal response treatment for preschoolers with autism. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 51(12), 1321-1330.
Dillenburger, K., Keenan, M., Gallagher, S., & McElhinney, M. (2002).
Autism: Intervention and parental empowerment. Child Care in Practice, 8(3), 216-219. doi: 10.1080/1357527022000040426 Duarte, C. S., Bordin, I. A., Yazigi, L., & Mooney, J. (2005). Factors
associated with stress in mothers of children with autism. Autism, 9(4), 416-427. doi: 10.1177/1362361305056081
Frea, W. D., & Hepburn, S. L. (1999). Teaching parents of children with autism to perform functional assessments to plan interventions to extremely disruptive behaviors. Journal of Positive Behavior Interventions, 1(2), 112-116.
Gale, C. M., Eikeseth, S., & Rudrud, E. (2011). Functional assessment and behavioural intervention for eating difficulties in children with autism:
A study conducted in the natural environment using parents and ABA tutors as therapists. Journal of Autism and Developmental Disorders, 41(10), 1383-1396.
Hagopian, L. P., Bruzek, J. L., Bowman, L. G., & Jennett, H. K. (2007).
Assessment and treatment of problem behavior occasioned by interruption of free-operant behavior. Journal of Applied Behavior Analysis, 40(1), 89-103.
Harris, S. L. (1986). Parents as teachers: A four to seven year follow up of parents of childern with autism. Child & Family Behavior Therapy, 8(4), 39-47.
Ingersoll, B., & Dvortcsak, A. (2006). Including parent training in the early childhood special education curriculum for children with autism spectrum disorders. Topics in Early Childhood Special Education,
136
26(3), 179-187.
Iwata, B. A., Pace, G. M., Cowdery, G. E., & Miltenberger, R. G. (1994).
What makes extinction work: An analysis of procedure form and function. Journal of Applied Behavior Analysis, 27, 131-144.
Koegel, R. L., Schreibman, L., Britten, K. R., Burke, J. C., & O’Neill, R. E.
(1982). A comparison of parent training to direct child treatment. In R.
L. Koegel., A. Rincover., & A. L. Egel. (Eds.), Educating and Understanding Autistic Children (pp. 260-279). San Diego, CA:
College-Hill Press.
Kroeger, K., & Sorensen, R. (2010). A parent training model for toilet training children with autism. Journal of Intellectual Disability Research, 54(6), 556-567.
Lovaas, O. I., Koegel, R., Simmons, J. Q., & Long, J. S. (1973). Some generalization and follow-up measures on autistic children in
behavior therapy. Journal of Applied Behavior Analysis, 6, 131-166.
Love, J. R., Carr, J. E., & LeBlanc, L. A. (2009). Functional assessment of problem behavior in children with autism spectrum disorders: A summary of 32 outpatient cases. Journal of Autism and
Developmental Disorders, 39(2), 363-372.
Lewis, T. J., Lewis-Palmer, T., Newcomer, L., & Stichter, J. (2004). Applied behavior analysis and the education and treatment of students with emotional and behavioral disorders. In R. B. Rutherford Jr., M. M.
Quinn., & S. R. Mathur. (Eds.), Handbook of Research in Emotional and Behavioral Disorders (pp. 523-545). New York, NY: The
Guilford Press.
Machalicek, W., O'Reilly, M., Chan, J. M., Lang, R., Rispoli, M., Davis, T., . . . Didden, R. (2009). Using videoconferencing to conduct
137
functional analysis of challenging behavior and develop classroom behavioral support plans for students with autism. Education and Training in Developmental Disabilities, 44(2), 207-217.
Mertens, D. M. (2010). Research and evaluation in education and psychology:
Integrating diversity with quantitative, qualitative, and mixed methods.
(3rd ed.). Thousand Oaks, CA: Sage.
Neitzel, J. (2010). Positive behavior supports for children and youth with autism spectrum disorders. Preventing School Failure, 54(4), 247-255. doi:
10.1080/10459881003745229
Osborne, L. A., & Reed, P. (2009). The relationship between parenting stress and behavior problems of children with autistic spectrum disorders.
Expectional Children, 76(1), 54-73.
Reichow, B., & Volkmar, F. R. (2010). Social skill interventions for individuals with autism: Evaluation for evidence-based practices
Reichow, B., & Volkmar, F. R. (2010). Social skill interventions for individuals with autism: Evaluation for evidence-based practices