第三章 宋代官修醫書之編修時間
第三節 哲宗以降至宋亡
第三節 哲宗以降至宋亡
哲宗之時，醫書之雕印方式有了新的改革：
國子監准尚書禮部元祐三年八月八日符：元祐三年八月七日酉時，准都省 送下。當月六日勑中書省勘會，下項醫書冊數重大，紙墨價高，民間難以 買置。八月一日奉聖旨：令國子監別作小字雕印。……續准禮部符：元祐 三年九月二十日准都省送下，當月十七日勑中書省、尚書省送到國子監狀，
據書庫狀，准朝旨雕印小字《傷寒論》等醫書出賣……。215
官方編修之醫書原本是採用大字雕印，冊數較一般刻本多；考量到普通人民 幾乎沒有能力購買，於是在元祐三年（1088AD）時，哲宗下令將《傷寒論》、《太 平聖惠方》等醫書刻成小字，壓低成本，使更多人有能力購買。
除了小字雕印醫書以外，另有將外國使臣獻書頒行天下之創舉。元祐八年
（1093AD），有儒臣檢閱高麗於去年獻上之書籍：「工部侍郎兼權祕書監王欽臣 言：『高麗獻到書內有《黃帝鍼經》，篇秩俱存，不可不宣布海內，使學者誦習。』
依所請。」216由於宋代以前之中國自詡為天朝上國，命令諸國須臣服於己，定時 前來朝貢；諸國貢獻財寶珍玩給朝廷後，朝廷為顯示自身之優越，亦會回賜予金 銀錦帛之類，以及諸國乞求賜予之物什，如重要書籍等等。此處高麗所進獻之《黃 帝鍼經》九卷，應即過去賜予高麗之醫書，在國內可能因為五代以來之動亂而散 失，卻在高麗保存下來了。儒臣發現高麗此次所進獻之《黃帝鍼經》，竟較國內 流傳之版本還完整，故建議皇帝頒行天下。
紹聖元年（1094AD），哲宗又再次下令以小字雕印五部醫書：
伏覩本監（國子監）先准朝旨，開雕小字《聖惠方》等共五部出賣，并每 節鎮各十部，餘州各五部，本處出賣。今有《千金翼方》、《金匱要略方》、
《王氏脉經》、《補注本草》、《圖經本草》等五件醫書，日用而不可闕。
本監雖見印賣，皆是大字，醫人往往無錢請買，兼外州軍尤不可得。欲乞 開作小字，重行校對出賣，及降外州軍施行。本部看詳，欲依國子監申請 事理施行，伏候指揮。六月二十三日奉聖旨，依奉勑如右牒到奉行。都省 前批六月二十六日未時，付禮部施行，仍關合屬去處，主者一依勑命指揮 施行。217
分析此二次小字雕印之醫書，由於記載不詳，僅知首次雕印之醫書有五部，
其中二部為《傷寒論》、《太平聖惠方》，餘三部則不明；第二次所刻印之書，則 明確記載有：《千金翼方》、《金匱要略方論》、《脈經》、《嘉祐本草》、《本草圖經》。
215 《仲景全書》，〈進呈〉，頁 13。
216 《宋會要輯稿》，卷一千七百四十一，〈崇儒〉五之二七，頁 2246。
217 《脉經》，頁 5‐6。
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而第二次雕印之醫書，多為便於實用之本草書、方書，誠如上方所引之牒文所云，
由於此五部醫書「日用而不可闕」，特以小字雕印，以廣其傳。又此次刊行之小 字《脈經》，亦成為南宋時校正《脈經》之底本；本章後段將詳述之。紹聖三年
（1097AD），又有地方政府廣西漕司刊刻《脈經》218。
元符二年（1099AD）正月，高麗又遣使至中國，乞求朝廷賜予《神醫普救 方》等書：「高麗國進奉使尹瓘等言：乞賜《太平御覽》等書。詔：所乞《太平 御覽》并《神醫普救方》見校定，俟後次使人到闕給賜。」219於是，同年三月，
開始校正《神醫普救方》：「禮部言：尚藥奉御判太醫局孔元狀乞將《神醫普救方》
差官校正，付國子監鏤板頒行，從之。」220《神醫普救方》自太宗雍熙四年（987AD）
編成以後，只經過 112 年的時間，卻已有校正之必要，顯示出書籍之刻寫、保存 委實不易。
