本計畫「建構領航國際之活躍老化監測暨決策支援系統-資料庫整合與 加值分析暨專案管理計畫（104-107 年）」第一年之工作項目包括兩大部分：
（一）成立活躍老化研究與專案管理團隊；（二）依失能、醫療利用與支出、
健康餘命，以及高齡友善環境等四大議題進行資料整合與加值分析。
工作項目─完成「成立活躍老化研究團隊」和「成立專案管理辦公室」，
研究團隊包括失能、醫療利用與支出、健康餘命與高齡友善環境等四項活躍 老化相關議題之研究團隊。根據委託單位的要求，第一年重點主軸為規劃與 建置四個主題式資料庫，包括「中高齡健康與失能歷程資料庫」、「全民健康 基本檔」、「平均餘命計算與解構資料庫」、與「高齡友善環境縣市區位資料 庫」，並進行六項子計畫加值分析。
此外，研究團隊也整理 20 篇考科藍（Cochrane）實證醫學中高齡相關回 顧文獻整理，雖然部分介入成效已獲得充足研究支持，然多數中高齡健康介 入需要更多研究投入釐清其成效。前者包括多種語言的說明單張有效提升 女性能充分了解接受乳房攝影篩檢乳腺癌的知識；純粹目視進行口腔癌篩 檢，能讓存活率有效的提高一個層級；以及在「居家」訓練方案和「機構」
訓練方案中發現有周邊血管性疾病的患者使用「機構」的訓練方案會比「居 家」訓練方案好但是如果在長期遵守訓練方案之下，發現「居家」訓練方案
能有效預防各種類型的骨折。
需要更多研究投入中高齡健康的領域，包括有氧運動是否能有效維護認 知健康的老人之認知能力；碳水化合物對於認知正常或輕度障礙的老年人 的認知功能；基礎認知訓練的介入對於認知功能正常和輕度認知障礙的老 人；一對一身體活動對老年人生活品質的效果；漸進式的重力訓練對改善老 人的身體機能之不良效果；個人協助的成本效益；需要一套標準化和有效、
可靠的視力檢查工具以便預測駕駛者的能力第二型糖尿病使用手機糖尿病 的自我管理資訊系統存在些微效益，但是目前尚不知道其是否和認知、行為 或情感有關；因為介入措施和研究人群、追蹤時間、測量結果的異質性，導 致無法制定一個對慢性肺阻塞患者最有利的自我管理系統；缺乏聯盟介入 作為的屬性之相關資訊，導致無法確認聯盟導向介入措施是否對於各種社 區結合確實有添加加值效果；以及缺乏環境和行為介入來降低視障老年人 受限的身體活動之研究。
本計畫第一年已完成專案管理辦公室之成立，完成人員聘任，系統性運 作專案管理辦公室（包括完成 32 小時職前訓練、每週進行活躍老化總計畫 會議暨讀書會、召開總計畫期初與期末會議、政策需求訪談、簽署資訊安全 保密協定），並且完成派駐健康署駐點人員。此外，專案管理辦公室負責（一）
建立計畫相關管理機制及標準作業（包括建立成大專案辦公室管理機制與 標準作業含完成 11 種管理辦法、管理規範、與作業標準、以及 13 種表單；
建立領航國際活躍老化計畫管考機制；舉辦三次領航國際橫向溝通會議；舉 辦 5 位專家諮詢）；（二）協助計畫履約管理作業（包括 11 位老師配合健康 署協助審閱 14 份領航國際活躍老化各計畫期中/期末成果報告並提供審查 建議、配合健康署編撰領航國際活躍老化計畫期中與期末成果摘要報告）、
（三）配合健康署交辦與此計畫有關事項（包括協助健康署整理 105 年預 算審查備用資料及活躍老化計畫簡報等相關作業、配合參與 Young Taiwaner for Global Health Forum 遴選、參與 European Health Forum 和臺灣 Global Health Forum 工作小組），以及（四）與健康署進行工作會議，溝通與確認 計畫執行內容。
工作項目二涵蓋活躍老化相關行政管理與調查資料庫盤點、主題式資料
