名詞釋義

與本研究主題相關的名詞主要有三項：唐氏症學生、圖卡兌換溝通 系統訓練方案、自發性溝通行為，以下依序說明。

壹、 唐氏症學生（Syudent with Down’s Syndrome）

唐氏症是一種因為染色體異常所引起的遺傳性症候群，染色體是人 體內遺傳基因的基本單位，在正常人細胞中染色體都是成雙成對的，共 有 23 對（即 46 個）染色體，而唐氏症患者則有 47 個染色體。約有 95%

的唐氏症患者是在細胞受精前、進行減數分裂的過程中發生錯誤，

造成細胞內染色體不分離的現象，導致第 21 對染色體有三條的結 果（Schwartz, 2009）。Roberts、Chapman 與 Warren（2008）指出，唐 氏症是人類遺傳疾病中最早被定義的先天性遺傳病症，由於唐氏症 是一種症候群，患者在臨床上會顯現出特定的表徵，例如：通常具有特 殊的體型和臉型五官、發展遲緩、智能障礙、溝通發展遲緩等方面的臨 床症狀。

本研究之研究對象係指就讀南部某特殊教育學校高職部二年級與三 年級，領有身心障礙手冊或身心障礙證明，且其手冊或證明之障礙類別 為染色體異常或伴隨其他障礙的重度智能障礙唐氏症學生。

貳、圖卡兌換溝通訓練方案（Picture Exchange Communication System）

圖卡兌換溝通系統（簡稱PECS）是由Bondy和Frost在1994年所發表 的一套完整訓練方案，其內涵是以應用行為分析理論為基礎，使用圖卡 作為溝通媒介，內含階段性訓練與目標，經常被使用於教室與家庭的自 然情境之例行活動中，用以教導缺乏口語能力的兒童提出自發性要求及 描述其所觀察到的事物（Sulzer-Azaroff, Hoffman, Horton, Bondy, & Frost,

Communication）；（2）階段二：距離與堅持（Distance and Persistence）；

（3）階段三：圖卡區辨（Picture Discrimination）；（4）階段四：句型結 構（Sentence Structure）；（5）階段五：反應性語言訓練（Responding to

“What do you want?”）；（6）階段六：自發性反應訓練（Commenting）。

本研究之自變項即為Bondy和Frost於2002年出版之PECS訓練手冊內 載的六個訓練階段。

參、自發性溝通行為（Spontaneous Communication Behaviors）

一般而言，溝通常被定義為訊息的交換過程、意見的表達與接收過 程、情意的交流過程，或是思想的聯繫過程等，完整的溝通係由傳送訊 息者發出溝通的訊息，而接收訊息者亦需有所回應（錡寶香，2009）。

根據 Montgomery（1986）的看法，溝通行為可以分為兩種：（1）主動 性（initiation）：主動性溝通行為通常是指個體自動產生的溝通行為，是 一種自發性行為；（2）反應性（response）：反應性溝通行為係指在被 期待回答的情形下，個體所表現出來的溝通行為。Downing 則是將溝通 行為分為接受性技能（receptive skills）與表達性技能（expressive skills），

接受性技能係為任何足以顯示個體瞭解他人訊息的行為，而表達性技能 則指運用各種溝通形式以傳遞思想和表達需求的行為，例如：臉部表情、

手勢、聲音和實物（曾進興譯，2002）。

本研究之依變項為自發性溝通行為，係指研究對象在沒有任何口 語、手勢或肢體動作等的協助及提示下，主動利用圖卡溝通以達成 PECS 訓練方案中第一到第六個階段的訓練目標行為，或是自發性地開展溝通 的行為。具體而言，自發性溝通行為在本研究中係指在六個訓練階段溝 通行為進步情形監控表（Monitoring Progress Worksheets, 簡稱 MPW）上 之得分。