徽宗朝之相關著作十分豐富，可與仁宗媲美。首先是大觀年間，私家著述《傷 寒百問》、《南陽活人書》、《證類本草》三書之問世，其中《傷寒百問》和《南陽 活人書》乃是修訂前後之關係，以下分述之。《傷寒百問》為朱肱累積十八年之 心血所撰，自哲宗元祐四年（1089AD）始，成於徽宗大觀元年（1107AD）221， 後獻上朝廷，徽宗授其醫學博士，並命國子監刊行：「昔朱肱奉議著《傷寒百問》，
書成經進，授醫博士，其書付監刊行。道遇豫章名醫宋道方，因就質之，宋為指 駁數十條，肱罔然自失，由是書監不刊。」222朱肱離開皇宮後不久，遇見名醫宋 道方，因而向其請教，宋氏指出書中的許多錯誤，故朱肱又重新改寫《傷寒百問》， 於次年（1108AD）寫成《南陽活人書》223，並於政和元年（1111AD）再次獻上 朝廷224。
《證類本草》為醫者唐慎微合併《嘉祐本草》、《本草圖經》二書，再博采群 書，加入諸多經史文集、醫書、佛書、道藏中之資料，所撰成之著作：
逮及本朝開寶、嘉祐之間，嘗詔儒臣論撰收拾采摭，至於前人之所棄，與 夫有名而未用、已用而未載者，悉取而著于篇。其藥之增多遂至千有餘種，
庶乎無遺也。而世之醫師方家，下至田父里嫗，猶時有以單方異品效見奇 捷，而前書不載、世所未知者，類蓋非一。故謹（元從心從真避御名，今 易）微因其見聞之所迨，博采而備載之。於《本草》、《圖經》之外，又得 藥數百種。益以諸家方書、與夫經子傳記、佛書道藏，凡該明乎物品功用
218 《書林清話》，頁 146。
219 《續資治通鑑長編》，卷五百五，〈哲宗〉，頁 5142。
220 《續資治通鑑長編》，卷五百七，〈哲宗〉，頁 5157。
221 ［宋］朱肱著，［明］吳勉學校：《增註傷寒類證活人書》（臺北：集文書局，1980），頁 17，文末署名「大觀元年正月日，前進士朱肱序」，故可推測應成書於大觀元年。
222 ［明］陶華：《傷寒明理續論》（臺北：萬人出版社，無年代，點校本，《歷代中醫珍本集 成》），〈明理續論序〉，無頁數。
223 《增註傷寒類證活人書》張蕆序，頁 3，文中云《南陽活人書》：「作於己巳（按：元祐四年），
成於戊子（按：大觀二年）」。
224 《增註傷寒類證活人書》進表，頁 9，文末署名「政和元年，正月一日，奉議郎致仕臣朱肱 謹上」。
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者，各附於本藥之左。其為書三十有一卷、目錄一卷、六十餘萬言，名曰
《經史證類備急本草》。察其為力亦勤矣。而其書不傳，世罕言焉。集賢 孫公得其本而善之，邦計之暇，命官校正、募工鏤板，以廣其傳，蓋仁者 之用心也。……大觀二年十月朔，通仕郎、行杭州仁和縣尉、管句學事，
艾晟序。225
《證類本草》原本應僅成稿本，並未刊行，直到官員孫覿發現此書後，命屬 官校正、鏤版刊行，並將其獻上朝廷，是為《大觀本草》：
宋徽宗大觀二年（1108AD），蜀醫唐愼微取《嘉祐補註本草》及《圖經 本草》合為一書，復拾《唐本草》、陳藏器《本草》、孟詵《食療本草》， 舊本所遺者五百餘種，附入各部，并增五種。仍采《雷公炮炙》及《唐本》、
《食療》、陳藏器諸説收未盡者，附于各條之後。又采古今單方，并經史 百家之書，有闗藥物者亦附之，共三十一卷，名《證類本草》。上之朝廷，
改名《大觀本草》。226
由於其所收錄之資料十分豐富，朝廷對其相當重視，故後來曾兩次下詔修 訂，是為《政和本草》及《紹興本草》，詳見後文。值得注意的是，《大觀本草》
並非由徽宗下詔編修，亦非朝廷作主鏤板頒行，而是由官員為之。
