壹 壹、 、 、非營利組織關係網絡型態 、 非營利組織關係網絡型態 非營利組織關係網絡型態 非營利組織關係網絡型態及其 及其 及其與社會行銷的關連性 及其 與社會行銷的關連性 與社會行銷的關連性 與社會行銷的關連性探討 探討 探討 探討
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（（一一一一））））健保局健保局健保局健保局
這部分為健保局對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分析，健保局 表示醫改會曾以發函、開會的方式向健保局說明其社會行銷內涵。健保局亦為此做出 回應，為改善健保兒童用藥給付政策，邀請醫改會與醫師團體至健保局開會討論，最 後採取策變行為。如受訪者表示：
那我們跟醫改會其實是常溝通啦！就是他們會提，然後我們會找他們來開會，對這件事情我們也 有做一些改善。那主要是跟我們開會，也有發函，這些都有。這些事情他們有建議我們要改善，
後來我們有找他們開會，後來確實也有改善。所以，這個…。確實醫改會對這個議題是很努力啊！
所以，印象滿深刻的。（C3）
我們的互動都是開會啊！在健保局開會。（C6）
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（（二二二二））））食品藥物管理局食品藥物管理局食品藥物管理局食品藥物管理局
這部分為食品藥物管理局對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分 析，食品藥物局表示醫改會曾邀請他們參與兒童用藥安全座談會，並以召開記者會的 方式公布兒童用藥調查結果，向政府機關說明其社會行銷內涵。此外，食品藥物管理 局認為醫改會議題研發的專業度極高，並採取「各個擊破」的策略向有關主管機關施 壓，迫使政府機關必須對其提出之政策訴求與問題做出回應。如受訪者表示：
我知道醫改會他們在 2006 年開始針對兒童用藥議題有陸續的一些活動跟策略。那他們有邀請政 府單位，像健保局、食品藥物管理局，或者是當時的藥政處參與一些座談會。那我也知道他們有 開記者會去公布一些兒童用藥安全的調查結果。（D1）
我個人覺得醫改會他們是個很有策略的團體，他們在各個擊破嘛！我知道他們的成員並不多，但 他們自己在議題選定上面，還有他們覺得那個議題到底問題在哪裡，他們一直都很精準啦！所 以，它在制定策略上…。由它召開記者會去公布一些現況的時候，它會把一些問題點暴露出來。
接下來，它會給政府施加壓力，它也很清楚要找哪個單位來施壓，來對這些問題做一些管理，或 要求他們做到怎麼樣的程度。所以，我覺得這個單位滿厲害的啦！因為它問題暴露的太清楚了，
所以變得政府單位一定要每一項都要去談出我們的策略和方法。（D5）
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（三三三三））））藥改會藥改會藥改會藥改會
這部分為藥改會對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分析，藥改會 表示醫改會曾以發函、e-mail 與開會討論的方式向藥改會說明其兒童用藥社會行銷內 涵。藥改會亦為此做出回應，協助醫改會兒童用藥安全社會行銷計畫的實施。此外，
藥改會指出，若醫改會有藥事相關問題請教，亦會以 e-mail 方式請藥改會提供意見。
如受訪者表示：
好！我知道它開始就在做這個東西，從頭到尾都有…。我從頭到尾都有參加，因為我有參加他們 那個部分。所以，我都知道。（E2）
嗯！因為你現在問我的是藥改會的名義嘛！它（醫改會）也是用藥改會的名義請我過去的啊！所
醫改會，在醫改會。醫改會它開會我會過去。那經常…我們是 e-mail 來往啊！它有議題就來
（e-mail），我們就回答，這個是最快速的。（E7）
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（
（四四四四））））藥師公會全聯會藥師公會全聯會藥師公會全聯會藥師公會全聯會
這部分為藥師公會全聯會對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分 析，全聯會表示醫改會的兒童用藥安全資訊曾刊登於全聯會的「藥師週刊」中，可讓 藥事人員知悉其內容。
不過，全聯會受訪者似乎對醫改會的兒童用藥社會行銷內涵顯得不太在意。
本文在比對醫改會受訪者（A51）與藥師公會全聯會受訪者（F8）的訪談資料後，
認為醫改會於兒童用藥安全社會行銷期間（2006 至 2008 年間）應曾與全聯會內部常 務理事或藥師產生互動的關係，並說服全聯會支持其所主張的兒童用藥社會行銷內 涵，使全聯會成為社會行銷計畫協辦單位，向各縣市藥師公會發函，協助擺放醫改會 的兒童用藥安全印刷文宣品，拓展其社會行銷通路。如受訪者表示：
通常這個資訊在藥師公會全聯會的週刊上，有的時候也會刊出來。那這個時間點，我是在發展新 藥給付這一塊…就是跟健保局合作在新藥給付這一塊。所以，我沒有太注意到這個消息。（F5）
所以，我知道有這回事。那我看到這個是…全聯會的週刊上有看過，但是我沒有太在乎。那現在 是因為你要來訪問，所以我去查了一點資料。（F6）
