第四章 研究結果
第一節 回答研究問題
由於眾多研究以不同的方式定義輕症自閉症者在社會互動上的「進 步」,本研究提出的問題為:到底輕症自閉症青少年社會互動上的進步 為何?又是如何呈現出來的?在為數眾多的先前研究中,不論是隨著年 齡增加或接受療育介入的結果多顯示為輕症自閉症者在社會互動表現呈 現出進步現象;本研究也將過去研究中關於進步的概念化定義分類為聚 焦於能力的進步與聚焦於脈絡的進步,前者又可依參照比較的對象分為 自身參照與同儕參照兩種進步。然而,同樣也有相當多的研究文獻提出 關於進步的反面現象,如「進步的表現並無法類化到其他情境」、「自 閉症者與同齡者的社會表現差距隨年齡增加而變大」、以及「自閉症狀 的核心問題仍然存在」等。也就是說在輕症自閉症青少年表現出社會互 動有所進步的同時,似乎仍有著無法克服的問題,讓他們無法脫離核心 症狀的束縛,也讓他們與同儕的距離越來越遠。但這樣的問題卻沒有在 過去的研究中被清楚地討論。
本小節回答研究問題,即是以研究結果來說明上述輕症自閉症者在 人際互動上的進步與障礙,從而消除其中看似矛盾的現象。本節第一段
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以第四章第二節所提出的普遍結構來呈現輕症自閉症青少年社會互動進 步印象的兩個主要來源為:在他們擅長的興趣領域中呈現出較好的人際 互動品質,以及源自他人的知覺方式所產生的語用衝擊消解作用,並以 此說明自身參照、同儕參照與脈絡聚焦等三種進步的樣貌。本節第二段 則同樣以普遍結構所提供的理解來說明「進步的表現並無法類化到其他 情境」、「自閉症者與同齡者的社會表現差距隨年齡增加而變大」、以 及「自閉症狀的核心問題仍然存在」等現象。通過上述的回答可以顯 示,本研究以發現典範為取向透過現象學的研究方法解析出輕症自閉症 青少年社會互動的普遍結構,適足以回答關於他們在進步上的看似矛盾 的現象。第三小段則進一步闡述本研究所彰顯的,關於「進步」的意 涵。
一、 輕症自閉症青少年的社會互動進步印象來源
依據本研究所整理出的輕症自閉症青少年社會互動的普遍結構中可 以看到他們進步印象的兩個主要來源為:在他們擅長的興趣領域中呈現 出較好的人際互動品質,以及源自他人的知覺方式所產生的語用衝擊消 解作用。
本研究結果指出,隨著年齡成長,輕症自閉症青少年的生活中出現 了能夠投入心力學習與發展的事物,也形成清楚且穩定的興趣領域。輕 症自閉症青少年在自己感興趣的領域內表現為主動的行動者,他們能夠 與人分享話題,也表現出主動學習的樣態,並期望能在興趣領域內表現 得更好。這樣的主動表現也就更能夠吸引有相同興趣的人與其互動並共 同完成任務,從而豐富他們的社會性經驗。當有著相同興趣與共同話題 時,與之互動的他人比較能專注在溝通的內容,從而忽略青少年的道理 行動溝通語用,進而能夠維持在共同脈絡上的互動,呈現出一種互動順 暢的狀態。
除了上述因共享興趣脈絡而能夠無視或消解輕症自閉症者直接表達 而來的負向語用作用外,他人的善解與他人轉換談話時的處境脈絡也有
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助於不受輕症自閉症者語用的影響並能持續與之互動。也就是說聽話的 一方將輕症自閉症青少年的話從一般的互動脈絡中抽離出來,脫離話語 本身所承載的情境脈絡影響,直接對話語意義進行回應,而呈現出輕症 自閉症青少年能有較好的人際互動結果。例如同學雖覺得阿國很「怪」
但仍能與之為友,或阿楷與朋友組隊在網路遊戲上攻戰時隊友不計較阿 楷的直言辱罵。從例子中可看到較好的互動其實是取決於他人的知覺與 反應,而表現出較具包容性的接納行為。
投注於興趣領域的活動不僅讓輕症自閉症青少年表現得較為穩定,
也給出他人可以與之互動的溝通管道,再加上他人改變知覺方式產生之 語用作用的消解,給出了他們在社會互動表現有進步的印象。
上述的研究所得也可以說明以自身參照、同儕參照與脈絡參照等方 式概念化的進步現象。自身參照的進步指的是在不同成長階段時的能力 比較。上述已經指出,隨著年齡成長輕症自閉症青少年的生活中出現了 能投入心力學習與發展的事物領域地帶,形成清楚且穩定的興趣領域,
