第四章、 台灣對瘧疾的監視作業(1958-1965)
第四節、 專家調查與瘧疾根除
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全年人口驗血百分比 >20% >15% >10% 1-2%
全年預定檢查血片數 >60,000 >90,000 >450,000 100,000
10% = 一年中驗血率為人口之10%
*(+) = 無固定標準
**季節性 = 台灣東北部均在3~4月及9~10月間辦理。南部在5~6月及 11~12月間辦理。中部以7~8月及1~2月間辦理。
資料來源：〈民國五十二年、五十三年台灣省瘧疾監視工作方法表〉，《台灣省政府公 報》，1963年夏字第34期，頁4。
第四節、專家調查與瘧疾根除
台灣瘧疾根除計畫原本於1963年6月結束，後來受阻於境外移入瘧患頻 仍，和內部接連不斷爆發傳染，迫使計畫被迫順延至1964年底。1964年7月6 日，世界衛生組織流行病學專家狄克博士(Dr. Van Dijk)抵達台灣後，隨即前 往潮州瘧疾研究所調閱各項資料(見圖4-3)，觀察地方瘧疾情形，並且深入偏 僻的山區，深度實地考察(見圖4-4、圖4-5)。狄克觀察台灣之防瘧作業與成效 讚譽有嘉。8月14日，離開台灣，向世界衛生組織提出觀察報告。67
圖4-3：世界衛生組織流行病學專家狄克在潮州瘧疾研究所辦公
資料來源：《台灣撲瘧》，第3卷第11期，(1964年7月)，封底插圖。
67 〈本省撲瘧計畫收到預期效果，世界衛生組織鑑定後，將公佈為瘧疾根除區〉，《台灣新 生報》，1964年8月30日，第3版。
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圖4-4：世界衛生組織流行病學專家狄克涉水考察台灣瘧疾
資料來源：《台灣撲瘧》，第3卷第12期，頁9。
圖4-5：世界衛生組織狄克深入偏僻山區考察台灣瘧疾
資料來源：《台灣撲瘧》，第3卷第12期，封底插圖。
在狄克考察台灣期間，衛生司也向西太平洋區署提出申請，要求鑑定、
宣佈台灣是瘧疾根除區域。區署接受台灣的申請，派出了瘧疾專家前來考 察。68 自11月9日12月18日期間，西太平洋區署瘧疾專家法里德、公共衛生 行政專家平托(Dr. N. Pinto)、昆蟲學專家周欽賢(Prof. C. Y. Chow)三人在台灣 進行各項觀察。69 三位專家在台期間，詳細分析瘧疾研究所所保存的各項相 關資料，同時，實地考察全省各地撲瘧的工作情形，並將評定結果擬成報告
