第四章 八個健康資訊尋求階段問題表徵的提問分析
第二節 八個健康資訊尋求階段問題表徵的語意表達及結構性與提問需求特徵
本節針對問題內容的清楚性、急迫性及篇幅長度進行分析，以了解不同健康資訊 尋求階段的提問者，是否皆能於問題語意中清楚的表達真正的需求？在問題的急迫性上 是否有所不同？問題內容的篇幅長短是否會依健康資訊尋求階段的不同而有所不同？
同時藉由問題的問題類型及身分揭露等提問需求特徵的分析，了解各個健康資訊尋求階 段的問題類型有哪些相同或相異處，以及不同健康資訊尋求階段在身分揭露上是否有所 不同？此外，當一個問題在問題類型構陎所描述的資訊尋求行為特徵不只一種時，將會 在同一個構陎出現二個以上的要素，故這二個構陎的總次數將大於問題總數。
一、清楚性分析
研究結果（表 4-9）顯示，整體而言，93%的提問者，皆能於問題語意中清楚的表 達真正的健康資訊需求，僅有 7%的問題內容無法清楚描述需求所在，與前導研究結果 類似。在 28 則不具清楚性的問題中，有 29%集中於懷疑自己可能生病的第二階段，其 次為進行醫療檢測或診療前的第三階段，占 18%，例如：
全身覺得不舒服，但是檢查不出病因，吃藥打針又無法改善 不知道是什麼症狀 很擔心，有需要再去看一次診嗎？（第二階段/一般疾病）
表 4-9
「清楚性」占八個健康資訊尋求階段之百分比
清楚性 定義/階段
1 2 3 4 5 6 7 8
合計 是次數 49 42 45 46 49 47 46 48 372
占該階段之比例 98% 84% 90% 92% 98% 94% 92% 96%
占八階段之比例 13% 11% 12% 12% 13% 13% 12% 13%
否
次數 1 8 5 4 1 3 4 2 28
占該階段之比例 2% 16% 10% 8% 2% 6% 8% 4%
占八階段之比例 4% 29% 18% 14% 4% 11% 14% 7%
合計 50 50 50 50 50 50 50 50 400
118
由問題類型進行分析可發現，第二階段八則清楚性不佳的問題幾乎都是尋求疾病 的診斷或病因，因為提問者不清楚自己為何會有這些症狀，對於自己是否需要就醫亦尚 未確定，故上網尋求網友協助判斷或提供建議，在問題語意上自然無法清楚的表達真正 的需求。
二、急迫性分析
問題的急迫性分析結果（表 4-10）顯示，多數問題非屬於急迫性問題，換言之，
於問題內容或標題欄使用急迫性字眼，或於問題內容中可看出其問題的急迫性者，僅占 7%，與前導研究結果類似。有趣的是急迫性問題多集中於懷疑自己可能生病的第二階 段（27%），究其因推斷應為該階段提問者對於自己身體出現狀況的病因未明，心裡擔 心自己或親朋好友的身體狀況，故於提問時使用急迫性字眼，希望藉此吸引網友注意該 則提問。26 則急迫性問題中，比例次高者為被診斷或自我診斷患病的第四階段，占 19%。
該階段提問者於醫療檢測後發現自己或親朋好友身體有異常狀況，或是已罹患重大疾病，
心裡因而產生恐慌，故上網求救，希望獲得較多健康資訊，例如：
我孫女讀國小四年級 學校最近體檢 小便白血球過高 通知抽血復檢 結果發現膽 固醇 240 以上 今天已開始發燒 身體是否有嚴重問題 請幫幫我解答 謝謝 急急 急非常煩惱（第四階段/防癌抗癌）
表 4-10
「急迫性」占八個健康資訊尋求階段之百分比
急迫性 定義/階段
1 2 3 4 5 6 7 8
合計是
次數 1 7 3 5 2 4 4 0 26
占該階段之比例 2% 14% 6% 10% 4% 8% 8% 0%
占八階段之比例 4% 27% 12% 19% 8% 15% 15% 0%
