抽屜髒亂行為之改變

社會性故事讀書治療方案可以改善個案抽屜髒亂的問題行為可以歸 納為以下五點：

（一）替代性的正向行為：抽屜髒亂社會性故事讀書治療方案使個 案不只瞭解到抽屜髒亂、抽屜整潔的狀況，也知道抽屜整潔 的方法，從「做中學」的實際練習中，學習到抽屜整潔的正 向行為，這與 Smith（2001）的分析社會性故事成效的研究 中發現大部分的社會性故事能促進並增加良好、正面的行 為；Brownell( 2002)的研究中發現社會性故事可以增加聽指 令、小聲說話的行為；林宛儒（2005）的研究中發現社會性 故事能減少ADHD 兒童的攻擊行為，並增強正向行為的表現 等的研究結果一致；均說明了社會性故事能促成正向行為的 表現，並且替代了問題行為，成為主要的行為表現。

（二）正向行為步驟的練習：小諺在抽屜髒亂社會性故事讀書治療 方案的三個學習活動，對「抽屜裡每樣東西都要排好」的步 驟有實際的學習；第一個活動「看「抽屜很亂」的三張照片」， 小諺能回答抽屜髒亂的形態及如何改正的方式，並且會依照 改正的方式將抽屜排放整齊；第二個活動「實際練習「生活 訓練」」」時，小諺實際練習自己抽屜整潔的三大步驟；第三 個學習活動「看「整潔比賽」錄影」中的主要目的是要讓個 案抽屜整潔的行為能夠維持，如能維持，就能獲得海綿寶寶 獎章貼紙。從這三個學習活動中，小諺學習到了抽屜整潔的 正確步驟，並且也實際練習，對抽屜整潔相當熟悉，且成為 習慣。另外，在抽屜髒亂單元活動回饋表方面，小諺是的表 現是在適中以上及達到目標；在學習心得檢核表的表現方 面，小諺對讀書治療方案的抽屜髒亂行為持有正向意見達到

100％，可見小諺對抽屜髒亂正向行為的瞭解非常有概念。

因此，在抽屜髒亂回饋檢核方面，小諺的表現非常良好。

（三）「抽屜裡每樣東西都要排好」指導語的功效：小諺抽屜髒亂的 主要原因是小諺有時因上課無聊，就會把抽屜的面紙盒、鉛 筆盒、簿子拿出來玩或畫；或是用過面紙盒、鉛筆盒、或簿 子後，放回抽屜時沒有注意擺放的位置；個案在介入處理之 前，也常常將用過的衛生紙或是吃剩食物的塑膠袋放在抽屜 裡，造成整個抽屜的髒亂。而在抽屜髒亂的社會性故事讀書 治療方案介入後，「抽屜裡每樣東西都要排好」的「指導語」， 個案不僅會比出「抽屜裡每樣東西都要排好」的手勢，在研 究者提示抽屜髒亂時，也能說出「抽屜裡每樣東西都要排好」

的指導語，且一面說：「面紙盒排在右邊」、「鉛筆盒排在左 邊」、「簿子放在格線上」及「抽屜裡的垃圾要丟掉」，且迅速 將抽屜裡髒亂的元素排除，到介入的後期階段第 個資料點

（5/10）時，研究者告訴個案：如這一整星期（5/10~5/14）

都能實踐「抽屜裡每樣東西都要排好」，將可以獲得海綿寶寶 獎章貼紙。個案在這星期抽屜髒亂的改變百分比降為 5％，

且維持有四天的時間（5/11~5/14），個案當然如願獲得了海綿 寶寶獎章貼紙（觀察（抽）：0514）。「抽屜裡每樣東西都要排 好」的「指導語」，相當明確可行，使個案表現出抽屜整潔的 正向行為，且是三種問題行為的改變中最穩固的。

（四）基線期、處理期、維持期及追蹤期的表現：從曲線圖的階段 內及階段間分析來看，抽屜髒亂的問題行為的水準平均值在 基線期為 27.06％，在處理期為 7.5％，維持期為 6％，追蹤 期為 5％，水準平均值一直在下降；而重疊百分比的比率在 處理期到維持期，維持期到追蹤期均高達 100％，可見抽屜 髒亂讀書治療方案有非常好的維持及追蹤效果；從C 統計的

資料來看，基線期與處理期 p＜.01、處理期 p＜.05、處理後 半與維持期 p＞.01，三部份都達到顯著差異，可見抽屜髒亂 的問題行為有顯著的降低並維持。

（五）知所遵循：從抽屜髒亂社會性故事讀書治療方案中，研究者 特別體認到社會性故事所促成個案的正向行為功能。個案不 只瞭解到正向行為，且明瞭其步驟並實踐，而「抽屜裡每樣 東西都要排好」指導語配合增強，讓個案問題行為明顯降低 並維持等，由此可知抽屜髒亂社會性故事讀書治療方案讓個 案對「規範」及「正向行為」知所遵循，這是社會性故事讀 書治療方案促進正向行為很好的範例。

因此，由第二節、第三節及第四節所述，社會性故事讀書治療方案 皆證實可以有效改善國小中度智障學童上課吵鬧的問題行為、亂動東西 的問題行為及抽屜髒亂的問題行為。