人工電子耳植入對失聰兒童及成人 在獲得說話及語言後，可提供聽覺及職 業上的益處。在手術前的評估上，國內 外有不同的規範，茲列舉下列三個單位 的評估標準以供參考（蔡昆瀛，民90）：
（一）內政部獎助台北市辦理身心障礙 者人工電子耳材料費補助計劃：
1.設籍並實際居住本市
2.領有本市核發之身心障礙手冊
3.重度聽障者，經配戴助聽器及聽能 復健半年，效果不佳者。
4.感覺神經性聽力障礙病史在五年以 內者。
5.先天性聽障，經電腦斷層攝影確定 至少具有一圈完整人工電子耳存 在，且無其他手術禁忌症者。
6.以二至六歲先天性失聰者為優先。
（二）美國食品藥物管理局（FDA）：
1.雙耳患極重度的感音性聽覺障礙 2.年齡在二至十七歲
3.藉由助聽器無法或很難以改善其聽 力者
（三）美國曼哈頓眼耳喉科醫院之「兒 童人工電子耳植入評估表」：
1.實足年齡：四至十歲適宜，二至三 歲需考慮接受各項測驗之成熟度。
2.失聰期間：四年以內適宜，八年以 上需慎重考慮。
3.醫學和放射線檢查結果：指人工電 子耳的健全與否。
4.是否為多重障礙：非多重障礙者適 宜，合併有認知障礙者慎重考慮。
5.功能性聽覺能力：參考聽力檢查結 果的可信度、助聽器使用史和聽覺 訓練史來判斷之。
6.說話與語言能力：語言年齡和生理 年齡差距超過三歲以上或缺乏正式 語言能力者，需特別加以評估。
7.家庭組成與支持：單親家庭且另一 方對於孩子亳不關照或法定監護人 非為親生父母者，需特別評估。
8.兒童及父母對植入之期望：有合理 期望者最為適宜，期望植入後可完 全恢復正常者需特別關切。
9.教育環境：校方缺少特教理念，拒 絕或無法提供聽覺訓練或輔助設 施，需考慮改善教育環境後再植入。
10.支援服務：很難獲得任何專業支援 者（如偏遠地區），需特別評估。
另外在研究文獻方面，林寶貴、韓 福榮（民86）認為人工電子耳植入對象 的基本條件為：1、雙耳極重度感音性聽 覺障礙，且聽障部位在內耳而非聽神 經；2、無法藉由一般助聽器或其他觸覺 振動式輔助器而獲益；3、心理狀況正 常、穩定，具有高度學習動機與對結果 有適切期望者。而對於說話或語言後失
聰的兒童或成人，人工電子耳植入的預 後 效 果較 好 ，語 言後聾 （ postlingual
children）的兒童，也就是已經學習過說 話才失聰，大約五歲後才失聰的兒童，
他 們 可 以 了 解 言 語 與 說 話
（Enerstvedt,1999; 林寶貴、韓福榮，民
86）。根據Osberger(1996)的研究，聽障後 很多年才接受人工電子耳植入效果最 差。而在二歲以前植入的語言前聾兒童 所引起的爭議，主要在於診斷時，孩子 還很小，助聽器的優點評估未定、手術 本身的安全性及持久性無法確認，會有 較高外科及麻醉的危險，而且挑戰著手 術前後的管理；但從早期父母所觀察的 聽覺行為顯示，在早年接受人工電子耳 植入兒童植入後的表現有進步，這些資 料，結合更嚴謹的年紀較大說話認知結
果，顯示隨著年齡漸長，優勢愈少
（Rubinstein, 2002）。而有些父母相信植 入後可以提供聽障兒童像正常兒童一樣 的聽力，然而來自於人工電子耳植入的 神經衝動還是無法與正常聽力的傳導相 同，他們縱使有一點點的殘存聽力，但 聽力仍然是有障礙的，所以這些父母可 能會感到失望（Enerstvedt, 1999）。
一項調查接受人工電子耳學生功能 性溝通的研究指出，外在的環境會影響 其溝通功能。若孩子居住在鄉村地區，
且很少有機會接觸所需的治療、或是伴 隨著學習障礙，則不大容易從這項治療 中獲益，將孩子安置在僅有口語的環境 中，可增加其使用人工電子耳進行溝 通。此外，若孩子在接受人工電子耳之 前，就已經發展出說話能力，則更可能
使用語言進行溝通（Easterbrooks ＆
Mordica, 2000）。
從以上的文獻探討可歸納出下列人 工電子耳的植入條件及時機：
1.障礙程度：患有極重度的感音性聽 覺障礙，無法或很難藉由助聽器改 善其聽力者。
2.植入前之語言獲得：語言後聾者若 無其他合併之身心障礙，適於植 入；語言前聾兒童需詳細參考醫學 檢查、語言評估結果及其他合併障 礙，至少需具有一圈完整人工電子 耳且無其他手術禁忌症、語言年齡 和生理年齡差距在三歲以下及沒有 合併認知障礙者，才適於植入。
3.植入之年齡：二歲以下之成效無法 確定，需再詳細評估；二至六歲是
適合的植入年齡。
4.失聰時間：四年以內適宜，八年以 上需慎重考慮。
5.環境支持：家庭功能健全、隨時可 獲得充分的專業團隊支援服務及學 校能提供彈性化及個別化之教育環 境者，適於植入。
6.家長期望：家長對植入之成果應有 合理的期望，不可能完全達到正常 兒童的聽力能力。