68 〈世界衛生組織西太平洋區署方頤積署長來函譯文〉，《世界衛生組織承認我國台灣省為 瘧疾滅絕區案》，「行政院檔案」，國史館藏，014-000013-129A。
69 Chen Wan-I, “Malaria Eradication in Taiwan, 1952-1964─Some Memorable Facts.”, p. 269.
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書。70 其後，區署署長方頤積便將這份專家考察報告書，呈送日內瓦世界衛 生組織總部，爭取將台灣列為亞洲瘧疾根除的地區之一。
表4-13：世界衛生組織專家駐台觀察瘧疾根除時間表
姓名 職務 駐台期間(1964年)
狄克 世界衛生組織流行病學專家 7月6日至8月14日 法里德 世界衛生組織瘧疾專家 11月9日至12月8日
平托 世界衛生組織公共衛生行政專家 11月9日至12月8日 周欽賢 世界衛生組織西太平洋區署昆蟲專家 11月18日至11月30日 資料來源：行政院國際經濟合作發展委員會編，《台灣運用美援撲瘧計畫成果檢討》，
頁15。
圖4-6：世界衛生組織專家法里德來台鑑定瘧疾根除
資料來源：台灣省瘧疾研究所編，《台灣瘧疾根除概況》，頁18。
70 世界衛生組織專家赴台後，考察的地點如下：台北市、苗栗縣(苗栗鎮、苑裡鎮)、台中縣(豐 原鎮、霧峰鄉)、台中市、南投縣(南投鎮、草屯鎮)、嘉義縣(嘉義市、中埔鄉) 、台南市、台 南縣(白河鎮、新營鎮、冬山鄉、柳營鄉、南化鄉)、高雄縣(鳳山鎮)、高雄市、屏東縣(屏東 市、獅子鄉、潮州鎮)、台東縣(池上鄉、長濱鄉、成功鎮、東河鄉、台東鎮)、花蓮縣(花蓮市、
豐濱鄉)。行政院國際經濟合作發展委員會編，《台灣運用美援撲瘧計畫成果檢討》，(台北：
行政院國際經濟合作發展委員會編，1966)，頁15。
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隨後，瘧疾研究所將該報告書部分內容試行翻譯：首先，台灣在瘧疾「肅 清期」內，並無實施全面性滅蚊工作或全民投藥等，其瘧患搜索工作方法適 當，普及全省各個地方。其次，瘧疾檢驗系統工作效率甚高，在「肅清期」
內所發現的瘧患，均備有詳細的紀錄紀錄可供查閱，且對該等瘧疾支來源分 析歸類，堪稱得法。再次之，瘧疾疫情調查治療的工作效率均高，自1961年 起迄無當地新染瘧疾病例發生。最後，台灣的衛生系統包含鄉村衛生機構，
具備足夠的能力得以保全撲瘧的成果，並且可以預防瘧疾再度成為地方性流 行病。71
瘧疾研究所基於上述的翻議內容，認為本省撲瘧工作已可進入撲瘧成果
「保全期」。1965年初，衛生司、衛生處關切台灣撲瘧計工作已經按照擬定 的計畫完成，世界衛生組織應儘快認定台灣為瘧疾根除的國家。6月6日，衛 生處據世界衛生組織非官方消息指出，瘧疾在台灣實已絕跡，衛生處長許子 秋立刻指定該處檢核室主任兼環境衛生督導陳寄禪負責籌辦盛大的慶祝活 動，待世界衛生組織正式通告台灣後，立刻舉行慶典。72 8月初，世界衛生 組織表示將於本年之內，對全球宣布台灣為亞洲第一個瘧疾根除的國家。至 11月1日，世界衛生組織根據瘧疾專家考察報告書，正式宣布台灣為瘧疾根 除的國家。73 為何直至11月，世界衛生組織才宣布台灣根除瘧疾呢？如前所 述，瘧疾研究所譯自專家考察團報告書中，「以自1961年起迄無當地新染瘧 疾病例發生」，這句話應該是有所問題的。根據台灣實際的情況，1962年屏 東與花蓮接續發生二起瘧疾小型傳染，被劃為「緊要區」，而最後一起「緊 要區」疫情乃是發生在在11月花蓮縣豐濱鄉。依照世界衛生組織瘧疾根除的 標準，必須是三年之內不再發現小型傳染中心。因此，從最後一起「緊要區」
往後推算三年，正好是1965年11月，完全符合世界衛生組織正式宣布的日期。
71 行政院國際經濟合作發展委員會編，《台灣運用美援撲瘧計畫成果檢討》，頁16。
72 〈世界衛生組織宣布瘧疾在台灣絕跡，衛生處將盛大慶祝〉，《台灣新生報》，1965年6 月6日，第3版。
73 行政院衛生署編，《台灣地區公共衛生發展史》，第一冊，頁413。
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1964年，中國大陸擁有核子武器，法國在國際態度丕變，大力支持中國 大陸代表出席聯合國及其周邊組織。自此之後，台灣的國際地位屢遭威脅，
