國小特教班自閉症學生的學習特質與分類能力

國小集中式特教班學生個別差異大，當中有一個共同特質為不分哪一 種障礙類別，都有不同程度的認知障礙缺損。本研究界定的國小特教班學 生之主要類別為自閉症學生。研究者藉由本身特殊教育的研究背景在自閉 症的基本了解，以及探討文獻中所描述自閉症學生的身心特質，加以綜合 對於自閉症學生的特質與自閉症學生的學習特性來進行探討。本節共分為 二個部分：第一部分為自閉症學生的診斷及學習特質，第二部分為自閉症 的分類能力，以下茲將分述如下所示。

壹、自閉症兒童的診斷與學習特質

中華民國教育部於 2013 年 9 月 2 日所頒佈之「身心障礙及資賦優異學 生鑑定辦法」中第 12 條所述：「自閉症兒童的鑑定標準為因神經心理功能 異常而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上有嚴重問題，致在學習 及生活適應上有顯著困難者，鑑定基準包括有顯著社會互動及溝通困難，

及會表現出固定而有限之行為模式及興趣。」2013 年美國精神醫學會主編 的精神疾病診斷及統計手冊（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder，簡稱 DSM）正式公布第五版，將自閉症所屬的核心障礙三個－、

溝通障礙、行為及興趣的有限重複、社會互動障礙，整併成為二個核心障 礙，一個是社會性溝通及社會性互動障礙，另一則是有限、重複的行為及 興趣。

自閉症兒童因為先天性腦部功能的異常與發展不完整，而形成廣泛性 的發展生長障礙，主要影響在社會人際互動、缺乏溝通能力、具有固著性 興趣或行為及自我刺激或自我傷害之偏易行為等面向，導致在學習方面以 及生活適應上面皆較普通人有明顯適應上的困難。

有些自閉症者會伴隨著許多不同的症狀，如合併智能障礙、聽覺障礙、

視覺障礙或癲癇等生理症狀。王大延(1994)提出，一般研究報告之中指出，

自閉症者的智力有明顯偏低的現象，約有 60%的自閉症智力屬於中度智能障礙

或是重度智能障礙，其次約有 20%的自閉症智力分別屬於輕度智能障礙與 中度智能障礙，其餘 20%-25%的人智力在 70 以上，只有極少數的自閉症者 屬於資賦優異。

在一個學習情境裡，自閉症者只對許多個刺激當中的一個刺激做選擇 反應，此現象稱為「過度選擇」。Koegel 等人(1982)指出自閉症者「過度選 擇」的特質是受到被認知事物彼此間的空間距離所影響，當被認知事物彼 此的空間距離愈來愈遠，過度選擇的現象就愈來愈容易產生，愈容易以學 習困難的樣貌呈現；反之，空間距離愈近，學習效果愈好。

王大延(1994)說明，因為大部分的自閉症者有過度選擇的行為表徵，過 度選擇導致對於所學之內容缺少去分析、綜合及類化，進而影響學習成果。

過度選擇的現象不只是出現於認知學習，對面對社會刺激、物體刺激和語 言線索的情況下，亦因注意力窄化而發生過度選擇的現象(頁 7-8)。

二、自閉症學生學習特質

自閉症學生學習特質可分為以下方面進行探討(王大延、宋維村，

2000；楊蕢芬，2005):

(一)認知能力方面

自閉症學生有20%可有正常智力，約有80%出現智能不足的現 象、注意力短暫，亦有注意力窄化的現象、獲取外界資訊能力較為薄 弱、類化遷移的能力低。

(二)溝通方面

大約有五成的自閉症兒童無法使用語言作為主要的溝通方式 (Deborah Deutsch Smith,陳明媚、黃裕惠、莊季靜譯，2010)。而有口語 能力的自閉症兒童，在語言理解與表達能力上皆有缺陷、尤其有與用 的困難，無法維持與他人會話，且易出現固定、重複性的語言形式。

(三)社會情緒方面

較難使用非口語的社會線索、對於社會情境的理解能力低、較少 視覺接觸、缺乏變通的能力、常出現自我刺激或刻板行為。許多自閉

症者會出現破壞物品、攻擊或自傷等情緒問題(William L. Heward,蘇祐 荻譯，2011)。

(四)優勢能力

Grandin(1995)研究發現，自閉症者由於無法同時注意或處理 多重感官刺激，並將刺激轉換成意義化，故自閉症者多偏重視覺 優勢反應。有許多研究者認為給予視覺提示來幫助自閉症者是有 助於其學習(張正芬，2001，Grandin, 1995)。曹純瓊(2001)認為會 有這樣的情形在於自閉症者偏重「看到」的訊息，並將訊 息轉換 成圖畫似的視覺思考模式，是他們在認知學習過程的策略。同 時，也有研究者指出，自閉症者在魏氏智力測驗上方塊設計與圖 形配置分測驗分數較為優異(Green, Fein, Joy &

Waterhouse,1995)。

綜合以上所述，自閉症的優勢能力被認為是視知覺組織能力、視-空間 知覺及視動統整能力。雖然自閉兒在語言發展上較為遲緩，卻在視覺空間 技巧能力上有所優勢（Mesibov、Adams、Klinger，1997）。

針對自閉症者的身心特質，在教學上採用多重感官教學、結構式教學 (TEACCH) 、 隨 機 教 學 、 圖 卡 交 換 溝 通 系 統 (The Picture Exchange Communication Systems, PECS)、社會故事等方法。近年來，更有以下幾種 常見的教育治療方法：遊戲治療、行為療法、藝術治療、每日療法、擁抱 治療及動物治療等(曹純瓊，1994)。

