（（五五五五））））印刷文宣品印刷文宣品印刷文宣品印刷文宣品
文宣出版同樣為醫改會的主要工作，特別是「醫改雙月刊」的發放。「醫改雙月 刊」的主要功能在於推動民眾就醫權益宣導。該刊物每年發行六期，每期約 23,500 份，每期花費約 13.5 萬元，一年約需 80 萬元，供醫護人員與社會大眾自由取閱。此 外，該組織亦有衛教摺頁的發放，諸如兒童用藥篇、老人用藥篇、藥袋篇、手術篇、
病歷篇、醫療收費篇。
參 參 參
參、 、 、社會行銷的結果 、 社會行銷的結果 社會行銷的結果 社會行銷的結果
醫改會自 2006 年發起一系列兒童用藥安全議題，呼籲各界重視兒童用藥安全的 重要性，並獲致一定的社會行銷結果，包括：健保給付政策的改變、兒童專用藥使用 率的提高、兒童專用藥藥品數的增加，以及各界共同促進兒童用藥安全。
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（一一一一））））健保健保健保健保兒童用藥兒童用藥兒童用藥兒童用藥給付給付給付政策的改變給付政策的改變政策的改變政策的改變
經醫改會自 2007 年 3 月所參與「藥價調查節餘款用在提升用藥及住院品質」的 議題倡導與兒科醫學會等 34 個團體的連署活動後，中央健保局自 2008 年 9 月 1 日起，
投入約 4.77 億元的藥價調查節餘款，修正「全民健康保險醫療費用支付標準」部分 診療項目，調整基層診所 12 歲（含）以下處方原瓶包裝口服液劑藥費的支付方式。
健保局希望此支付方式的調整，可鼓勵基層診所處方兒童專用藥（請參閱表 3-7）。
表 3-7 日劑藥費調整前後之差異比較表
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（三三三三））））兒童專用藥藥品數的增加兒童專用藥藥品數的增加兒童專用藥藥品數的增加兒童專用藥藥品數的增加2
經醫改會兒童用藥安全的議題倡導與活動，在兒童專用藥的藥品數方面，2007 年 11 月全台僅有 102 種；2008 年 2 月計有 107 種；2008 年 9 月計有 116 種；2008 年 11 月計有 119 種；至 2010 年 4 月則達致 122 種（請參閱圖 3-3）。
整體而言，兒童專用藥的藥品數有逐漸增加之勢。
圖 3-3 近年國內兒童專用藥藥品數量圖 資料來源：本文整理自台灣醫療改革基金會
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（（四四四四））））各界共同促進各界共同促進各界共同促進各界共同促進兒童用藥安全兒童用藥安全兒童用藥安全 兒童用藥安全
1.各縣市衛生局各縣市衛生局各縣市衛生局各縣市衛生局
諸如桃園縣衛生局、彰化縣衛生局、台中市衛生局等，對於兒童用藥安全的有關 問題皆多次詢問醫改會的意見，並且邀請醫改會參加各縣市的圓桌論壇。例如桃園縣 衛生局 2008 年與轄區 5 家醫院合作宣導 120 場兒童用藥安全講座，透過講座以問卷 方式收集父母、醫師、藥師在用藥安全上注意事項，並彙編成兒童用藥安全教材，提 供給各界（兒童手冊、網站、醫療院所）參考；彰化縣衛生局則於 2009 年蒐集轄區 各醫院、診所、衛生所，對有提供兒童專用藥之醫療機構整理成名冊，供民眾查詢；
台中市衛生局則向醫改會索取兒童用藥安全教材，以及衛教摺頁的授權列印。
2.非營利組織非營利組織非營利組織非營利組織
2藥品數係指目前健保有給付、有醫療院所使用、治療兒童常見病症的兒童專用藥。
諸如兒童福利聯盟、兒科醫學會、藥師公會全聯會、幼稚園、基督教女青年會、
光寶基金會認輔媽媽、學校父母成長班、主婦聯盟、婦女新知、景康基金會、台北城 中、城南、北海、金鷹、客家、百合及百城扶輪社等民間團體，共同促進兒童用藥安 全。
3.民間企業民間企業民間企業民間企業
諸如麗嬰房、BOBO 小天才雜誌、台灣大車隊，皆提供通路擺放醫改會的印刷文 宣品。育兒雜誌業者同樣在其出版物上，呼籲家長重視兒童用藥安全。
