第二章 文獻探討
第三節 正向行為支持計畫的理論與實施
本節就正向行為支持的意義、目的與特質,以及正向行為支持計畫的實施程序與實 施策略加以說明。
壹、正向行為支持的意義、目的與特質
正向行為支持緣起於校園行為問題的增加,對過去「後果本位」、「非功能性」和
「消除型」行為處理策略的省思,以及來自於應用行為分析、正常化原則/融合運動、個 人中心計畫和自我決定四方面的影響。美國聯邦政府於 1997 年身心障礙個別教育法修 正案 IDEA 中明定:學校團隊應對學生阻礙自己或他人學習的行為加以描述,並考量適 當的處理策略,如正向行為介入策略及支持計畫。以下由正向行為支持的意義、目的與 特質來說明正向行為支持計畫的內涵。
一、正向行為支持的意義
劉文英和林初穗(2006)指出,所謂正向行為支持計畫乃是使用正向的行為方式介 入來增加適當行為及減少行為問題出現的次數,此種方法有別於傳統上介入者常使用嫌 惡方式的介入來減少行為問題的發生。
Scott、Clark 和 Brandy(2000)提出四個正向行為支持的定義摘要:(一)焦點在 教育方法、前瞻性的教學策略和假設性趨動介入;(二)從減少行為轉變成多元介入和 廣泛支持程序;(三)擴展介入成功的標準在於著重生活品質改變;(四)發展長期性 支持和介入計畫而不是快速修正策略。
鈕文英(2009)指出正向行為支持計畫係指運用功能評量方式,透過對行為本身的 充分了解,因應行為問題發生之情境與功能,調整或改變現有的環境與支持策略,並採 用個別化、正常化、教育、尊重和預防的處理原則,強調以團隊合作的方式發展和執行 正向行為支持計畫,以探討該計畫的介入對個案行為問題與替代行為學習之影響。
林惠芬(2008)綜合整理國外學者對於正向行為支持的看法指出,正向行為支持會 教導學習者用替代的行為來表達其需求,並且會因應行為問題的發生而調整或改變現有 的環境,以降低行為問題再發生的可能性,所以正向行為支持相當具有教育性、正向性
26
以及尊重性,亦即正向行為支持是結合了行為支持計畫(behavior support plan,
簡稱 BSP)與功能性評量而成。
二、正向行為支持的目的
Janney 與 Snell(2000)指出正向行為支持的目標除了減少或消除教師們所關注的 行為,還包含協助個體發展較佳的溝通、自我控制、培養與同儕更正向的關係,以及在 學校、班級或社區生活環境中,扮演更積極角色(引自陳泰伶,2007)。
Horner(2000)指出正向行為支持計畫介入的三個目的為:(一)提升學生的成長 和學習;(二)透過支持計畫和教學減少行為問題發生;(三)每個人都能理解計畫,
包括學生自己。
正向行為支持計畫最主要目的是彙集團隊成員的智慧與經驗,將所要實施的處理策 略具體規劃出來,使所有參與者有所依循並採取一致的行動,以避免因步調不同而造成 處理失效或漏洞(施顯烇,1995)。
鈕文英(2009)提出發展和執行正向行為支持計畫後所要達到的目標不僅是減少行 為問題,更重要的是增進個體溝通、社會和自我控制等能力,正向人際關係的擴展,活 動參與量和質的提升,以及處理小組成員溝通合作和問題解決能力的進展等。
三、正向行為支持的特質
Bambara(2005)指出正向行為支持具有以下八項特質(引自林惠芬,2008):
(一)以生態評量為導向
行為問題的發生是來自於個體與其所處生態環境互動的結果,個體透過行為問題來 傳達需求,因此先對個體所處的生態環境進行了解,再從中介入策略。
(二)以團隊為主
正向行為支持的進行是由對個體充分了解且願意投入大量時間為個體設計與執行 介入計畫的團隊。一般而言,團隊成員包含個體、個體家長、教師和學校人員等,每位 成員的知識及專業技術等背景都有助於發展個體的行為支持計畫。
(三)以融合為導向
介入的目的在於改善個體在其生態環境中的人際關係,增進其融入社會的能力,進
27
而提升生活品質。
(四)具有個別性
正向行為支持是根據個體本身與其環境所設計之具體可行的介入計畫。
(五)具有尊重性
正向行為支持並非只由行為表現的後果來做處理,而是從個體的立場去思考行為問 題發生的原因及功能,因此特別著重個體的需求、喜好與興趣。
(六)具有預防性及教育性
透過改變前事事件或調整環境來減少行為問題發生,並於事先教導個體替代行為以 達到與行為問題相同甚至更好的功能。
(七)具廣泛性
不僅包含行為問題的處理與教導替代行為,更可因此改善個體的生活品質。
(八)具長期目標性