而神宗熙寧九年（1076AD）設立之太醫局熟藥所，發展至徽宗崇寧年間
（1102‐1106AD）增置和劑惠民藥局七所，以及收買藥材所。大觀年間（1107‐1110 AD），命陳師文等再校定《太醫局方》，編成《和劑局方》：「大觀中，陳師文等 校正《和劑局方》五卷，二百九十七道，二十一門。」227政和二年（1112AD），
徽宗又再次命醫官盧昶校定《和劑局方》，然關於此次校正工作之記錄，僅見金 代元好問云：「盧尚藥諱昶，世家霸州文安，今為大名人，以方伎有名河朔。政 和二年，補太醫奉御，被旨校正《和劑局方》，則補治法，累遷尚藥局使。」228 另外，大觀年間與陳師文一同校正《和劑局方》之裴宗元，亦負責校正《外 臺秘要方》之工作，證據為《外臺秘要方》之第一卷末尾附帶之文字：「朝奉郎，
提舉藥局兼太醫令，醫學愽士臣裴宗元較正」229。然而，由於史料不足之故，難 以考察其年代，推測應為政和年間230。
225 《經史證類大觀本草》，〈經史證類大觀本草序〉，錄自《中國本草全書》第九卷，頁 297‐298。
226 ［明］李時珍：《本草綱目》（臺北：文化圖書公司，1994，點校本），卷一，〈序例上‧歷 代諸家本草〉，〈證類本草〉，頁 5。
227 《玉海》，卷六十三，頁 1247。
228 ［金］元好問：《遺山先生文集》（上海：商務印書館，無出版年，縮印烏程蔣氏密韻樓藏 明弘治刊本，《四部叢刊初編集部》），卷二十四，〈盧太醫墓誌銘〉，頁 249。
229 《外臺秘要方》，卷一，頁 303。
230 徽宗大觀年間，裴宗元校正《和劑局方》時，其寄祿官階為奉議郎，職事官為守太醫令兼措 置藥局；而校正《外臺秘要方》時，其寄祿官已升為朝奉郎，職事官也升為提舉藥局兼太醫令，
故可推測時間應在校正《和劑局方》之後，最有可能為政和年間。《外臺秘要方》後送至兩浙東 路提舉茶塩司刊印，參閱本論文之第五章。
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徽宗甚至親自寫成《聖濟經》一書，用意在於闡發《內經》中之道理。其所 製之序云：
其（按：指《內經》）言與典墳相為表裡，而世莫得其傳，至號為醫者流，
此與謂易為卜筮者何異？朕甚悼之，自繼述以來，兢兢業業，夙夜不敢康，
萬機之餘，紬繹訪問，務法上古，探天人之賾、原性命之理，明榮衛之清 濁、究七八之盛衰，辨逆順、鑒盈虛，為書十篇、凡四十二章，名之曰《聖 濟經》，使上士聞之，意契而道存，中士攷之，自華而摭實，可以養生、
可以立命、可以躋一世之民於仁壽之域，用廣黃帝氏之傳，豈不美哉？231 自述其從繼述聖賢之道以來，便致力於撰寫《聖濟經》，直到「政和八年
（1118AD），五月十一日，詔頒之天下學校。」232，共十卷，頒行天下。政和年 間（1111‐1118AD），徽宗在撰寫《聖濟經》之餘，又下令編修《聖濟總錄》二百 卷：「又詔天下以方術來上，并御府所藏，頒之為補遺一卷、治法一卷，卷凡二 百，方幾二萬，以病分門，門各有論，而統敘附焉，首之以風疾之變動、終之以 神仙之服餌，詳之至於俞穴經絡，祝由符禁，無不悉備，名之曰《政和聖濟總錄》。」
（1118AD），五月十一日，詔頒之天下學校。」232，共十卷，頒行天下。政和年 間（1111‐1118AD），徽宗在撰寫《聖濟經》之餘，又下令編修《聖濟總錄》二百 卷：「又詔天下以方術來上，并御府所藏，頒之為補遺一卷、治法一卷，卷凡二 百，方幾二萬，以病分門，門各有論，而統敘附焉，首之以風疾之變動、終之以 神仙之服餌，詳之至於俞穴經絡，祝由符禁，無不悉備，名之曰《政和聖濟總錄》。」