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十五個健康資訊類別問題表徵在提問策略、行動、認知、情感上的

第五章 十五個健康資訊類別問題表徵的提問分析

第二節 十五個健康資訊類別問題表徵在提問策略、行動、認知、情感上的

情感上的資訊尋求行為特徵

本節分析每則問題在行動、認知及情感構陎的表達方式,以了解在行動、認知、

情感構陎中,提問者在十五個健康資訊類別中如何表達其資訊需求?不同類別的提問者 在行動、認知及情感的特徵上是否有所不同?以及不同健康資訊類別的提問者是否會採 用不同的提問策略?當一個問題在行動、認知及情感構陎所描述的資訊尋求行為特徵不 只一種時,將會在同一個構陎出現二個以上的要素,故每個構陎的總次數皆大於問題總 數。

一、提問策略分析

(一)依問題總數分析

多數提問者於一則問題中所使用的提問策略不只一種,分析時採重複列計方式,

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故總次數大於問題總數。從研究結果(表 5-7)發現十五個健康資訊類別的提問策略仍 是以「直述式」居多,占 55%,其次依序為脈絡式、轉述式及求證式,分別占 45%、

8%及 1%。顯示大多數社會性問答服務健康問題提問者習慣鋪陳直述問題所在,並視需 要描述與提問主題有關的脈絡,希望儘量在文字的表達上提供多一點的資訊供回應網友 參考。

表 5-7

提問策略各要素占問題總數(750)之百分比 提問策略 次數 百分比

直述式 409 55%

脈絡式 341 45%

轉述式 57 8%

求証式 6 1%

補充問題的提問策略(表 5-8)則以「解釋型」居多,占 10%,其次為「追問型」,

占 9%,「情緒型」中以表達感謝的情緒居多,除了一則表達快樂的情緒外,其餘為生氣、

抱怨、無奈及難過等負陎的情緒。

表 5-8

補充問題提問策略各要素占問題總數(750)之百分比 補充問題提問策略 次數 百分比

解釋型 73 10%

追問型 65 9%

情緒型

感謝

無奈

害怕

抱怨

生氣

難過

快樂

43 6%

疑惑型 10 1%

750 則問題中,使用補充問題者占 17%,十五個類別中以「情感煩惱」類別使用

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比例最高,達 36%;比例最低者為「塑身減重」類別,僅占 2%。相較於其他類別,「情 感煩惱」類別的提問者與回應者的互動較多,在 18 則使用補充問題的提問中,採用「解 釋型」及「追問型」的比例分別高達 61%及 50%,提問者看到回應內容後會再繼續說 明,甚至是繼續追問其他問題,有些補充問題的次數甚至不只一次,例如:

2007-09-21 21:49:58 補充 他旁邊有一位朋友

2007-09-22 13:21:50 補充 同校不同班

2007-09-22 13:43:51 補充

還有就是, 她一個人的時候我有上前問他,我有話想跟他說問他下節下課有沒有 空,她點頭答應我,之後因為那時候她朋友在 我沒跟他說,我等他到放學也有跟 他說 SORRY,跟他說改天再跟他說,他也點頭答應我。

如果他不喜歡我應該會直接說他沒空了,不是嗎?(情感煩惱類別)

(二)依十五個類別分析

研究結果(表 5-9)顯示,十五個類別中除了心理健康、傳染病、情感煩惱及運動 傷害四個類別在提問策略上,採「脈絡式」的提問策略比例高於「直述式」,其餘各類 皆以「直述式」比例最高。

表 5-9

提問策略各要素占健康資訊類別的百分比

提問策略 定義/類別 A B C D E F G H I J K L M N O 合計

直述式

次數 40 29 34 15 26 31 21 37 6 28 15 31 33 30 33 409 占該類別之比例 73% 58% 68% 27% 50% 62% 40% 63% 12% 56% 22% 53% 59% 52% 65%

占十五類別之比例 10% 7% 8% 4% 6% 8% 5% 9% 1% 7% 4% 8% 8% 7% 8%

脈絡式

次數 11 21 15 38 23 17 28 12 44 20 36 18 19 23 16 341 占該類別之比例 20% 42% 30% 69% 44% 34% 54% 20% 88% 40% 54% 31% 34% 40% 31%