根據我的了解，全聯會本身會務人員是沒有藥師在的。所以，會務人員會有什麼互動，一定會有 指派幾個常務理事，或是有些藥師可以跟他們（醫改會）產生互動的關係。那我查的一些資料，
看起來好像大部分都是醫療改革基金會他們在做事，只是辦活動的時候，會把全聯會一起辦為合 辦單位，等於有一個表態是支持這個議題。（F8）
藥師公會他們可以把我們這個 DM 放在藥局。但是你要想，這跟它的利益比較沒有關係。他們 不會因為提供了兒童專用藥，就減少了錢嘛！所以，他們也在他們的網站放了我們兒童專用藥…
之前那個活動的時候。然後，他們也幫我們跟各縣市的藥師公會…。我們是跟藥師公會全國聯合 會合作，我們就把這個 DM、海報拿給他們。那他們那時的協辦就是給我們各個藥師公會的名單，
他們發函給 25 個縣市的藥師公會，跟大家說我們（醫改會）正在做這件事情，請大家來登記他 們的藥局可以放我們的 DM 這樣子。所以，你說藥師公會有沒有很在意這個問題？我覺得 so-so 耶！（A51）
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（五五五五））））臨床藥學研究所臨床藥學研究所臨床藥學研究所臨床藥學研究所
這部分為臨床藥學研究所對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分 析，臨藥所表示曾執行食品藥物管理局委託的兒童用藥安全計畫，並曾主動聯繫醫改 會，請醫改會提供意見。此外，醫改會曾舉辦蒐集藥袋、醫師處方的活動，臨藥所則 認同其活動內涵，因此表示曾參與這項活動，協助醫改會評估處方的合理性。如受訪 者表示：
喔！我們知道醫療改革基金會是有這個議題，我們不管在兒童的這個議題上面…。因為衛生署的 計畫（兒童用藥安全計畫），也有請他們一起…就是有請他們來了解我們做的狀況，也詢問過他 們的意見。那我們是知道醫療改革基金會有提出這個議題過，我們早就知道他們…。因為一開始 募集我們的藥袋的資訊的不足，我們才會去知道應該有什麼可以改革的地方。（G1）
Hei！我曾經主動找過他們（醫改會）。因為我們知道說…因為他們也是一個有理想的嘛！那我們 想要了解它…就等於是藥袋的問題。所以，那個時候我們常（連絡）…。Hei！（G2）
應該是當他們（醫改會）有一些…譬如說當他們有一些活動，譬如說他們曾經去蒐集一些幼稚園 啦！或者是順便去蒐集一些兒童的…他們感冒，家長帶來去看醫師的一些處方。那那些處方請我 們幫它去準備的，那個處方的問題。所以，我說它需要有藥師幫忙，以符合處方的合理性。Hei！
那我們就幫它準…很多的藥師就幫它評核處方的合理性這樣子。（G5）
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（（六六六六））））兒科醫學會兒科醫學會兒科醫學會兒科醫學會
這部分為兒科醫學會對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分析，兒 科醫學會表示醫改會曾以電話、開會與公聽會討論的方式向兒科醫學會說明其所主張 的兒童用藥社會行銷內涵。兒科醫學會亦為此做出回應，但表示雙方意見分歧，回應 內容亦遭到醫改會否定，因此兒科醫學會不認同其社會行銷內涵，雙方後續亦不再聯 繫。如受訪者表示：
那時候他們（醫改會）自己跟我們兒科醫學會聯絡的。我那時候是兒科醫學會的副秘書長。然後，
它想要跟我們合作，去提倡兒童用藥安全的問題。那可是，當時最大的問題就是說…它…。我們 就沒有辦法合作，因為它全盤否認藥品磨粉。（H5）
所以，我是知道這件事（醫改會兒童用藥安全議題），直接跟它開會的。但是，那時候大家就是 觀念不一樣，所以後來沒有合作。（H6）
他們（醫改會）只是…就是我們只有見面一次啊！開會一次，它就不來找我了。後來，它就打電 話來，然後就是…他們就是不爽我們。那在公聽會上彼此遇過，啊他們每次公聽會上就是講的很
實上，我們都知道那不可能啊！你要求那個東西，那我們都不要開藥好了，除非你健保能支出很 多。反正，他們一直很不滿意啦！兒童用藥的安全包裝啊！精確的量杯啊！藥粉啊！他們全盤否 認一切。（H8）
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（（七七七七））））醫策會醫策會醫策會醫策會
這部分為醫策會對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分析，醫策會 認為病人安全的第一目標便包括用藥安全，促進用藥安全亦為醫策會所戮力之事。因 此，對於醫改會兒童用藥安全社會行銷計畫的實施，醫策會關注乃理所當然之事。醫 策會時有向醫改會提供病人安全通報資料，或參與醫改會所舉辦民眾用藥安全座談 會，互相分享當今兒童用藥的有關問題。此外，醫策會具有評鑑國內醫療院所（不包
這部分為醫策會對醫改會的關係網絡型態及其與社會行銷的關連性分析，醫策會 認為病人安全的第一目標便包括用藥安全，促進用藥安全亦為醫策會所戮力之事。因 此，對於醫改會兒童用藥安全社會行銷計畫的實施，醫策會關注乃理所當然之事。醫 策會時有向醫改會提供病人安全通報資料，或參與醫改會所舉辦民眾用藥安全座談 會，互相分享當今兒童用藥的有關問題。此外，醫策會具有評鑑國內醫療院所（不包