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個人、社會人口學因素對成癮物質使用行為之影響

第二章 文獻探討

第三節 個人、社會人口學因素對成癮物質使用行為之影響

素對成癮物質使用或學生健康行為的影響頗大,此等研究多已獲得共 識(洪兆嘉,2009;Bandura, 1986; Li, Pentz, & Chou, 2002; Nash, McQueen, & Bray, 2005; Yeh, 2006; Young, Connor, Ricciardelli, &

Saunders, 2006)。一般認為個人因素涵蓋的範圍非常廣泛,影響大學生 成癮物質使用行為的個人因素甚多,包括自尊、人格特質、生活壓力、

自我概念、自我效能、社會人口學變項等(吳麗玉、黃乾全,2003;

李景美、黃惠玲、苗迺芳,2000;林柏君、賴香如、盧怡伶,2006;

洪兆嘉,2009;黃淑貞,1997;黃毓華、邱啟潤,1997;劉美媛等,

2006;劉美媛等,2001;Cook & Bellis, 2001; Madianos et al., 1994;

Schroth et al., 2000),且往往又因為學者的觀點見解各有殊異,而對個 人因素的定義則略顯不同。因此,有鑑於個人因素與成癮物質使用行 為之相關研究,大致上可以發現個人因素不僅包含的層面非常廣泛,

而且對於學生的成癮物質使用行為有相當顯著的影響,因此有許多學 者也會因為研究目的、研究樣本及研究範圍的不同,而從不同的角度 與觀點來探討。依此所述,本節首先要探討的是個人因素與學生成癮 物質使用行為之關連性;其次再分析個人社會人口學變項對成癮物質 使用行為之影響。

一、個人因素與學生成癮物質使用行為之關連性

本研究就個人因素與學生成癮物質使用行為之關連性,分為:(一)

自尊與成癮物質使用行為;(二)自我效能與成癮物質使用行為;(三)

人格特質與成癮物質使用行為;(四)自我概念與成癮物質使用行為等 變項加以探討與說明。

(一)自尊與成癮物質使用行為

鄭方媛、賴香如(2007)以台北市某國中七、八年級 382 名學生 為研究對象,針對學生的自尊與個人因素和環境因素的關係進行研究 分析,其結果顯示:個人的整體自尊包含歸屬感、使命感、能力感、

安全感及自我感等五項,若整體自尊愈高時,不僅會有較高的學業成 就表現,而且對於危害個人的物質使用行為也會有所降低。黃禎貞、

林世華(2006)為了瞭解多元自尊對國中生健康促進行為的因果影

康促進行為,進一步的降低壓力來源,而減少成癮物質使用行為。同 樣的,黃禎貞(2006)在針對嘉義縣 730 位國中學生進行影響健康促 進行為之研究時發現,重要自尊對健康促進行為有顯著的正向影響,

根據研究結果顯示:自尊(含掌控感、家庭控制感、學業能力感、內 在評價、生理價值感與人際價值感等六項)對健康促進行為有為 57.7

%的解釋力,亦即學生的自尊愈高,愈有良好的健康行為表現;反之,

自尊愈低,學生愈不產生健康促進行為,相對的會有危害健康或成癮 物質行為發生。另外,賴香如、李碧霞、吳德敏、趙國欣、呂昌明、

卓俊辰、蔡雅惠、陳美昭(2006)在針對台北市 1,343 名公立國中七、

八年級學生進行自尊、身體意象與運動行為研究時發現,學生的整體 自尊、身體自尊與社會自尊與運動行為皆有密切的關係,其中又發現 男生比女生有較高的身體自專時,較容易有良好的運動行為產生;而 女生比男生有較佳的社會自尊時,愈能有良好運動行為的表現。姜逸 群、黃雅文和連海生(2000)針對臺北市幼稚園、國小、國中學生為 研究對象,進行父母教養型態、家庭支持、教師教學行為、學生自尊 與健康行為之研究調查顯示,不論是幼稚園、國小或國中學生,如果 他們有較佳的自尊,則會提昇其良好的健康行為。

(二)自我效能與成癮物質使用行為

學生的自我效能與成癮物質使用行為的關連分析,諸多國內外研 究也有針對此項進行討論與探析。例如:國內學者李景美、張鳳琴、

賴香如、李碧霞、陳雯昭(2002)針對臺北縣市高職一年級 2,152 位 學生進行成癮物質濫用的危險因子與保護因子調查時發現,高職一年 級學生過去一年曾吸菸、喝酒、嚼檳榔與使用成癮藥物的盛行率分別

為 23.0%、29.1%、7.5%、0.5%,而嚼食檳榔或使用成癮藥物的學 生大致上也有吸菸的行為;所以根據成癮藥物的數據顯示,擁有高自 我效能及信念的高職學生,較不容易發生吸菸、喝酒、嚼檳榔與使用 成癮藥物的危害行為,換句話說,同儕的成癮物質使用、邀約及成癮 物質可得性是學生使用成癮物質的重要危險因子。此外,青少年藥物 教育應著重提高其自我效能,並培養青少年不使用成癮物質的態度,

方可降低其成癮物質使用行為。

另外,國外學者 Bandura(1986)認為自我效能係指個人對於執 行某項行為端賴透過個人、行為與環境互動而形成,並且是否達成預 期表現的一種行為結果。當擁有較熟練的經驗、良好的身體與情緒狀 態,個人會有較高的自我效能,換句話說,高度的自我效能,會降低 學生物質濫用的頻率。Li、Pentz 與 Chou(2002)則運用結構方程模 式不同社會人口學變項(年齡、性別)、飲酒經驗、朋友的物質使用、

