社會故事教學之相關實證研究

自從Carl Gray於1993年將社會故事教學(social story）引進特殊教育的領域，

以幫助自閉症者在特定的社會情境了解溝通的線索和動作，藉以改善他們的社會 互動能力（蕭麗珠，民93）。社會故事發展迄今已逾十四年，目前在許多學校中，

已經是一種常用的工具應用於學校中的自閉症學生（Pittman, 2007）。在這十幾年

以來，社會故事教學陸續受到國內外研究學者提出教學實證，本節以下之內容，

將歷年來國內外社會故事教學之實證研究，加以深入探討與回顧分析。

一、 國外社會故事實證研究回顧整理

自從Carl Gray 在 1993 年發表第一篇關於社會故事的文章(Gray & Garand, 1993），兩年後，Swaggart、Gagnon 與 Elisa（1995）嘗試將社會故事應用到中 重度低功能的自閉症學生，因此將社會故事編成一本書的形式，每一頁只呈現一 個句子，並在每頁編排適當的相片或插圖，以幫助中重度學生理解社會故事。教 學對象是一名11 歲、兩名 7 歲的自閉症學生，教導社會故事時，結合社會技巧訓 練策略和反應代價（response-cost system），實驗結果顯示經過介入後，正向的「分 享行為」增加，負面的「抓人、尖叫、攻擊」行為均降低，證明社會故事教學，

不但能減少不當行為，也能增加適當行為。

Kuttler、 Myles 與 Carlson（1998）介入對象是診斷為X染色體脆弱症候群與 間歇性爆發障礙（Intermittent Explosive Disorder）的12歲自閉症兒童，必須長期服 藥。個案在轉換不可預期的環境、自由活動、等待時刻，會有發脾氣的前兆，若 為控制則會有不當的發怒情緒。利用有圖示的社會故事結合提示、代幣制，確實 減少了發怒的行為，但是當停止社會故事教學後，不當的發怒又開始出現。

Norris 與 Dattilo（1999）用社會故事教導一名8歲輕度自閉症女童，期能減少 問題行為：在午餐時喃喃自語、唱歌、製造噪音，並且學習適當社交技巧：適當 注視他人、在向人問問題時先叫人名字。在午餐前讓受試者在餐廳外閱讀社會故 事，並設計三種社會故事隨機呈現，結果顯示在經過社會故事教學後，用餐時的 不當行為確實降低近50％，但是所學習之適當社交行為並沒有顯著的呈現，且與 同儕互動減少。推測可能是個案因為尚未學習到新的社會技巧，因此還不知道如 何與同儕互動，才造成與同儕互動減少。但是社會故事教學，確實降低了女童在

用午餐時的不當行為。

Rowe（1999）研究主題是探討社會故事教學對回歸主流在普通班的自閉症孩 子是否有效？研究個案是一名回歸主流的國小二年級亞斯伯格症男童，他在午餐 時拒絕進入餐廳與大家一起用餐。在經過十二週的實驗教學，前六週天天閱讀社 會故事，七至十二週漸漸減少社會故事教學，結果顯示就算完全不閱讀社會故事，

依然維持良好的效果，而且個案還能類化到其他情境中。

Hagiwara 與 Myles（1999）對三名7到9歲的國小自閉症學童，進行電腦多媒 體呈現的社會故事教學，文本並輔以插圖，提升兒童的興趣。目標行為前兩名學 童為：在不同時間（吃午飯前、下課休息後）洗手、第三名學童為：在三個不同 情境（餐廳、資源教室、普通班教室）均能專注。社會故事教學一天進行一次，

結果顯示三名受試者雖皆有正向成效，但是個案一能類化到其他情境，成效最為 明顯，表示社會故事教學的效果因人而異。

Rogers 與 Myles（2001）針對一名14歲亞斯伯格症男孩，進行社會故事結合 連環式漫畫教學，因為個案喜歡漫畫式的連環對話，所以先以兩則社會故事介入，

再以漫畫式對話解釋個案遇到的問題情境，結果顯示經過社會故事教學後，個案 減少了其午餐時出現作鬼臉、甩手、自言自語的不當行為，且改善了物理課遲到 的情形。

Thiemann 與 Goldstein（2001）教導五名分別為 6、7、8、11、12 歲的自閉症 兒童，進行同儕介入的社會故事教學，希望能提升其社會溝通技巧。社會故事教 學除了文本，還包括圖畫線索卡、影帶回饋等，在教學時每位自閉症學生與兩名 普通同儕一起接受教學，同儕並在課前先被告知目標之四種社交技巧行為。教學 後針對影帶回饋，做出教學評估以及增強，結果經過社會故事教學後，顯示五名 學童都提升了社會溝通技巧。

Lorimer、Simpson、Myles 與 Ganz（2002）將社會故事教學運用於家庭教育 之中，進行教學的是父母和治療師，個案是一名5歲自閉症幼童，他在大人與他人 談話、或要求他等待時，會出現不當的干擾行為（發出干擾怪聲），但當他因干 擾被責罵時，馬上會出現更嚴重的負面行為，包括大發脾氣、尖叫、丟東西、攻 擊（打人、踢人）等等。之前以其他教學方式介入均無成效，在兩則附有圖片的 社會故事（與大人談話、等待）介入後，個案改善了其不當行為。

