第一章、 緒論
第四節、 研究材料
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究竟,台灣撲瘧菁英與世界衛生組織所交織的網絡關係為何?朱真一教 授在書中提及日治時期、戰後初期及中國撤退來台的醫界人士,這些醫界人 士對台灣熱帶醫學有重大貢獻者不在少數,更有不少台灣醫界人士因此被聘 到世界衛生組織、其他國家擔任顧問,進行醫療援助。47 1949年以後,從中 國撤退來台灣醫界人士,也加入台灣發展熱帶醫學行列。那麼是否有中國籍 的醫學專家效力於瘧疾研究所,甚至後來還接受世界衛生組織的重用,前往 他國提供技術服務?都可再進一步探討。
第四節、研究材料
戰後台灣醫療通史有莊永明《台灣醫療史:以台大醫院為主軸》,其論 述以台大醫院為主軸,涉獵社會衛生樣貌,文中提及台灣獲得世界衛生組織 之援,完成撲瘧,成為典範。篇末〈附錄〉,整理世界衛生組織在台灣開辦 的專門會議紀錄,可提供參考。48 陳寄禪《追溯五十年來促進我衛生設施之 關鍵事項》、〈世界衛生組織及對我國關係演變之概況〉記述1950-1954台灣參 與大會代表團、世界衛生組織在台會議與衛生計劃、顧問服務、捐贈衛生器 材設備、1967-1971年優秀獎補助金人員赴外進修、台灣防瘧、防癆、公共衛 生專家赴外服務。49 這些紀錄,實可提供作為研究台灣參與國際衛生合作 的線索。
另外,涉及世界衛生組織與台灣衛生合作的討論,大抵依據《台灣省通 志稿》、行政院衛生署編印的《台灣地區公共衛生發展史》和《衛生白皮書》,
以及陳寄禪《追溯五十年來促進我衛生設施之關鍵事蹟》等,藉以勾勒歷史
47 其中貢獻最多的就是熱帶醫學,尤其在瘧疾控制方面。
48 莊永明,《台灣醫療史:以台大醫院為主軸》(台北:遠流出版社,2002),頁535-536。
49 陳寄禪,《追溯五十年來促進我衛生設施之關鍵事蹟》(台北:正中書局,1981)。陳寄禪,
〈世界衛生組織概況及對我國關係之演變〉,《衛生月刊》,第1卷第7期,(1987),頁46-50。
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事實。50 只是,這些題材多屬簡述性質,若要掌握歷史全貌,尚得蒐集相關 檔案、資料,再予以整理、分析。
檔案、文件與史料蒐集,是歷史研究的基礎。檔案方面,受限於台灣光 復後中央衛生機關更迭,歷經1945年台灣省行政長官公署民政處衛生局、
1948年台灣省衛生處、1949年內政部衛生司,至1971年行政院衛生署等,諸 多檔案隨機構變遷散佚,或分散各機關,甚至未開放民眾查閱。這些都是前 輩學者研究戰後台灣衛生史面臨的考驗。隨著社會開放,許多政府機關相繼 公開各類官方檔案,提供民眾閱覽;加上資訊網絡快速發展,研究者得以掌 握史料的典藏處所。筆者透過檔案管理局的機關檔案查詢網,51 尋得行政 院、行政院衛生署、行政院衛生署疾病管理局、行政院國民健康局等單位所 藏的相關檔案,申請調閱。這些檔案,主要有世界衛生組織和台灣簽訂的技 術合作協定、婦女衛生事務協定、心理衛生合作協定、傳染病防治協定等等,
以及台灣參與西太平洋區署會議代表、在台灣召開的世界衛生會議等。透過 這些檔案,可探查台灣與世界衛生組織互動甚為頻繁,兩者關係密切。從1950 年至1972年,世界衛生組織與台灣進行的國際衛生合作包羅萬象,可從這些 檔案中一窺全豹。
另外,國史館《行政院衛生署檔案》內容豐富、紀錄完整,有台灣參加 大會、執行委員會的會議紀錄、西太平洋區署大小會議、會費議題、DDT使 用、瘧疾撲滅,以及其他傳染病防治等等。52 這些資料,實為本文參考的重 要依據。內政部衛生司、台灣省衛生處和世界衛生組織有所互動外,外交部 更肩負聯繫世界衛生組織,及派駐外人員充任大小會議代表。目前,暫存台 北中央研究院近代史研究所檔案館的《外交部檔案》完整保存台灣與世界衛