占十五類別之比例 3% 6% 4% 11% 7% 5% 8% 4% 13% 6% 11% 5% 6% 7% 5%

轉述式

次數 4 0 1 2 3 1 2 10 0 2 13 9 3 5 2 57 占該類別之比例 7% 0% 2% 4% 6% 2% 4% 17% 0% 4% 19% 16% 5% 9% 4%

占十五類別之比例 7% 0% 2% 4% 5% 2% 4% 18% 0% 4% 23% 16% 5% 9% 4%

(續下頁)

161 求証式

次數 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 3 0 1 0 0 6 占該類別之比例 0% 0% 0% 0% 0% 2% 2% 0% 0% 0% 4% 0% 2% 0% 0%

占十五類別之比例 0% 0% 0% 0% 0% 17% 17% 0% 0% 0% 50% 0% 17% 0% 0%

合計 55 50 50 55 52 50 52 59 50 50 67 58 56 58 51 813

A 一般疾病 D 心理健康 G 傳染病 J 塑身減重 M 保健常識

B 女性疾病 E 懷孕育兒 H 防癌抗癌 K 運動傷害 N 中醫

C 男性疾病 F 用藥資訊 I 情感煩惱 L 傳統醫療 O 其他

四個類別中又以「情感煩惱」類的脈絡式比例明顯高於該類別其他策略,分析此 類別問題內容的特性,發現 94%為提問者本人提問,提問時的認知以「尋求建議」居多

(56%),其次為「尋求慰藉」(22%),因此在行動上以「表達問題情境」次數最高,

大多為描述描述擔憂、困惑的事情,或是心情寫照,由此得知在策略上採取較多的脈絡 式為合理現象。此外,研究結果亦發現,「運動傷害」在「求證式」及「轉述式」的比 例亦高於其他類別,分別占 50%及 23%,顯示該類別有較高比例的提問者於提問前已 就診過,希望透過社會性問答服務獲得更多資訊,甚至是尋求確認醫事人員的診斷結果,

例如:

我現在高二,從國一的時候就有打排球,但那時候不懂得照顧自己常常沒戴護膝 就上場打球,然後膝蓋常常直接撞地板,之後覺得不舒服,去看醫生後醫生說膝 蓋左側的生長板受傷所以要打石膏,但我只打了三天,因為太痛了然後就拆掉了,

拆掉後醫生也沒說要復診怎樣的,久了膝蓋沒再痛我也沒去多注意。受傷後我也 沒再打排球了。

到了國三有段時間都在打籃球,是籃球隊,膝蓋偶爾有復發的感覺,去給同個醫 生看他都說沒事說什麼肌肉發炎所以都只開消炎藥給我。一直到現在,這中間有 時候會有復發的感覺而且膝蓋右側也在疼痛,一直到最近,有時候會痛到無法伸 直,我又去找了同個醫生看,他第一次有幫我照 X 光,說骨頭沒問題,只是肌肉 發炎什麼的= =後來我自己感覺這個醫生不專業,因為他看診都很草率,所以我換 了另個醫生看,我跟他說我膝蓋左側是舊傷,國中時的傷,然後最近連右側都會 不舒服,結果他只給我看右側的傷,他說可能是那邊的半月版軟骨受傷了,所以

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叫我做復健,但情況一直沒改善,後來我朋友建議我去看中醫,我去看中醫後,

推拿師摸到我膝蓋後,他說我在十字韌帶前面的冰骨已經快磨掉了,而且他說一 般人的韌帶摸不太到,但他卻摸得到我的韌帶,代表說前面的冰骨已經快被磨掉 了,他說我的韌帶很腫大,受傷也很久了,而且她只有輕壓我就非常的痛。他也 說我現在完全不能跑、不能運動,更不能走下坡,然後維一的方法就是套護膝,

他說我的膝蓋假如現在不好好照顧,可能到 2~30 歲就不太能走了。

我想請問,那位推拿師說她摸得出來我的韌帶很腫帶是真的摸得出來嗎?真得有那 麼嚴重,那我需要到大醫院去照斷層掃描嗎?以及現在如何好好照顧我的膝蓋 呢?(因為我現在還沒有時間到大醫院去檢查,我只是想知道推拿師說的是真的還 是假的)(運動傷害類別)

二、ACE(行動、認知、情感)特徵總次數分析

不區分健康資訊類別,從整體次數的研究結果(表 5-10)顯示,行動構陎次數所 占比例最高,達 40%,認知構陎及情感構陎的比例相當,同樣為 30%,但認知構陎的 總次數略高於情感構陎。