否
次數 49 43 47 45 48 46 46 50 374
占該階段之比例 98% 86% 94% 90% 96% 92% 92%
100%
占八階段之比例 13% 11% 13% 12% 13% 12% 12% 13%
合計 50 50 50 50 50 50 50 50 400
119
三、篇幅長度分析
至於篇幅長度的研究結果，在八個健康資訊尋求階段中則有較明顯的差異性。不 區分健康資訊尋求階段計算每則問題字數顯示，400 則問題的帄均字數為 142 個字，但 以健康資訊尋求階段區分（圖 4-1）後則發現，第一階段及第三階段的帄均字數最少，
分別為 78 及 88 個字，帄均字數最長者為第六階段的 202 個字，為第一階段的 2.6 倍之 多。
圖 4-1 八個健康資訊尋求階段篇幅長度帄均字數統計
處於第一階段（健康階段）的提問者，通常只是針對自己的疑惑提出問題，比較 不會有太多的問題情境表達，例如：「腳會流汗是天生的?怎麼辦?」，或是「冷凍溶脂和 抽脂手術比起來哪個貴？我想知道預算」；而第三階段的提問者則因問題較明確，篇幅 通常亦較短，例如：「請問血液成分檢查通常會檢查哪些東西?」，故相較於其他健康資 訊尋求階段，其篇幅長度的帄均字數為短。由圖 4-1 的研究結果亦反映正在接受治療或 服藥，或接受復健課程期間的第六階段會使用較長篇幅描述問題，該階段提問者使用較 長篇幅有幾種狀況，有些是因為已接受治療一段期間，但症狀未獲改善；有些則想在正 式醫療管道外再尋求其他治療方式，或是尋求網友確認治療方式的妥適性，通常前二種 狀況皆可由問題內容顯示提問者對於醫生的醫療處置結果不滿意或不具信心；甚至也有
0 50 100 150 200 250
78 178
88 141
174 202
121 157
平均字數
120
直接將醫生的診斷及處方內容寫明於問題中，藉此尋求網友進行診斷。在高於第六階段 帄均字數的 17 則問題中，高達 71%的身分揭露顯示為提問者本人，此意謂著多數提問 者在自己接受治療或服藥期間，會另行上網表達資訊需求，尋求網友的資訊提供或經驗 分享。此外，在該階段長篇幅的提問中，有達 41%的提問者，其情感狀態為「困擾/無 助」，亦有 41%的提問者，其情感狀態為「沮喪/害怕」，顯示該階段提問者在「困擾/無 助」或「沮喪/害怕」的情感狀態下，較其他階段提問者使用較多篇幅去描述問題的脈 絡，在行動上表達較多的問題情境，例如描述診斷結果或疾病史（65%），讓網友知道 正式醫療管道的診斷結果，以利網友清楚了解他們真正的資訊需求。例如：
我的男朋友因闌尾炎住院快兩個月，醫師到目前為止一直用抗生素治療卻無好轉，
期間做過各種掃描，各種檢查，也請到免疫風溼科、腸胃科、感染科、罕見疾病 科來會症都找不出其它病因，重點是這兩個月他不但發炎的濃胞沒消，還一直在 發燒!!醫生束手無策所以這兩天給他退燒藥就叫他出院了，可是最近這一個禮拜以 來，他變的笨笨的、講話顛三倒四，沒有邏輯、理解能力出問題、有點像個小孩 子一樣，而且整天一直拚命的吃東西，我有點懷疑他是不是腦袋出了什麼問題，
可是上網看了許多資料都說，所謂燒壞腦袋其實是腦膜炎引起，只是剛好伴隨著 發燒而已，並不是發燒所引起的是真的嗎?若果真如此，為什麼我男朋友現在變的 好像有點弱智?所以想請問:
1. 發燒大約一個多月有可能會變成這樣嗎?在這兩天吃退燒藥之前，他都大約燒在 38.5 度左右，並不會到 39 度，每天白天通常都會有幾個小時的時間是退燒的，然 後到下午又慢慢燒起來。
2.如果再繼續下去自已都沒辨法完全退燒，只能靠退燒藥，長時間下來會怎樣嗎?