朋友或父母提供物質都會透過自我效能影響學生的物質使用行為。此 外,多位學者的研究結果也一致認為:個人擁有較高的拒酒效能會與 飲酒行為呈現負向關係,亦即拒酒效能愈低對於大學生及高中生的飲 酒頻率、飲酒量、及飲酒等行為會有負向影響(Nash et al., 2005; Yeh, 2006; Young et al., 2006)。

(三)人格特質與成癮物質使用行為

在探討人格特質與成癮物質使用行為方面,Vangsness、Bry 和 LaBouvie(2005)以酒精使用模式來解釋大麻的使用模式;結果發現,

有顯著的正相關。反社會型人格和大麻的使用與朋友使用酒精與藥物 的使用比例有關。林砡琝(2008)以中部地區四縣市國小高年級學童 人格特質、人際關係與幸福感的研究發現,人格特質越傾向友善性、

外向性、嚴謹自律性與經驗開外性的個體,其同儕關係越良好。游森 期(2003)以臺灣地區十四所大學共 801 名大學生為受試者,施以「流 行病學中心憂鬱量表」(CES-D)、「五因素人格特質量表」、自編「大 學生網路成癮量表」、「焦慮量表」等評量表,建構上述變項之間的因 果關係,並運用結構方程模式之統計方法進行實徵性研究,其結果發 現為:人格特質、網路成癮、憂鬱及焦慮之結構方程式模式之整體適 配度及內在結構適配度獲得支持,顯示本模式可以用來解釋網路成 癮、憂慮與焦慮彼此之間的關係。其中亦發現到人格特質中的高度神 經質和低度謹慎性對網路成癮有顯著的直接效果;網路成癮對憂鬱有 顯著的總效果;網路成癮對焦慮有顯著的總效果及間接效果,但是直 接效果不顯著。戴秀津、楊美賞和顏正芳(2004)針對臺灣南部地區 青少年學生 1,001 名進行網路成癮之相關因素及其對身心健康影響研 究,從研究結果得知:神經質人格特質強的男性高中職學生,較易成 為網路成癮高危險群者,另一方面,研究中亦發現網路成癮高危險群 其心理健康狀況欠佳的比率顯著高於未成癮者。

一般而言,人格特質的測量是以握控信念方式進行,通常個體行 為控制的來源分為內控及外控,內控特質高,表示個體行為結果來自 於努力;而外控特質高,其行為結果取決於外在因素,例如運氣、命 運等。李蘭、孫亦君與翁慧卿(1998)在調查臺北市國中學生物質濫 用行為之預測因子研究時發現,具有低內控信念的學生,較能預測吸 菸行為。陳漢瑛(2008)針對花東地區 1,091 位原住民學生進行用藥

行為調查,其研究結果顯示:人格特質會直接影響學生的用藥行為(檳 榔、酒、菸、禁藥),其中人格特質又包含自尊和內外控信念兩項,

亦即原住民學生其自尊與內控信念高者,較不易受到外界影響而用 藥,相對來說會有較少用藥行為。同時,國外研究亦認為自尊對於個 人行為有其重要意義,且會直接影響健康行為,倘若個人有愈高的自 尊愈有利於提昇健康行為表現;相反的,自尊愈低時,則較容易出現 成癮物質使用行為(Biddle, 1995; Carron, Hausenblas, & Estabrooks, 2003)。

(四)自我概念與成癮物質使用行為

馬藹屏、嚴道、黃松元、陳政友(2000)對臺北地區國小五年級 及六年級學童所做的自我概念、友伴關係與其吸菸行為之研究時發現 到:國小學童的自我概念、友伴關係與吸菸行為彼此有顯著的負向關 係,亦即學童的自我概念愈好、友伴關係愈佳,其吸菸行為會愈低。

二、社會人口學變項與成癮物質使用行為之關連性

本研究就社會人口學變項與學生成癮物質使用行為之關連性,分 為:(一)性別與成癮物質使用行為;(二)年齡與成癮物質使用行為;

(三)家庭社經地位(父母教育程度、父母職業、家庭收入)與成癮 物質使用行為;(四)家庭結構與成癮物質使用行為;(五)居住地區 與成癮物質使用行為;(六)學校類型與成癮物質使用行為等變項研究 加以探討與說明。

(一)性別與成癮物質使用行為

在性別差異方面,國內外諸多學者也針對不同階段學生做了一系 列與成癮物質使用及健康危害行為相關的探析與研究,國外研究 Baus、Kupek 與 Pires(2002)研究發現性別與藥物濫用有關,女性多 半為體重控制而使用藥物。國內研究如黃淑貞(1997)以某師範學院 的全體學生為例,調查其學生的吸菸行為,根據分析結果顯示,發現 男性比女性有較多的吸菸危害行為發生,而此項研究發現也與鄭佳玟 等多位學者(2008)研究南部某技術學院大專生吸菸行為發現,男性 吸菸比率高於女性的分析結果互為一致。劉美媛、周碧瑟(2001)針 對 100 所學校的青少年進行大規模的飲酒盛行率調查,其中發現女生

在性別差異方面,國內外諸多學者也針對不同階段學生做了一系 列與成癮物質使用及健康危害行為相關的探析與研究,國外研究 Baus、Kupek 與 Pires(2002)研究發現性別與藥物濫用有關,女性多 半為體重控制而使用藥物。國內研究如黃淑貞(1997)以某師範學院 的全體學生為例,調查其學生的吸菸行為,根據分析結果顯示,發現 男性比女性有較多的吸菸危害行為發生,而此項研究發現也與鄭佳玟 等多位學者(2008)研究南部某技術學院大專生吸菸行為發現,男性 吸菸比率高於女性的分析結果互為一致。劉美媛、周碧瑟(2001)針 對 100 所學校的青少年進行大規模的飲酒盛行率調查,其中發現女生