貳、自閉症學生的分類概念

所謂的國小特教班學生，須通過各縣市鑑定及就學輔導委員會(簡稱鑑 輔會)評估學生各項能力，領有鑑輔會資格證明並安置於特教班就讀之學 生。其研判原則是具身心障礙資格，心智功能明顯低下，且在學習適應及 生活適應能力表上面有嚴重困難，在普通班無法學習者。

於輕度、中度、重度和極重度，個別差異大，有些學生除了智能障礙外，

有可能合併其他障礙，王大延(1994)提出約有 60%的自閉症智力屬於中度智 障、重度智能障礙，其次約有 20%的自閉症智力分屬輕度智能障礙與中度 智能障礙，只有極少數自閉症者屬於資賦優異。

從國內外文獻中，極少對自閉症學齡兒童做分類能力的相關研究，研 究者試圖從學習理論中的認知心理學理論去探討認知理論與學生學習的相 關性，以及教育可能性做自閉症學齡兒童分類能力的討論。

一、認知學習理論(Cognition Theory)

認知學習理論主要利用人或動物的認知行為作為研究題材，被稱為廣 義認知心理學；狹義而言，探討人類腦部處理訊息時，如何建立認知架構(張 春興，1989)。認知心理學家認為學習的產生是主動、內發且整體性的。學 習視為個體對事物經由外在刺激產生注意、認識、辨別、理解、記憶，此 種獲得知識的過程(林慧靜，2006)，運用已有的經驗去思考解決問題的歷程 (黃惠美，2003)。

Piaget 認為認知發展是受生理及環境交互影響，兒童認知發展是具有階 段性與普遍性，心智成長的知識為內在建構而成，而學生必須是積極主動 的(黃敏貞，2004)。Piaget 建議教學時要鼓勵學生主動探索知識，認知發展 經由不斷的同化與調適，隨者年齡增長或經驗累積改變，將認知發展階段 分作四個階段：一、感覺動作期；二、前運思期；三、具體運思期；四、

形式運思期，具體說明如下：

（一）感覺動作期：年齡為 0 歲至 2 歲者，運用自己的動作及感覺系統 感受外在的刺激以解決問題，是種不需學習的本能；認為「物體 恆存」。

（二）前運思期：年齡為 2 歲至 7 歲者，開始使用語言或表徵符號進行 思考，但不完全符合邏輯；以自我為中心，以直覺方式解決問題；

未發展出守恆的概念，並容易受物體表象所影響。

（三）具體運思期：年齡為 7 至 11 歲者，能根據具體經驗解決問題，

具有「守恆」的概念；可進行邏輯思考，具有種類、保留和序列 的概念能力，能依據不同物體的屬性進行分類，而非就單以物體 的外在型態來做為分類依準；並進而提升對物理變化是可逆的概

念。

（四）形式運思期：年齡為 12 歲以上者，能夠運用抽象的邏輯推理方 式進行思考；知道如何形成假設及假說驗證，會運用原理原則解 決問題。

二、認知發展與智能的相關性

智能障礙最明顯特徵是認知能力的受限，智能障礙兒童的認知發展亦 可以 Piaget 的認知發展理論說明，因為發展的速度相較於一般兒童來說較 為 遲 緩 ， 所 以 其 所 能 達 到 的 發 展 最 高 階 段 也 較 一 般 兒 童 來 得 低 。 Inhelder(1969)曾指出各類智能障礙兒童認知發展可能達到的最高階段分別 是：

（一）極重度智能障礙（智商 24 以下）：感覺動作期。

（二）重度智能障礙（智商 25-39）：前運思期。

（三）中度智能障礙（智商 40-54）：前運思期。

（四）輕度智能障礙（智商 55-69）：具體運思期。

（五）臨界智能障礙（智商 70-85）：並非智能障礙，其能從事較簡易 的形式運思。

三、教育的可能性

從教育界主要基於教學的理由，對智能障礙做了不同障礙程度的分級 Gearheart(1980)將之分為可教育性智能障礙、可訓練性智能障礙、養護性智 能障礙，如下頁表 2-1 所示：

表 2-1 依教育可能性所作之智能障礙分類

名稱 智商範圍 智能障礙程度 接近正常(未屬於智能障礙) 76-85 無

可教育性智能障礙 50-75 輕、中度 可訓練性智能障礙 30-49 中、重度

養護性智能障礙 30 以下 重度、極重度

智力鑑定若採用魏氏兒童或成人智力測驗時，輕度智能障礙的智商介 於該智力測驗的平均值以下 2 個至 3 個標準差（含）之間，智商範圍 55 至 69，心智年齡 7 至 11 歲，或成年後心理年齡介於 9 歲至未滿 12 歲之間。

在學前階段（0 至 5 歲）能夠發展基本的社交與溝通技能，感覺動作方面稍 差，但與正常兒童沒有顯著差異，漸漸年紀稍長才會顯出差別。學齡階段

（6 至 20 歲）到 18、19 歲，輕度智能障礙者在特殊教育下可部份獨立自理 生活，及從事半技術性或簡單技術性工作，能接受指導符合社會要求。

中度智能障礙者智商介於該智力測驗的平均值以下 3 個至 4 個標準差

（含）之間，智商範圍中度為 40 至 54，心智年齡 6 至 7 歲，或成年後心理

（含）之間，智商範圍中度為 40 至 54，心智年齡 6 至 7 歲，或成年後心理