4.醫療院所醫療院所醫療院所醫療院所
醫改會自 2007 年 8 月即公開徵求醫療院所擔任「兒童用藥守護神」，提供兒童專 用藥，讓有需求的民眾參考選擇。至 2010 年底，各層級提供兒童專用藥的醫療院所 已累計至 160 所，其中醫學中心計 24 所，區域醫院計 35 所，地區醫院計 37 所，基 層診所計 64 所（請參閱表 3-8）。
表 3-8 國內提供兒童專用藥的醫療院所表
行政區域 醫療院所
台北市 台大醫院、三軍總醫院、新光醫院、國泰醫院、萬芳醫院、台北榮總、
台北馬偕醫院、振興醫院、北醫附設醫院、康寧醫院、署立台北醫院 城區分院（鄭州路）、台北長庚、翊群耳鼻喉科診所（南港）、台灣大 學保健中心、台北市立聯合醫院（仁愛、陽明、和平、婦幼、忠孝院 區）、台北市立聯合醫院各行政區門診部（原衛生所門診）、快樂兒童 診所（萬華）、愛林診所（士林）。
新北市 亞東醫院、淡水馬偕醫院、署立台北醫院（新莊）、慈濟台北分院（新 店）、署立雙和醫院（北醫經營）、宏仁醫院（三重市）、蔡彥棠小兒 科（永和）、新店市衛生所、石門鄉衛生所、平溪鄉衛生所、烏來鄉 衛生所、石碇鄉衛生所、金山鄉衛生所、八里鄉衛生所、雙溪鄉衛生 所、坪林鄉衛生所、深坑鄉衛生所、三芝鄉衛生所。
基隆市 基隆長庚、署立基隆醫院。
桃園縣 長庚醫院、桃園長庚、署立桃園醫院、桃園醫院新屋分院、桃園療養 院、桃園衛生所、中壢衛生所、八德衛生所、平鎮衛生所、蘆竹衛生 所、大園衛生所、觀音衛生所、大溪衛生所、龜山衛生所、復興衛生 所、桃園榮民醫院、怡仁醫院、壢新醫院、國軍桃園總醫院、大園敏 盛醫院、宏其婦幼醫院、秉坤婦幼醫院、中壢敏盛醫院。
新竹縣市 署立新竹醫院、署立竹東醫院、國泰新竹分院。
苗栗縣 署立苗栗醫院。
台中市 中山醫大附設醫院、中國醫藥大學附設醫院、台中榮總、署立台中醫 院、澄清綜合醫院（平等院區）、澄清醫院中港分院、林新醫院、署 立豐原醫院、慈濟台中分院（潭子）、清泉醫院（大雅）、石岡鄉衛生 所。
分院（員林）、署立彰化醫院、彰化漢銘醫院、彰化信生醫院。
南投縣 署立南投醫院、署立草屯療養院、彰基南基分院（南投）。 雲林縣
嘉義縣市 台大雲林分院、中國醫大北港附設醫院、成大斗六分院、署立嘉義醫 院、嘉義長庚醫院、署立朴子醫院、大林慈濟醫院、嘉義基督教醫院。
台南市 成大醫院、奇美醫院、署立台南醫院、署立新營醫院、署立新營醫院 北門分院、署立胸腔病院（仁德）、胸腔病院門診部（南市）、郭綜合 醫院、灣裡門診部、台南新樓醫院。
高雄市 高雄醫學大學附設醫院、高雄榮民總醫院、阮綜合醫院、健新醫院、
南山醫院、上晴診所、高雄長庚醫院、鳳山醫院、義大醫院、署立旗 山醫院、陳柏蒼診所（鳳山）、林園鄉衛生所、大社鄉衛生所、杉林 鄉衛生所、田寮鄉衛生所。
屏東縣 屏東基督教醫院、署立屏東醫院、恆春旅遊醫院、恆春衛生所、康和 診所（長治鄉）。
宜蘭縣
花蓮縣 慈濟醫院、署立宜蘭醫院、署立花蓮醫院、花醫豐濱原住民分院、慈 濟玉里分院、壽豐鄉衛生所、鳳林鎮衛生所、光復鄉衛生所、萬榮鄉 衛生所、瑞穗鄉衛生所、卓溪鄉衛生所、富里鄉衛生所、秀林鄉衛生 所。
台東縣 台東基督教醫院、署立台東醫院、署立台東醫院成功門診、慈濟關山 分院、海端鄉衛生所、金峰鄉衛生所。
外島 署立澎湖醫院、署立金門醫院、馬公市第二衛生所、澎湖縣馬公市衛 生所、澎湖縣七美鄉衛生所、澎湖縣白沙鄉衛生所、澎湖縣西嶼鄉衛 生所、澎湖縣望安鄉衛生所、澎湖縣湖西鄉衛生所。
資料來源：本文整理自台灣醫療改革基金會
第三節 第三節
第三節 第三節 社會行銷計畫分析 社會行銷計畫分析 社會行銷計畫分析 社會行銷計畫分析
本節係以學者 Kotler、Roberto 與 Lee 於 2002 年所提出之社會行銷理論全面分析 醫療改革基金會的兒童用藥安全的社會行銷。就 Kotler 社會行銷計畫大綱而言，本節 於這部分將分別分析其「社會行銷的環境」、「目標對象、目標與競爭者」、「社會行銷 策略」，最後分析「社會行銷計畫管理」：