研究結論

在本研究中，三位研究對象先後接受 PECS 的介入訓練，經過基線 期、處理期及維持期的實驗研究，再輔以研究對象的班級導師和家長的 社會效度調查資料，以質量兼具的方式深入了解 PECS 的介入對三位研 究對象自發性溝通行為的成效，經過研究結果的分析與討論後，提出以 下四點結論。

壹、 圖卡兌換溝通系統訓練方案對唐氏症學生的自發性溝通行為具有立 即訓練成效

本研究的三位研究對象在經過 PECS 六個階段的介入訓練前，均未 出現使用圖卡的自發性溝通行為，而在接受 PECS 訓練方案介入後，三 位研究對象使用圖卡進行自發性溝通行為的反應明顯上升，由基線期平 均百分比 0%，分別上升至處理期平均百分比 95.2%、94.8%、90.8%，進 步幅度相當明顯，皆能達到 PECS 六個訓練階段目標行為的通過標準，

且三位研究對象在基線期與處理期兩階段之間重疊百分比皆為 0%，顯示 透過 PECS 介入訓練，對於三位研究對象自發性溝通行為的學習產生顯 著且正向的介入成效，並能立即學會使用圖卡進行自發性溝通，顯示本 介入方案的立即訓練成效佳。此外，在訓練過程中，除了研究對象丙囿 於天生語言中樞神經受損導致缺乏口語表達能力外，其他兩位研究對象 均增加使用口語的機會，即增進自發性口語溝通行為。爰此，本研究能 證實使用 PECS 訓練方案教導特殊教育學校高職部重度唐氏症學生自發

性溝通行為，確實可以獲得立即訓練成效，並回應本研究之研究問題：

PECS 訓練確能增加唐氏症學生在處理期時，使用圖卡要求物品之自發性 溝通行為與自發性口語溝通行為。

貳、 圖卡兌換溝通系統訓練方案對唐氏症學生自發性溝通行為具有維持 效果

誠如前述，本研究能證實 PECS 訓練對重度唐氏症學生的立即訓練 成效佳，亦即表示三位研究對象在處理期期間的學習效果穩定且良好。

在本研究中，三位研究對象在維持期的保留成效不盡相同，在處理期與 維持期兩階段之間重疊百分比皆為 100%，顯示處理期與維持期兩相鄰階 段並沒有太大的差異性；由此可知，PECS 的介入訓練不僅使得三位研究 對象在處理期具有良好訓練成效，且在撤除 PECS 訓練後的維持期依然 能保有學習效果。另外，從導師與家長的訪談結果中得知，除了研究對 象丙以外，其他兩位研究對象能在訓練情境以外的時間與情境中增加使 用口語溝通的頻率與行為。可見得使用 PECS 訓練方案教導特殊教育學 校高職部重度唐氏症學生自發性溝通行為是具有良好的維持成效的，並 回應本研究之研究問題：PECS 訓練確能增加重度唐氏症學生在維持期 時，使用圖卡要求物品之自發性溝通行為與口語溝通行為。

參、圖卡兌換溝通系統訓練方案之社會效度佳

為檢視本研究中的 PECS 訓練方案是否具備社會效度，在訓練介入 方案開始前及結束後，研究者分別請三位研究對象的班級導師及家長填 寫「社會效度調查表」，並於介入訓練結束後進行訪談，以瞭解受訪者對 研究對象接受 PECS 訓練的成效滿意度及對於本訓練介入方案的意見。

在問卷調查方面，導師與家長分別在「主動要求想要的物品或活動」、「使 用口語作為溝通方式」、「使用口語以外的方式，例如：手勢、肢體、圖

本訓練方案後有所改變。另外，在訪談的部分，導師與家長不約而同提 到接受此套訓練方案後，研究對象有出現「增加主動要求的溝通行為與 動機」、「增加使用口語表達的溝通行為」等行為，顯示導師和家長均認 為在經過 PECS 訓練方案的介入後，對三位研究對象的自發性溝通行為 具有立即訓練成效與維持效果。爰此，可回應本研究之待答問題：「特殊 教育學校高職部重度唐氏症學生在接受 PECS 的介入訓練後，其自發性 溝通能力的改變為何？」，而從社會效度的檢視結果可以看出本研究之訓 練方案具有良好的社會效度。

肆、圖卡兌換溝通系統訓練方案能促進其他能力發展

透過本研究介入方案的執行，除了證明三位研究對象確實可以達到 PECS 第一到第六個階段的目標行為，且具有立即訓練成效與維持效果，

另在某些特定能力或面向也能跟著進步或增加，例如：口語溝通能力、

溝通的主動性和溝通的堅持度等。藉由訪談結果得知，三位研究對象的 家長認為在接受本訓練方案介入後，三位研究對象的溝通堅持度有所提 升，其中一位家長進一步提到研究對象出現自己選擇早餐的行為，顯示 研究對象將 PECS 溝通技能類化至日常生活中。再者，另一位任課老師 也表示在 PECS 訓練方案介入後，研究對象感覺變得比較活潑且有笑容。

此外，在研究者擔任訓練方案指導員進行 PECS 訓練方案介入期間，也 發現研究對象自身與周遭環境互動的主動性有所提升，與在 PECS 訓練 方案介入前相較，研究對象出現較多主動性的行為，例如：自己主動前 往協同教室、在訓練結束後自行幫訓練方案指導員收拾椅子等。換言之，

本研究針對三位研究對象實施 PECS 介入訓練後，除了對 PECS 的階段 訓練目標行為具有立即訓練成效與良好維持效果以外，還可能促使部分 研究對象的某些特定能力增加或產生正向改變，顯示 PECS 訓練能促進 研究對象產生研究設計預期以外的改變。