（一） 失能：
已完成 TLSA 三波譯碼簿整合以及 TLSA 串聯 NHI 資料，其中 2007 年 的子集中有 90%（4,096 人），2011 年中有 97%（3601 人）同意串聯至健保 資料庫。
（二） 醫療利用與支出：
已完成「全民健康基本檔」和「全民健康保險總額點值」資料庫，結果 顯示所推估的居住地變項與個人現居地的一致性高（Kappa 值為 0.78 到 0.92），且經總額點值調整的醫療費用約有 6%落差。
（三） 健康餘命：
已完成「健康餘命計算與解構資料庫」（含個人健康狀態檔與健康效用 檔），結果顯示 GALI 為估計較準確之健康權重指標。另外，原住民與全國 男女性 0 歲健康餘命差距分別為 10.78 歲與 9.10 歲，其中以癌症及心血管 疾病為造成差距之重要疾病。男性 0 歲健康餘命前三名縣市為澎湖縣、臺 北市與嘉義市，女性則為嘉義市、彰化縣與臺北市。
（四） 高齡友善環境：
已完成「高齡友善環境縣市與鄉鎮層級區位資料庫」。相關指標分成四大類：
健康、環境、社會與產經，縣市層級資料庫共有 29 面向、212 個中項目、
5328 個指標數，資料年度為 1998 到 2013 年；鄉鎮市區層級資料庫共有 11 面向、48 個中項目、2249 個指標數，資料年度為 2008 到 2014 年。
二、 文獻與政策回顧
本計畫研究團隊針對活躍老化進行 32 篇文獻摘要和 16 項政策系統性 文獻回顧。
（一） 失能
1、 衰弱指標（Frailty index）的重要性逐漸被專家學者們重視，並且得知 可以預測老年人住院的相關風險，但目前尚未有整合性之定義。
2、 不同慢性病在自評報告中的準確度有很大的差異，如糖尿病自我報告 比其他慢性病更為精確，而高血壓的自評報告是最不準確的。
3、 在成功老化策略中，若可以早期進行復健治療計畫（不僅包含心理，
甚至是心理上的復健），促使中老年人具有獨立自我照顧的能力，並 克服功能障礙，也可恢復中老年人之自尊、自信，即有可能成功復健。
4、 針對衰弱症採取階段性之策略，能減緩衰弱之中老年人邁向失能的發 展。
（二） 醫療利用與支出
1、 延後糖尿病的發生時間可有效減少因糖尿病損失的壽命。
2、 提升糖尿病患眼科檢查頻率對於糖尿病患生活品質有很大助益。
3、 對於乳癌的研究，發現末期乳癌發生率高的原因包含黑人人口高、英 文識字率低、大學以上人口比例低及篩檢利用率低等，因此，乳癌的 健康不平等存在著文化、教育、醫療資源等差異，值得進一步改善。
（三） 健康餘命
1、 社經族群間確有健康餘命差距的情形，且此差距在多種社經指標上皆 呈現一致的結果，臺灣需發展各族群的健康餘命數值。
2、 分析健康餘命差距的影響因素可呈現健康不平等樣貌，可能包括性別、
社經地位、健康行為、好發疾病等。
（四） 高齡友善環境
1、 規劃更多綠地，可以促進大眾心理健康與延長平均餘命，且比起距離，
公園設施或活動較能吸引與增加居民活動。
2、 土地使用混合可能可減少日常生活限制，支持活躍老化。
3、 個人支出與平均餘命有關；居住在較多政府預算與公共政策地區的人，
可能受到該地有較多社會政策、公共衛生政策或當地生活中從事健康
行為者的影響，而能延長平均餘命。
（五） 綜合性文獻
1、 促進健康行為介入方案時需增加可近性（可獲得、可負擔、經濟因素）
與降低入門門檻（時間因素、優先順序）等。
2、 身體活動、心肺適能比體重變化更能影響死亡率，而認知功能受到睡 眠品質影響。
（六） 相關政策
1、 國家活躍老化相關政策面向甚廣，包括健康、居家照顧、住宅安全、
交通、住宅、教育、文化、福利、醫療等。
2、 臺灣自 1998 年起已推動不少老人照護與福利方案，但多半針對失能 或貧窮者，而非健康老人。
三、 建議
綜合上述由四個主題式資料庫、文獻與政策回顧，以及分析子題所得之 結論，本計畫提出 9 點建議如下：
（一） 失能之界定應包含生理、心理及感官功能之失能，並依不同失能軌 跡類型之個案給予不同介入方式。且失能政策可增加服務對象、建 立輔具補助制度、建構家屬支持服務，和活躍社區健康促進網絡。
（二） 糖尿病、失智症、與健康餘命之地區差異需提早介入，例如加強衛 教、宣導早期預防重要性、推動健康促進活動、規劃綠地等，可降 低疾病負擔之城鄉不平等現象，降低各縣市的健康餘命差距。
（三） 可推動相關政策，以縮減原住民族群早期衰弱（pre-frailty）之現 象。
（四） 對於老年人健康而言，身體活動和心肺適能比體重變化更為重要，
睡眠品質的影響因子也可了解。
（五） 如欲與國際相對應的高齡友善城市或活躍老化指標作比對，建議增 加「無障礙的公共空間」、「交通運輸」與「住宅」面向，公開政 府統計資料或進行調查。例如在「無障礙的公共空間」的部分，建 議政府機關能公開各縣市有設置無障礙廁所數量與位置，統計無障
礙步行環境建構資料；在「交通運輸」與「住宅」的方面，建議未 來在進行國民健康訪問調查或民眾日常使用運具狀況調查時，能新 增相關問題，如：「您的住家步行 500 公尺內是否有可達大眾運輸 站牌」和「您的住家是否有規畫無障礙生活措施」。
（六） 縣市合併前（2010 年）資料可再公開，以分析趨勢，並能建立資料 檢誤通報機制。
（七） 考慮修改保險法保障高齡者工作權益，亦能增加高齡人力的運用。
（八） 高齡政策內容散布各部會，且彼此多有重疊，可成立一個整合各高 齡者相關政策的獨立單位，統籌進行政策研擬與資源分配。
（九） 長照施行後如何設定評核指標，並運用大量資料進行成本效益分 析，是未來重要議題之一。