從而顯示出輕症自閉症青少年在自己感興趣的領域內表現為主動的行動 者。這使得他們較有機會在品質上呈現出比小時候更好的人際互動。延 續來看,輕症自閉症青少年也因此會在同儕參照的進步上得到表現,因 為在共享興趣領域地帶的往來互動增加,也能共同完成任務,不論在同 儕的經驗上或他人的觀察中將給出了他們在人際互動品質有所進步的印 象。而脈絡聚焦的進步則讓我們看到是出現於他人消解自閉症青少年的 語用作用所得到的結果,也就是說他們能有較好的人際互動印象是他人 的彈性調整並配合自閉症青少年。雖然自閉症青少年的人際互動行為並 沒有明顯的改變,但互動中只要有一方能彈性調整就能展現進步的結 果。
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二、 輕症自閉症青少年社會互動上進步的矛盾現象
(一) 進步的表現有困難類化至其他情境
接續前述,輕症自閉症者之進步印象的來源除了是投身於興趣領域 所帶來能力上的成長外,還需要他人忽略感受到的語用衝擊直接就話語 內容進行回應;這兩個條件一個要靠自己的努力,另一個則需要他人的 配合。本研究認為前者是隨著青少年的年齡增加而逐漸成形的穩定能 力,不會因情境改變而有太大的變化;但後者是需要他人的彈性配合,
也就是說,輕症自閉症者能否有順暢的人際互動極大部分需仰賴互動的 另一方對自閉症特質的理解、能夠接受他們的表現以及願意彈性調整與 他們的互動方式。
當互動的他人不同時,人際互動模式與品質也會隨著改變,而呈現 出自閉症者的社會互動表現無法類化到不同情境之印象。以阿楷為例,
他抑制不表達的反應方式可以被視為是人際互動沒有衝突的進步表現,
但在面對不同對象時,他的不表達也可以被視為沒禮貌、會對未來人際 互動與生涯發展產生不利影響,在堅持阿楷必需改善的狀況下形成激化 衝突的互動場景。此外,即使是相同的互動對象,也會因互動時所處的 情境脈絡而出現具差異性的互動品質。以阿國母親為例,當她身處於自 閉症母親這樣的角色時,會因認同阿國的特殊性給出較大的空間,而對 阿國的行為表現有較多的包容;但當母親置身於「課業表現」的脈絡 時,則位移到一般家長的位置來要求阿國的成績表現要像一般孩子或要 表現得更好,即使母親明白這樣的要求會帶來阿國的抱怨與親子間的緊 繃關係,母親仍不退讓。
此外,另一個進步行為無法類化的現象出現在,即使出現了行為的
「學習」也難以有因情境條件而調整演化其行為的表現。如阿國經由母 親的教導「學到」向父親打招呼的行為,但卻呈現出不管情境是否有變 化都僅是重覆同樣的招呼形式。在這樣的無法類化的現象裡,所謂的行 為學習或進步就不能被視為等同於一般的學習與進步。
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(二) 與同齡者的社會表現差距逐漸增大
接續前述,他人的立場與反應形成了社會互動的脈絡。一般而言,
社會大眾對不同年紀對象的行為表現有相應於其年齡的期待;例如我們 傾向對年紀較小幼童的行為表現給出較大的包容,但對大孩子則期待他 們能夠聽從指令,遵守規範,融入學校,並要求大孩子的行為表現要符 合群體生活的基本規範,才能在「未來」有好的生活品質強調。也就是 說隨著年齡增加,如何融入群體、配合系統要求與未來發展成了普遍被 期待的表現,相應於此,社會對於表現出離開常模的行為之寛容度也隨 年齡的增加而逐漸減少。
也就是,台灣教育體系下的國小與國中有著不同的形式設計,即形 成對輕症自閉症者之要求的情境脈絡差異。由於國小採包班制,老師與 學生相處時間較多有助於對他們的瞭解。而在國中階段,學生要面對不 同科目的不同老師;而國中老師也因為學生進入青春期而面臨較國小老 師更多的挑戰。此外,國中階段代表著離成年階段的靠近,老師開始以
「未來適應」的眼光來要求學生的表現。
在這樣的情況下,縱使輕症自閉症青少年的人際互動行為保持相同 模式,但隨著他們的年齡增加,與之互動的他人傾向以較高的標準來檢 視他們的說話與行為表現,而容易視他們的表現是違反規範而難以接受 的。如此,輕症自閉症青少年將顯現出有困難與群體配合。此外,輕症 自閉症青少年也容易遭遇到他人想要矯正他們行為的情況,而呈現出具
在這樣的情況下,縱使輕症自閉症青少年的人際互動行為保持相同 模式,但隨著他們的年齡增加,與之互動的他人傾向以較高的標準來檢 視他們的說話與行為表現,而容易視他們的表現是違反規範而難以接受 的。如此,輕症自閉症青少年將顯現出有困難與群體配合。此外,輕症 自閉症青少年也容易遭遇到他人想要矯正他們行為的情況,而呈現出具