第四章 研究發現
第一節 從故事說起
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第四章 研究發現
媳婦乃起因於自我、親屬、配偶或社會的期待，進而成為失智症患者的照顧 者。後由於多元的需求而選用日間照顧服務，並從服務中獲得協助。本章將分為 六節，第一節簡單說明受訪者的照顧故事；第二節說明媳婦為何成為照顧者的原 因與照顧經驗；第三節說明媳婦擔任照顧者後，對於生活所造成的影響；第四節 說明他人對媳婦成為照顧者的態度與其所扮演的角色；第五節為瞭解媳婦照顧者 選用日間照顧服務的原因及服務使用情形；第六節則分析媳婦照顧者對於未來照 顧生涯的規劃與政策建議。
第一節 從故事說起 壹、受訪者 A-我要求自保
受訪者 A 是一位 63 歲的阿姨，過去職業為中央研究院的研究助理，已照顧 婆婆兩年。自她的分享可感受到其對於擔任照顧者角色的憤怒感，故進一步詢問 原因。其表示從嫁入夫家後，婆婆與她的關係並不和睦，常會因為大小事而有所 衝突，如娘家父母到家中拜訪，婆婆便會覺得是花她兒子的錢來服侍岳父母，這 是不應該發生的，要花也是花媳婦的錢。又或者婆婆不曾購買任何食物或玩具給 她的小孩，若小孩想要婆婆的食物也會被拒絕。因此她感到婆婆對她是有一道界 線，這道界線讓她憤怒，讓她在婆媳互動上扮演著有話直說，有理便爭的姿態。
然而，這也讓她在婆婆的印象裡是位伶牙俐齒的媳婦。
而在擔任照顧者後，雙方的婆媳關係並未有所改變，因為婆婆嚴重的精神行 為問題，如不斷的翻找東西，剛開始她總是會立即處理，這也使得雙方常發生口 角衝突。又或者是因妄想而導致的亂語，如未準備足夠份量的餐點供被照顧者食 用。多樣的行為問題，使丈夫對於她的照顧方式與內容感到懷疑或誤解，夫妻也 因此多次爭吵。長久下來，她感到疲累，也不想再因照顧問題與丈夫起衝突，所 以採取的因應方式便是不阻止婆婆翻找物品，直到其休息後才去整理。而對於餐
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點份量不足的質疑，她則是會將每日準備的餐點拍照留存，以避免再次發生誤解。
因此，她表示所產生的應對方式都是為求自保，是不希望再有紛爭的發生。
貳、受訪者 B-轉念，讓我可以繼續走下去
受訪者 B 是一位 50 歲的阿姨，現職為公司行政人員，已照顧婆婆四年。在 傾聽她的分享時，可感受到她是一位溫柔含蓄的人。但也從她的分享感受到對於 擔任照顧者角色的釋懷，故進一步詢問原因。其表示當初是因為婆婆罹患癌症須 開刀治療，家裡需要有人協助照顧，便與丈夫結婚。結婚後，婆婆對她的態度較 為嚴厲，也常會講些尖酸刻薄的話語，讓她在婚姻早期飽受憂鬱情緒的困擾。而 後經由轉念思考後，學習肯定自我在家庭的存在價值，現已將對婆婆的負面印象 放下，也不願意再去多想，如此才可讓自己的生活過得比較自在。
而在婆婆罹患失智症後，個性已與過去相差甚多，她表示現在是婆婆最可愛 的時候，因此對婆婆就是當作自己的母親在照顧。丈夫對她的照顧方式與照顧內 容無太多意見，且對於婆婆的精神行為問題也有找到訣竅可以去應對，因此並不 感到辛苦或對生活有任何影響。
參、受訪者 C-我是希望被肯定的
受訪者 C 是一位 47 歲的阿姨，現職為保險業務員，已照顧婆婆三年。從她 的分享可感受到，由於婆婆將媳婦當作外人，且彼此之間的生活習慣並不同，而 導致有所摩擦，使得婆媳間互動並不融洽，故她認為自己僅是做好媳婦該做的事 情，該提供的照顧與傳統所要求遵守的禮節都會做到。但由於丈夫的弟弟從過去 便會挑撥親屬之間的感情，兄弟姊妹也因此有所爭執，長期下來她也會盡量與婆 婆保持距離，以避免被誤解或衝突的發生。
而當婆婆罹患失智症後，她表示彼此之間的關係並無差異，且並不想與婆婆 建立親密的情感，現在對她最重要的便是將婆婆的失智症症狀控制得宜，生活照
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顧妥適。因此她會參與失智症照顧的相關講座，以求自身照顧技巧或知識的精進。
但這過程裡，她不斷地思考著這麼努力照顧婆婆，是否可以被家族成員看見，又 是否可以被肯定。另外，因照顧而生的壓力、憤怒等負面情緒只能放在心中，若 表現出來被家族成員所看見或感受到，那便會招致不孝的名聲。
肆、受訪者 D-我是被依賴的
受訪者 D 是一位 58 歲的阿姨，過去職業為小學教師，已照顧婆婆有十年以 上，從她的分享可感受到身為長媳的無奈與無助。無奈的是，丈夫對於弟妹的疼 愛，而向公婆表示若有經濟上的問題便找長子幫忙，使得她長期擔任公婆生活費 的支付者。無助的是，自身為長媳的緣故，再加上小叔工作繁忙，小姑已成家，
