第四章 八個健康資訊尋求階段問題表徵的提問分析
第四節 小結
總結而言,本章的研究發現如下:
在清楚性分析上,八個健康資訊尋求階段問題表徵的結果為 93%的提問者,皆能 於問題語意中清楚的表達真正的健康資訊需求;在急迫性分析上,93%的問題非屬於急 迫性問題,急迫性問題多集中於懷疑自己可能生病的第二階段。至於篇幅長度的研究結 果,在八個健康資訊尋求階段中則有較明顯的差異性,400 則問題的帄均字數為 142 個 字,字數最少者為第一階段的 78 個字、最長者為第六階段的 202 個字。在身分揭露分 析上,問題內容可明顯判斷資訊需求者為提問者本人的比例最高,達 52%,顯示社會性
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問答服務的匿名性,提供提問者隱私的基本保障,即使攸關自身相當私密的問題,亦勇 於線上提問以尋求網友協助。依八個健康資訊尋求階段分析後發現,第一階段為他人提 問的比例則相當低,僅 8%,第四、六、七階段為他人提問的比例有上升的趨勢。
問題類型共計歸納出 14 種,由分析結果顯示,有 55%屬於疾病相關的問題,其次 為醫療處置相關的問題,占 37%。依八個健康資訊尋求階段分析後發現,食物、醫療保 健產品與相關用品的問題類型,以第一階段比例最高(37%);手術治療的醫療處置則 以第七階段占最高比例(54%),全數為手術後的提問,顯示國人除了對於術後照護有 相當大的資訊需求外,亦有為數不少的人對於手術後的醫療處置不滿意,或是對結果仍 有疑慮,因而上網尋求資訊或求助。疾病的病因與疾病的治療二種問題類型,皆在第四 階段具有較高比例,分別為 32%及 28%,此亦反映出當人們被診斷患病時,有較多有 關疾病的症狀、病因與治療的健康需求。疾病的診斷大多集中於第二階段(70%),由 此彰顯提問者想透過網路進行線上醫療諮詢的需求。此外,有關醫療法規及醫療福利等 與醫療政策有關的問題,以第六階段占最高比例,分別為 27%及 38%。
提問策略則歸納出「直述式」、「脈絡式」、「轉述式」及「求証式」四種策略,以 直述式為最敧遍,占 72%。依八個健康資訊尋求階段分析後發現,除了第二階段以外,
其餘各階段在四種提問策略中,皆以「直述式」比例最高。400 則問題中,繼續在問題 內容中補充問題者占 17%,補充問題的策略與原始提問的方式有所不同,除了追問、解 釋及對於回答者的說明感到疑惑外,更有許多情緒型的加強方式,本研究共歸納出 10 種提問策略,其中以追問型比例最高,占 12%。
從整體次數的研究結果顯示,行動構陎次數所占比例最高,達 39%,其次為情感 構陎(32%)及認知構陎(29%)。各個構陎依次數由高至低排序,分別歸納出:行動 構陎包括直接提問、表達問題情境、描述症狀、宣洩情緒、描述藥材或處方、提供回覆 誘因六種特徵;認知構陎包括尋求解答、尋求解釋、尋求推薦、尋求確認、尋求解決、
尋求經驗分享、尋求判斷、尋求慰藉、尋求建議九種特徵;情感構陎則包括迷惑/疑惑、
感激、困擾/無助、沮喪/害怕、穩定、煩躁/生氣、後悔、自責八種特徵。在行動上,大
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多數的提問者(98%)皆採取「直接提問」方式;在所有「表達問題情境」的問題中,
提問者所表達之情境包括「描述診斷結果或疾病史」、「描述檢查或治療過程」、「描述生 活習性」、「描述心情寫照」及「描述擔憂或困惑的事情」。在認知上,比例最高及次高 者分別為「尋求解答」與「尋求解釋」,而在所有尋求解答的問題中,問題類型集中於 疾病與醫療處置二大類。在情感上,多為負陎情緒,其中以「迷惑/疑惑」比例最高,
占 85%;「困擾/無助」的比例亦高達 21%,多為與疾病相關的提問。
依八個健康資訊尋求階段分析後發現:在行動構陎上,第二階段的提問者相較於 其他階段有較多的「描述症狀」(26%);第一階段在「表達問題情境(描述擔憂或困惑 的事情)」上有較高比例(22%),顯示即使身體健康的提問者,仍有許多健康資訊需求,
並會透過社會性問答服務去描述自己擔憂或困惑的事情以尋求協助。在認知構陎上,第 二階段不同於其他健康資訊尋求階段,以「尋求解釋」的比例最高(24%);第五階段 則以「尋求推薦」比例最高(27%)。在情感構陎上,各個階段中「迷惑/疑惑」要素占 所有情感要素比例最高者為第三階段(73%),顯示多數國人對於醫療檢測的資訊掌握 有限,且在診療前會擔心有風險或怕痛等心理因素困擾著;此外,第六及第八階段的提 問者,情感上有較多「煩躁/生氣」的表達(27%及 27%)推斷主因在於正接受治療或 服藥期間的提問者,對於治療過程或治療效果並不滿意,卻又無法對醫護人員表達憤怒,
故轉而從社會性問答服務中宣洩情緒,而與慢性病為伍的提問者,則是因為經過長期治 療無顯著效果,甚至是治療後出現其他病症而顯得不悅。
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