50 行政院衛生署編,《台灣地區公共衛生發展史(一)、(二)》(台北:行政院衛生署,1995)。
行政院衛生署編印,《衛生白皮書》(台北:行政院衛生署,1993)。李騰嶽,《台灣省通志:
卷三,政事、衛生篇》(台北:台灣省文獻委員會,1953)。
51 檔案管理局目錄查詢網 http://near.archives.gov.tw/
52 除參考國史館網站史料蒐尋系統外,亦可參見江鳳蘭,〈衛生署檔案〉,收於《國史館現 藏史料概述》(台北:國史館,2003),頁115-118。
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生組織之各項聯繫紀錄、台灣參加歷屆大會和西太平洋區署會議文件、會費 糾纏情節、中國代表權爭執、台灣退出世界衛生組織等政治性議題檔案。另 外,世界衛生組織、內政部衛生司、台灣省衛生處進行衛生合作的文件,國 際專家協助台灣撲滅瘧疾等傳染病、改善環境衛生和台灣學員爭取獎學金赴 外研習訓練的紀錄,都是既翔實又豐富。
除了檔案,本文亦參考官方出版品、統計資料、報刊,以及私人資料等。
官方出版品,計有:行政院衛生署及下轄機構編輯出版的《台灣地區公共衛 生發展史》、《台灣地區公共衛生發展史照片選集》、《台灣省公共衛生四十 年》、《台灣一年來之衛生》、《衛生白皮書》、《台灣撲瘧紀實》《台灣地區公 共衛生發展史(全五冊)》、《抗瘧實錄:瘧疾根除四十週年紀念特刊》、《瘧疾 預防及治療用藥指引》。53 另外,省政府出版資料有《台灣光復廿年》、《台 灣光復廿五年》、《台灣光復三十年》、《衛生保健》、《台灣省衛生統計要覽(民 國39-61年)》等。 54
在台灣與世界衛生組織之撲瘧合作中,「瘧疾研究所」扮演著非常重要 的角色。該所曾於1963年拍攝《台灣瘧疾的根除》影片,藉電影放映向民眾 宣傳抗瘧的重要性。瘧疾研究所也針對抗瘧成果,出版研究成果。如:台灣 省瘧疾研究所編,《台灣省瘧疾及血絲蟲防治概況》、《瘧疾根除在台灣》、《防 瘧特輯:台灣省瘧疾研究所十週年紀念》、《台灣省瘧疾防治概況》等。55 瘧
53 行政院衛生署編,《台灣地區公共衛生發展史照片選集》(台北:行政院衛生署,1995)。
白榮熙,《台灣地區公共衛生發展史大事記》(台北:行政院衛生署,1999)。行政院衛生署 編,《衛生白皮書》(台北:行政院衛生署,1997)。行政院衛生署編,《台灣撲瘧紀實》(台 北:行政院衛生署,1993)。行政院衛生署編,《抗瘧實錄:瘧疾根除四十週年紀念特刊》(台 北:行政院衛生署,2005)。行政院衛生署疾病管制局,《瘧疾預防及治療用藥指引》
(台北:衛生署疾管局,2006)。
54 台灣省政府新聞處,《台灣光復廿年》(台中:台灣省政府新聞處,1965)。台灣省政府新 聞處,《台灣光復廿五年》(台中:台灣省政府新聞處,1970)。台灣省政府新聞處,《台灣 光復三十年》(台中:台灣省政府新聞處,1975)。台灣省政府新聞處編,《衛生保健》(台中:
台灣省各界慶祝中華民國建國六十年紀念籌備委員會,1971)。台灣省政府衛生處,《台灣省 衛生統計要覽(民國39-61年)》(台中:台灣省政府衛生處,1950-1972)。
55 台灣省瘧疾研究所編,《台灣省瘧疾及血絲蟲防治概況》(屏東:台灣省瘧疾防治中心,
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疾研究所也陸續發行定期刊物,提供防瘧前線人員作為參考。這些刊物,最 早是1958年發行的《撲瘧通報》月刊,是台灣進入瘧疾監視期後,瘧疾研究 所為讓各界的防瘧人員,掌握瘧疾知識以及監控技術而所創辦的。至1960年 1月10日,改名為《撲瘧導報》,發行多期,提醒各界防瘧人員勿輕忽瘧疾監 視工作的重要。至1961年9月,瘧疾研究所為了符合政府法令的之規定,經 呈奉內政部核准登記,三度更名為《台灣撲瘧》月刊。到了1965年3月,台 灣瘧疾已接近根除境界,瘧疾研究所又另外發行《瘧疾監視組園地》雙月刊。
