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第五章  編成醫書之內涵與方法

第二節  編修

第二節  編修   

  編修醫書之工作可分為兩種,一為校正,一為編纂,其性質並不相同;其中 宋代編修之本草書,最為特殊,不僅包含了對先前本草書之校正,更包含了內容 之增補、編纂,可謂結合了校正與編纂二者,故統稱其為「校正兼編纂」。以下 分別論述之。 

 

一、校正 

  顧名思義,校正古代醫書,即為除去因傳鈔、刻寫而產生之錯誤,盡量使其 恢復原貌。在此過程中,校正者必須比對大量的書籍,反覆考證、抽絲剝繭,才 可能確認古醫書之原意,還其舊貌。清初藏書家孫從添云: 

古人每校一書,先須細心紬繹,自始至終,改正字句錯誤,校讎三四次, 

乃為盡善。……然而校書必數名士相好,聚於名園讀書處講究討論,尋繹  舊文,方可有成,否則終有不到之處。所以書籍不論鈔刻好歹,凡有校過  之書,皆為至寶。至於字畫之誤,必要請教明於字學、聲韻者,辨別字畫  音釋,方能無誤。……若大部書籍,延請多人分校,呈於總裁,計日乃成。 

若校正刊刻,非博雅君子有力而好古者不能也。451 

  然而,宋代所謂的校正工作,實際上經常包含編纂的成份,不僅更動章節之 編排,刪減書中條文,甚至增補原書未有之內容,與校正之原意相悖;故清代校 勘學家盧文弨曰:「今之所貴於宋本者,謂經屢寫則必不逮前時也。然書之失真,

亦每由於宋人。宋人每好逞臆見而改舊文。」452此言雖為針對儒家經典所發,然 而醫書之情形何嘗不是如此。以下列出宋代所校正之醫書如表 5.1。 

       

451  [清]孫從添:《藏書紀要》(臺北:廣文書局,1968,士禮居本,《書目續編》),〈校讎〉,

頁 22‐24。 

452 [清]盧文弨,嚴一萍選輯:《抱經堂文集》(臺北:藝文印書館,1968,清乾隆盧文弨校 刊《抱經堂叢書》本,《百部叢書集成》),卷二,十八,〈重雕經典釋文緣起〉,無頁數。 

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表 5.1  宋代官方校正之醫書   

編號  分類  書名  朝代  作者 

醫學理論 

素問  先秦至漢  未詳 

2  靈樞  先秦至漢  未詳 

3  難經  漢  未詳 

4  傷寒論  漢  張仲景 

5  金匱玉函經  漢  張仲景 

6  金匱要略 

方論  漢  張仲景 

7  脈經  晉  王叔和 

8  諸病源候論  隋  巢元方 

方書 

外臺秘要方  唐  王燾 

10  千金要方  唐  孫思邈 

11  千金翼方  唐  孫思邈 

12  針灸  甲乙經  晉  皇甫謐 

13  黃帝鍼經  先秦至漢  未詳 

 

  據上表,可見宋代校正之醫書,以醫學理論類之書為主(8 種),方書次之

(3 種),針灸類最少(2 種)。這些醫書都在醫學發展史上佔有相當重要的地位,

故校正這些醫書具有重大的意義。部分醫書之校讎內涵資料較少,難以考證,有 些醫書雖然經過多次校正,但其中包含僅粗略勘誤、工作較不嚴謹者,不值得多 加著墨,所以本研究挑選校正工作做得較為完善,且較具代表性者論述之: 

 

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(一)醫學理論    1.  《素問》 

  據高保衡、林億之序文,其校正《素問》之方法包括:   

臣等承乏典校,伏念旬歲,遂乃搜訪中外,裒集眾本,寖尋其義,正其訛  舛,十得其三四,餘不能具,竊謂未足以稱明詔副聖意,而又採漢唐書錄  古醫經之存於世者,得數十家,敘而考正焉,貫穿錯綜、磅礡會通,或端  本以尋支、或泝流而討源,定其可知,次以舊目,正繆誤者六千餘字,增  注義者二千餘條,一言去取,必有稽考,舛文疑義,於是詳明,……453  