不只著重於行為問題的立即處置,而是提供終身的支持,隨著環境變化,介入的策 略也隨之調整。
綜合上述,正向行為支持是一種全面且多元的介入計畫,針對生態環境改變所做的 行為問題處理模式。而在本研究中,研究者將根據正向行為的八大特質,邀請研究對象 的家長、教師等團隊成員共同執行,並藉由相關人士資料收集法與直接觀察法進行功能 性評量,找出研究對象行為問題的功能後,再設計一套符合其個別需求的正向行為支持 計畫,期許能改善研究對象人際適應能力與學習情形。
貳、正向行為支持計畫的實施程序與實施策略
以下茲針對正向行為支持計畫的實施程序與實施策略進行說明。
一、正向行為支持計畫的實施程序
O’Neill 等人(1997)認為一個完整而有效的正向行為支持計畫應該包含下列重要 元素:
28
(一)對於個案的問題行為提出操作性的敘述。
(二)依據功能評量的結果作重點摘要性的陳述。
(三)概述使問題行為降低效能的方法,包含:環境控制、前事控制、替代性行為教導 以及後果控制等。
(四)詳細描述固定的日常生活情境和最難排除的困難問題。
(五)對行為支持計畫執行的成果做監控和評量。
鈕文英(2001)提出正向行為支持計畫實施程序如下:
(一)選擇與界定目標行為
(二)診斷目標行為和建立行為基準線
(三)擬定行為處理方案
(四)執行行為處理方案
(五)評鑑處理成效
依據鈕文英(2001)的正向行為支持計畫實施程序,步驟一到步驟二意指實施功能 性評量,表示正向行為支持需要功能性評量,Gartin 與 Murdick(2001)亦指出功能性 評量為正向行為支持的基礎。步驟三為根據功能性評量的結果做功能分析,擬定相關的 行為處理策略,包含前事控制策略、生態環境改善策略、行為教導策略、後果處理策略 以及其他個體背景因素介入策略,用以設計個別化的正向行為支持計畫。而步驟四的執 行過程中,相關人員必須充分溝通合作,有效執行行為處理策略的方案,才能促使計畫 發揮效能。最後步驟五則須透過各種評量方式以評量出行為問題改善情形與其替代行為 技能習得程度,檢視其效果,若無達到標準則須追蹤分析可能因素,並加以修正與改善 缺失。
二、正向行為支持的實施策略
正向行為支持計畫的實施策略包括前事控制策略、生態環境改善策略、行為教導策 略、後果處理策略與其他個體背景因素介入策略,分項說明如下:
(一)前事控制策略
主要藉由功能性評量所得的資訊,來操縱容易引起行為問題的明確前事,而前事控
29
制的目的除了要預防行為問題的發生,也要誘發適當行為的產生。前事控制策略有以下 五種形式:第一種形式是消除引發行為問題的前事,但若無法消除前事,可考慮第二種 形式,修正引發行為問題的前事,但若前事不易修正,則可思考第三種形式,將容易引 發行為問題的困難前事分散在較簡單或愉悅的事件中,可增加對困難工作的容忍度,第 四種形式是增加可以促進正向行為的前事,第五種形式則是在無法避免前事發生的情形 下,藉著介入其他活動以中斷或緩和負面前事的影響力(陳郁菁,2003)。
施顯烇(1995)認為改變前事控制的方法有:改變物理環境、調整生理因素、改變 相關人員的態度和行為、修改或調整課程、建立教室規則和生活常規、增加作息的可預 測性、提供選擇的機會、應用刺激的控制、增加引發適當行為的提示等。
實施前事控制策略至少有兩個優點:1.前事控制是有效且快速的活動,可立即減少 行為問題。從個體的觀點而言,前事控制提供了立即的緩和效果,避免挫折或引發行為 問題情境的發生;從教師的觀點而言,則是提供了教導替代技巧和建立支持環境的機 會,不需忙於處理行為問題發生的後果;2.前事處理避免行為問題的出現和可能因反應 的介入而產生的負面後果,個體也可避免因行為問題而導致被拒絕參與活動的機會(陳 郁菁,2003)。然而實施前事控制策略的限制為無法產生長期的改變,前事控制策略的 成功常依賴小心謹慎地安排環境,若在某個無法避免或修正前事的環境中,行為問題就 容易再復發。因此實施前事控制策略時,施顯烇(1995)認為應注意下列四點:1.需結 合教導個體替代技巧、後果控制、生活型態的改善等多元策略;2.使用褪除的策略;3.
能在自然情境中實施,不會受到情境的限制或造成他人的不便;4.不要因限制而造成個 體長期缺乏學習的機會。
(二)生態環境改善策略
正向行為支持主張行為問題是個體與環境互動的結果,因此要改善行為問題勢必也
正向行為支持主張行為問題是個體與環境互動的結果,因此要改善行為問題勢必也