Brownell（2002）以四名對音樂有正向反應的自閉症學生進行研究，四名學生 分為兩組接受ABAC 和 ACAB 的實驗設計（A 讀故事、B 唱故事、C＝A＋B），

期降低問題行為如：模仿電視電影中的對白語言、漠視老師的指令、無法因時因 地控制適當音量等。因為個案無法獨立閱讀，因此由教師配合音樂讀或唱社會故 事給孩子聽，有的孩子可以跟著老師以手指指讀社會故事。實驗結果顯示，社會 故事教學能減低問題行為發生，而且C（二者結合）比 B（單唱）效果更佳。顯示 結合音樂的社會故事，也能改善自閉症兒童的不當行為。

Scattone、Wilczynski、Edwares 與 Rabian（2002）針對兩名同班7歲自閉症兒 童、一名15歲自閉症青少年，利用社會故事教學，改善其不當行為。問題目標行 為包括：上課時故意將椅子向後傾倒搖晃、下課時猛盯著女生瞧，且事後做出不 雅的舉動讓大家很困窘、在數學課大聲尖叫。個案一和二可以自行閱讀社會故事，

個案三無法自行閱讀，由老師念給他聽。經過社會故事教學後，三名受試者問題 行為均改善許多，而且個案一竟然主動向一名也會傾斜椅子的同學，背誦該則社 會故事給他聽。

Bledsoe、Myles 與 Simpson（2003）對於一個 13 歲亞斯伯格症男童進行社會 故事教學實驗，個案在學校午餐時經常產生問題，例如把食物塞了一嘴仍邊吃邊 說話、食物溢出掉到身上、桌上也不會清理，也不會在嘴巴髒時擦嘴。社會故事 編寫還輔以同儕適當行為的相片做視覺提示，在進行的社會故事教學後，果然降

低了問題行為，減少了食物四溢情形，並且增加個案在用餐中適當擦嘴的動作行 為。

Kuoch 與 Mirenda（2003）對兩名自閉症兒童，一名廣泛性發展障礙兒童，

做不同的社會故事教學介入。兩名自閉症兒童不會人分享，在午餐時會有尖叫、

哭鬧、丟食物等不當行為，這兩名兒童只做單純社會故事教學介入。另一名廣泛 性發展障礙兒童與同儕遊戲時會有不當行為，如說謊、拿別人的玩具、碰別人的 手等，介入方式除了B社會故事教學，加上C朗讀故事繪本並口頭提醒個案表現適 當的行為。結果顯示三名受試者均能明顯減少問題行為，且個案三在C的表現證 明，社會故事的介入比朗讀故事繪本加上口頭提醒更有效果。

Ivey、Heflin 與 Alberto（2004）針對三名5至7歲被診斷為廣泛性發展障礙

（PDD-NOS）的孩子，進行社會故事教學，每次教導五種技能包括舉例、上課專 心、運用教材、跟隨指令，希望能增加受試對象獨立面對新情境時獨立完成作業 的技能。在進行社會故事教學後，三名受試者在實際上面對新情境時，均能獨立 面對，並且確實採用了社會故事中所教導的技能，顯示受試對象獨立面對新情境 時的作業技能增加，社會故事教導確實有正向成效。

Adams、Gouvousis、VanLue 與 Waldron（2004）等人以單一則社會故事教學，

介入一名7歲自閉症兒童的問題行為，其困擾是無法面對挫折情緒，當他在寫家庭 作業時，會產生哭鬧、摔到、踢人、踢東西、尖叫等負面情緒及行為，經過社會 故事教學後，明顯降低了個案的負面行為，且也改善了他面對挫折的能力，並且 進一步類化到教室情境。同時家長也認為經過社會故事介入後，父母和孩子同時 學習了如何面對挫折，教師也覺得個案較能以正確的方式向老師尋求協助。

Agosta、 Graetz 、Mastropieri 與 Scruggs（2004）以社會故事結合增強物的方 式，對一名6 歲自閉症無口語能力孩子進行教學實驗，個案在團體課程中，一直

以尖叫、哭鬧、唱歌等方式製造噪音，使同學分心而延宕班級課程，經過社會故 事教學，輔以增強物笑臉獎章和口頭讚美，在第二階段笑臉獎章增強物褪卻後，

仍能持續改善個案行為。此外，透過社會故事教學後，個案不但減少了製造噪音 的行為，同時也增加了安靜坐下的時間，顯示社會故事教學有持續及正向的成效。

Crozier 與 Tincani（2005）以修改式的社會故事，對一名 8 歲自閉症兒童進 行個別一對一的社會故事教學，其修改式的社會故事句型，引導句和敘述句：觀 點句改為3：5，且故事較短以符合兒童之語文能力。個案不當說話行為(talking out）

是指當他問問題、尋求幫助時，未舉手就發言，或未叫他說話就開始滔滔不絕，

目的是引人注意。經過社會故事教學後，不當行為改善了，且將社會故事教學也 納入其正規教學課程中。

Soenksen 與 Alper（2006）以社會故事教學教導一名具有高識字能力

（Hyperlexia）但社交技巧困難的 5 歲孩子，雖然這孩子有過人的識字能力，但是 對於情緒的覺知和與人相處均困難重重。個案在幼稚園裡無法與同儕互動，問題

（Hyperlexia）但社交技巧困難的 5 歲孩子，雖然這孩子有過人的識字能力，但是 對於情緒的覺知和與人相處均困難重重。個案在幼稚園裡無法與同儕互動，問題