第四章 結果與討論
第五節 綜合討論
根據本章前三節的研究資料顯示,本研究之正向行為支持計畫能減少研究對象的行 為問題並增加正向行為,且研究對象的家長及班導師在正向行為支持計畫實施後,對研 究對象的行為有正向的看法。本節依據研究進行過程、研究結果與執行上遭遇的困難進 行綜合性的討論。
壹、運用功能性評量能找出行為問題的功能
本研究運用功能性評量的「相關人士資料收集法」與「直接觀察法」兩種方式有效 找出研究對象三項行為問題(尖叫哭喊、奪取物品與發出怪聲)的功能為獲得注意或協 助、逃離情緒困頓的狀態、逃離嫌惡的工作或活動、獲取想要的事物。此結果與國內外 眾多研究結果(王芳琪,1998;王素華,2008;江芳宜、莊妙芬,2005;朱巧馨,2010;
李欣,2007;李香芬,2002;李素娟,2003;林錦麗,2006;陳玉琪,2005;陳郁菁,
2003;陳筱嫺,2008,魏景銓,2001;鍾文英,2003;Brown et al., 2000;Buschbacher &
Fox, 2003;Day,Horner, & O’Neill, 1994;Johnston, & O’Neill, 2001;Kennedy et al., 2001;
Lucyshyn et al., 2007)類似,都是在處理行為問題前先進行功能性評量,顯示功能性評 量可以發現行為問題的功能。
而在本研究當中,研究者訪談了研究對象的家長、班導師及教師助理員,得知了研 究對象行為問題發生的歷史、週期頻率與發生形式,以及研究對象發生行為問題可能的 個體因素、生態因素、前事因素後,再運用直接觀察的方式以釐清研究對象發生行為問 題的背後功能,才能得到研究對象出現行為問題的假設。
貳、正向行為支持計畫依功能性評量的結果設計
研究對象的行為問題從以前以來就造成家庭及學校的困擾,雖然在此過程中曾以許 多方式去介入研究對象的行為問題,然而對研究對象行為的背後功能尚不甚理解或沒有 釐清楚原因,也未依據行為問題的功能來擬定正向行為支持計畫,因此對於研究對象的 行為問題通常只能進行後果的處理,造成行為問題處理效果不佳,無法防止行為問題發
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生,也很難促進正向行為的習得。
由於實施功能性評量能夠找出行為問題的可能因素,研究者透過功能評量的結果找 出研究對象行為問題的功能,據此擬定正向行為支持計畫中的各項策略,包含前事控制 策略、生態環境改善策略、行為教導策略與後果處理策略,以針對行為問題進行處理。
參、正向行為支持計畫能減少行為問題且增加正向行為
在進行功能性行為評量後,研究者擬定正向行為支持計畫的前事控制策略、生態環 境改善策略、行為教導策略與後果處理策略,前事控制策略包含:調整座位環境、調整 課程、調整作息時間表、刺激轉換;生態環境改善策略包含:改變周遭人的態度、營造 溫暖與支持的環境;行為教導策略包含:訂定上課規則、口語表達需求、教導情緒表達 及容忍技巧訓練;後果處理策略包含:增強正向行為、以正向語言重新指令、出現行為 問題時,予以消弱與反應代價。如此多元且全方面的運用策略才能真正處理研究對象的 行為問題。國內外許多研究(王素華,2008;江芳宜、莊妙芬,2005;朱巧馨,2010;
李欣,2007;林錦麗,2006;陳玉琪,2005;陳郁菁,2003;陳筱嫺,2008,鍾文英,
2003; Brown et al., 2000;Buschbacher & Fox, 2003;Kennedy et al., 2001;Lucyshyn et al., 2007)亦顯示透過多元的處理策略,使正向行為支持計畫能夠達到行為問題的減少並增 加正向行為。
在本研究中,研究對象「尖叫哭喊」的行為問題由基線期的平均出現次數為一天 7.3 次,降至處理期平均一天 3.3 次,至維持期更降至一天 2.6 次;「奪取物品」的行為問 題由基線期的平均出現次數為一天 5.2 次,降至處理期平均一天 2.6 次,至維持期更降 至一天 1.8 次;「發出怪聲」的行為問題由基線期的平均出現次數為一天 7.2 次,降至 處理期平均一天 3.8 次,至維持期更降至一天 3.0 次,顯示行為問題的數據逐漸減少當 中。而在本研究中,研究對象的正向行為「深呼吸數數 10 次」,由基線期的一天 0 次,
一路增加至維持期的一天 4.0 次;正向行為「口語表達需求」,由基線期的一天 0 次,
一路增加至維持期的一天 4.0 次;正向行為「摀嘴巴提醒安靜」,由基線期的一天 0 次,
一路增加至維持期的一天 3.1 次,顯示正向行為的數據逐漸增加當中。
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肆、正向行為支持計畫的社會效度良好
研究者在研究結束之後訪談研究對象的重要他人,包含家長、班導師及教師助理員,
並請教受訪者對於本研究之正向行為支持計畫的看法,而受訪者皆表示本研究之正向行為 支持計畫符合家庭需求、班級需求、研究對象自身的發展需求,也認為是合乎倫理、便於 研究的,且肯定對研究對象產生正向的改變與對團隊成員帶來好的成效。
而本研究顯示正向行為支持計畫在社會效度獲得良好的成效,與國內研究(王素華,
2008;江芳宜、莊妙芬,2005;朱巧馨,2010;陳郁菁,2003;陳泰伶,2006;陳筱嫺,
2008)的結果有類似,即研究對象的重要他人對於正向行為支持計畫抱持正面肯定的想法。
伍、研究者執行正向行為支持計畫所遭遇的困難
研究者在執行本研究之正向行為支持計畫時,遭遇以下三項的困難:
一、 研究對象的行為會受到學校與家庭的情境轉換影響
由於在學校的情境是比較嚴謹有規律的,教師也比較實際看得到並介入處理,而 家裡的環境與氣氛是比較令人放鬆的,教師無法在當下得知研究對象的情況,所以在學 校和家庭間的情境轉換,有時候可能讓研究對象存有僥倖的心態,無法達到更有效的成 果。研究者的解決方式為請在家中的家長和手足要與教師有一致性的態度和原則,並隨 時可透過聯絡簿和電話方式來告知教師研究對象的情況。
二、正向行為支持計畫進行過程中,研究者有時無法確實執行
有時候研究對象的行為問題發生時,當下研究者可能有事情不在教室或是處理另一 位學生的行為問題而無法立即可以抽身,而耽誤到研究對象的後果處理。而研究者的解 決方式為請另一位導師及教師助理員先行協助處理研究對象的行為問題,等到研究者回 來教室後再進行告知,並接手處理。
三、研究進行時間短暫,無法追蹤後續成效
由於研究對象是在國小六年級下學期進行本研究,而研究的介入褪除後,研究對象 也即將要畢業了,因此無法追蹤研究對象的後續行為表現,亦無法持續協助研究對象以 正向行為表達需求。研究者的解決方式為在轉銜會議時告知國中教師相關的處理策略。
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