  首先,以當代之不同版本《素問》互相比較,仔細探討其文義,校正錯誤的 地方,如此可校正出三、四成訛誤之處。其次,又收集漢唐以來的醫書中,有收 錄古代醫書者,共收得數十家之言,再綜合考察、比較這些資料,分辨其源頭與 分支等從屬關係,以訂正《素問》的內容,而目錄則從舊。結果,訂正六千多字,

增加二千多條注釋,凡修改之處必有憑據,其成就可謂相當可觀。 

  據學者張燦玾之考證,林億等人承接唐代王冰注本之基礎,再加以廣泛搜 索、校讎,補充該書之內容,方校成《素問》。其校勘之內容,包括以《素問》

之別本互校,注明「一作」、「一曰」等,而以他書互校的部分,皆注明其所據之 書,如《九卷》、《九墟》、《靈樞》、《難經》、《脈經》、《甲乙經》、全元起注本、《諸 病源候論》、《傷寒論》等等,甚至包括《周禮》、《禮記》等文史經典,其考據可 謂相當詳博。又其校正之處,皆冠以「新校正云」,使得《素問》之校文不致相 混,具有文獻學上之重要意義454。但林億等在校勘其他醫書如《脈經》、《千金要 方》、《千金翼方》時,卻未如校正《素問》時清楚標明,由此更顯示出《素問》

校本之珍貴。 

 

2.  《傷寒論》 

  考察《傷寒論》之序文曰:「今先校定張仲景《傷寒論》十卷,總二十二篇,

證外合三百九十七法,除復重,定有一百一十二方,今請頒行。」455可知林億等 人將書中重複之處刪除,餘一百一十二方。據學者錢超塵之考證,其校定《傷寒 論》所用之底本,乃是《張仲景傷寒論十卷》本,然學者張燦玾卻認為是荊南國 主高繼沖所進獻之版本456。林億等所作之序文提到高繼沖曰:「開寶中節度使高 繼沖曾編錄進上,其文理舛錯,未嘗考正,歷代雖藏之書府,亦闕於讐校,是使        

453  《補注黃帝內經素問》,〈補注黃帝內經素問序〉,錄自《醫統正脈全書》,頁 17‐18。 

454  張燦玾:《中醫古籍文獻學》,頁 114‐115。 

455  《傷寒論》,〈傷寒論序〉,錄自《仲景全書》,頁 11。 

456  錢超塵:〈北宋校定《傷寒論》所據底本考〉,《醫古文知識》27.3(1990),頁 23。張燦玾:《中 醫古籍文獻學》,頁 107。 

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治病之流,舉天下無或知者。」457若該本文理舛錯,不應用其作為校訂之底本,

故本研究傾向採認錢氏之說。 

  學者田思勝、張燦玾以校勘學家陳垣之校勘四法:本校、對校、他校、理校,

分析宋臣所校正之《傷寒論》內容,並發現當時林億等人已運用此四法,可謂相 當難能可貴。本校即為以同書之前後互證,決其異同,正其謬誤,書中以他卷、

他條互相校正者皆是;對校為以該書之祖本或別本對讀,並注明「一作」、「一云」, 於文中注明相異之處;他校則是以他書校本書,如引用《脈經》、《外臺秘要方》

等;理校為據醫理訂正其內容458。近代學者章太炎更大加稱讚其校正內容:「林 之校《傷寒論》,猶大徐之校《說文解字》也,其文簡質,綴學者觀之欲臥,既 讀諸家書,則知林校之精絕矣。」459可見林億等學問淵博、行文精當之一斑。 

3.  《金匱要略方論》 

  《金匱要略方論》之校正工作,肇始於王洙發現此書之竹簡,於是錄其內容,

成為北宋所見之傳本:「翰林學士王洙在館閣日,於蠢簡中得仲景《金匱玉函要 畧方》三卷:上則辯傷寒,中則論雜病,下則載其方并療婦人,乃錄而傳之士流,

才數家耳。」竹簡所載之內容,應較後世紙本為古,較為可靠。然而,其內容仍 有所不足:「或有證而無方,或有方而無證,救疾治病其有未備。」故孫奇等除 了沿襲舊例,將方劑排於證候之下,又自諸方書採集方劑,增入此書中,並刪除 重複之方劑共二百六十二道: 