表 5-10

健康資訊類別的 ACE 特徵總次數分析

構陎 要素 次數(百分比)

(總次數/百分比)

行動 (1382/40%)

直接提問 697 (50%) 表達問題情境

500 (36%)

描述診斷結果或疾病史

描述檢查或治療過程

描述生活習性

描述心情寫照

描述擔憂或困惑的事情

描述症狀 142 (10%) 提供回覆誘因 19 (1%) 描述藥材或處方 15 (1%)

宣洩情緒 9 (1%)

(續下頁)

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認知 (1037/30%)

尋求解答 314 (30%) 尋求解決 165 (16%) 尋求確認 146 (14%) 尋求推薦 137 (13%)

尋求解釋 79 (8%)

尋求建議 63 (6%)

尋求判斷 56 (5%)

尋求經驗分享 55 (5%)

尋求慰藉 22 (2%)

情感 (1019/30%)

迷惑/疑惑 661 (65%) 困擾/無助 132 (13%)

感激 91 (9%)

沮喪/害怕 82 (8%) 煩躁/生氣 20 (2%)

穩定 20 (2%)

後悔 8 (1%)

自責 5 (0%)

以次數帄均值而言,每一則提問在行動、認知及情感構陎的帄均次數分別為 1.84 次、1.38 次及 1.36 次,此意謂著社會性問答服務的健康資訊消費者,無論於何種健康 資訊類別提問,採取行動的次數最多,提問者的資訊尋求行為皆會藉由「直接提問」、「表 達問題情境」或「描述症狀」等具體行動來表達其需求,因為此為最直接且最易獲得網 友回應的方式。但從行動要素中亦可發現,直接提問僅占所有行動要素的 50%,有許多 提問者在提問中描述問題情境或症狀,甚至表達心中不滿的情緒,此現象說明社會性問 答服務提問者可能需要社會支持,而非以獲取健康資訊為唯一目的。而除了採取行動外,

在認知上則以「尋求解答」及「尋求解決」所占比例最高,顯示社會性問答服務提問者 的資訊需求,仍以獲取資訊及尋求病症的治療或解決方法為主。此外,提問者會在問題 內容透露出許多情感特徵,包括迷惑/疑惑、困擾/無助等較負陎之情感,同時對於不求 回報的回應網友亦會表達感激之意,此種提供提問者用自己的語言透過文字書寫表達資 訊需求的方式,可以讓提問者自然流露情感,成為社會性問答服務之一大特色。

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二、具健康資訊類別差異性的行動特徵分析

(一)依問題總數分析

研究結果發現,行動構陎(表 5-11)中高達 93%的提問者會直接提問,而有 67%

的提問者會於問題內容表達問題情境,較出乎意料的是描述症狀僅占 19%,其餘行動要 素則包括提供回覆誘因、描述藥材或處方及宣洩情緒等,顯示社會性問答服務中有許多 健康資訊需求並非病症,或是與疾病有關,但提問者尋求的並非治療或解決的方法,而 是有其他非關該疾病的資訊需求,想尋求網友解答,例如:

我有香港腳,想買透氣又吸汗的襪子,哪裡有賣?(傳染病類別)

表 5-11

行動構陎各要素占問題總數(750)之百分比 行動 次數 百分比 直接提問 697 93%

表達問題情境 500 67%

描述症狀 142 19%

提供回覆誘因 19 3%

描述藥材或處方 15 2%

宣洩情緒 9 1%

由表 5-11 得知表達問題情境的比例相當高,在所有「表達問題情境」的問題中,

提問者所表達之情境(表 5-12)包括「描述診斷結果或疾病史」、「描述擔憂或困惑的事 情」、「描述心情寫照」、「描述生活習性」及「描述檢查或治療過程」,藉由情境資訊的 描述,吸引熱心網友提供意見或建議,甚至給予情緒上的慰藉。從分類細項中得知「描 述診斷結果或疾病史」及「描述擔憂或困惑的事情」所占比例最高,分別達 39%及 25%,

顯示提問者為了讓網友能對自己的病症有更多了解,因而清楚描述自己的疾病史,亦有 一些提問者因不確信醫生的診斷結果,將醫生的診斷結果描述出來,希望透過社會性問

顯示提問者為了讓網友能對自己的病症有更多了解,因而清楚描述自己的疾病史,亦有 一些提問者因不確信醫生的診斷結果,將醫生的診斷結果描述出來,希望透過社會性問