庫規劃與加值分析、以及提供政策轉譯。本計畫依據活躍老化整合與加值分 析目的，盤點國際指標（包括經濟合作暨發展組織健康統計、世界衛生組織 高齡友善城市的量測指標、全球高齡觀察指標、和英格蘭多元剝奪指標）、
健康與社福資料庫、以及國土資訊系統社會經濟資料庫。本團隊發現目前活 躍老化相關資料庫存在二大限制：客觀健康結果與醫療利用之影響因素分 析未能涵蓋社會生活與健康行為，以及各項醫療保健、生活型態、社會與環 境的區位資料分散各處，難以進行健康不平等的分析。因此，本團隊四個子 計畫（失能、醫療利用與支出、健康餘命，以及高齡友善環境）完成 IRB 審 查後，規劃建置「中高齡健康與失能歷程資料庫」、「全民健康基本檔」、「平 均餘命計算與解構資料庫」、與「高齡友善環境區域資料庫」等四大主題式 資料庫並進行六項（含測試）加值分析。
健康加值與政策轉譯部份，子計畫二測試計畫初步分析發現，中高齡者 中女性罹患糖尿病比率高於男性，但是，其下肢截肢率低於男性，其原因是 否能歸因於女性病識感較高或自我管理較好，需有更進一步之資料判斷，但 就現有資料分析結果，建議於日後推行「糖尿病醫療給付改善方案」時，能 增加以性別為主的差異管理計畫，提供更周全的糖尿病醫療及自主管理方 案，以有效降低糖尿病患的併發症。
根據子計畫三「台灣地區不同縣市平均餘命差距的分析」結果提出四點 建議：（一）與台北市平均餘命相比，有一半以上的縣市餘命差距達 4 年以 上，各縣市需瞭解餘命差距的原因，增加當地民眾的壽命，減少地區間的健 康不平等；（二）與台北市相比，各縣市餘命差距主要都差距在 55 歲以上，
顯示各縣市在嬰幼兒及青壯年的死亡率差異不大，反而是老人死亡率與台 北市差異大，需加強老人照護、長照資源等措施；（三）與台北市相比，各 縣市餘命差距的死因主要為惡性腫瘤跟事故傷害。惡性腫瘤的危險因子眾 多，需審視縣市本身的癌症篩檢率、相關危險因子的控制情形、是否有足夠 的專科醫療資源等，降低癌症死亡率。事故傷害在多數縣市皆貢獻了 10~27%的餘命差距，以高雄縣最高，需進一步分析事故傷害主要發生原因，
介入方向。例如台東縣在 35-54 歲中，慢性肝病及肝硬化的貢獻佔了相當比 例，除了加強該年齡層危險因子盛行率（例如飲酒）與針對高危險族群（例 如肝炎帶原者）做後續預防外，因得病到死亡已經過一段時間，故預防危險 因子措施必須針對更年輕的族群，達到一級預防的成效。
子計畫四進行了四個分析子題，子題一探討社會參與環境及其實踐與高 齡者之健康相關生活品質的關係，結果顯示高齡者社會參與實踐比例是會 隨著社會參與實質環境或軟環境與活動越多而增加的。子計畫四之子題二 與子題三探討高齡活躍社會環境與老人憂鬱症狀盛行率之區位研究。子題 二是利用國民健康訪問調查 CES-D 量表測量憂鬱症，子題三利用全民健康 保險資料庫測量憂鬱症狀。子題二結果無論是對男性或女性老人，整體高齡 活躍社會環境營造對憂鬱症盛行率具有保護作用。針對憂鬱症盛行率比較 高的縣市，建議可以積極發展高齡活躍社會環境營造，尤其是健康活力秀、
社區志願服務團隊、與社區民俗藝文康樂班隊。然而，子題三卻沒有發現高 齡活躍社會環境營造對男性或女性老人憂鬱症盛行率具有保護作用。不過，
有些個別高齡友善環境對男性或女性老人憂鬱症盛行率達到顯著保護效果。
因此，建議政府強調高齡活躍參與環境的營造。子題四探討台灣老人身體活 動與骨折發生率之生態研究發現股骨頸骨折的發生率比較高，而且活動量 足夠能夠顯著減少股骨頸骨折的發生率，因此推動老年人增加每周活動量 應能預防股骨頸骨折發生率，包含費力性勞動、運動、行走等。