仍以逐方次於證候之下,使倉卒之際,便於檢用也。又採散在諸家之方, 

附於逐篇之末,以廣其法。以其傷寒文多節略,故斷自雜病以下,終於飲  食禁忌,凡二十五篇,除重複合二百六十二方,勒成上、中、下三卷,依  舊名曰《金匱方論》。460 

  這樣的校正方式,雖名為校正,實際上卻包含了編修,究其原因,乃是出於 實用之考量。如此一來,則成書已非舊貌,書名雖未改,卻是一新書。 

4.  《脈經》 

  據《脈經》之校正序: 

臣等各殫所學,愽求眾本,據經為斷,去取非私。大抵世之傳授不一,其  別有三,有以隋巢元方時行《病源》為第十卷者,考其時而繆自破,有以  第五分上下卷、而撮諸篇之文別增篇目者,推其本文而義無取稽,是二者  切之未覩厥真、各秘其所藏爾。今則考以《素問》、《九墟》、《靈樞》、《大         

457  《傷寒論》,〈傷寒論序〉,錄自《仲景全書》,頁 11。 

458 田思勝:〈宋以前《傷寒論》傳本及校勘整理研究〉,《中華醫史雜誌》30.3(2000),頁 178。

張燦玾:《中醫古籍文獻學》,頁 108。 

459  章太炎:《章太炎先生論傷寒》(北京:學苑出版社,2009),頁 155。 

460  以上三段引文皆出自《金匱玉函要畧方論》,〈金匱玉函要畧方論序〉,錄自《醫統正脈全書》,

頁 3213‐3214。 

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素》、《難經》、《甲乙》、仲景之書,并《千金方》、及《翼》、說脉之篇以  校之,除去重複、補其脫漏,其篇第亦頗為改易,使以類相從,……461    因宋代所見之《脈經》大致有三種版本,故首要之務為判斷何種版本最為正 確。林億等人從年代、篇目、文意方面考證,選擇了三者中最好的本子。決定了 底本以後,又以諸醫書校正之,包括《脈經》之前的古醫經如《素問》、《難經》、

《傷寒論》,以及其後之醫書如《千金要方》、《千金翼方》,刪除內容重複之 處,將闕漏的部分補上,又依各篇之內容類別,調整篇章之順序。後人評價云宋 以前之《脈經》版本不一,到了宋代林億等人始校正之,並加以修改:「歴歲既 深,傳授不一,各秘所藏,互有得失。至宋秘閣林億等,始考証謬妄,頗加改易。」

更推測其新增之內容:「意其《新譔四時經》之類,皆林氏所增入。」462     

(二)方書    1.  《千金要方》 

校正醫書局勘正《千金要方》之方法,分為三道程序,其一為「立定綱領」:

「於是請內府之秘書,探《道藏》之別錄,公私眾本,搜訪幾遍,得以正其訛謬、

補其遺佚,文之重複者削之,事之不倫者緝之,編次類聚,期月功至。」尋訪各 種版本的《千金要方》,包括皇室藏書、《道藏》本等,互相參照,為校正主體重 建較為可靠的內容。其二為「端本以正末」:「綱領雖有所立,文義猶或疑阻,

是用端本以正末,如《素問》、《九墟》、《靈樞》、《甲乙》、《太素》、巢源諸家,

本草、前古脉書、《金匱玉函》、《肘後備急》,謝士秦《刪繁方》、劉涓子《鬼遺 論》之類,事關所出,無不研核。」搜集《素問》、《靈樞》、《甲乙經》等《千金 要方》所徵引之醫書,一一核對。其三為「泝流以討源」:「尚有所闕,而又泝 流以討源,如《五鑒經》、《千金翼》、《崔氏纂要》、《延年秘錄》、《正元廣利》、《外

本草、前古脉書、《金匱玉函》、《肘後備急》,謝士秦《刪繁方》、劉涓子《鬼遺 論》之類,事關所出,無不研核。」搜集《素問》、《靈樞》、《甲乙經》等《千金 要方》所徵引之醫書,一一核對。其三為「泝流以討源」:「尚有所闕,而又泝 流以討源,如《五鑒經》、《千金翼》、《崔氏纂要》、《延年秘錄》、《正元廣利》、《外