至1966年4月,又改成《台灣防瘧雙月刊》,至1968年停刊。56 目前,《台灣 撲瘧》、《台灣防瘧雙月刊》兩份刊物,尚可得見。《台灣撲瘧》月刊前後發 行3卷,總計36期,完整典藏於台灣大學圖書館,清楚記錄1961年9月至1964 年8月之間全省防瘧工作的進行、各級防瘧衛生教育的宣傳,以及國際合作 防瘧的事蹟。《台灣防瘧雙月刊》,前後計40期,記錄1967年3月至1974年8月 間瘧疾研究所及其內部組織改組梗概、台灣在保全期的監控和進展,以及全 球的瘧疾防治情形。有台灣防瘧事蹟、抗瘧實情紀錄外,尚有很多台灣瘧疾 專家赴全球服務的各項資訊。重要的是,該刊物喚起本省各界對瘧疾防治工 作的重視,預防瘧疾爆發與大規模傳染。
本文也面臨「斷簡殘編,蒐羅匪易」的困境,尚未能得見《撲瘧通報》、
《撲瘧導報》、《瘧疾監視組園地》等刊物,轉而利用報刊資料補強。報紙方 面,參考《台灣省行政長官公署公報》、《台灣省政府公報》、《中國時報》、《聯 合報》、《中央日報》、《台灣新生報》、《自立晚報》、《中華日報》等。期刊方 面,則從《台灣醫學會雜誌》、《台灣衛生月刊》等相關資料,耙梳有關世界
1960)。台灣省衛生處瘧疾研究所編,《瘧疾根除在台灣》(台北:台灣省衛生處瘧疾研究所,
1972)。台灣省瘧疾研究所編,《防瘧特輯:台灣省瘧疾研究所十週年紀念》,(屏東:台灣 省瘧疾研究所,1957)。台灣省瘧疾研究所編,《台灣省防瘧工作實施概況─四十二年度全省 防瘧工作檢討報告》(屏東:台灣省瘧疾研究所,1953)。
56 據陳萬益口述歷史,提及瘧疾研究所先後發行《撲瘧通報》、《撲瘧導報》、《瘧疾監視 組園地》以及《台灣防瘧》四份刊物。然筆者綜合相關資料,發現尚有《台灣撲瘧》。參見 梁妃儀等編著,〈陳萬益傳〉,《台灣中部醫療人物誌》,第一集,頁104。
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衛生組織與台灣防瘧合作的報導。57
欲釐清台灣與世界衛生組織所展開的衛生合作,必須試圖掌握世界衛生 組織官方檔案與資料。先前,黃文鴻在研究世界衛生組織之際,多方蒐集國 外資料,探查台灣退出世界衛生組織、喪失會員國資格後,甚難直接獲得世 界衛生組織的出版品與文件。更嚴重的是,台灣檔案、資料遭到銷毀,添加 研究困難度。58 另外,吳易叡前往世界衛生組織總部,也遇到這些困境,無 法得見原始檔案。筆者觀察台灣曾是世界衛生組織會員國,1950-1972年間每 年都會收到世界衛生組織重要出版品,有Official records of the World Health
Organization ( 世 界 衛 生 組 織 官 方 紀 錄 ) 、 Bulletin of the World Health
Organization(世界衛生組織公報)、WHO Chronicle(世界衛生組織彙報),詳實
記述內部機構發展、全球衛生計畫之成功與挑戰、各區署與會員國進行衛生欲釐清台灣與世界衛生組織所展開的衛生合作,必須試圖掌握世界衛生 組織官方檔案與資料。先前,黃文鴻在研究世界衛生組織之際,多方蒐集國 外資料,探查台灣退出世界衛生組織、喪失會員國資格後,甚難直接獲得世 界衛生組織的出版品與文件。更嚴重的是,台灣檔案、資料遭到銷毀,添加 研究困難度。58 另外,吳易叡前往世界衛生組織總部,也遇到這些困境,無 法得見原始檔案。筆者觀察台灣曾是世界衛生組織會員國,1950-1972年間每 年都會收到世界衛生組織重要出版品,有Official records of the World Health