在各國際組織的代表權，除了面對原先國際共產勢力的挑戰外，更受到法國 嚴厲杯葛。74 7月間，台灣獲悉世界衛生組織將宣布瘧疾根除，不管從外交 層面或是衛生層面而言，都是件值得慶賀的大事。因此，內政部會同衛生司、
衛生處與瘧疾研究所等單位，籌劃慶祝大會。當時，台灣在美國的資金援助 下，於南港興建的衛生大廈幾近完工，定將於9月24日舉行揭幕典禮，同時 為了擴大慶祝台灣瘧疾根除，特別舉辦瘧疾根除大會，宣揚台灣撲瘧佳績，
以動國際視聽，爭取國際友邦國家的支持。這樣的安排還有其他的考量，主 要是迎合世界衛生組織西太平洋區署會議將訂於9月16日至23日在韓國舉 行。會後，台灣可以邀請與會的各國專家與代表，順道前往台灣參加慶祝大 會，見證本省瘧疾根除的佳績。75 當各方緊鑼密鼓安排各項慶祝工作時，方 頤積於8月6日聯繫衛生司長張智康，以台灣自1964年11月起即可符合世界衛 生組織所公認的瘧疾完全滅絕區，該項日期的計算，即台灣最後一起本土性 瘧疾病例，屆滿3年的日期。76 如是，瘧疾根除慶祝大會延期至12月4日舉辦，
會中將再針對撲瘧有功的人員予以嘉獎。77 其間，台灣曾致函邀請世界衛生 組織幹事長甘道地、副幹事長席格爾(Dr. Siegel)以及西太平洋區署署長方頤 積等前來參加南港衛生大廈落成典禮，以及台灣瘧疾根除慶祝大會。甘道地 表示早已安排其他活動，無法出席慶典。席格爾與方頤積二人則應允參加，
74 許峰源，〈世界衛生組織中國代表權爭議始末(1948-1972)〉，2013年2月1日，發表於政大 人文中心主辦「國際秩序與中國外交的形塑」研討會。
75 〈1965年7月12日，中華民國台灣省瘧疾根除慶祝大會籌備工作座談會紀要〉，《台灣省 瘧疾根除暨防疫中心大廈落成》，「行政院衛生署檔案」，國史館藏，028-000001-940A。
76 〈1965.8.6，China 7-F (WP)M2/72/2〉，《台灣省瘧疾根除暨防疫中心大廈落成》，「行 政院衛生署檔案」，國史館藏，028-000001-940A。
77 〈1965年11月18日，內政部收行政院令：據呈為世界衛生組織承認我國台灣省為瘧疾滅絕 區一案〉，《台灣省瘧疾根除暨防疫中心大廈落成》，「行政院衛生署檔案」，國史館藏，
028-000001-940A。
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並於12月2日一同搭機，從馬尼拉抵達台北。78
席格爾與方頤積抵達台北之後，立刻召開記者會。方頤積對台灣各界表 示，瘧疾在某些地區被認為是不可能根除的，但是，台灣歷經過了歷年來的 努力，已經成為西太平洋地區第一個成功根除瘧疾的國家，這不但是一項特 殊的榮譽，更為其他瘧疾為患的國家與地區，提供了一個非常成功的典範。
不過，方頤積也提出警告，表示瘧疾掃蕩成功並非代表永遠可免與瘧疾為 患，只要人員態度稍微疏忽，或是監視方法有所不慎，那麼，台灣多年來的 奮鬥成果，就有可能在幾個月之內前功盡棄。最後，他特別提醒台灣衛生當 局，在慶祝瘧疾根除之餘，務必提高警覺，以保持此項得來不易的成果。接 著，席格爾也發表談話。他提及世界衛生組織已協助128個會員國或是地區 進行瘧疾防治的工作，經過多年的努力，已將1950年全球五億人口感染瘧 疾，減輕至1964年每年一億人的感染人數，因瘧疾而死亡的人口也從原先的 五百萬人降至一百萬人。整體而言，世界衛生組織在全球的防瘧作業，實有 成效。台灣是全球少數成功根除瘧疾的國家，希望能夠繼續努力，落實「保 全期」的各項工作，保持此特殊榮譽，作為他國之表率，以早日完成全球瘧 疾根除的事業。79
12月4日下午，南港衛生大樓舉行落成典禮，由省主席黃杰主持，邀請 與會外賓共同進行剪綵的儀式。隨後，舉行台灣瘧疾根除慶祝大會，由內政 部長連震東主持，分別頒獎給台灣撲瘧有功的中央衛生人員，由內政部衛生 司長張智康代表接受。另外，由黃杰主席頒獎給撲瘧有功的省級人員64人，
12月4日下午，南港衛生大樓舉行落成典禮，由省主席黃杰主持，邀請 與會外賓共同進行剪綵的儀式。隨後，舉行台灣瘧疾根除慶祝大會，由內政 部長連震東主持，分別頒獎給台灣撲瘧有功的中央衛生人員，由內政部衛生 司長張智康代表接受。另外，由黃杰主席頒獎給撲瘧有功的省級人員64人，