諮商師的諮商取向及專業處遇方式

本節探討三位諮商師的諮商取向及專業處遇，共分為三個部分：第一部分為 諮商工作的背景與經歷；第二部分為諮商時所慣用的學派與處遇方式；第三部分 為心理諮商對人的幫助與看法。

壹、諮商工作的背景與經歷

一、A 的諮商工作的背景與經歷

（一）美國念書取得碩士學位

A 的碩士學位是在美國研究所取得的，而在念研究所前有先念語言學校奠定 基礎，因此在正式念研究所就比較沒有語言溝通困難的情況出現。

「…我在去念書之前，我有先去念語言學校…對我的幫助非常的大…但 是因為我那時候我英文不好非常糟，然後～我有先去念語言學校念了一陣子 之後，我才考試然後申請…」(A-25-01)

而在美國念研究所時，就可以感受有很多的資源不是如在台灣可以那麼容易 取得，因此會希望可以儘快畢業減少時間及金錢的損耗。

「…去到那邊之後你才知道在台灣你有那麼多的資源…可是去到那邊這 些都沒有，所以變成在求學的過程當中會遭遇到很多的困難…所以背負的壓 力會更大…」(A-11-05)

（二）就讀研究所的困難及挑戰

而在就讀研究所期間，所遇到的教授跟A 似乎不太相合，因此感覺會受到 教授的刁難，而且這堂課又是實習課，是非常重要的學分，為此A 為此煩惱許 久。

「…他讓我無所適從，就是我不知道他想怎樣這樣子…可以讓我非常的

～很痛苦…可能他的一些要求常常讓我陷入一個困境…然後那個代價對我而 言是非常沉重的…」(A-15-01)

除此之外，實習時是在社區當中，而教授與同學都會直接在單面鏡後觀看諮 商過程，帶給A 很大的壓力。

「…諮商最重要的你就是能夠晤談…就是現場做然後他直接～就是你的 同學阿，然後跟老師就是當場～就是大家都在那邊看這樣子對！所以那時候 的壓力真的很大！」(A-24-01)

後來實習課也在A 的叩求當中而順利通過，研究所也順利畢業。回國之後，

一開始是在中部的大學當兼任心理師，大約四年期間在三間學校待過，最後到國 中任職輔導老師，也擔任約一年半的時間，加上當初在美國實習約一年的時間，

A 的諮商工作實務約有六年的資歷。

二、從半專業到專業的諮商背景

B 就讀家庭教育所碩士班，但是有輔修一些諮商專業的課程，再加上本身有 受過張老師的專業訓練以及擔任義務輔導老師，再加上九十一年時舉辦三次諮商 師的特考，只要有相關的輔導經驗，就能以此背景來應考諮商心理師，因此B 就用這樣的經歷考取諮商師證照。

「…進修家庭教育的那個研究所的基礎下就可以有機會，有機會去接觸 輔導諮商的一些課…」(B-06-01)

「…然後後來一邊在當義輔老師又聽說有那個張老師的受訓…考那個特 考，所以我是這樣考上諮商心理師的…」(B-04-01)

「…九四年考上諮商師…」(B-08-01)

B 從八十六年開始在張老師接受訓練並接個案，而且也在學校擔任義務輔導 老師，即使非專業背景出身，但是在諮商實務上亦有豐厚的經驗，並在九十四年 時考取諮商師證照，因此其諮商年資已有將近十八年。

三、C 的諮商工作的背景與經歷

（一）求學背景及工作經歷

C 念諮商的時間非常的早，在七十三年時就是念師專的輔導組，到大學就念 師大進修部，畢業後又考上諮商所，在諮商專業科目已經就讀很長的一段時間。

「…我在師專的時候就是輔導組，所以我如果念輔導應該從七十三年我 就開始念輔導了…大學我就念師大進修部嘛～」(C-14-14)

之後取得諮商心理師證照後，C 就在心理治療中心、社區、小學、大學諮商 中心等地方執業；在大學諮商中心待了近九年的時間，因此對於大學生的諮商經 驗是很豐富的！目前是在小學擔任輔導老師，也有自己的工作室，接的個案是研 究所以上跟成人，也會到義工服務性質的心理諮商診所接個案，因此從碩士班畢 業開始計算其諮商資歷已經長達二十一年了！

（二）提升自我的諮商專業能力

以前的諮商工作比較多都是理論的部分，實務工作層面的就比較少，因此那 時會參加訓委會所舉辦的工作坊，但還是理論部分較多。

「…那個時候就必須硬著頭皮去翻很多很多的書來看，那但是沒有辦法 得到太多實際上的協助，那我也參加了很多～那時候還有訓委會辦了很多的 工作坊，大家都理論還是講的比較多…」(C-14-16)

因此那時候C 遇到比較棘手的個案問題時，會向其他的老師尋求諮詢，從 中也能體會到自己的狀態並有所調整。

「…我在八十幾年的時候被一個揚言自殺的小朋友搞的頭很昏這樣子，

鄭老師陪我去了兩圈（哈哈），我就知道之後怎麼做，那是焦慮的概念，可是 我們那個時候沒有辦法去認得自己那個焦慮的概念…」(C-14-16)