即便身體因照顧而不適，丈夫仍不會向弟妹開口，詢問是否可分攤照顧事務，使 得她僅能牙一咬，繼續擔負照顧者的角色。
另因婆婆已經習慣她所提供的照顧，如給予生活費、陪同就醫等，故在罹患 失智症後，對她依賴的狀況更加明顯，如欲外出辦事或回娘家等，婆婆便想要一 同出門。但由於婆婆的精神行為問題，常會讓她感到疲累與困擾，進而開始尋求 替代的照顧方式，讓自己有喘息及處理事務的時間。
伍、受訪者 E-無間斷的照顧者
受訪者 E 是一位 57 歲的阿姨，現職為日間照顧服務員，已照顧婆婆九年。
從她的分享可知道從她嫁入夫家後，便開始擔任照顧者的角色。從一開始與婆婆 一起照顧她的婆婆，再到照顧公公、小叔，現在則照顧自己的婆婆，那照顧歷程 相當的漫長且未曾中斷。詢問她對於過去到現在皆擔任照顧者角色的感受，其表 示她把這過程當作是一種學習，也是一種磨練，如此可以讓自己更有勇氣面對人 生的挑戰與苦難。
而當知道婆婆被醫生宣判腦部退化且有失智症狀後，她仍努力維持自身生活
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作息，不因婆婆的精神行為問題而將生活做大幅度的調整。另外也由於大姑們表 示當她在照顧過程裡若遇到任何問題須自己想辦法處理，因此養成她對失智症行 為問題有一套因應對策，那便是從源頭解決問題。如婆婆會自行開瓦斯爐煮東西 後便遺忘，而差點釀成火災，而她的對策便是把瓦斯爐從廚房移除，以避免災害 的發生。
陸、受訪者 F-希望孩子好
受訪者 E 是一位 57 歲的阿姨，過去職業為銀行職員，已照顧婆婆四年，從 受訪者的分享可感受到她是一位富有母愛的母親。抱著這感受，進一步詢問其成 為照顧者的原因，受訪者 E 表示她在二十多年前便與已逝的前夫離婚，之所以會 再返回夫家照顧婆婆，是捨不得自己的子女因為照顧阿嬤而耽誤自己的生涯發展。
另外她也表示由於婆婆過去個性較為強勢，且常把丈夫的過錯轉嫁至媳婦身 上，使得彼此間關係並不和睦。但丈夫過世多年，且婆婆生病後個性變得像小孩 一樣，生活起居都需要他人協助，因此她已將過去的不開心放下，把婆婆照顧好，
讓她的小孩可以做自己想望的事情，那才是最重要的。
柒、受訪者 G-因信仰而堅強
受訪者 G 是一位 54 歲的阿姨，現職為大學助理教授，已照顧婆婆八年，從 她的分享可感受到她在婆媳關係中是備感壓力的。進一步詢問原因，其表示婆婆 是一位個性強勢，對待媳婦有所要求的人，因此對她並不友善。再加上夫家是非 常傳統的家庭，認為家裡有事便是媳婦做，所以當婆婆罹患失智症後，她便理所 當然地成為照顧者。不諱言的是，過去婆媳的不合及照顧失智症患者的壓力，常 會讓她陷於負面情緒。此時，自身的基督宗教信仰帶領著她去思考與和解，學習 改變對婆婆的想法，便自然可以對過去放下，也可以將負面情緒一掃而空，因此 信仰是讓她將堅強走下去很重要的因素。
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捌、受訪者 H-不斷奔波的生活
受訪者 H 是一位 55 歲的阿姨，現職為公司會計，已照顧婆婆十年，從她的 分享裡可感受到她的疲累，但她卻不斷地說照顧婆婆已成一種習慣。之所以會說 她是不斷奔波的照顧者，是因為她在婆婆罹患失智症的初期，曾聘請居家看護來 協助照料婆婆的午餐，但因為不放心，中午都會從工作地點返家探視，這也使得 她在工作時常感無形的壓力。而當婆婆的失智程度越趨加重，曾發生於半夜時自 已開門外出的行為，使得她必須隨時保持警戒，只要一有聲響便起身察看，因此 有失眠的症狀，同時也對被「綁住」的生活感到無助。
玖、受訪者 I-盡孝是己身的責任
受訪者 I 是一位 46 歲的阿姨，現職為補習班負責人，已照顧婆婆十二年。
從她的分享裡可感受到她的堅強，由於丈夫為家中獨子，再加上男性照顧女性有 諸多不便，因此從婆婆生病後便由她擔任照顧者。當中，她也因為照顧事務而放 棄工作，但家中經濟的不允許，使得她必須回歸職場。此時，她便開始尋求替代 的照顧方式，以解決婆婆的照顧問題。尋找資源的過程有諸多的困難，如資訊的 不明確、篩選日間照顧中心所提供的服務是否符合所需等，但她都逐一面對與解 決，以求得工作、照顧、家庭三方都可兼顧的狀態。
從她的分享裡可感受到她的堅強，由於丈夫為家中獨子，再加上男性照顧女性有 諸多不便，因此從婆婆生病後便由她擔任照顧者。當中，她也因為照顧事務而放 棄工作，但家中經濟的不允許，使得她必須回歸職場。此時，她便開始尋求替代 的照顧方式，以解決婆婆的照顧問題。尋找資源的過程有諸多的困難，如資訊的 不明確、篩選日間照顧中心所提供的服務是否符合所需等，但她都逐一面對與解 決，以求得工作、照顧、家庭三方都可兼顧的狀態。