第二章 文獻探討
第二節 研究對象
本研究之研究對象為國小六年級的重度自閉症男生,研究者於 99 年 9 月擔任其導 師至目前,已約有兩年多的時間,在此過程中,研究者發現此個案的學習能力甚佳,
但在情緒控制及行為問題方面十分嚴重,每回與家長在開 IEP 會議時,家長都反應研 究對象此方面的行為問題,讓家長在家中感到煩惱及困擾,再加上研究對象在學校的 行為問題也是不斷的出現,造成其本身學習上的困難,對同儕及教師也有很大的影響,
因此本研究選定其為研究對象,期許能減少行為問題並增進正向行為。
以下針對研究對象之基本資料、家庭環境與個人能力描述進行說明:
壹、基本資料
一、姓名:小懷(化名)
二、性別:男生 三、障礙類別及程度
為自閉症重度,安置於桃園縣某國小特教班。
四、健康現況與服藥情形
身材雖瘦瘦的,但是健康情況正常,喜歡運動。在飲食方面,不會挑食,但非常 喜歡吃糖果餅乾,因此牙齒蛀牙情形嚴重。目前每天都有服用專司達藥物,因為小懷 有過動及衝動症狀,在服藥過後,學習情況雖然穩定許多,但行為問題仍是頻繁出現。
貳、家庭環境
一、家庭成員
在家排行第二,有一個就讀國三的姐姐和一個就讀國小四年級的妹妹,與父母親 同住,父母親皆從事服務業的工作。
二、生活概況與教養方法
父母親對於小懷的教育十分關心,學校的 IEP 會議幾乎都會來參加,有事情也會 以聯絡簿或電話來討論。母親的工作較為忙碌,因此在家大都是父親及姐姐在照顧,
45
研究對象的父親表示,小懷在家中常常會與妹妹爭吵或搶東西,一生氣則會立即大聲 哭鬧或跳腳一段時間,由於家中住在公寓的六樓,因此父親擔心會干擾到鄰居的安寧,
便以處罰、轉移其注意力的方式來處理,而小懷會害怕父親生氣的反應及嚴肅的態度,
所以有時候會聽從,但很多時候還是無法控制其情緒及行為問題。在學校的課後班時 間小懷會完成作業,而回到家後,他的休閒活動就是打電動或看電視。
參、研究對象現況能力描述
一、生活自理能力
(一)優勢能力:小懷在飲食、穿衣、如廁等基本生活自理能力可以獨立完成。
(二)需加強能力:滿口蛀牙但潔牙態度草率;會挖鼻孔裡的鼻涕或鼻屎放進嘴巴裡 吃,需教師提醒用衛生紙弄乾淨,並加強衛生教育。
二、動作行動能力
(一)優勢能力:大動作能力佳,會跑步、騎腳踏車、跳舞和球類運動等,精細動作 及手眼協調能力亦佳,會使用剪刀、鑰匙開門等,動作發展與一般正常同齡兒童無異。
(二)需加強能力:由於有過動的症狀,因此對於想動的慾望及對運動覺的需求亦高,
有時在課堂便會克制不住離開位置或坐立不安。
三、認知能力
(一)優勢能力:可以聽從指令或要求,對於有興趣或該完成的事情,專注力很高,
此外記憶能力甚佳,推理及模仿能力也尚可。
(二)需加強能力:對於文字意義、抽象符號及情境用語的理解有困難,如果遇到較 困難題目而無法完成,會立即生氣且大哭大叫。
四、溝通能力
(一)優勢能力:發音清楚且有口語能力,可以用簡單的句子表達自己的需求,能聽 懂老師和家人在學校或家庭中常用的指令,也會以肢體動作來表達自己的意見。
(二)需加強能力:聽話理解能力弱,常會不專注於他人所詢問的問題,因此會答非 所問,或像是鸚鵡般的仿說,且會一直重複說出無意義的話語或是發出怪聲,口語能
46
力缺乏質的表現,而遇到不如意的事情會以哭鬧方式來表達,除非要在情緒穩定的情 況下才願與外界做有效的溝通。
五、社會人際能力
(一)優勢能力:有時說話可以與對方有眼神的接觸,表示有在專心於對話當中,對 於他人不會有主動攻擊的意圖或行為,喜歡叫同學的名字並提醒對方該做什麼事情,
可以接受在教師的要求下,幫忙同儕做事情或是與同儕互動。
(二)需加強能力:不會主動與同儕一起玩或是分享東西,習慣被動式的互動,需要 教師的提醒才會與他人相處,有時會故意亂說同儕不好的事情,引起同儕不高興,或 是會出現奪取同儕物品的事情。
六、情緒控制能力
(一)優勢能力:生氣或開心時,可以主動用聲音或肢體動作來表達,讓他人理解。
(二)需加強能力:挫折容忍力低,一生氣就會瞬間大聲尖叫或哭喊,且時間有時會 持續半節課,造成同儕驚嚇或是他人不舒服的感受。
總括而言,小懷的個性外向,學習能力佳,但會因過動及衝動的症狀、情緒控制 不佳,而有許多的行為問題。由於研究者教導小懷已有兩年多的時間,對於小懷的狀 況很熟悉,也透過觀察和訪談另一位班導師、家長和教師助理員,整理出關於小懷的 一些行為問題,並請導師、家長和助理員依據小懷行為問題的嚴重性和干擾性來做優 先順序,選擇最急需改善的行為問題有三個,依序為:尖叫哭喊行為、奪取物品行為 與發出怪聲行為。因此針對這些行為問題,教師在了解小懷的現況能力及生活情形 後,決定進行介入的處理,目的在於改善小懷的行為問題,並增加其正向的行為。
47