在C 的諮商專業能力上，余老師協助她從實際現象去觀看到個案的真實內 在心理層面，而非只是停留在理論上的文字解釋，而能真實應用在諮商處遇及個 案，對她的學習有很大的幫助。

「…支持我最多的應該是余老師，他從一個比較不同的觀點，訓練我們 從表面上的現象去看到他內心的樣子！我那個時候～那個時候的學習對我來 講非常重要。」(C-14-16)

C 很具有學習精神，因此進入博士班就讀使得諮商能力更上一層樓，就讀博 班時的工作就在師大及政大兩所學校的諮商中心待了大概四、五年，接觸到一些 自費的個案以及受督導的學生，直到現在，C 依舊不斷的接案、不斷的學習，珍 惜每一次的學習機會。

貳、諮商時所慣用的學派與處遇方式 一、A 所慣用的學派與處遇方式

（一）家庭系統學派

A 在美國念諮商碩士班時，所學習的諮商學派為家族學派，不以單一觀點來 看待個案的問題，而是以系統觀的方式來作為全面性的了解，因此在與個案晤談 時，會與個案討論家庭的關係、生命過程中的發展事件，以便建立個案概念化的 部份，了解其問題的前因後果。

「因為我學的是家族，所以很多時候其實我會...就是我會去詢問家裡面的 關係，還有他的成長過程，對！就是如果是概念化的部分，大概會用家族這 種部份。」(A-26-01)

（二）焦點學派

在美國實習時也有在醫院，因為大多都是急性的精神疾患，所以不會在醫院 有長期的治療時間，那時候就不會以家族學派為治療模式，而是以後現代主義中 的焦點解決為主要的諮商工作取向。

「…像我那時候在醫院實習的時候，因為是急性的就是精神科醫院，所 以你知道個案來就是他一個禮拜或兩個禮拜就會離開，就是他並不是長期的 病房這樣子，所以那個時候solution focused（焦點解決）用很多…」(A-26-01)

（三）行為認知及完形學派

其實A 除了使用家庭治療以及焦點解決治療這兩種外，行為認知學派也是 會在諮商中所運用的治療方式；現今則在學習完形學派的治療方式，有很多不一 樣的觀點與體會。

「…行為跟認知都會合在一起啊…完形是非常存在的你知道，就是跟 Perlsu 一樣，然後就是很存在的東西，你就覺得『哇～又有另外一個不一樣的 東西～』…就是存在、摸索那一派這樣子。」(A-26-01)

由以上可知，A 主要的諮商學派應為家庭治療，以系統觀的方式來處理個案 的問題，若是有其他需要時，就會運用焦點解決或認知行為的治療方式來協助個

案，趨近於折衷治療。現在學習完形學派，未來應會將完形治療融入諮商處遇之 中。

二、B 所慣用的學派與處遇方式

（一）個人中心學派

B 的諮商技術是在張老師中心受訓時所學習的，因此是以案主為中心的個人 中心治療學派。之後擔任輔導老師時，有接了一位重度憂鬱症的個案，因此B 會特別注意他的家庭系統，了解他的過去經驗與現在所處的環境連結，因此B 的諮商處遇方式較傾向關係取向。

「…會注意到那個跟個案的連結啦…但是都會認為那個系統系統跟家裡 的連結很重要……大概切入會從他的那個個案的所處的真實脈絡跟家庭的相 關連結，所以我會重視關係取向。」(B-36-01)

（二）敘事治療學派及關係取向

除了從家庭關係著手之外，B 也會運用敘事治療的諮商方式，陪著個案能找 到其他可行的方式，並協助個案能從過去經驗探討他對現在問題的處理態度，協 助他能覺察到自己的問題，進而釐清後改善。

「…會從他的脈絡，然後從他的那個重要關係，然後那個連結，就看個 案個案的處處境啦…還是會想要用那個敘事治療…還是會陪他去走一段從他 的故事脈絡從找到另外的可能性的一些機會去為他做一些可以……就是陪一 起他去找到一個另一種可能這樣子…」(B-37-01)

「…去比較留意他的過去的應該過去的經驗對他現在的一些面對問題的 問題處遇的時候他他看待的的角度啊…增加個案的覺察。」(B-38-01)

B 的諮商處遇模式大多是從關係取向著手，然後把家庭系統的影響納入諮商 計畫之中，協助個案看到自己的問題來源，並在述說之中帶著個案發現有其他的 方法嘗試，對自己的問題能有所洞察，就可以解決困擾。

三、C 所慣用的學派與處遇方式

（一）精神分析學派

多是佛洛依德、客體關係理論、自我心理學等等，因此諮商歷程就是走精神分析 的步調。

「…就是精神分析學派裏面我通常比較常使用的是 Freudians，就是佛洛 依德那一派的，客體都會進到腦袋、獨立學派都會進到我腦袋、然後ego

「…就是精神分析學派裏面我通常比較常使用的是 Freudians，就是佛洛 依德那一派的，客體都會進到腦袋、獨立學派都會進到我腦袋、然後ego