我真的非常擔心，請真正了解的人幫忙回答，謝謝（第六階段/一般疾病）
四、身分揭露分析
（一）依問題總數分析
121
研究結果（表 4-11）顯示，問題內容可明顯判斷資訊需求者為提問者本人的比例 最高，達 52%，顯示社會性問答服務的匿名性，提供提問者隱私的基本保障，即使攸關 自身相當私密的問題，亦勇於線上提問以尋求網友協助。例如：
我發生性行為時都是有戴保險套的狀態，不論是陰道還是口交都有戴，從勃起後 到射精全程都戴套，也沒有脫落的情形 請問這樣感染 HIV 病毒的機會會很高嗎
（第一階段/傳染病）
表 4-11
身分揭露各要素占問題總數（400）之百分比 身分揭露 次數 百分比
提問者本人 207 52%
他人 88 22%
未說明 87 22%
無 18 5%
此外，為他人詢問及從問題內容可看出為某人而提問，但未說明是為誰而問的比 例相當，同樣占 22%；非針對特定人提問，僅詢問與醫療保健相關的一般性資訊者比例 最低，僅占 5%。例如：
聽說肝是沒有神經的...所以一旦發起病來，都會蠻嚴重的，
請問肝要什麼時候保養才是最有效果的（第一階段/傳統醫療）
（二）依八個健康資訊尋求階段分析
在八個健康資訊尋求階段中，四種身分揭露類型均以提問者本人的比例最高（表 4-12），比較特別的是進行醫療檢測或診療前的第三階段，最高比例（38%）除了「提 問者本人」外，「未說明」的比例（38%）亦高；第四、六、七階段為他人提問的比例 有上升的趨勢，或許隨著疾病的嚴重性漸增，導致當事人本人無法親自提問，而由關切 其健康的親朋好友代為詢問；此外，第一階段為他人提問的比例則相當低，僅 8%，顯 示處於健康階段的人大多是為自己提問，且詢問與醫療保健相關的一般性資訊之比例，
122
較其他健康資訊尋求階段高出許多，達 50%，為該階段第二高比例者（18%）。
表 4-12
身分揭露各要素占八個健康資訊尋求階段之百分比
身分揭露 定義/階段
1 2 3 4 5 6 7 8
合計提問者本人
次數 29 39 19 21 29 23 23 24 207
占該階段之比例 58% 78% 38% 42% 58% 46% 46% 48%
占八階段之比例 14% 19% 9% 10% 14% 11% 11% 12%
他人
次數 4 7 7 16 11 16 16 11 88
占該階段之比例
8% 14% 14% 32% 22% 32% 32%
22%占八階段之比例 5% 8% 8% 18% 13% 18% 18% 13%
未說明
次數 8 4 19 12 10 11 11 12 87
占該階段之比例 16% 8% 38% 24% 20% 22% 22% 24%
占八階段之比例 9% 5% 22% 14% 11% 13% 13% 14%
無
次數 9 0 5 1 0 0 0 3 18
占該階段之比例
18%
0% 10% 2% 0% 0% 0% 6%占八階段之比例
50%
0% 28% 6% 0% 0% 0% 17%合計 50 50 50 50 50 50 50 50 400
五、 問題類型分析
（一）依問題總數分析
從問題類型結果（表 4-13）中可發現，有 55%屬於疾病相關的問題，其次為醫療 處置相關的問題，占 37%。
表 4-13
問題類型各要素占問題總數（400）之百分比
問題類型 次數 百分比 疾病(治療) 95 24%
醫療處置(手術治療) 69 17%
醫療檢測 53 13%
食物、醫療保健產品與相關用品 43 11%
（續下頁）
123
疾病(診斷) 40 10%
疾病(常識) 39 10%
機構 35 9%
醫療處置(藥物治療) 29 7%
醫療處置(非侵入性治療) 28 7%
疾病(病因) 22 6%
醫事人員/民俗調理人員/托育人員 22 6%
生殖、生理現象 20 5%
醫療政策 19 5%
醫療處置(一般資訊) 13 3%
科別 12 3%
健康與保健 12 3%
疾病(預防) 10 3%
醫療處置(另類療法) 8 2%
疾病(症狀) 7 2%
人際互動 6 2%
體適能 4 1%
醫療處置(生物療法) 3 1%
醫學詞彙 3 1%
就醫指南 3 1%
醫療處置(不治療) 1 0%
疾病相關問題包括疾病的症狀、診斷、病因、預防、治療及一般常識，其中以疾 病的治療（24%）占最多數，其次為疾病的診斷（10%）及疾病的常識（10%）。醫療處 置的問題則包括藥物治療、手術治療、生物療法、非侵入性治療（物理治療、飲食調理、
疾病相關問題包括疾病的症狀、診斷、病因、預防、治療及一般常識，其中以疾 病的治療（24%）占最多數，其次為疾病的診斷（10%）及疾病的常識（10%）。醫療處 置的問題則包括藥物治療、手術治療、生物療法、非侵入性治療（物理治療、飲食調理、