第二章 理論與文獻回顧
第三節 台北縣永和市老人住宅服務現況分析
65歲以上人口比例(%) 7.73% 10.31% 10.29% 8.67% 8.32% 7.89% 7.83% 6.42% 5.64% 5.51% 5.45%
65歲以下人口比例(%) 92.27%89.69% 89.71%91.33%91.68% 92.11%92.17% 93.58%94.36%94.49% 94.55%
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數*0.097*0.3，詳內政部社會司網站 http://sowf.moi.gov.tw/04/07/07.htm。
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開始減少，民國 80 年時減至 100 人以下，90 年以後低於 30 人，目前收容 人數僅剩 19 人。
中興社區安養堂之設施除基本生活所需之設施外，其他休閒設施不 多，該堂內設置有餐廳、廚房、廁所、浴室、醫療室、康樂室、圖書室、
佛堂、服務台及值班室等空間，但因年久失修，大部份設施已過於老舊，
其中醫療室、圖書室已停用，且寢室空間過小、設施機能與設備已不符合 使用，無法提供優質得安養環境。
「永和中興社區安養堂」建築用地屬國有財產局，建造完成後由台北 縣政府管理，交由永和市公所使用，安養對象限居住於永和市六個月以上，
年滿 65 歲以上，無法定傳染病低收入之老人，住民之餐飲費、零用金、理 髮及生活用品費由台北縣政府負擔，水、電、瓦斯、建築設備維修費由永 和市公所編列年度預算支應。
「永和中興社區安養堂」位於生活機能佳、醫療資源充足、交通便利 之永和市中心，但其進住率很低，歸納其主要因素如下：
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(一)中興社區安養堂建物及設備已過於老舊、維護不易且成本高，休閒娛 樂設施不足，已無法滿足高齡者的需求。
(二)政府並不重視高齡者對老人住宅之需求問題，甚至希望將社區安養堂 改作其它規劃使用，如永和市大業安養堂，原址即已拆除改建為社區 活動中心。
(三)收容對象均為年滿 65 歲以上之低收入老人，讓人有「救濟院」的刻 板印象，且全部單一為老人族群，缺乏活力。
(四)中興社區安養堂被定位為具有選擇性(selective)或規範性(normative) 的殘補式（residual model）福利服務機構，必須通過高門檻資產調 查通過之低收入戶，才能成為服務的對象，一般老人並無法使用社區 安養堂提供的服務。
(五)中興社區安養堂係由永和市公所管理，市公所經費有限人力不足，且 以救助及安置低收入戶之心態在經營管理，因此無法提供具有競爭力 的服務。
(六)依 1997 修定之「老人福利機構設立標準」之規定：公立及財團法人 安養機構除院長（主任）外，依法應配置護理人員、社會工作人員及 照顧服務員等工作人員。地方政府因財力無法負擔聘請專業工作人 員，因此繼續經營安養堂之意願不高，甚至停止招收新住民。
(七)公立安養堂沒有營業績效及財務上的壓力，因此宣傳及行銷動力不 足，有需求之民眾其資訊取得不易。
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圖 2-6 永和中興安養堂鄰近地區空照圖及生活機能示意圖
資料來源:本研究整理。
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勵行街市場
耕莘醫院
耕莘醫院
社區活動中心 中興托兒所
永和中興社區安養堂 韓國街
韓國街
中興安養堂 中興託兒所 社區活動中心 耕莘醫院
耕莘醫院 勵行街市場
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永和中興安養堂 永和耕莘醫院
勵行街市場 中興託兒所及社區活動中心
圖 2-7 永和中興安養堂鄰近地區現況照片
資料來源:本研究整理。
四、 小結
經檢視目前台北縣永和市之老人照護體系，在「居家照顧」、「社區 照顧」或「機構照顧」，目前均已積極推動中，但整體老人照護仍有下列 課題需進一步深入探討：
中興託兒所 (整修中)
1~2 樓託兒所
3-4 社區活動中心 中興安養堂
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(一)依內政部 98 年底統計，永和市獨居老人僅為 30 人，惟目前台北縣永 和市之老人照護體系主要是以「獨居老人」、「中低收入戶」及「失能 老人」為考量，但對身體健康生活能自理之一般老人的居住及生活照顧 卻很少。但依行政院經建會 98 年度公布的都市及區域發展統計，台北 縣平均家戶人口數僅有 2.86 人/戶，而永和市 65 歲以上之老人人口已 佔永和市總人口數的 10.29%。顯示永和市大多為小家庭，家庭支持的 老人照顧將越來越困難，因此不應僅針對獨居老人、失能老人作服務，
需再加強在地老化的社區照護模式（詳表 2-8 及圖 2-8）。
(二)依行政院經建會（2009）統計，台北縣建物型式主要為二至五層樓之 公寓式建築（佔 64.45%），平房或六層樓以上之建物僅佔 35.55%。
而高齡者在選擇居住的考量中，居家環境及無障礙空間是重要考量因素 之一，都會區公寓住宅，其樓梯的障礙、住屋的封閉性等，都較不受高 齡者歡迎（關華山，1992：35；陳亭羽，2003：40）。目前政府雖有 提供中低收入老人住宅修繕補助，但大部份高齡者仍需居住在缺乏無障 礙設施的老式建築中，因此如何建立「終生住宅」也是需要去面對的課 題。
(三)永和市現有之老人照護機構大多為 50 床以下之小型私立養護機構，其 空間型態大多以混在型態或積層型態與住宅大樓結合；受規模限制，在 服務上很難同時提供兼具有安養及養護功能或養護與長期照護功能等 多元服務的機構。如何提供能滿足不同健康需求之多層化支援設施也是 另一個需要去面對的課題。
(四)目前永和地區可提供之生活能自理（健康）老人安養的機構僅有中興社 區安養堂一處，但該堂使用率極低，如何提高其使用效率及轉型也是另 一個重要的課題。
(五)永和市是否有老人住宅之需求？如何提供普遍化、在地老化之老人住宅 類型，這都是本研究將要釐清探討的課題。
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